ການປິ່ນປົວມະເຮັງ

ພາບລວມຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ

ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງໃດແລະວິທີການເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໄດ້ແນວໃດ? ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວແມ່ນຫຍັງແລະເມື່ອໃດພວກມັນໃຊ້?

ເລືອກແຜນການປິ່ນປົວມະເຮັງ

ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ຮັກມີການກວດຫາໂຣກມະເຮັງໃນໄວໆນີ້, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກກັງວົນໃຈແລະຂົ່ມຂູ່. ມະເຮັງຫຼື "ຄໍາ C" ສາມາດສ້າງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຢ້ານກົວແລະຄວາມຢ້ານກົວໃນຄົນທີ່ມີຄວາມກ້າຫານ. ມີຄວາມກ້າວຫນ້າຫຼາຍໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ, ມັກຈະໃຫ້ທາງເລືອກຕ່າງໆແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບການດູແລ.

ທ່ານສາມາດເຮັດແນວໃດເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານເປັນບຸກຄົນ?

ຂໍຂອບໃຈທີ່ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງໄດ້ມີບົດບາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວຫຼາຍກວ່າເກົ່າໃນການເລືອກການປິ່ນປົວຂອງພວກເຂົາ. ການເລືອກເຫຼົ່ານີ້ຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍ, ລວມທັງອາຍຸຂອງທ່ານ, ປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງທີ່ທ່ານມີແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານເຕັມໃຈທີ່ຈະທົນທານ.

• ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງທີ່ມີໂຣກຕັບອັກເສບ

• ສິ່ງທີ່ຄວນເຮັດເມື່ອການໃຊ້ຢາມະເຮັງຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ເກີດການແຜ່ຜາຍກ່ຽວກັບຫນັງຫົວຂອງທ່ານ

ເຊັ່ນດຽວກັນ, ທຸກໆມະເຮັງແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກມຸມມອງໂມເລກຸນແລະການປິ່ນປົວທີ່ເຮັດວຽກດີສໍາລັບຄົນທີ່ມີປະເພດມະເຮັງຊະນິດຫນຶ່ງອາດຈະບໍ່ເຮັດວຽກກັບຄົນອື່ນທີ່ມີມະເຮັງດຽວກັນ.

ໃຫ້ເບິ່ງການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນ, ເປົ້າຫມາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປິ່ນປົວ, ແລະສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດຕົວເອງເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການດູແລຂອງທ່ານ.

ທ້ອງຖິ່ນແລະການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງລະບົບ

ມີວິທີການທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍໂດຍທີ່ມະເຮັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແຕ່ມັນເປັນປະໂຫຍດທໍາອິດທີ່ຈະທໍາລາຍເຫຼົ່ານີ້ລົງສອງວິທີທີ່ສໍາຄັນ: ການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນແລະການປິ່ນປົວລະບົບສໍາລັບມະເຮັງ.

ການປິ່ນປົວພາຍໃນທ້ອງຖິ່ນ - ການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແລະລັງສີແມ່ນການພິຈາລະນາການປິ່ນປົວທ້ອງຖິ່ນ. ພວກເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດຫຼືເອົາມະເລັງປະຖົມແຕ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ອາດຈະແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ພາກພື້ນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.

ການປິ່ນປົວລະບົບ - ການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານປະກອບມີການປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງບ່ອນທີ່ພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ. ວິທີການທີ່ໃຫ້ "ການຄຸ້ມຄອງລະບົບ" ຂອງມະເຮັງລວມມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ, ແລະການຮັກສາດ້ວຍພູມິຄຸ້ມກັນ. ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍຫຼືຖ້າມີ ໂອກາດທີ່ ມັນແຜ່ຂະຫຍາຍ, ການປິ່ນປົວແບບເປັນລະບົບເຊັ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີກໍ່ຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງເອົາຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ອອກມາ. ນັບຕັ້ງແຕ່ມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດເຊັ່ນເລືອດ leukemia ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງໃນຈຸລັງເລືອດຊຶ່ງເດີນທາງໄປທົ່ວການປິ່ນປົວດ້ວຍຮ່າງກາຍເປັນວິທີການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນ.

ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະພິຈາລະນາເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງກ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ການສຶກສາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງມັກມີຄວາມຄາດຫວັງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາຂອງແພດຫມໍກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວຕ່າງໆ.

ເປົ້າຫມາຍອາດຈະປະກອບມີ:

• ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ - ເປົ້າຫມາຍໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງບາງແມ່ນເພື່ອທໍາລາຍມະເຮັງ, ດັ່ງນັ້ນມັນຫມົດໄປຕະຫຼອດໄປ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຍ້ອນຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງມະເຮັງຈາກເນື້ອງອກແຂງອາດບາງຄັ້ງ "ເຊື່ອງ" ໃນຫລາຍໆປີຫຼືສິບປີ, ເປົ້າຫມາຍອື່ນແມ່ນມັກຈະຖືກພິຈາລະນາ (ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມສໍາຄັນທີ່ວ່າມະເຮັງຈະກັບມາແມ່ນນ້ອຍ).
• ການຂະຫຍາຍຊີວິດຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນ - ການປິ່ນປົວມະເຮັງຈໍານວນຫຼາຍສະເຫນີໂອກາດທີ່ຈະເພີ່ມໄລຍະເວລາທີ່ຄົນໃດຫນຶ່ງສາມາດອາໄສຢູ່ກັບມະເຮັງຫຼືອາໄສຢູ່ໃນການເລີ້ມຈາກໂຣກມະເຮັງ.
• ການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ - ການປິ່ນປົວທີ່ ເຫມາະສົມແມ່ນວິທີການປິ່ນປົວທີ່ການປິ່ນປົວ (ປົກກະຕິແມ່ນການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີຫຼືການປິ່ນປົວຮັງສີ) ເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນຂົງເຂດອື່ນຂອງຮ່າງກາຍ (micrometastases) ແຕ່ຍັງບໍ່ສາມາດເກັບກ່ຽວໃນການສຶກສາທາງຣົດໄຟ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາທີ່ມັກຈະໃຊ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ມະເຮັງຈະເກີດຂຶ້ນອີກ.
• ການປິ່ນປົວ Neoadjuvant - ການປິ່ນປົວ Neoadjuvant ປະກອບມີ (ປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວທາງເຄມີຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ) ທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຂະຫນາດຂອງໂຣກມະເຮັງດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດແມ່ນແລ້ວ.

• ການປິ່ນປົວປິ່ນປົວ - ການດູແລປິ່ນປົວ ຫຼື "ການປິ່ນປົວສະຫນັບສະຫນູນ" ແມ່ນຫມາຍເຖິງວິທີການປິ່ນປົວທີ່ສອດຄ່ອງກັບທຸກພາກສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ: ຮ່າງກາຍ, ຈິດໃຈແລະວິນຍານ. ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອອກແບບເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງຕົວເອງ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການດູແລປິ່ນປົວແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກ hospice. ການດູແລປິ່ນປົວອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດເຖິງແມ່ນວ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.

ມະເຮັງສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ?

ໃນການທົບທວນຄືນເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວອາດປະຊາຊົນຮູ້ວ່າຄໍາວ່າ "ການປິ່ນປົວ" ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຫນ້ອຍກັບເນື້ອງອກທີ່ແຂງແລະເປັນຫຍັງບາງຄັ້ງມະເຮັງບາງຄັ້ງກໍກັບມາ. ມີ ທິດສະດີຈໍານວນຫນຶ່ງກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ວ່າມະເຮັງອາດຈະເກີດຂຶ້ນອີກ , ເຖິງແມ່ນວ່າຫລາຍສິບປີຕໍ່ມາ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ຈະຮັກສາຢູ່ໃນໃຈວ່າເຖິງແມ່ນວ່າມີໂອກາດຫນ້ອຍຈະເປັນມະເຮັງຂອງທ່ານກໍ່ຈະເກີດຂຶ້ນອີກຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ມັນຍັງມີໂອກາດຫນ້ອຍທີ່ທ່ານຫມໍຜົ້ງສາມາດໃຊ້ຄໍາວ່າ "ປິ່ນປົວ" ຖ້າທ່ານມີເນື້ອງອກແຂງ. ແທນທີ່ຈະ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຂໍ້ກໍານົດເຊັ່ນ "ການເລີກຄົບຖ້ວນສົມບູນ" ແລະ "ບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງພະຍາດ."

• ສັດລ້ຽງຂອງທ່ານສາມາດເປັນຄູ່ຮ່ວມໃນການປິ່ນປົວ?

• ວິທີວິຕາມິນ D ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງມະເຮັງ

ມະເຮັງທີ່ສາມາດ "ປິ່ນປົວ" ດ້ວຍການປິ່ນປົວປະກອບມີໂຣກ leukemias ແລະ lymphomas, ໂຣກມະເຮັງຮວຍໄຂ່ໃນຂັ້ນຕົ້ນແລະເນື້ອງອກທີ່ພົບໃນເວລາທີ່ tumor ຍັງຖືວ່າເປັນ carcinoma ຢູ່ໃນສະຖານທີ່. Carcinoma ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ ຫມາຍເຖິງການເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ເປັນໂຣກມະເລັງຢ່າງຊັດເຈນ (ມັນບໍ່ແມ່ນຂອງ ຈຸລັງທີ່ເປັນໂຣກທ້ອງໂຊກ ) ແຕ່ບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມໄປໃນຊັ້ນໃຕ້ດິນ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ມັນບໍ່ແມ່ນ "ມະເຮັງຮຸກລານ". ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກມະເຮັງ, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ທີ່ມີຂັ້ນຕອນທີ I, ຍັງຖືວ່າເປັນການຮຸກຮານໃນການທີ່ພວກມັນແຜ່ລາມອອກໄປຈາກຫ້ອງໃຕ້ດິນ.

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວມະເຮັງແລະທາງເລືອກ

ມີຫລາຍວິທີໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າໃນທາງເລືອກຕ່າງໆເຫຼົ່ານີ້ອາດມີວິທີການແລະການປ່ຽນແປງທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍແລະວ່າຕົວເລືອກຕ່າງໆເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້ມີເປົ້າຫມາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຕົວຢ່າງຫນຶ່ງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີຫນຶ່ງອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວໃນເວລາທີ່ການຮັງສີອື່ນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີມະເຮັງດຽວກັນ. ແຕ່ລະວິທີການເຫຼົ່ານີ້ຈະໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍອອກໄປຂ້າງລຸ່ມນີ້. ວິທີການປິ່ນປົວປະກອບມີ:

• ການຜ່າຕັດ
• radiation therapy
• chemotherapy
• ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍ
• ການປິ່ນປົວຮໍໂມນ
• immunotherapy
• stem cell transplants
• ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ
• ການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ເປັນທາງເລືອກ

ການຜ່າຕັດເປັນການປິ່ນປົວມະເຮັງ

ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນບໍ່ຫຼາຍປານໃດ, ເຊັ່ນ: ໂຣກມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດເຊັ່ນ: leukemia, ການຜ່າຕັດໃຫ້ໂອກາດທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຫຼືຢ່າງຫນ້ອຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ມັນອາດຈະເກີດຂຶ້ນອີກ. ເປົ້າຫມາຍຂອງການຜ່າຕັດອາດແມ່ນ:

• ການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ - ການກວດຮ່າງກາຍການອອກກໍາລັງກາຍອາດຈະເອົາສ່ວນຂອງໂຣກມະເຮັງອອກມາ, ຫຼືໂຣກມະເຮັງອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍທັງຫມົດ, ເພື່ອຈະສາມາດກວດຫາການກວດວິນິດໄສໄດ້.
• ມະເຮັງຂັ້ນຕອນ - ການກໍານົດມະເຮັງ - ການກໍານົດວິທີການມະເຮັງຂະຫນາດໃຫຍ່ແລະວິທີການທີ່ມັນແຜ່ລາມ - ເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນການເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບມະເຮັງ. ປັດໄຈຫຼາຍຄົນເຂົ້າໄປໃນການວາງແຜນເປັນມະເຮັງ, ແຕ່ການວັດແທກຂະຫນາດຂອງ tumor ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແມ່ນຫນຶ່ງໃນປັດໃຈເຫຼົ່ານີ້. ການຜ່າຕັດກໍ່ອາດຈະເປັນຫນຶ່ງໃນການຊອກຫາການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງສໍາລັບຈຸດປະສົງຂອງການສະແດງຕົວຢ່າງ, ໂດຍຜ່ານການຊຶມເຊື້ອ ແກນ lymph ຂ້າງຂວາງ ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍມະເຮັງປອດ.
• ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ - ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງແຂງຖືກຈັບໄດ້ໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດ, ການຜ່າຕັດສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ໃນການພະຍາຍາມປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ. ນີ້ອາດຈະຖືກປະຕິບັດຕາມດ້ວຍການປິ່ນປົວອື່ນໆເຊັ່ນການປິ່ນປົວທາງເຄມີຫຼືການປິ່ນປົວຮັງສີເພື່ອສາມາດບັນລຸຈຸລັງມະເລັງທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກລຶບອອກໃນເວລາທີ່ຜ່າຕັດ.
• Debulk tumor - ທ່ານອາດຈະຖາມວ່າເປັນຫຍັງການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ໃຊ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບມະເຮັງຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ແຜ່ລາມ. ຫຼັງຈາກທີ່ທັງຫມົດ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງ tumor ໄດ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ບໍ? ມີໂຣກກ້າມຊີ້ນທີ່ກ້າວຫນ້າຫຼາຍ, ເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຂັ້ນທີ IV, ການຜ່າຕັດບໍ່ໄດ້ແນະນໍາ, ຍ້ອນວ່າການປິ່ນປົວເຊັ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນມີປະສິດທິພາບຫຼາຍ. ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ ການຜ່າຕັດ "debulking" ຫຼື cytoreduction ອາດຈະມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ມີບາງມະເຮັງຮວຍໄຂ່, ການຜ່າຕັດ debulking ອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນຂອງ tumor ໃນປະຈຸບັນ, ໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ຈະມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍຂຶ້ນກ່ອນທີ່ຈະ tumor ຈະທົນທານຕໍ່ກັບຢາເຫຼົ່ານີ້.
• ໂລກມະເລັງປອດ - ການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໄດ້ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ ປຽບ ເຊັ່ນກັນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການຜ່າຕັດອາດເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເນື້ອງອກເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ການກີດຂວາງຫຼືການແຊກແຊງກັບຂະບວນການອື່ນໆໃນຮ່າງກາຍ.
• ການປ້ອງກັນໂຣກມະເຮັງ - ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກທີ່ເປັນໂຣກເບົາຫວານຫຼືຖ້າວ່າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງອາດຈະພັດທະນາມະເຮັງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍ, ການຜ່າຕັດອາດຈະເຮັດເພື່ອທໍາລາຍອະໄວຍະວະກ່ອນທີ່ມະເຮັງຈະພັດທະນາ. ຕົວຢ່າງ, ບາງຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາຂອງມະເລັງໃນການພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມອາດຈະເລືອກທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດປ້ອງກັນ.

ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ - ເຊັ່ນດຽວກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆສໍາລັບມະເຮັງ, ການຜ່າຕັດມີຄວາມສ່ຽງແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຄວາມສ່ຽງເຫລົ່ານີ້ມີຜົນກະທົບຫຼາຍຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວ. ຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂຶ້ນຢູ່ກັບປະເພດຂອງ tumor ແລະສະຖານທີ່, ແຕ່ອາດປະກອບມີການໄຫຼ, ຕິດເຊື້ອ, ແລະອາການແຊກຊ້ອນຂອງການໃຊ້ຢາ.

ເຕັກນິກການຜ່າຕັດພິເສດ - ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກນິກການຜ່າຕັດ, ເຊັ່ນ: ທາງເລືອກຂອງ lumpectomy versus mastectomy ຮາກຂອງໄລຍະຜ່ານມາ, ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ຜ່າຕັດເອົາ tumors ມີອາການແຊກຊ້ອນຫນ້ອຍແລະເວລາການຟື້ນຕົວໄວຂຶ້ນ. ການ ຜ່າຕັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີຄວາມສາມາດດຽວກັນທີ່ຈະເອົາເມັດອອກ, ແຕ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອຕາມປົກກະຕິ. ຕົວຢ່າງແມ່ນການນໍາໃຊ້ການຜ່າຕັດ thoracoscopic ທີ່ຊ່ວຍເຫຼືອໃນວິດີໂອເພື່ອເອົາມະເຮັງປອດ, ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບ thoracotomy ເຮັດເລື້ອຍໆໃນໄລຍະຜ່ານມາ. ການຜ່າຕັດຫຸ່ນຍົນ ເປັນຕົວຢ່າງຂອງເຕັກນິກການຜ່າຕັດພິເສດທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້. ມີເຕັກນິກການຜ່າຕັດພິເສດອື່ນໆຈໍານວນຫຼາຍ. ການຜ່າຕັດເລເຊີຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເຕົາວິທະຍຸພະລັງງານສູງເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ. Electrosurgery ແມ່ນເຮັດດ້ວຍການໃຊ້ໄຟຟ້າເອເລັກໂຕຣນິກທີ່ມີພະລັງງານສູງ, ແລະການຜ່າຕັດໃຊ້ແຫລ່ງທີ່ເຢັນເຊັ່ນໄນໂຕຣເຈນແຫຼວເພື່ອປ້ອງກັນໂຣກ tumor.

Chemotherapy

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ ຫມາຍເຖິງການໃຊ້ສານເຄມີ (ຢາ) ເພື່ອກໍາຈັດຮ່າງກາຍຂອງເຊນມະເລັງ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການແຊກແຊງການແຜ່ພັນແລະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຈຸລັງຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາເຊັ່ນຈຸລັງມະເຮັງ.

ນັບຕັ້ງແຕ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ ເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ , ພວກມັນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບການເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາຫຼື tumor ຮຸກຮານ. ຮູບແບບຂອງມະເຮັງທີ່ມີປະຫວັດສາດທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແລະຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດແມ່ນບາງຄັ້ງບາງຄັ້ງມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຫຼາຍທີ່ສຸດແລະສາມາດຮັກສາໄດ້ດ້ວຍການໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດ. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແມ່ນບໍ່ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບກ້າມທີ່ຊ້າໆ, ຫຼື "ບໍ່ສະບາຍ".

ກົນໄກການປະຕິບັດງານນີ້ຍັງມີຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ມີຊື່ສຽງຂອງຢາເຄມີບໍາບັດ. ມີຫຼາຍປະເພດຂອງ "ຈຸລັງ" ປົກກະຕິໃນຮ່າງກາຍທີ່ຂະຫຍາຍຕົວຢ່າງໄວວາ, ເຊັ່ນ: ຢູ່ໃນຮາກຂົນ, ເສັ້ນໃຍສັງເຄາະແລະໄຂກະດູກ. ນັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໄດ້ໂຈມຕີຈຸລັງທີ່ເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ, ນີ້ແມ່ນບັນຫາສໍາລັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມີຊື່ສຽງຂອງການສູນເສຍຜົມ, ປວດຮາກແລະ ການລົບລ້າງໄຂມັນ .

ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນ:

• ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ - ມີມະເຮັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເລືອດເຊັ່ນ: leukemias ແລະ lymphomas, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍາຈັດມະເຮັງ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍສານເຄມີບໍາບັດ - ການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດທີ່ມີຜົນຕໍ່ການເຮັດຄວາມສະອາດຂອງຈຸລັງມະເຮັງທີ່ໄດ້ເດີນທາງອອກຈາກ tumor ແຕ່ຍັງບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ໃນການກວດຮູບພາບທີ່ພວກເຮົາມີຢູ່ແລ້ວ. ຈຸລັງທີ່ສະດວກສະບາຍເຫຼົ່ານີ້ທີ່ມີຂະຫນາດນ້ອຍເກີນໄປຈະຖືກກວດພົບວ່າເປັນ micrometastases . ການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດຖືກສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໃຫມ່ຂອງມະເຮັງ.
• Neoadjuvant chemotherapy - Neoadjuvant chemotherapy may be given prior to surgery to reduce the size of tumor. ຖ້າ tumor ບໍ່ສາມາດດໍາເນີນການໄດ້ເນື່ອງຈາກຂະຫນາດຫຼືສະຖານທີ່ຂອງມັນ, ການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີໃນການຕັ້ງຄ່ານີ້ອາດຈະຫຼຸດລົງຂະຫນາດຂອງ tumor ພຽງພໍດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດແມ່ນເປັນໄປໄດ້.
• ການຂະຫຍາຍຊີວິດ - ການບໍາບັດທາງເຄມີອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອ prolong ຊີວິດ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ - ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍານານຫມາຍເຖິງການໃຊ້ຢາເຄມີບໍາບັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການຂອງມະເຮັງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຫຼືການຂະຫຍາຍຊີວິດ.

ມີຫຼາຍຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ, ຊຶ່ງແຕກຕ່າງກັນຢູ່ໃນກົນໄກການປະຕິບັດຂອງພວກເຂົາແລະພາກສ່ວນຂອງວົງຈອນຫ້ອງພວກເຂົາເຈົ້າ disrupt. ສ່ວນຫຼາຍມັກຢາເຄມີບໍາບັດແມ່ນໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານ - ບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ . ຈຸລັງມະເຮັງສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນຢູ່ໃນຈຸດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຂະບວນການຂອງການແຜ່ພັນແລະແບ່ງປັນ. ການໃຊ້ຢາຫລາຍກວ່າຫນຶ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ການປິ່ນປົວໂຣກມະເລັງຢູ່ໃນຈຸດໃດກໍ່ຕາມໃນວົງຈອນຂອງເຊນ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສາມາດໄດ້ຮັບໂດຍເສັ້ນເລືອດ (ການສັກຢາດ້ວຍທາງເຄມີໃນເສັ້ນເລືອດ) ໂດຍທາງປາກ, ດ້ວຍຢາເມັດຫຼືແຄບຊູນ, ໂດຍກົງໃສ່ນ້ໍາອ້ອມຂ້າງຂອງສະຫມອງ, ຫຼືເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງທາງໃນຊ່ອງຄອດ.

ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ - ປະຊາຊົນສ່ວນຫຼາຍມັກຄຸ້ນເຄີຍກັບ ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາເຄມີບໍາບັດທົ່ວໄປ ເຊັ່ນ: ການສູນເສຍຜົມ. ຂອບໃຈ, ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກພັດທະນາເພື່ອຈັດການປະສິດຕິຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍຢ່າງ. ຕົວຢ່າງ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍປະຈຸບັນມີອາການປວດຮາກປວດຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີອາການປວດເມື່ອທຽບກັບໃນໄລຍະຜ່ານມາ. ຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມການໃຊ້ຢາ, ຢາແລະສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ແຕ່ອາດປະກອບມີ:

• ການສູນເສຍຜົມ
• ອາການປວດຮາກແລະອາການປວດຮາກ
• ພະຍາດເລືອດຈາງ (ຈໍານວນເມັດເລືອດແດງຕ່ໍາຫຼື hemoglobin)
• neutropenia (neutrophils ຕ່ໍາ, ປະເພດຂອງເຊນເລືອດຂາວ)
• thrombocytopenia (platelets ຕ່ໍາ)
• neuropathy peripheral
• ບາດແຜປາກ
• ການປ່ຽນແປງຂອງລົດຊາດ
• ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວຫນັງແລະການປ່ຽນແປງເລັບມື
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ
• fatigue

ຜົນກະທົບຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນແກ້ໄຂບໍ່ດົນຫຼັງຈາກການປະຕິບັດທາງເຄມີບໍາບັດຄັ້ງສຸດທ້າຍຂອງທ່ານ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີໃນໄລຍະຍາວ . ຕົວຢ່າງປະກອບມີຄວາມເສຍຫາຍຂອງຫົວໃຈທີ່ມີບາງຢາເຫຼົ່ານີ້ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍຂອງໂຣກມະເຮັງທີສອງ (ເຊັ່ນ: leukemia) ກັບຄົນອື່ນ. ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວມັກຈະກວມເອົາເຖິງຄວາມກັງວົນທີ່ອາດເກີດຂື້ນແຕ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກທັງຫມົດຢ່າງລະອຽດກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

Radiation Therapy

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ນໍາໃຊ້ພະລັງງານໄຟຟ້າສູງ (ຫລືໂປດຽມ) ເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ. ມີການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເນື້ອເຍື່ອປະມານປົກກະຕິ.

ການຮັງສີອາດຈະຖືກສົ່ງອອກພາຍນອກ, ທີ່ຮັງສີແມ່ນສົ່ງໄປຫາຮ່າງກາຍຈາກພາຍນອກທີ່ຄ້າຍຄືກັບເຄື່ອງຣົດໄຟລ໌, ຫຼືພາຍໃນ (brachytherapy) ທີ່ວັດສະດຸທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາເປັນເວລາສັກສິດຫຼືຖືກຖາວອນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍ.

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງອື່ນໆ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະມີເປົ້າຫມາຍທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ອາດແມ່ນ:

• ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ - ຮໍໂມນບໍາບັດ (SBRT) ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເຊັ່ນໃນການພະຍາຍາມປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍການຜ່າຕັດ, ຫຼືເພື່ອລຶບລ້າງການຫາຍໃຈທີ່ໂດດດ່ຽວ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອ - ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຖືກປ່ອຍໄວ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ທັງພາຍນອກຫຼືພາຍໃນ. ຕົວຢ່າງແມ່ນການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟກັບຫນ້າເອິກຂອງຫນ້າເອິກຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ neoadjuvant - ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີອາດຈະຖືກລວມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຂະຫນາດຂອງ tumor ກ່ອນການຜ່າຕັດ. ຕົວຢ່າງ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ - ປົກກະຕິແລ້ວສົມທົບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ - ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຂະຫນາດຂອງມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້, ດັ່ງນັ້ນການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໄດ້.
• ການປ້ອງກັນ - ຕົວຢ່າງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປ້ອງກັນແມ່ນໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອສະຫມອງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການແຜ່ກະຈາຍຂອງສະຫມອງໃນຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງຕັບຂະຫນາດນ້ອຍ.
• ການປິ່ນປົວຮັງສີບໍາລຸງຮັກສາ - ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີການປິ່ນປົວຫມາຍເຖິງການໃຊ້ຮັງສີເພື່ອແກ້ໄຂອາການຂອງໂຣກມະເຮັງແຕ່ບໍ່ປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອາການເຈັບປວດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ, ຫຼືບັນເທົາອຸປະສັກທີ່ເກີດຈາກມະເຮັງ.

ການປິ່ນປົວຮັງສີສາມາດໄດ້ຮັບໃນຫຼາຍວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຊັ່ນ:

• ການປິ່ນປົວຮັງ radiation ອອກ ນອກທາງ - ການຮັງສີອອກ ນອກແມ່ນໃຊ້ເລື້ອຍໆແລະມີການກໍາຈັດເສັ້ນຜ່າກາງຂອງຮັງສີໃນທ້ອງຖິ່ນໄປຫາບ່ອນທີ່ເປັນໂຣກ tumor.
• IMRT - IMRT ແມ່ນວິທີການຮັງສີທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນໄດ້ຊັດເຈນຫຼາຍຂຶ້ນກັບເວັບໄຊທ໌, ເຮັດໃຫ້ຈໍານວນຮັງສີສູງທີ່ຈະໃຫ້ມີຄວາມເສຍຫາຍຫນ້ອຍລົງຕໍ່ຈຸລັງທີ່ອ້ອມຮອບ.
• Brachytherapy - Brachytherapy, ຫຼື radiation ພາຍໃນ, ແມ່ນວິທີການທີ່ເມັດ radioactivity ຖືກຈັດໃສ່ໃນຮ່າງກາຍທັງຊົ່ວຄາວຫຼືຖາວອນ.
• SBRT , ເຊິ່ງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນດີວ່າເປັນກ້ອງວົງເດືອນຫຼືມີດ gamma, ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນວິທີການນໍາໃຊ້ລະດັບສູງຂອງການແຜ່ກະຈາຍໄປສູ່ເນື້ອເຍື່ອຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີຈຸດປະສົງເພື່ອທໍາລາຍຂັ້ນຕອນທໍາອິດ ມະເຮັງຫຼາຍຄືການຜ່າຕັດ. ມັນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ "oligometastases" - ມີນ້ໍາຫຼື metastases ຫນ້ອຍລົງຢູ່ໃນພື້ນທີ່ເຊັ່ນ: ປອດ, ຕັບ, ຫຼືສະຫມອງຈາກໂຣກມະເຮັງອື່ນ.
• ການປິ່ນປົວ Proton - ການປິ່ນປົວ Proton ໃຊ້ໂປຣຕິນ - ເມັດອະນຸພາກທີ່ຄວບຄຸມໄດ້ງ່າຍກວ່າ X-rays ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ tumor ທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີເຊິ່ງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີປົກກະຕິ.
• ການປິ່ນປົວຮັງສີລະບົບ - ຮັງສີລະບົບແມ່ນວິທີການທີ່ຮັງສີໄດ້ຖືກສົ່ງໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຜ່ານທາງເລືອດ. ຕົວຢ່າງແມ່ນການນໍາໃຊ້ ໄອອອນທີ່ມີ radioactive ເພື່ອປິ່ນປົວບາງປະເພດຂອງມະເຮັງຕ່ອມໄທຣີນ.

ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ - ຄວາມສ່ຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງຮັງສີສະເພາະເຊັ່ນດຽວກັບສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ມັນຖືກສົ່ງແລະໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້. ຜົນຂ້າງຄຽງ ໄລຍະສັ້ນ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ ມັກຈະປະກອບມີການເປັນສີແດງ (ເຊັ່ນ: ການເຜົາໄຫມ້ແດດ), ການອັກເສບຂອງພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັງສີ, ເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບປອດອັກເສບ ດ້ວຍການຮັງສີແລະຫນ້າເອິກ. ອາການທາງຈິດແມ່ນຍັງພົບທົ່ວໄປຢູ່ໃນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງສະຫມອງທັງຫມົດ. ຜົນຂ້າງຄຽງ ໄລຍະຍາວ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ ອາດຈະປະກອບມີການເຊືອກໃນເຂດທີ່ມັນຖືກນໍາໃຊ້ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມະເຮັງທີສອງ.

Targeted Therapies

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍແມ່ນຢາທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອກໍານົດເປົ້າຫມາຍຂອງແຕ່ລະຫ້ອງການມະເຮັງໂດຍສະເພາະແລະໃນກໍລະນີນີ້ມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍຫນ້ອຍຕໍ່ຈຸລັງປົກກະຕິ. ຢາຫຼາຍຊະນິດທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸມັດມາດົນແລ້ວສໍາລັບມະເຮັງແມ່ນການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ແລະຫຼາຍໆຄົນໄດ້ຖືກປະເມີນໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ນອກເຫນືອຈາກການຖືກເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ອາດຖືກເອີ້ນວ່າ "ຢາຊະນິດທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍໂມເລກຸນ" ຫຼື "ຢາທີ່ຖືກຕ້ອງ".

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີໃນວິທີທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນຶ່ງ. ແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໂຈມຕີ ການ ແຜ່ກະຈາຍຢ່າງໄວວາຂອງຈຸລັງບໍ່ວ່າຈະເປັນປົກກະຕິຫຼືເປັນມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍໂດຍສະເພາະເປົ້າຫມາຍຂອງມະເລັງ. ຢາເຄມີບໍາບັດຍັງມັກ cytotoxic, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກມັນຖືກຂ້າເຊື້ອຈຸລັງ, ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍແມ່ນການຮັກສາດ້ວຍຢາສູບ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກມັນຈະຢຸດເຊົາການເຕີບໂຕຂອງມະເລັງແຕ່ບໍ່ໄດ້ຂ້າເຊື້ອໂຣກມະເຮັງ. ມີສອງປະເພດພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ:

• ຢາເສບຕິດໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍ - ຢາໂມເລກຸນ ຂະຫນາດນ້ອຍສາມາດເດີນທາງໄປສູ່ພາຍໃນຂອງເຊນມະເຮັງແລະໂປຕີນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຂົາສາມາດສະກັດສັນຍານທີ່ບອກໃຫ້ເຊນທີ່ຈະແຍກແລະເຕີບໃຫຍ່. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກກໍານົດໂດຍ "suffix" ເຊັ່ນ: erlotinib.
• Antibodies monoclonal - Antibodies monoclonal ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຕົວຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເຮັດໃນການຕອບສະຫນອງກັບການຊູນກັບໄວຣັສແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ. ແຕ່ຕົວຕ້ານທານຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍເຫລົ່ານີ້ແມ່ນຕົວຕ້ານທານຂອງມະນຸດທີ່ເຮັດດ້ວຍມະນຸດ, ແລະແທນທີ່ຈະຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ພວກເຂົາກໍາລັງມຸ້ງເປົ້າຫມາຍໃດຫນຶ່ງ (ທາດໂປຼຕີນ) ຢູ່ເທິງຫນ້າຂອງເຊນມະເລັງ. ເປັນ bevacizumab.

ມີສີ່ວິທີທໍາອິດໃນການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກຕ້ານມະເຮັງ. ພວກເຂົາອາດຈະ:

• ຂັດຂວາງກັບການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເສັ້ນເລືອດໃຫມ່. ຢາເຫຼົ່ານີ້ເອີ້ນວ່າ inhibitors angiogenesis , ໂດຍທໍາມະຊາດ starve tumor ໂດຍ disrupting ການສະຫນອງເລືອດຂອງມັນ.
• ຕັນສັນຍານພາຍໃນຫຼືພາຍນອກຂອງຫ້ອງທີ່ບອກຫ້ອງວ່າຈະແບ່ງແລະເຕີບໂຕ.
• ໃຫ້ເປັນ "ຫນັກ" ທີ່ເປັນພິດຕໍ່ tumor.
• ກະຕຸ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານເພື່ອທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ.

ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ - ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍມັກຈະເປັນອັນຕະລາຍຫນ້ອຍກວ່າຢາເຄມີບໍາບັດ, ພວກມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງ. ຫຼາຍຂອງຢາເສບຕິດໂມເລກຸນຂະຫນາດນ້ອຍແມ່ນຖືກກໍາຈັດໂດຍຕັບແລະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບຂອງອະໄວຍະວະນັ້ນ. ບາງຄັ້ງທາດໂປຼຕີນແມ່ນມີຢູ່ໃນຈຸລັງປົກກະຕິເຊັ່ນດຽວກັນ. ຕົວຢ່າງ, ທາດໂປຼຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ EGFR ແມ່ນມີຫຼາຍເກີນໄປສໍາລັບບາງມະເຮັງ. EGFR ແມ່ນສະແດງອອກໂດຍບາງຈຸລັງຜິວຫນັງແລະຈຸລັງຂອງລໍາໄສ້. ຢາທີ່ເປົ້າຫມາຍ EGFR ອາດຈະແຊກແຊງການເຕີບໂຕຂອງຈຸລັງມະເຮັງ, ແຕ່ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດຖອກທ້ອງແລະອັກເສບຄ້າຍຄືສິວທີ່ຜິວຫນັງ. Angiogenesis inhibitors, ເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າຈໍາກັດການສ້າງເສັ້ນເລືອດໃຫມ່, ອາດຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງຂອງເລືອດໄຫຼ.

ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດເຮັດ ແບບ ເລັ່ງການ ແຜ່ກະຈາຍໂມເລກຸນ ເພື່ອໃຫ້ຮູ້ວ່າໂຣກ tumor ມີແນວໃດທີ່ຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວນີ້.

Hormonal Therapy

ມະເຮັງເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະໂຣກມະເຮັງ prostate ມັກຈະມີອິດທິພົນຕໍ່ລະດັບຮໍໂມນໃນຮ່າງກາຍ. ຕົວຢ່າງ, estrogen ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການເຕີບໂຕຂອງໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມບາງໆ (estrogen receptor positive breast cancer positive) ແລະ testosterone ສາມາດກະຕຸ້ນການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງ prostate. ໃນວິທີການນີ້, ຮໍໂມນປະຕິບັດຕົວຢ່າງເຊັ່ນນໍ້າມັນເຊື້ອໄຟທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນ - ທີ່ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍ endocrine - ຕັນຜົນກະທົບກະຕຸ້ນຂອງຮໍໂມນເພື່ອຢຸດການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໄດ້ຜ່ານຢາເມັດ, ໂດຍຜ່ານການສັກຢາ, ຫຼືຜ່ານຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ມີເປົ້າຫມາຍທີ່ຈະ:

• ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ - ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຢຸດຫຼືຊ້າການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອງອກທີ່ມີຄວາມຮຸນແຮງ. ທັງ estrogen ແລະ progesterone ຊ່ວຍຂັບລົດການເຕີບໂຕຂອງບາງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະ testosterone ສາມາດຂັບລົດການເຕີບໂຕຂອງບາງມະເຮັງ prostate.
• ການປ້ອງກັນໂຣກມະເຮັງ - ຕົວຢ່າງຂອງການປ້ອງກັນມະເຮັງແມ່ນການໃຊ້ Tamoxifen ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເຮັງເຕົ້ານົມທີ່ມີຄວາມຫວັງວ່າການປິ່ນປົວຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງທີ່ວ່າມະເຮັງຈະພັດທະນາຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ.
• ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນໃຫມ່ (ຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດທີ່ມະເຮັງຈະກັບມາ.)
• ປິ່ນປົວ ອາການ ຂອງມະເຮັງ.

ການປິ່ນປົວທາງປາກອາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການຜະລິດຂອງຮໍໂມນຫຼືເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມສາມາດຂອງຮໍໂມນທີ່ຕິດກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນການປິ່ນປົວຮໍໂມນ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ການໂຍກຍ້າຍອອກຈາກໄຂ່ໄກ່ກໍ່ອາດຈະຫຼຸດລົງຢ່າງຫລວງຫລາຍໃນການຜະລິດຂອງ testosterone ໃນຮ່າງກາຍແລະການລົບຮວຍໄຂ່ (oophorectomy) ອາດຈະ inhibit ການຜະລິດ estrogen. ບົດຄວາມດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ສໍາຫຼວດການປິ່ນປົວຮໍໂມນສໍາລັບມະເຮັງໃນຄວາມເລິກຫຼາຍຂຶ້ນ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮໍໂມນສໍາລັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມຂອງເອສໂຕຼເຈນ
• ການປິ່ນປົວຮໍໂມນສໍາລັບຜູ້ຊາຍທີ່ມີມະເຮັງ prostate

ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວຮໍໂມນ - ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານເອດສ໌, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຂາດດ່າງ androgen, ແລະການຜ່າຕັດແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຂາດຮໍໂມນທີ່ມີຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການລົບຮວຍໄຂ່, ແລະດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດລົງຂອງ estrogen, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຮ້ອນແລະຊ່ອງຄອດຂອງຊ່ອງຄອດ.

Immunotherapy

Immunotherapy ແມ່ນວິທີການໃຫມ່ທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງແລະໄດ້ສະຫຼຸບວ່າ Asociation ສໍາລັບ Clinical Oncology ຂອງປີນີ້ໃນປີ 2016. ມີຫລາຍໆຊະນິດຂອງການປະຕິບັດທາງພູມຕ້ານການ, ແຕ່ວ່າການຮ່ວມກັນແມ່ນຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການປ່ຽນແປງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຫຼືການໃຊ້ ຜະລິດຕະພັນຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງ.

ບາງປະເພດຂອງ immunotherapy ປະກອບມີ:

• Antibodies monoclonal - Antibodies monoclonal ເຮັດວຽກຄ້າຍຄືຕົວຕ້ານທານທີ່ພວກເຮົາເຮັດເພື່ອໂຈມຕີເຊື້ອໄວຣັສແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະຕິດກັບຈຸລິນຊີເຫຼົ່ານີ້, ພວກເຂົາຕິດກັບສະເພາະຈຸດ (antigens) ກ່ຽວກັບຈຸລັງມະເຮັງ. ໃນການດໍາເນີນການນີ້ພວກເຂົາອາດຈະບົ່ງບອກເຖິງເຊນມະເລັງບອກວ່າມັນຈະເລີນເຕີບໂຕ "ໂຄ້ດ" ເຊນມະເລັງເພື່ອໃຫ້ຈຸລັງພູມຕ້ານທານອື່ນໆສາມາດຊອກຫາມັນແລະການໂຈມຕີຫຼືແທນທີ່ພວກເຂົາອາດຈະຕິດຢູ່ກັບ "ຢາທີ່ມີຄ່າ" - ຢາເຄມີບໍາບັດ ຫຼື particle ຂອງລັງສີທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຂ້າເມັດມະເຮັງ.
• Immune checkpoint inhibitors - ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາສ່ວນໃຫຍ່ຮູ້ວິທີການຕໍ່ສູ້ກັບໂລກມະເລັງ. ການຄວບຄຸມພູມຕ້ານທານຂອງພູມຕ້ານທານ免itors化学抗性ຄວາມຕ້ານທານຕໍ່ກັບຄວາມຄຽດທີ່ເກີດຂຶ້ນທາງດ້ານສະລິລະ
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍ T cell - ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກໂດຍການກິນກອງທັບຂະຫນາດນ້ອຍຂອງຈຸລັງ T ທີ່ທ່ານມີເພື່ອຕໍ່ສູ້ກັບມະເຮັງສະເພາະໃດຫນຶ່ງ, ແລະເພີ່ມທະວີການໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ.
• ໄວຣັສໂຣກໂຄລິກ - ບໍ່ຄືກັບໄວຣັສທີ່ທໍາຮ້າຍຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາແລະເຮັດໃຫ້ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ໄວຣັສເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງມະເລັງແລະປະຕິບັດເຊັ່ນ: dynamite, ທໍາລາຍຈຸລັງມະເຮັງ.
• ໂຣກມະເລັງໂຣກມະເຮັງ - ແຕກຕ່າງຈາກວັກຊີນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບເພື່ອປ້ອງກັນເຊື້ອໂຣກຕັບອັກເສບຫລືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ຢາວັກຊີນມະເຮັງແມ່ນໃຊ້ດ້ວຍຈຸລັງມະເຮັງຫຼືສານທີ່ເຮັດດ້ວຍຈຸລັງມະເຮັງເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
• Cytokines - ຕົວແທນ immunotherapy ທໍາອິດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້, cytokines, ລວມທັງ interleukins ແລະ interferons, ສ້າງການຕອບສະຫນອງພູມຕ້ານທານກັບ invader ຕ່າງປະເທດ, ລວມທັງຈຸລັງມະເຮັງ.

ບົດລາຍງານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວິທີການເຫຼົ່ານີ້ໃນລະດັບຄວາມເລິກເຊິ່ງເຊັ່ນດຽວກັນກັບລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຮົາເຮັດວຽກຕໍ່ຕ້ານມະເຮັງ:

• Immunotherapy 101: ມັນແມ່ນຫຍັງແລະມັນເຮັດແນວໃດ

ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການປະຕິບັດທາງພູມຕ້ານທານ - ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງ immunotherapy ມັກຈະເປັນສິ່ງທີ່ທ່ານຄາດຫວັງຈາກການມີລະບົບພູມຕ້ານທານໄວເກີນໄປ. ປະຕິກິລິຍາແພ້ເປັນປະກະຕິກັບບາງຢາເຫຼົ່ານີ້ແລະຢາເພື່ອຈໍາກັດການປະຕິກິລິຍາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບການສີດຢາ. ການອັກເສບແມ່ນທົ່ວໄປ, ແລະມີການເວົ້າວ່າຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງຢາເສບຕິດທາງພູມຕ້ານທານມັກຈະເປັນສິ່ງທີ່ສິ້ນສຸດດ້ວຍ "itis". ຕົວຢ່າງ, ປອດອັກເສບແມ່ນຫມາຍເຖິງການອັກເສບຂອງປອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເຫຼົ່ານີ້.

Stem Cell Transplants

ການຖ່າຍໂອນຈຸລັງເຊນ , ໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບການປ່ຽນແປງຂອງອະໄວຍະວະແຂງເຊັ່ນການປ່ຽນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ທົດແທນຈຸລັງລໍາຕົ້ນໃນໄຂມັນຂອງກະດູກ. ຈຸລັງລໍາຕົ້ນ hematopoietic ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸລັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນເຊິ່ງສາມາດແຍກອອກເປັນຈຸລັງທັງຫມົດຂອງຮ່າງກາຍລວມທັງຈຸລັງເລືອດແດງ, ຈຸລັງເລືອດຂາວແລະ platelets.

ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ຢາຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງຢາເຄມີບໍາບັດແລະຮັງສີແມ່ນໃຫ້ແກ່ການທໍາລາຍຈຸລັງຢູ່ໃນກະດູກຫັກ. ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຖືກທົດແທນໂດຍຫນຶ່ງໃນສອງວິທີ. ໃນການປ່ຽນເຊນຈຸລັງ stem autologous , ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງຄົນເອງຖືກລຶບອອກກ່ອນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຖືກທົດແທນ. ໃນການ ປ່ຽນ ເຊນ cell stem allogeneic , ຈຸລັງ stem ຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຖືກຈັບຄູ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອທົດແທນຈຸລັງໃນກະດູກຫາງ. ການຖ່າຍໂອນຈຸລັງເຊນແມ່ນໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບ leukemias, lymphomas, myeloma, ແລະ tumors ຈຸລັງເມັດ.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ມີຄວາມ myths ຫຼາຍ ກ່ຽວກັບການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ , ແຕ່ຄວາມຈິງແມ່ນວ່າທຸກການປິ່ນປົວດຽວທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນສໍາລັບການເປັນມະເຮັງໄດ້ຖືກສຶກສາຄັ້ງດຽວໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າ, ດ້ວຍຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຄົ້ນຄ້ວາການເປັນມະເຮັງ, ການທົດລອງທາງດ້ານການທາງດ້ານການແພດໄດ້ປ່ຽນແປງເຊັ່ນດຽວກັນ. ໃນໄລຍະຜ່ານມາການ ທົດລອງໄລຍະທີ I (ການທົດລອງຄັ້ງທໍາອິດທີ່ການປິ່ນປົວທີ່ຖືກທົດລອງຢູ່ໃນມະນຸດ) ມັກຈະເປັນ "ວິທີການທີ່ສຸດ" ແລະບໍ່ສາມາດຊ່ວຍຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງໄດ້. ການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງ. ຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນວ່າຫຼາຍໆການປິ່ນປົວໃຫມ່ເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອແນໃສ່ຄວາມບໍ່ສະອາດໂມເລກຸນສະເພາະໃດຫນຶ່ງທີ່ມີຢູ່ໃນບາງຈຸລັງມະເຮັງ. ອີງຕາມສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງຄວນພິຈາລະນາການທົດລອງທາງຄິນິກໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການດູແລມະເຮັງຂອງເຂົາເຈົ້າ

ຕົວຢ່າງແມ່ນມູນຄ່າພັນຄໍາ. ໃນປີ 2015, ມີ 6 ຢາໃຫມ່ (ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍແລະຢາປົວພະຍາດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານ) ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຖືກພົບເຫັນດີກວ່າການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາມີໃນເວລານັ້ນ. ຫນຶ່ງປີກ່ອນຫນ້ານີ້, ໃນປີ 2014, ຜູ້ທີ່ພຽງແຕ່ສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃຫມ່ແລະດີກວ່ານີ້ແມ່ນຜູ້ທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງທີ່ສົມບູນແບບ / ສົມບູນ (ການປິ່ນປົວແບບບູລະນາການ)

ພວກເຮົາກໍາລັງໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທາງເລືອກອື່ນແລະສູນກາງມະເຮັງຕ່າງໆກໍ່ໄດ້ສະຫນອງການ ປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ ເຫຼົ່ານີ້ ສໍາລັບມະເຮັງ ແຕ່ວ່າພວກເຂົາສາມາດມີບົດບາດໃນການຄຸ້ມຄອງມະເຮັງ ຂອງທ່ານ ແນວໃດ? ມີຫຼັກຖານພຽງເລັກນ້ອຍທີ່ແນະນໍາວ່າການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການເຕີບໂຕຂອງມັນ, ແຕ່ມີຫຼັກຖານທາງບວກວ່າບາງສ່ວນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ຮັບມືກັບ ອາການຂອງໂຣກມະເຮັງ ແລະການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ. ບາງຢ່າງຂອງການປິ່ນປົວປະສົມປະສານເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ:

• acupuncture
• ການປິ່ນປົວດ້ວຍນວດ
• ສະມາທິ
• yoga
• Qigong
• ການສໍາພັດປິ່ນປົວ
• ການປິ່ນປົວສັດລ້ຽງ
• ດົນຕີການປິ່ນປົວ
• art therapy
• ການອະທິຖານ

ອີກເທື່ອຫນຶ່ງຄວນສັງເກດວ່າບໍ່ມີການປິ່ນປົວທາງເລືອກທີ່ມີຜົນໃນການປິ່ນປົວໂຣກໂດຍກົງແລະວ່າຈຸດປະສົງຂອງພວກມັນຄວນຈະເປັນການປິ່ນປົວອາການຂອງມະເຮັງ.

ການຕັດສິນໃຈ - ເລືອກການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ

ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກຕົກໃຈເມື່ອທ່ານອ່ານກ່ຽວກັບຈໍານວນການປິ່ນປົວມະເຮັງທີ່ມີຢູ່ໃນປະຈຸບັນ. ທ່ານສາມາດເລືອກເອົາທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານໄດ້ແນວໃດ? ນີ້ແມ່ນສອງສາມຂັ້ນຕອນເພື່ອຊ່ວຍແນະນໍາທ່ານໃນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານ.

1. ອະທິບາຍ ເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ . ເປົ້າຫມາຍຂອງທ່ານເພື່ອຮັກສາມະເລັງຂອງທ່ານ, ເພື່ອຂະຫຍາຍຊີວິດຂອງທ່ານ, ຫຼືແທນທີ່ຈະເພີ່ມຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງທ່ານໂດຍໃຊ້ເວລາທີ່ທ່ານປະໄວ້.
2. ລາຍຊື່ທັງຫມົດຂອງທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່.
3. ພິຈາລະນາຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວທີ່ເປັນໄປໄດ້.
4. ຖາມຄໍາຖາມແລະດໍາເນີນການຄົ້ນຄ້ວາ - ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະມີປື້ມບັນທຶກທີ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍເມື່ອທ່ານກວດພົບໂຣກມະເຮັງໃຫມ່. ຂຽນຄໍາຖາມເພື່ອຖາມທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແລະເອົາຄໍາຖາມເຫລົ່ານີ້ໄປເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າພວກເຂົາຖືກຕອບ. ພວກເຮົາກໍາລັງອາໄສຢູ່ໃນອາຍຸສູງສຸດເມື່ອປະຊາຊົນສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນດ້ານການປິ່ນປົວອອນລາຍຫລາຍຢ່າງ, ແຕ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖື. ຮຽນຮູ້ ວິທີຊອກຫາຂໍ້ມູນມະເຮັງທີ່ດີອອນໄລນ໌ ແລະເຮັດບາງຢ່າງຂອງການວິໄຈຂອງທ່ານເອງ. ການສຶກສາບອກພວກເຮົາວ່າການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃນການແກ້ໄຂບັນຫາດ້ານອາລົມແລະອາດຈະມີບົດບາດໃນຜົນໄດ້ຮັບຂອງທ່ານ.
5. ຢ່າງແຂງແຮງພິຈາລະນາພິຈາລະນາຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ . ບໍ່ພຽງແຕ່ສິ່ງນີ້ສາມາດໃຫ້ທ່ານມີທາງເລືອກອື່ນ, ແຕ່ມີຄວາມຄິດເຫັນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສະຫນອງການຮັບປະກັນວ່າທ່ານກໍາລັງເລືອກເສັ້ນທາງການປິ່ນປົວທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານບາງຄົນແນະນໍາໃຫ້ໄດ້ຮັບຄວາມຄິດເຫັນທີ່ສອງ (ຫຼືທີສາມຫຼືສີ່) ຢູ່ໃນຫນຶ່ງຂອງມະຫາວິທະຍາໄລມະເລັງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຕັ້ງຢູ່ສູນກາງມະເລັງທີ່ທ່ານມັກຈະຊອກຫາແພດທີ່ມີຄວາມຊໍານານໃນປະເພດມະເຮັງເສພາະຂອງທ່ານ.
6. ສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບມະເຮັງ, ຄອບຄົວ, ແລະຫມູ່ເພື່ອນ. ທ່ານອາດຈະຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານຈະເຮັດແນວໃດໃນການກວດວິນິດໄສຄືກັນ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ພົບສື່ສັງຄົມທີ່ເປັນບ່ອນທີ່ດີເລີດສໍາລັບການສະຫນັບສະຫນູນແລະການສຶກສາ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ກ່ອນທີ່ຈະໄປອອນໄລນ໌, ຈະກາຍເປັນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບ ບັນຫາຄວາມເປັນສ່ວນຕົວກັບສື່ສັງຄົມແລະມະເຮັງ
7. ເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງ - ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີຄວາມສັບສົນແລະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຢືນຢູ່ສໍາລັບຕົວທ່ານເອງ, ຮຽນຮູ້ ວິທີການສະຫນັບສະຫນູນຕົວທ່ານເອງເປັນຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງ .
8. ພິຈາລະນາທາງເລືອກຂອງທ່ານ.

ໃນການຕັດສິນໃຈຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນຄວາມຄິດເຫັນຫຼາຍຈາກຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນຂອງທ່ານ. ຄວາມຄິດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຄິດກ່ຽວກັບມຸມທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕ່ກໍ່ສາມາດສ້າງຄວາມຂັດແຍ້ງເມື່ອສະມາຊິກບໍ່ເຫັນດີນໍາ. ໃນທີ່ສຸດ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຕັດສິນໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານຢ່າງດຽວ.

ຄໍາຖາມທີ່ຖາມກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງ

ການເອົາບັນຊີຄໍາຖາມໄປຫາການນັດຫມາຍຂອງທ່ານສາມາດຮັບປະກັນໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບຄໍາຕອບທີ່ທ່ານຕ້ອງການ. ກວດສອບຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້ແລະເພີ່ມຕົວຂອງທ່ານເອງເມື່ອພວກເຂົາເຂົ້າໃຈ.

• ທ່ານຄວນແນະນໍາການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເລັງຂອງຂ້ອຍໂດຍອີງໃສ່ຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງຂ້ອຍບໍ?
• ເປັນຫຍັງທ່ານແນະນໍາໃຫ້ພວກເຮົາປິ່ນປົວແຕ່ລະຄົນ?
• ຕົວເລືອກທີ່ສອງຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງລະຫວ່າງທາງເລືອກຂອງຂ້ອຍ?
• ການປິ່ນປົວໃດທີ່ທ່ານຈະເລືອກຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານເອງ?
• ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງໃດກໍ່ຕາມ - ທັງໄລຍະສັ້ນແລະໄລຍະຍາວ?
• ມີໃຜທີ່ຂ້ອຍສາມາດສົນທະນາກັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ?
• ມີການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃດໆທີ່ອາດຈະເປັນທາງເລືອກສໍາລັບຂ້ອຍ?
• ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປແມ່ນຫຍັງຖ້າການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ເຮັດວຽກ?

ສະຫນັບສະຫນູນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວມະເຮັງ

ພວກເຮົາພຽງແຕ່ເລີ່ມຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບບົດບາດຂອງໂພຊະນາການໃນການດູແລມະເລັງ. ພວກເຮົາຮູ້ວ່າອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະການອອກກໍາລັງກາຍໃນລະດັບປານກາງສາມາດປັບປຸງສະຫວັດດີການແລະບາງຄັ້ງກໍ່ຊ່ວຍປັບປຸງຊີວິດ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບາງການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເລັງສາມາດເພີ່ມຕື່ມ - ແທນທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສາມາດຂອງທ່ານທີ່ຈະໄດ້ຮັບທາດໂພຊະນາການທີ່ດີ.

ໃນຂະນະທີ່ໂພຊະນາການໃນອະດີດໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຢ່າງກວ້າງຂວາງໃນການເປັນມະເຮັງ, ຫຼາຍຄົນທີ່ກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງໃນປັດຈຸບັນຖືວ່າເປັນອາຫານທີ່ດີ ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ໂພຊະນາການດີສາມາດຊ່ວຍປະຊາຊົນໃຫ້ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ດີກວ່າແລະອາດຈະມີບົດບາດໃນຜົນໄດ້ຮັບ. ພຽງແຕ່ບໍ່ດົນມານີ້ໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າ ແຄບຊູນແຄຊຽມ , ໂຣກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະການສູນເສຍກ້າມຊີ້ນ, ແມ່ນຄວາມຮັບຜິດຊອບໂດຍກົງຕໍ່ 20% ຂອງການຕາຍຂອງມະເຮັງ. ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ວ່າອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີມີຢູ່ໃນການປ້ອງກັນໂຣກນີ້, ມັນໄດ້ເສີມຂະຫຍາຍຄວາມສໍາຄັນຂອງອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານໂພຊະນາຂອງທ່ານໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ບາງສູນກາງມະເລັງມີໂພຊະນາການກ່ຽວກັບພະນັກງານທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານແລະບາງຄົນສະເຫນີການຮຽນກ່ຽວກັບໂພຊະນາການແລະມະເຮັງເຊັ່ນດຽວກັນ. ນັກວິທະຍາກ່ຽວກັບໂລກຫົວໃຈແນະນໍາໃຫ້ກິນສານອາຫານທີ່ທ່ານຕ້ອງການໂດຍຜ່ານແຫຼ່ງອາຫານແລະບໍ່ເສີມ. ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງບາງປະເພດອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຂາດສານອາຫານວິຕາມິນ, ມີຄວາມກັງວົນວ່າບາງ ໂປຼຕີນເສີມຂອງວິຕາມິນແລະແຮ່ທາດອາດຈະແຊກແຊງການປິ່ນປົວມະເຮັງ .

A Word From

ມີຫລາຍທາງເລືອກທີ່ມີຢູ່ໃນການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ, ມັນສາມາດທ້າທາຍທີ່ຈະເລືອກເອົາການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ. ທົບທວນຂັ້ນຕອນໃນການຕັດສິນໃຈປິ່ນປົວຂ້າງເທິງ. ຊີວິດສາມາດທ້າທາຍໄດ້ເມື່ອທ່ານເພີ່ມການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງກັບພັນທະບັດປະຈໍາວັນຂອງທ່ານແລ້ວ. ເຂົ້າຫາຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນຂອງທ່ານແລະຍອມຮັບເອົາການຊ່ວຍເຫຼືອ. ຄົນທີ່ຮັກມັກເວົ້າວ່າສ່ວນທີ່ຫນັກທີ່ສຸດຂອງການປະເຊີນກັບໂຣກມະເຮັງໃນຄົນຮັກຂອງເຂົາແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ມີຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ. ໃນການຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ຫຼຸດຜ່ອນການໂຫຼດຂອງທ່ານເອງເທົ່ານັ້ນແຕ່ໃຫ້ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນທີ່ທ່ານຮັກນີ້ເຊັ່ນດຽວກັນ.

ຈົ່ງພະຍາຍາມຊອກຫາສະຫນັບສະຫນູນຈາກຜູ້ອື່ນທີ່ກໍາລັງປະເຊີນກັບການບົ່ງມະຕິທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ໃນຊຸມຊົນຂອງທ່ານຫລືທາງອິນເຕີເນັດ. ໃນປັດຈຸບັນມີຫລາຍກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນແລະສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນທົ່ວໂລກ, ດັ່ງນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານມີຮູບແບບມະເຮັງທີ່ຫາຍາກ, ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຢູ່ຄົນດຽວ.

ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ຈົ່ງວາງໃຈໃນຄວາມຫວັງ. ການປິ່ນປົວມະເຮັງ - ອັດຕາການຢູ່ລອດ - ແມ່ນການປັບປຸງ. ມັນຄາດຄະເນວ່າມີຜູ້ລອດຊີວິດມະເຮັງ 15 ລ້ານຄົນຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາເທົ່ານັ້ນແລະຈໍານວນນີ້ມີການຂະຫຍາຍຕົວ. ບໍ່ພຽງແຕ່ປະຊາຊົນຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ລອດມະເຮັງ, ແຕ່ມີຫຼາຍຄົນທີ່ມີຄວາມສຸກ, ມີຄວາມຮູ້ສຶກໃຫມ່ແລະມີຄວາມຮູ້ສຶກຕໍ່ຊີວິດຫຼັງຈາກມະເຮັງ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{ສະມາຄົມອາເມລິກາກ່ຽວກັບໂລກມະເລັງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງ. Updated 11/2015 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/making-decisions-about-cancer-treatment}

_{Bridges J, Hughes J, Farrington N, Richardson A. ການແກ້ໄຂການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຂະບວນການຕັດສິນໃຈສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ: ການສຶກສາດ້ານຄຸນນະພາບ. BMJ ເປີດ . 2015 5 (12): e009674}

_{ສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ. Updated 04/29/15 http: // wwwcancer.gov/about-cancer/treatment/types}