ພາບລວມ
ການອັກເສບປອດອັກເສບແມ່ນການອັກເສບຂອງປອດໂດຍການ ປິ່ນປົວດ້ວຍ ທາງຣົດໄຟຫຼືການ ຜ່າຕັດ ທາງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ stereotactic ( SBRT ) ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ. ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ ນີ້ແມ່ນປະມານ 4 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີສໍາລັບ ໂຣກມະເຮັງປອດ ແຕ່ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຈາກໂຣກໄຟຟ້າໄປຫາຫນ້າເອິກສໍາລັບ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ , lymphomas ຫຼືມະເຮັງອື່ນໆ.
ອາການຕ່າງໆມັກເກີດຂຶ້ນລະຫວ່າງຫນຶ່ງ ແລະຫົກເດືອນຫຼັງຈາກສໍາເລັດການປິ່ນປົວຮັງສີ. ມີການປິ່ນປົວ (ແລະນີ້ແມ່ນສໍາຄັນ), ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ຟື້ນຕົວໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບອັນເປັນນິດ.
ອາການຕ່າງໆ
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດປອດອັກເສບຮັງສີເນື່ອງຈາກວ່າອາການຕ່າງໆສາມາດຄ້າຍຄືກັນກັບການ ເກີດໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ ເທົ່ານັ້ນຫຼືອາດຈະຜິດພາດສໍາລັບການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນປອດອັກເສບ. ຄົນຈໍານວນຫຼາຍພຽງແຕ່ທົນຕໍ່ອາການເຫຼົ່ານີ້ເທົ່າທີ່ຄາດຫວັງ, ແຕ່ເຕົ້ານົມອັກເສບຮັງສີແມ່ນເຕືອນທີ່ດີວ່າທ່ານຄວນເວົ້າກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆທີ່ທ່ານໄດ້ສັງເກດ: ອາການທົ່ວໄປປະກອບມີ:
- ການຫາຍໃຈແບບສັ້ນໆທີ່ມັກຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນກັບການອອກກໍາລັງກາຍ.
- ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາການເຈັບຫນ້າເອິກທີ່ຮ້າຍແຮງ ( ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ ).
- ອາການໄອຊຶ່ງສາມາດແຫ້ງຫຼືຜະລິດເຫງືອກ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດໄດ້ມີອາການໄອເລື້ອຍໆ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດເບິ່ງການປ່ຽນແປງຂອງອາການໄອຂອງທ່ານ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເລື້ອຍໆ, ຮຸນແຮງ, ຫຼືບໍ່ສະບາຍ.
- ອາການໄຂ້ຕ່ໍາ.
ໃນບາງກໍລະນີ, ບໍ່ມີອາການໃດໆ, ແລະການບົ່ງມະຕິແມ່ນເກີດຂື້ນໂດຍການອັກເສບຂອງອັກເສບໃນຫນ້າເອິກ.
ໃຜເປັນອັນຕະລາຍ?
ບາງຄົນມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກ່ວາຄົນອື່ນໃນການພັດທະນາການອັກເສບປອດອັກເສບ. ເງື່ອນໄຂທີ່ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງລວມມີ:
- ຮ່ວມກັນ (ຫມາຍຄວາມວ່າໃນເວລາດຽວກັນ) ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ການອັກເສບປອດອັກເສບ (RP) ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການຮັງສີແລະການ ຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີ ຮ່ວມກັນກ່ວາຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັງສີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ຖ້າອັນນີ້ເປັນອັນຕະລາຍມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເບິ່ງປັດໃຈອື່ນໆນອກເຫນືອຈາກຄວາມສັບສົນນີ້. ໃນການສຶກສາປີ 2009, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ພົບວ່າຜູ້ທີ່ມີໂຣກມະເຮັງຕັບຂັ້ນທີ 3 ທີ່ໄດ້ຮັບຮັງສີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີທີ່ມີຊີວິດຢູ່ລ້ວນແຕ່ມີຊີວິດລອດຫຼາຍກວ່າ 5 ປີ. ການສຶກສາອື່ນໆໄດ້ແນະນໍາວ່າການຢູ່ລອດທີ່ດີຂຶ້ນເມື່ອການປິ່ນປົວໃຊ້ຮ່ວມກັນ.
- ຄົນທີ່ມີໂຣກປອດອື່ນໆເຊັ່ນ COPD ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ.
- ຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຫຼາຍມັກຈະພັດທະນາການອັກເສບປອດອັກເສບກວ່າຜູ້ປ່ວຍອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ.
- ຈໍານວນຂອງຈຸລັງຮັບການປິ່ນປົວ. ຄວາມສ່ຽງຂອງການອັກເສບປອດອັກເສບເພີ່ມຂື້ນກັບພື້ນທີ່ຂອງຫນ້າເອິກທີ່ຖືກປິ່ນປົວ. ມັນຍັງມີທົ່ວໄປຫຼາຍເມື່ອສ່ວນກາງຂອງລໍາໄສ້ຕ່ໍາແລະຕ່ໍາຂອງປອດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ວາການປິ່ນປົວໂຣກປອດຂອງລໍາໄສ້ເທິງ.
- ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຢາ Paraplatin (carboplatin) ແລະ Taxol (paclitaxel) ຢາເຄມີບໍາບັດ
ເຫດຜົນ
ການຮັງສີເຮັດໃຫ້ປອດສາມາດຜະລິດຫນ້ອຍຂອງສານປະ ສົມ surfactant . ການເຮັດວຽກຂອງໂປຕີນໃນການຮັກສາປອດໄດ້ຂະຫຍາຍໄປເມື່ອພວກເຮົາດູດຊຶມແລະເພີ່ມຂື້ນຂອງພື້ນທີ່ຂອງປອດທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບການແລກປ່ຽນອົກຊີເຈນແລະອາຍຄາບອນ. ມັນແມ່ນການຂາດໂປຕີນໃນເດັກກ່ອນໄວອັນຄວນເຊິ່ງມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຫາຍໃຈ.
Diagnosis
ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນອາການອັກເສບເຊັ່ນ: ການນັບຈໍານວນເລືອດຂາວເພີ່ມຂຶ້ນ. ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບທີ່ເບິ່ງຄືວ່າການອັກເສບທີ່ເອີ້ນວ່າ sed-rate ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມສູງທີ່ບໍ່ແມ່ນລະດັບສູງກວ່າປົກກະຕິ. X-ray ຫນ້າເອິກສາມາດສະແດງລັກສະນະລັກສະນະຂອງອັກເສບປອດອັກເສບແລະອາດແນະນໍາວ່າທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ມີອາການຕ່າງໆ.
ການປິ່ນປົວ
ການປິ່ນປົວແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ. Corticosteroids, ເຊັ່ນ prednisone, ແມ່ນໃຫ້ຈົນກ່ວາການອັກເສບ subsides ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຊ້າໆໃນໄລຍະເວລາ. ການປິ່ນປົວອື່ນໆອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍອີງຕາມສະຖານທີ່. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ມີອາການຂາດ ທາດ ອາຍພິດ, ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ໂປຣຕີນ inhibitor ໂປຣຕີນ , ການປ່ຽນແປງໃນອາຫານ, ແລະການແຊງແຊງທ້ອງຖິ່ນເພື່ອຊ່ວຍໃນການເຈັບປວດອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້.
Prognosis
ພະຍາດປອດອັກເສບຮຸນແຮງມັກຈະແກ້ໄຂ ດ້ວຍ ການປິ່ນປົວແລະເປັນອັນຕະລາຍຫນ້ອຍ. ຖ້າມັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວຫຼືຮັກສາໄດ້, ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ ໂຣກປອດອັກເສບ (ອັກເສບປອດ), ເປັນຫນຶ່ງໃນ ຜົນຂ້າງຄຽງ ທີ່ເປັນໄປໄດ້ ໃນໄລຍະຍາວ ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີ .
ການປ້ອງກັນ
ການຄົ້ນຄວ້າແມ່ນສືບຕໍ່ຊອກຫາວິທີທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບປອດອັກເສບລະຫວ່າງຄົນທີ່ຜ່ານການຖ່າຍທອດສໍາລັບມະເຮັງປອດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເບິ່ງຄືວ່າການໄດ້ຮັບສານສະກັດຈາກ soy isoflavone (ກິນອາຫານທີ່ມີອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຈາກ soy ເຊັ່ນ tofu) ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການອັກເສບປອດອັກເສບ. ວິທີການນີ້ເກີດຂື້ນໂດຍການຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ, ດັ່ງນັ້ນ, ມັນບໍ່ຄ່ອຍຈະວ່າການກິນອາຫານທີ່ມີອາຫານທີ່ແຊບຈະແຊກແຊງກັບຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີ - ການກໍາຈັດເຊື້ອໂຣກມະເຮັງ - ແຕ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າລົມກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບໂຣກນີ້. ອາດຈະມີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານ.
Bottom Line
ປອດອັກເສບປອດອັກເສບແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ທີ່ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງເຊັ່ນມະເຮັງປອດແລະມະເຮັງເຕົ້ານົມ. ຂໍຂອບໃຈ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວ, ສະພາບການແກ້ໄຂເລື້ອຍໆໂດຍບໍ່ມີການກໍ່ໃຫ້ເກີດໂຣກໂຟໂຕຊີ່. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ແມ່ນຮູ້ເຖິງອາການທີ່ເປັນໄປໄດ້, ແລະປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີປະສົບການໃດໆ. ໃນຖານະເປັນບັນທຶກສຸດທ້າຍ, ຫຼາຍໆອາການຕ່າງໆອາດຈະຕິດກັນກັບອາການຂອງມະເຮັງຫຼືຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ສະເຫມີເວົ້າລົມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບອາການຕ່າງໆແລະ ເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງສໍາລັບການດູແລມະເລັງຂອງທ່ານ . ທ່ານບໍ່ໄດ້ເປັນຜູ້ທີ່ເຈັບປວດຫລືເປັນຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາໃນການສະແດງຄວາມກັງວົນເຫຼົ່ານີ້, ແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຮັບຮູ້, ແທນທີ່ຈະ, ວ່າທ່ານເປັນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຢ່າງຫ້າວຫັນແລະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການດູແລຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Abernathy, L et al Isoflavones ຖົ່ວເຫຼືອງທໍາການສົ່ງເສີມການແຜ່ກະຈາຍຂອງ Tissue ປອດຕາມປົກກະຕິໂດຍການສະກັດກັ້ນການເຮັດໃຫ້ເກີດການຮັງສີຮຸນແຮງຂອງ Macrophages ແລະ Neutrophils. ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2015. 10 (12): 1703-12.
> Hillman, G et al ການປ້ອງກັນການແຜ່ກະຈາຍຂອງຈຸລັງປອດໂດຍ soofofoflavones. ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2013 8 (11): 1356-64
> Kong, F et al ຄວາມເປັນພິດຂອງ pulmonary ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ: ການປັບປຸງກ່ຽວກັບປອດອັກເສບແລະອັກເສບປອດ. Seminars in Oncology 2005 32 (2 Suppl 3): S42-54
> Okubo, M, Itonaga, T, Saito, T et al ການຄາດຄະເນປັດໄຈຄວາມສ່ຽງສໍາລັບການອັກເສບປອດອັກເສບຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຮັງສີຂອງຮ່າງກາຍ stereotactic ສໍາລັບໂຣກປອດອັກເສບຂັ້ນຕົ້ນຫຼື Metastatic. The British Journal of Radiology 2017 Feb 14 (Epub ahead of print)
> Palma, D et al ການຄາດຄະເນທາງອາຫານຫຼັງຈາກ chemoradiation ສໍາລັບມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ: ການເປັນຕົວຊີ້ວັດຜູ້ປ່ວຍສ່ວນບຸກຄົນ. Oncology, Biology, and Physics, International Journal of Radiation 2013 87 (4): 690-6
> Palma, D et al ການຄາດຄະເນການອັກເສບປອດອັກເສບຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍ chemoradiation ສໍາລັບມະເຮັງປອດ: ຂໍ້ມູນຜູ້ປ່ວຍສ່ວນບຸກຄົນສາກົນການວິເຄາະການວິເຄາະ. Oncology, Biology, and Physics, International Journal of Radiation 2013 85 (2): 444-50
> Yazbeck, V. et al. ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເປັນພິດຂອງຈຸລັງຕາມປົກກະຕິທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງທາງເຄມີ (ຜິວຫນັງຕົ້ນຕໍ, esophagus, ແລະປອດ). Cancer Journal (Sudbury, Mass) . 2013 19 (3): 231-7