ຮຽນຮູ້ພື້ນຖານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ Monoclonal
ການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງ monoclonal ແມ່ນການ ປິ່ນປົວມະເຮັງເປົ້າຫມາຍ . ບາງຄັ້ງມັນຖືກເອີ້ນວ່າ immunotherapy. ໃນຂະນະທີ່ ການຜ່າຕັດ , ການ ຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ ຍັງມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal ແມ່ນມີຫຼາຍຂຶ້ນສໍາລັບການນໍາໃຊ້. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ antibody monoclonal ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບ ການຄຸ້ມຄອງມະເຮັງຈໍ້າສອງເມັດ ແມ່ນ Bevacizumab (Avastin), Cetuximab (Erbitux), ແລະ Panitumumab (Vectibix).
Antibodies Monoclonal ແມ່ນຫຍັງ?
Antibodies monoclonal ແມ່ນໂປຼຕີນທີ່ເຮັດໃນຫ້ອງທົດລອງ. ທາດໂປຼຕີນເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຕິດຕໍ່ກັບເຂດພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງມະເຮັງແລະແຊກແຊງການເຕີບໂຕແລະແຜ່ຂະຫຍາຍຂອງມັນ. Antibodies monoclonal ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບຕົວຕ້ານທານຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕາມທໍາມະຊາດທີ່ຜະລິດເມື່ອທ່ານມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຫຼືໄວຣັສເຊັ່ນ: ໄຂ້ຫວັດຫຼືໄຂ້ຫວັດ (ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່).
Monoclonal Antibodies ເຮັດວຽກແນວໃດ?
ຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງຈຸລັງມະເຮັງ, ມີພື້ນທີ່ຢູ່ເທິງຫນ້າຂອງພວກເຂົາທີ່ເອີ້ນວ່າ receptors. receptors ເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຄວບຄຸມວິທີການຈຸລັງຂອງພວກເຮົາເຕີບໂຕ, ຢຸດການເຕີບໂຕ, ຫຼືເຮັດສິ່ງໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຊນທໍາມະດາເຮັດ. ຖ້າທາດໂປຼຕີນທີ່ເຫມາະສົມມາພ້ອມກັບການເຊື່ອມຕໍ່ (binds) ກັບ receptor ເທິງຫ້ອງ, ນີ້ກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເຊນຕອບສະຫນອງ.
ວິທີການທີ່ດີທີ່ຈະຄິດກ່ຽວກັບໂປຕີນແລະໂປຕີນຂອງພວກມັນແມ່ນການຄິດກ່ຽວກັບການລັອກແລະກຸນແຈ. ການລັອກຈະບໍ່ເປີດໂດຍບໍ່ມີປຸ່ມທີ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນລັກສະນະດຽວກັນ, receptor ຈະບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຈຸລັງທີ່ຈະຂະຫຍາຍ, ແບ່ງ, ຫຼືຕອບສະຫນອງເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າ "ຄີ" ທີ່ຖືກຕ້ອງກັບຕົວຮັບນັ້ນມາກ່ອນ.
ແລະເຊື້ອແບັກທີເຣຍ monoclonal ແມ່ນ "ຄີ" ທີ່ຖືກອອກແບບໂດຍສະເພາະເພື່ອແນໃສ່ການຮັບສານໃນຈຸລັງມະເຮັງ.
ຕົວຢ່າງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ Monoclonal
ຕົວຮັບການພັດທະນາຂອງ Epidermal growth factor (EGFRs) ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຕົວຢ່າງຂອງ receptors ທີ່ກໍາລັງປະຕິບັດຕໍ່ຕ້ານ monoclonal. EGFRs ມີຢູ່ໃນຈຸລັງປົກກະຕິແລະຈຸລັງມະເຮັງ, ແຕ່ດ້ວຍຈຸລັງມະເຮັງ, receptors ເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນປົກກະຕິ.
ອາດຈະມີ EGFRs ຫຼາຍເກີນໄປຫຼືພວກມັນອາດຈະຖືກທໍາລາຍຫຼືປ່ຽນແປງ (ປ່ຽນແປງ) ໃນລັກສະນະທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາ over-respond ກັບສັນຍານການຂະຫຍາຍຕົວ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຈຸລັງມະເຮັງເຕີບໂຕໄວເກີນໄປຫລືເຕີບໂຕໃນບ່ອນທີ່ພວກມັນບໍ່ຄວນຈະເຕີບໂຕ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍ antibody monoclonal Cetuximab (Erbitux) ແລະ Panitumumab (Vectibix) ໂດຍສະເພາະແມ່ນຕິດກັບ EGFRs ທີ່ພົບຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງ. ເມື່ອພວກເຂົາຕິດກັບ EGFRs, ພວກເຂົາຕັນຂໍ້ມູນການເຕີບໂຕທີ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານປະກົດຕົວມາຈາກຈຸລັງມະເລັງ. ນີ້ລ້າວຫຼືຢຸດການເຕີບໂຕຂອງມະເຮັງ.
ການຄິດກ່ຽວກັບການລັອກແລະການປຽບທຽບທີ່ສໍາຄັນ, ທ່ານສາມາດສະແດງຮູບພາບວ່າ Cetuximab ແລະ Panitumumab ເຮັດວຽກຄືກັບວ່າຄົນທີ່ຂັດຂີ້ເຫຍື້ອຢູ່ໃນລັອກ. ກຸນແຈບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໄດ້ແລະບໍ່ສາມາດເປີດປະຕູໄດ້ເນື່ອງຈາກນັກກວດຈັບເຊນມະເລັງໄດ້ຖືກ "ຂື້ນຂຶ້ນ" ໂດຍຕົວຕ້ານທານຕໍ່ monoclonal. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຈຸລັງມະເຮັງບໍ່ໄດ້ຮັບສັນຍານການຂະຫຍາຍຕົວທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການເພື່ອສືບຕໍ່ຂະຫຍາຍຕົວແລະແຜ່ຂະຫຍາຍ.
Conjugated Monoclonal Antibodies
ນອກເຫນືອຈາກການເຮັດວຽກຂອງຈຸລັງ tumor, ຢາຕ້ານເຊື້ອ monoclonal ສາມາດໄດ້ຮັບການເຂົ້າຮ່ວມກັບຢາເຄມີບໍາບັດຫຼື particle radioactive (radioimmunotherapy) ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາປະຕິບັດການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມກັບມະເຮັງແລະບໍ່ແມ່ນຈຸລັງປົກກະຕິ. ນີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ກັບບາງຮູບແບບຂອງ lymphoma ແລະມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະຢາອາດຈະສາມາດໃຊ້ໄດ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດມະເຮັງອື່ນໆ.
ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ Monoclonal ແມ່ນຫຍັງ?
ສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍ, ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົວຕ້ານການຜຸພັງ monoclonal ແມ່ນອ່ອນກວ່າການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີແລະຄ້າຍຄືປະເພດຕິກິລິຍາແພ້. ບາງອັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal ແມ່ນ:
- ຜິວຫນັງກະຕຸ້ນ
- ການເກີດອາການຄັນຫຼືອາຈຽນ
- ອາການຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ເຊັ່ນ: ໄຂ້, ອາການກະທັນຫັນ, ເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນ, ຄວາມອຶດອັດແລະເຈັບຫົວ
- ພະຍາດຖອກທ້ອງ
- ປວດຮາກແລະຮາກ
- ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ
ບາງຄົນມີຕິກິລິຍາທີ່ຮຸນແຮງຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal. ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ທ່ານຫມໍຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal ໄດ້ແກ່:
- ເລືອດຕ່ໍາຫຼາຍ
- ບັນຫາກ່ຽວກັບຫົວໃຈ, ລວມທັງການເຕັ້ນຫົວໃຈຜິດປົກກະຕິ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ແລະຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ
- ລະດັບຕໍ່າຂອງ magnesium, potassium, ຫຼືທາດການຊຽມໃນເລືອດຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ
- ການອັກເສບຜິວຫນັງຮ້າຍແຮງທີ່ເຮັດໃຫ້ການຕິດເຊື້ອ
- ບັນຫາເລືອດໄຫຼ
- ປະຕິກິລິຢາທັນທີຕໍ່ການຕິດເຊື້ອລວມທັງການຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫາຍໃຈ wheezing, hoarseness, ວ່ອງໄວ, ວ່ອງໄວ, ຕາບອດ, ປວດຮາກ, ຫຼືອາການເຈັບປວດຫຼືຄວາມເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກ.
ໂຊກດີ, ເມື່ອປະຕິກິລິຢາຮ້າຍແຮງເກີດຂຶ້ນ, ພວກມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນທັນທີທັນໃດ, ເມື່ອທ່ານໄດ້ຮັບຢາຢູ່ຫ້ອງຄລີນິກການດູແລມະເຮັງຂອງທ່ານ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຫມໍແລະພະຍາບານຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມທ່ານແລະຈະສາມາດຢຸດການສັກຢາຖ້າທ່ານຕ້ອງການແລະໃຫ້ທ່ານເອົາໃຈໃສ່ໃນທັນທີ.
ຂ້ອຍຈະຄຸ້ມຄອງຜົນຂ້າງຄຽງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ Monoclonal ໄດ້ແນວໃດ?
ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຈັດການກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ monoclonal ແມ່ນເພື່ອ:
- ເອົາຢາທັງຫມົດຂອງທ່ານຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້, ເພາະວ່າມັນງ່າຍຕໍ່ການປ້ອງກັນຜົນຂ້າງຄຽງກ່ວາການປິ່ນປົວໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເມື່ອມັນເກີດຂຶ້ນ.
- ຮັກສາເສັ້ນທາງການສື່ສານທີ່ເປີດກັບທີມແພດຂອງທ່ານ. ສິ່ງທີ່ເຮັດວຽກໃນການຄຸ້ມຄອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງສໍາລັບຄົນຫນຶ່ງອາດຈະບໍ່ເຮັດວຽກສໍາລັບທ່ານ. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຫຼືພະຍາບານກ່ຽວກັບທາງເລືອກຕ່າງໆເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍມີຜົນຂ້າງຄຽງຕໍ່າສຸດ.
ຢ່າຍອມຮັບວ່າຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ດີນັ້ນເປັນສິ່ງທໍາມະດາຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ອາດຈະເປັນວິທີທາງສໍາລັບທີມແພດຂອງທ່ານເພື່ອຮັກສາຜົນຂ້າງຄຽງຂອງທ່ານໄດ້ດີຂຶ້ນ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອ, ຂໍຮ້ອງໃຫ້ມັນ. ແລະສະເຫມີ, ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມໃດໆກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງ, ໃຫ້ໂທຫາທີມແພດຂອງທ່ານທັນທີ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
Fakih M. Anti-EGFR antibodies monoclonal antibodies in metastatic colorectal cancer: time for a individualized approach? Expert Rev Anticancer Ther 2008 8: 1471-80
Medline Plus Bevacizumab Injection
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607001html
Medline Plus Cetuximab Injection
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607041html
Medline Plus Panitumumab Injection
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a607066html
Patel DK ການນໍາໃຊ້ທາງດ້ານຄລີນິກຂອງຕົວຕ້ານການເຕີບໂຕຕໍ່ຕ້ານ epidermal ຕົວຕ້ານການຕໍ່ຕ້ານ monoclonal antibodies ໃນມະເຮັງ colorectal ມະເຮັງ. Pharmacotherapy 2008 28: 31S-41S.
Ramos FJ, Macarulla T, Capdevila J, Elez E, Tabernero J. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບບົດບາດທີ່ຄາດເດົາຂອງ K-ras ສໍາລັບການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປົ້າຫມາຍໃນຂະບວນການຍ່ຽວໃນໂລກມະເລັງຄໍລີນ. Clin Colorectal Cancer 2008 7: S52-S57.
The American Cancer Society Monoclonal Antibodies ເຂົ້າເຖິງ: ທັນວາ 4, 2015.
http: // wwwcancer.org/treatment/treatmentsandsideeffects/treatmenttypes/immunotherapy/immunotherapy-monoclonal-antibodies