ເປັນຫຍັງນັກ Cancer ບາງຄົນຈຶ່ງກັບມາ?

ເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງໂຣກມະເຮັງເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກຫລາຍປີຂອງການປະຕິເສດ

ເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວເຊັ່ນ ການຜ່າຕັດ , ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັງສີ , ມັນກໍ່ມັກຈະເປັນມະເຮັງອີກ. ແລະໃນຂະນະທີ່ໂຣກມະເຮັງຫຼາຍໆຄັ້ງເກີດຂຶ້ນໃນ 5 ປີທໍາອິດ, ພວກເຮົາຈໍານວນຫຼາຍຄົນຮູ້ວ່າຜູ້ທີ່ຍັງຄົງເປັນໂຣກມະເຮັງແມ່ນບໍ່ສໍາລັບປີແລະເຖິງສິບປີກ່ອນທີ່ມະເຮັງຂອງພວກເຂົາກັບມາ. ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ບາງມະເຮັງຄືນມາ, ແລະວິທີການນີ້ເກີດຂຶ້ນແນວໃດ?

ຄວາມສໍາຄັນຂອງການຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງມະເຮັງເກີດຂື້ນ

ໃນການຖາມວ່າເປັນຫຍັງມະເຮັງເລີ່ມຄືນແລ້ວ, ພວກເຮົາກໍາລັງຖາມຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດໃນມື້ນີ້.

ເລື້ອຍໆການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ, ເຊັ່ນວ່າໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ແມ່ນເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ການເປັນມະເຮັງເບື້ອງຕົ້ນທີ່ເປັນຂັ້ນຕອນທີ 1 ຫຼືຂັ້ນຕອນທີ 2 ແມ່ນຕອນທີ 4 ຫຼືມີອາການກະຕຸ້ນ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຫຼາຍກວ່າ 90 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງການເສຍຊີວິດຂອງມະເຮັງທີ່ເກີດຂື້ນມາຈາກການເກີດມະເລັງ, ນີ້ແມ່ນຄໍາຖາມທີ່ສໍາຄັນ.

ສ່ວນຫຼາຍຂອງການປິ່ນປົວທີ່ພວກເຮົາໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຈຸລັງມະເລັງຕໍ່ເນື່ອງແລະ "ຊອກຫາໂອກາດທີ່ຈະຊ່ອນຢູ່." ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫລັງ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ adjuvant" ສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງການເລີ່ມຕົ້ນຂອງມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະມະເຮັງປອດ, ນັບຕັ້ງແຕ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແມ່ນການປິ່ນປົວແບບເປັນລະບົບທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອທໍາການໂຈມຕີເຫຼົ່ານີ້. ແຕ່ສໍາລັບເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ເລື້ອຍໆທັງຫມົດ, ຈຸລັງຖືກປະໄວ້ຫລັງ. ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາຢູ່, ແຕ່ພວກເຂົາຢູ່ບ່ອນໃດ? ເປັນຫຍັງບາງຈຸລັງມະເຮັງປາກົດວ່າບໍ່ມີຫຍັງສໍາລັບ 20 ປີແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະເຕີບໂຕອີກ? ໃຫ້ເບິ່ງບາງຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ທໍາອິດມັນຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດຄໍາສັບທີ່ພວກເຮົາຈະໃຊ້.

ການທົບທວນສັ້ນຂອງເງື່ອນໄຂຂອງມະເຮັງ

ໃນເວລາທີ່ເວົ້າກ່ຽວກັບການເປັນມະເຮັງທີ່ຈະກັບຄືນໄປບ່ອນມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດຢ່າງແທ້ຈິງວ່າການເກີດຂື້ນໃຫມ່ແມ່ນ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເງື່ອນໄຂອື່ນໆອີກຈໍານວນຫນຶ່ງ.

ເປັນຫຍັງນັກ Cancer ບາງຄົນຈຶ່ງກັບມາ?

ນັບຕັ້ງແຕ່ການເກີດໃຫມ່ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ສໍາຄັນຂອງຄວາມເຈັບປ່ວຍແລະການເສຍຊີວິດຈາກມະເຮັງ, ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບເຫດຜົນທີ່ວ່າມະເຮັງຄືນມາເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນການປັບປຸງອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງຜູ້ປ່ວຍມະເຮັງ. ມັນມີຄວາມຫວັງວ່າ, ຍ້ອນວ່າຄວາມຮູ້ເພີ່ມຂື້ນໃນຂົງເຂດນີ້, ອັດຕາການລອດຕາຍຂອງມະເຮັງຫຼາຍຈະເພີ່ມຂື້ນ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນໂດຍກ່າວວ່າມັນໃຊ້ເວລາພຽງແຕ່ສອງສາມ ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ ເຫລືອຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວສໍາລັບມະເຮັງທີ່ຈະກັບມາ.

ມັນໃຊ້ເວລາຫຼາຍລ້ານຈຸລັງມະເລັງຮ່ວມກັນເພື່ອເປັນມະເຮັງທີ່ສາມາດພົບໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບທີ່ທັນສະໄຫມທີ່ສຸດ.

ສິ່ງທີ່ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີທີ່ເບິ່ງຄືວ່າປະສົບຜົນສໍາເລັດ?

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດທີ່ມີຂໍ້ກໍານົດກ່ຽວກັບ ພະຍາດ ຂອງທ່ານ, ແລະຖ້າການສະແກນສະແດງໃຫ້ເຫັນຫຼັກຖານຂອງມະເຮັງ, ມັນກໍ່ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້ວ່າເປັນຫຍັງມະເຮັງຈະກັບມາ. ແຕ່ເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ບໍ່ມີຈຸລັງມະເຮັງເຫັນຢູ່ແຄມຂອງໂຣກ tumor, ບາງຈຸລັງມະເຮັງ ອາດຈະແຜ່ລາມແລ້ວ ຜ່ານລະບົບ lymphatic, ໃນທ້ອງຖິ່ນໄປຍັງເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ, ຫຼືຜ່ານເສັ້ນເລືອດກັບພາກພື້ນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ micrometastases .

ທັງການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວຮັງສີແມ່ນຖືວ່າ "ການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນ". ໃນນັ້ນພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວພະຍາດມະເລັງທີ່ໄດ້ເດີນທາງໄປນອກເຂດການປິ່ນປົວ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟລອາດຈະບໍ່ຂ້າທຸກໆຈຸລັງມະເຮັງ. ການຮັງສີເຮັດວຽກໂດຍການທໍາລາຍ DNA ໃນທັງສອງຈຸລັງມະເຮັງແລະຈຸລັງປົກກະຕິ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຈຸລັງປົກກະຕິອາດຈະຟື້ນຕົວຫຼັງຈາກຮາກ, ບາງຈຸລັງມະເຮັງອາດ "ຟື້ນຕົວ" ເຊັ່ນດຽວກັນ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງ micrometastases ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າບາງຄົນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ adjuvant ----------------------- ການປິ່ນປົວທາງເຄມີທີ່ໄດ້ຮັບຫຼັງຈາກການສໍາເລັດການປິ່ນປົວໃນທ້ອງຖິ່ນດ້ວຍການຜ່າຕັດຫຼື radiotherapy ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າ micrometastases ແມ່ນຖືກລົບລ້າງ.

ເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຮັກສາໂລກມະເຮັງ?

ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ບໍ່ຄືກັບການຜ່າຕັດແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ, ຖືກຖືວ່າເປັນການປິ່ນປົວດ້ວຍລະບົບທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປິ່ນປົວບໍ່ພຽງແຕ່ຈຸລັງມະເລັງຢູ່ໃກ້ກັບເນື້ອງອກ, ແຕ່ເພື່ອກໍາຈັດເຊນມະເລັງທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວເຂດຂອງຮ່າງກາຍທີ່ຖືກຮັບການຜ່າຕັດແລະລັງສີ. ດັ່ງນັ້ນເປັນຫຍັງຈຶ່ງບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດໂລກມະເລັງທັງຫມົດໃນຮ່າງກາຍ? ເພື່ອເຂົ້າໃຈຄໍາຕອບຂອງຄໍາຖາມນີ້, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ. ຢາເຄມີບໍາບັດສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດວຽກຢູ່ບາງເວລາໃນຂະບວນການແບ່ງຈຸລັງ. ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງມະເລັງທັງຫມົດກໍາລັງແບ່ງປັນຢູ່ທຸກເວລາແລະຈຸລັງທີ່ບໍ່ແບ່ງປັນຫຼືຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການແບ່ງຈຸລັງທີ່ສານຢາເຄມີບໍາບັດທີ່ແນ່ນອນສາມາດຢູ່ລອດໄດ້. ນີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ປະຊາຊົນມັກຈະຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍຫຼາຍກວ່າ ຢາເຄມີບໍາບັດຫນຶ່ງ (ຢາເຄມີບໍາບັດເຮັດວຽກຢູ່ຈຸດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຂະບວນການແບ່ງຈຸລັງ) ແລະເປັນຫຍັງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີຕາມປົກກະຕິແມ່ນຢູ່ໃນຫຼາຍໆໄລຍະທີ່ແຍກອອກໄປໃນໄລຍະເວລາ.

Cells Cancer ສາມາດເຊື່ອງໄວ້ສໍາລັບປີຫລືສິບປີ?

ມີທິດສະດີຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ໄດ້ຖືກສະເຫນີໃຫ້ບັນດາສິ່ງທີ່ເບິ່ງຄືວ່າເປັນຄວາມສາມາດຂອງເຊນມະເລັງທີ່ຈະ "ເຊື່ອງ" ໃນໄລຍະເວລາດົນນານ. ຕົວຢ່າງ, 20 ຫາ 45 ເປີເຊັນຂອງ estrogen-receptor ທີ່ເກີດຂື້ນຈາກມະເຮັງເຕົ້ານົມເກີດຂື້ນຫລາຍປີຫຼືຫລາຍສິບປີຫຼັງຈາກໂຣກມະເຮັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສໍາເລັດຜົນ.

ຫນຶ່ງແມ່ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຄວາມຄິດຂອງ ຈຸລັງລໍາຕົ້ນມະເຮັງ , ກຸ່ມຂອງຈຸລັງມະເຮັງ . ພ້ອມດຽວກັນ , ທ່ານອາດຈະຄິດກ່ຽວກັບຈຸລັງມະເລັງທີ່ມີລະດັບຕ່ໍາ. ໃນກໍລະນີນີ້, ຈຸລັງມະເຮັງຈະເປັນ "ທົ່ວໄປ" ແລະເຂັ້ມແຂງກວ່າຈຸລັງມະເຮັງອື່ນໆ (ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ບາງທີຍ້ອນວ່າພວກມັນແບ່ງອອກຊ້າກ່ວາຈຸລັງມະເລັງປົກກະຕິ). , ຈຸລັງອັນດັບທີ່ສູງກວ່າເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຊີວິດຢູ່, ພ້ອມທີ່ຈະເຕີບໂຕອີກ.

ແນວຄວາມຄິດອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນຂອງການ ນອນ . ສໍາລັບເຫດຜົນບາງຢ່າງ, ຈຸລັງມະເຮັງ (ຈຸລັງທີ່ເປັນຈຸລິນຊີອາດເປັນຈຸລັງຕົ້ນມະເຮັງ) ສາມາດນອນບໍ່ສະບາຍ (ເຊັ່ນ: ພືດໃນລະດູຫນາວຫຼື spore ເຊື້ອເຫັດ) ແລະ, ຕາມສະພາບການທີ່ເຫມາະສົມ, ຈະເລີນເຕີບໂຕອີກ. ຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະ "ນອນ" ສໍາລັບໄລຍະເວລາດົນນານກ່ອນທີ່ຈະ "ຕື່ນຂຶ້ນ" ແລະເຂົ້າສູ່ຂັ້ນຕອນການເຕີບໂຕຢ່າງໄວວາ. ພວກເຂົາອາດຈະ "ໄປນອນ" ຍ້ອນລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ດີ, ຫຼືຂາດ angiogenesis (ຄວາມສາມາດໃນການເປັນມະເຮັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດໃຫ້ອາຫານແລະປ່ອຍໃຫ້ມັນເຕີບໃຫຍ່) ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ "ຕື່ນຂຶ້ນ" ຖ້າລະບົບພູມຕ້ານທານບໍ່ແມ່ນ ການເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນ ( immunosuppression ) ຖ້າ angiogenesis ເກີດຂື້ນ.

ສິ່ງທີ່ໂຣກມະເຮັງບໍ່ກັບມາ (ລ້າໆ) ແລະສາມາດພິຈາລະນາຮັກສາ?

ແພດບໍ່ໄດ້ໃຊ້ຄໍາວ່າ "ປິ່ນປົວ" ເພາະວ່າສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະກັບຄືນມາ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນລວມມີໂຣກມະເຮັງບາງຂັ້ນຕອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກັບມາຄືນໃຫມ່ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນມະເລັງຕ່ອມໄທລໍຕົ້ນ).

ໂຣກມະເຮັງທີ່ເກີດຂື້ນຫຼາຍທີ່ຮຸກຮານ?

ບາງມະເຮັງສາມາດມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍທີ່ຈະປິ່ນປົວໃນເວລາທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນອີກ, ແລະສໍາລັບສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກ, ພວກເຮົາຈໍາເປັນຕ້ອງພິຈາລະນາວ່າການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດທີ່ໃຊ້ໄດ້ຖືກຖືວ່າເປັນປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດ. ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີ. ບາງຮູບແບບຂອງໂຣກມະເຮັງອາດຈະສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກທີ່ມັນເກີດຂຶ້ນອີກ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ມະເຮັງ testicular .

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Almog, N. ກົນໄກການໂມເລກຸນທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ເນື້ອງອກ tumor dormancy. Cancer Letters 2010 294 (2): 139-46

> Kleffel, S, and T Schatton ຈຸລິນຊີ dormancy ແລະຈຸລັງຕົ້ນມະເຮັງ: ສອງດ້ານຂອງ coin ດຽວກັນ? ທີ່ຢູ່ ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການທົດລອງຢາແລະຊີວະວິທະຍາ . 2013 734: 145-79

> Li, S, et al ຮູບແບບຂອງການຄ້າງຄືນ / ການເກີດຂື້ນຈາກ tumor ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາໄລຍະສັ້ນ. PLOS One ຈັດພີມມາເດືອນພຶດສະພາ 20, 2014.

> National Cancer Institute. ເມື່ອມະເຮັງຄືນມາ.

> Wang, Sih-han, ແລະ Shiaw-Yih Lin. dormancy tumor: ເປົ້າຫມາຍການປິ່ນປົວທີ່ມີທ່າແຮງໃນການອັກເສບ tumor ແລະການປ້ອງກັນ metastasis. Hematology ທົດລອງແລະ Oncology . 2013 2:29