tumor ເຕົ້ານົມ ສາມາດຫລຸດເຊນມະເລັງເຂົ້າໄປໃນລະບົບ lymph ຂອງທ່ານ. ຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກຕິດຢູ່ໃນບັນດາ lymph nodes ໃກ້ຄຽງ, ຕາມປົກກະຕິຂອງທ່າທາງຂ້າງ. ຜ່າຕັດຂອງທ່ານອາດຈະເອົາບາງເສັ້ນໄຄ lymph ເພື່ອໃຫ້ພວກເຂົາສາມາດກວດເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງມະເຮັງມີຈຸລັງຢູ່ໃນລະດັບລູກຂອງທ່ານ, ຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານສໍາລັບ ມະເຮັງເຕົ້ານົມ ຈະສູງຂຶ້ນ. ຂັ້ນຕອນການຖອກນ້ໍາຂອງ lymph nasal underarm ແມ່ນເອີ້ນວ່າ dissection ເສັ້ນໃຍແກນກາງ .
ການຫມູນວຽນຂອງເສັ້ນເລືອດຂອດ Lymph node (ALND)
ການຊຶມເຊື້ອແກນ lymph node ອາດຈະເຮັດໄດ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ lumpectomy ຫຼື mastectomy . ຜ່າຕັດຂອງທ່ານອາດເອົາກຸ່ມກຸ່ມນ້ອຍໆຫຼືທັງຫມົດຂອງທົ່ງນາຢູ່ໃນອາກາດຂອງທ່ານ. ເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງໂລກທີ່ພວກເຂົາຈະຖືກກວດເບິ່ງຢ່າງລະອຽດສໍາລັບຈຸລັງມະເຮັງ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ວ່າໂຣກ lymph ຂອງທ່ານມີຕົວເມືອ (ຕົວຢ່າງຂອງມະເລັງ) ຫຼືທາງບວກ (ມີໂຣກມະເຮັງ). ຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການ ວາງແຜນ ຂອງມະເຮັງຂອງທ່ານແລະມີອິດທິພົນຕໍ່ທາງເລືອກການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ.
ຄວາມສໍາຄັນຂອງລະຫັດ Lymph
ເຖິງແມ່ນວ່າເສັ້ນໄຄ່ມີຢູ່ໃນກຸ່ມຢູ່ທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ທ່າທາງຂ້າງຂວາງຂອງທ່ານແມ່ນບ່ອນທີ່ມີມະເຮັງເຕົ້ານົມຫຼາຍທີ່ສຸດ. ຕ່ອມລູກຫມາກເຮັດວຽກເປັນການກັ່ນຕອງບ່ອນທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ໄວຣັດຫຼືຈຸລັງມະເຮັງຖືກຈັບ. ໃນເວລາທີ່ມີຈຸລັງມະເຮັງຢູ່ໃນຊ່ອງຂອງທ່ານມັນຫມາຍຄວາມວ່າພະຍາດໄດ້ຮັບຄວາມສາມາດທີ່ຈະອອກຈາກເຕົ້ານົມຂອງທ່ານແລະເດີນທາງໄປບ່ອນອື່ນຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
ຖ້າຫາກວ່າຈຸລັງມະເຮັງເຮັດຕົວຢູ່ໃນຊ່ອງ lymph, ມັນອາດຈະຮຸ່ງເຮືອງ. ທ່ານຄວນກວດເບິ່ງພື້ນທີ່ຂອງທ່ານຢູ່ໃນລະຫວ່າງການ ກວດສຸຂະພາບເຕົ້ານົມແບບ ປະຈໍາເດືອນຂອງທ່ານເພື່ອຮັກສາກ່ອງໃສ່ເສັ້ນໃຍແກນຂອງທ່ານ.
ປະເພດຂອງ Lymph Node Dissection
ຫມາກກ້ຽງສາມາດຖືກລຶບອອກເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ການຜ່າຕັດເຕົ້ານົມ ຫຼືເປັນຂັ້ນຕອນແຍກຕ່າງຫາກ. ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການຜ່າຕັດຂອງພະຍາດ lymph node dissection:
- Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB): ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສທີ່ເຮັດເພື່ອເອົາຕົວຢ່າງນ້ອຍໆຂອງທໍ່ນ້ໍາເຫລືອງທີ່ໂຣກມະເຮັງອາດຈະໄຫຼ. ເຫຼົ່ານີ້ nodes sentinel ແມ່ນຄິດວ່າເປັນຂໍ້ທໍາອິດທີ່ຈຸລັງມະເຮັງຕ້ອງເດີນທາງກ່ອນທີ່ຈະໄປອີກຕໍ່ໄປ. ສີຍ້ອມສີຟ້າແລະຕົວແທນ radioactive ອ່ອນແອຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍຜ່າຕັດຜ່າຕັດຂອງທ່ານໃຫ້ສະຖານທີ່ຕ່າງໆ. ຂັ້ນຕອນນີ້ເອົາຈໍານວນນ້ອຍໆຂອງເສັ້ນໃຍຂອງມົດລູກ.
- ການຜ່າຕັດໂຣກ Lymph Node Disorders (ALND): ຂັ້ນຕອນນີ້ມັກຈະເຮັດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການ ຜ່າຕັດ ຮໍໂມນຮໍໂມນຫລືດັດແກ້. ເປັນຈໍານວນຫນ້ອຍ 10 ຫຼືຫຼາຍກ່ວາ 40 ເສັ້ນກ່າງ lymph ອາດຈະຖືກໂຍກຍ້າຍອອກເພື່ອການທົດສອບ.
- ທໍ່ລະບາຍອາຈົມຢ່າງເຕັມທີ່ກະເພາະອາຫານ:
ຖ້າຫາກວ່າມະເຮັງແມ່ນພົບໃນລະບົບການກວດເລືອດຂອງເສັ້ນໃຍ sentinel ຫຼືເສັ້ນທາງຂ້າງຂວາງຂອງທ່ານ, ຜ່າຕັດຂອງທ່ານອາດຈະສືບຕໍ່ເດີນຫນ້າແລະລົບອອກທັງຫມົດຂອງເສັ້ນກ່າງ lymph node ຂອງທ່ານ, ດັ່ງນັ້ນທັງຫມົດຂອງ nodes ສາມາດຖືກກວດສອບສໍາລັບການເກີດ metastasis.
ຄວາມສ່ຽງແລະຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການແຕກແຍກຂອງທໍ່ລະຄកທຽມ
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການແຍກຈຸລັງ lymph ແມ່ນ lymphedema (ການໄຄ່ບວມຂອງແຂນ). ນັບຕັ້ງແຕ່ການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ທ່ານມີຕ່ອມນ້ໍາຕານນ້ອຍຢູ່ພາຍໃຕ້ແຂນຂອງທ່ານໃນການປິ່ນປົວນ້ໍາ lymphatic, ນໍ້າມັນອາດຈະກໍ່ສ້າງແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃຄ່ບວມຕາມແຂນຂອງທ່ານແລະບາງຄັ້ງມືຂອງທ່ານ. ຖ້າຫາກວ່າມີນ້ໍາຈໍານວນຫນ້ອຍຖືກໂຍກຍ້າຍ, lymphedema ອາດຈະເປັນ ສະພາບຊົ່ວຄາວ , ແຕ່ຖ້າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກ lymph ຂອງທ່ານຖືກເອົາອອກ, ມັນອາດຈະເປັນບັນຫາທີ່ມີຄວາມຍາວ.
ເຄື່ອງສໍາອາງແລະເຄື່ອງນຸ່ງນ້ໍາຄວາມດັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີນ້ໍາຕານ. ຜິວຫນັງຂອງເສັ້ນກ້ານໃບຂອງທ່ານອາດຈະຂີ້ຫູຫຼືນ້ອຍທີ່ສຸດສໍາຜັດກັບການຜ່າຕັດຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພາະວ່າເສັ້ນປະສາດອາດໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍໃນລະຫວ່າງການປະຕິບັດ. ແຂນແລະບ່າຂອງການເຄື່ອນໄຫວອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ສະນັ້ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ການເຄື່ອນໄຫວຂອງທ່ານແລະຄວາມເຂັ້ມແຂງ.
ສະຖານະຂອງພະຍາດ Lymph Node ມີຜົນຕໍ່ການຮັກສາ
ການຊຶມເຊື້ອແກນ lymph node ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການບົ່ງມະຕິຄົບຖ້ວນແລະຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານ. ຂໍ້ຈຸດທີ່ຈະແຈ້ງແລະ tumor ຂະຫນາດນ້ອຍ ຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປິ່ນປົວຫນ້ອຍລົງເນື່ອງຈາກວ່າໂອກາດຂອງການຫາຍໃຈຕ່ໍາ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮູ້ຈັກຈໍານວນໂຫນດທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມກັບມະເຮັງ, ສະນັ້ນການທົດສອບຫຼາຍສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອກໍານົດວ່າແລະບ່ອນທີ່ມະເຮັງອາດແຜ່ຂະຫຍາຍ.
ຂໍ້ມູນນີ້ມີຜົນກະທົບ ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ ຂອງທ່ານແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານແລະທ່ານຫມໍເລືອກແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິພາບທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
ຄູ່ມືລາຍລະອຽດ: ມະເຮັງເຕົ້ານົມໃນຜູ້ຊາຍ - ການຜ່າຕັດ. American Cancer Society
> ການດຶງຂໍ້ມູນ Node ໃນການແຍກແກນ lymph ສ່ວນກາງ: ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບຈໍານວນຕໍາ່ສຸດທີ່ຈະມີຄວາມຫມັ້ນໃຈກ່ຽວກັບ ສະຖານະພາບ > ໂຫນດລົບ >. JEA > Somner >, JMJ Dixon, ແລະ JSJ Thomas. J Clin Pathol 2004 ສິງຫາ 57 (8): 845-848