Carcinoma In Situ Stage, Appearance Microscopic, ແລະຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ລາມ
ມີເຕັກນິກການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນ, ພວກເຮົາກໍາລັງຊອກຫາມະເຮັງຫຼາຍໃນຂັ້ນຕອນທີ່ພວກມັນຖືກຖືວ່າເປັນ carcinoma in situ (CIN). ໃນເວລາປະຈຸບັນນີ້ພວກເຮົາບໍ່ມີວິທີທີ່ຈະກໍານົດບາງຢ່າງຖ້າ CIN ຈະກ້າວໄປສູ່ການເປັນມະເຮັງ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເວລາທີ່ CIN ຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງຮຸກລານ. ສິ່ງທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຫມາຍຄວາມວ່າ CIN, ສິ່ງທີ່ມະເຮັງອາດເປັນໂຣກ carcinoma ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕັ້ງ, ແລະມັນແຕກຕ່າງຈາກໂຣກມະເຮັງຮຸກຮານແນວໃດ?
Definition: Carcinoma In Situ (CIN)
Carcinoma in situ ແມ່ນຄໍາສັບທີ່ໃຊ້ໃນການອະທິບາຍໂຣກມະເຮັງທີ່ມີພຽງແຕ່ຢູ່ໃນຈຸລັງທີ່ມັນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນແລະບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນເນື້ອເຍື່ອໃກ້ຄຽງ. Carcinoma in situ ແມ່ນຂັ້ນຕອນທໍາອິດຂອງການເປັນມະເຮັງ, ແລະແມ່ນ, ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ໄດ້ພິຈາລະນາ "ບໍ່ມີການຮຸກລານ". ກ່ຽວກັບການຈັດຕັ້ງ, carcinoma in situ ແມ່ນພິຈາລະນາຂັ້ນຕອນຂອງການ 0 ມະເຮັງ. ຂັ້ນຕອນທີ 1 ຫາຂັ້ນຕອນທີ 4 ແມ່ນຖືວ່າເປັນ "ມະເຮັງຮຸກລານ".
ຮູບລັກສະນະຈຸນລະພາກ
ການບົ່ງມະຕິຂອງ carcinoma ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຕ້ອງໄດ້ເຮັດແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ບ່ອນທີ່ມັນຖືກກໍານົດໂດຍການມີຈຸລັງມະເຮັງ. ຈຸລັງມະເຮັງແຕກຕ່າງຈາກຈຸລັງປົກກະຕິໃນຫຼາຍວິທີ , ບໍ່ພຽງແຕ່ຄວາມສາມາດໃນການແຜ່ຂະຫຍາຍ.
Carcinoma In Situ vs. Carcinoma Invasive
ກົງກັນຂ້າມກັບໂຣກມະເຮັງ, ຫຼືໂຣກມະເຮັງຮຸກຮານ, carcinoma ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ບຸກເຂົ້າໄປໃນ ຫ້ອງໃຕ້ດິນ, ແລະບໍ່ມີການສະແດງລະຄອນ stromal. ນອກເຫນືອຈາກນີ້ - ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຈຸລັງຍັງບໍ່ທັນແຕກໂດຍຜ່ານໂຄງສ້າງການສະຫນັບສະຫນູນຈາກການທີ່ພວກມັນເລີ່ມຕົ້ນ - ຈຸລັງຈະປາກົດຄ້າຍຄືກັນກັບ ຈຸລັງມະເຮັງຮຸກຮານ ຈະປາກົດຢູ່ກ້ອງຈຸລະທັດ.
ຄວາມຫມາຍຂອງ Carcinoma ໃນສະຖານະການ
ໃນຫລາຍວິທີ, ຄໍາວ່າ "carcinoma" ແມ່ນມີພຽງແຕ່ມີມະເຮັງ. ປະມານ 85% ຂອງໂຣກມະເຮັງແມ່ນ carcinomas. Carcinomas ແມ່ນປະກອບດ້ວຍຈຸລັງ epithelial; ປະເພດຂອງຈຸລັງທີ່ສອດຄ່ອງກັບຜິວຫນັງ, ທໍ່ເຕົ້ານົມແລະຫນ້າອື່ນໆຂອງອະໄວຍະວະໃນຮ່າງກາຍ.
ປະເພດຍ່ອຍຂອງ carcinomas ປະກອບມີ adenocarcinoma, carcinoma ເຊນ squamous, carcinoma ເຊນ transitional (ໃນກະເພາະປັດສາວະຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ), ແລະ carcinoma ຊັ້ນ basal.
Carcinoma in situ ສາມາດຖືກກໍານົດຕື່ມອີກໂດຍປະເພດຈຸລັງທີ່ມີມະເຮັງເລີ້ມຕົ້ນ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, carcinoma ເຊນ squamous ໃນສະຖານທີ່ຂອງປາກມົດລູກຈະເປັນຕົວແທນຂອງມະເຮັງທີ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນຈຸລັງ squamous ທີ່ເສັ້ນໂຄມ່າແລະຍັງບໍ່ທັນກາຍເປັນຮຸກຮານ.
tumors ເຊັ່ນ sarcomas ເກີດຂຶ້ນໃນແພຈຸລັງທີ່ບໍ່ມີຝາ basement ດັ່ງນັ້ນສໍາລັບປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງມະເຮັງບໍ່ມີຂັ້ນຕອນຂອງ carcinoma ຢູ່ໃນສະຖານທີ່. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, tumor ເຊັ່ນໂຣກມະເຮັງກະດູກ (osteosarcoma) ບໍ່ມີຂັ້ນຕອນກ່ອນການຮຸກລານ (ບໍ່ມີຂັ້ນຕອນ CIN) ແລະຈຸລັງຈະຖືວ່າເປັນປົກກະຕິຫຼືເປັນມະເຮັງ. ສໍາລັບໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ມີຂັ້ນຕອນ CIN, ການກວດເບິ່ງຫນ້າຈໍ (ເຊັ່ນ: Pap smear) ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນ.
ມະເຮັງທີ່ອາດຈະຖືກກວດຫາເປັນ CIN
ໃນທາງທິດສະດີ, ມະເຮັງທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນຈຸລັງ epithelial ຈະມີຂັ້ນຕອນ CIN. ສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບ, ແຕ່ກໍ່ມີ CIN ຂອງເຕົ້ານົມ ( bothcalcal carcinoma in situ (DCIS) ແລະ Lobular carcinoma in situ (LCIS) , ກະເພາະປັດສາວະ, ປອດ ( ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງປອດ ), ປາກມົດລູກ ( cervical intraepithelial neoplasia ), ແລະຜິວຫນັງ ( squamous cell carcinoma in situ ).
Carcinoma In Situ (CIN) vs Cancer
ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບລ້ານໂດລາສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກ່ຽວກັບການໂຕ້ຖຽງກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວມະເຮັງເຕົ້ານົມຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຫຼືບ່ອນຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ເປັນມະເຮັງ, ແມ່ນວ່າໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ແມ່ນມະເຮັງແທ້ໆ.
ຄໍາຕອບແມ່ນວ່າມັນຂື້ນກັບຜູ້ທີ່ທ່ານເວົ້າກັບ. ບາງຄົນຈັດຕັ້ງປະຕິບັດມະເຮັງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເປັນມະເຮັງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກະຕຸ້ນແລະຄົນອື່ນອາດຈະມັກຈະໂທຫາມັນກ່ອນມະເຮັງ. ຄວາມແຕກຕ່າງຈະຢູ່ໃນການຮູ້ວ່າ CIN ຈະກ້າວໄປສູ່ການເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ມີເຊື້ອໂຣກແລະວ່າແນວໃດໂດຍບໍ່ມີຄວາມຫມາຍ. ພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບຄໍາຕອບໃນໄວໆນີ້, ຍ້ອນວ່າມັນຈະບໍ່ມີຈັນຍາບັນທີ່ຈະສັງເກດເຫັນວ່າພວກມັນໄດ້ກາຍເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມແລະແຜ່ຂະຫຍາຍ.
Carcinoma In Situ vs Precancerous Cells vs Dysplasia
ຂໍ້ກໍານົດຈໍານວນຫຼາຍທີ່ອະທິບາຍສະເປກຂອງຈຸລັງປົກກະຕິແລະຈຸລັງມະເຮັງຮຸກຮານ. ຫນຶ່ງໃນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ dysplasia.
Dysplasia ສາມາດດໍາເນີນການສະຫມອງຈາກການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ເປັນປົກກະຕິທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບຈຸລັງມະເຮັງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ທີ່ນັກວິທະຍາສາດບາງຄົນໄດ້ອະທິບາຍວ່າເປັນ dysplasia ຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຫນາເຕັມຂອງ epithelium. ຈຸລັງ precancerous ໄລຍະໄລຍະອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງຈຸລັງໃນການຕໍ່ເນື່ອງລະຫວ່າງຈຸລັງປົກກະຕິແລະໂຣກມະເຮັງ.
ຂັ້ນຕອນຂອງມະເຮັງ, Carcinoma ໃນສະຖານະການ, ແລະເງື່ອນໄຂເພີ່ມເຕີມ
ຄໍາຖາມທົ່ວໄປແມ່ນ, "ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງແມ່ນ carcinoma ຢູ່ໃນບ່ອນໃດ?" Carcinoma in situ is referred to as stage cancer 0 ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ມະເຮັງໄດ້ຖືກພິຈາລະນາວ່າບໍ່ແມ່ນເຊື້ອໂຣກ. ມະເລັງຂັ້ນ 1 ແລະຫລາຍກວ່າແມ່ນຖືວ່າເປັນການກະຕຸ້ນ. ຂໍ້ກໍານົດອື່ນໆທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນການກໍານົດສິ່ງດຽວກັນກັບມະເລັງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ຫຼືໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງ 0 ລວມທັງການບໍ່ແຊກແຊງ, ບໍ່ມີການຮຸກຮານ, ແລະພາຍໃນກະດູກ epithelial.
ການປິ່ນປົວ
Carcinoma in situ ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວອອກໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດ, ເຖິງແມ່ນວ່າປະເພດຂອງການຜ່າຕັດຈະຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່, ແລະແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສະເພາະໃດຫນຶ່ງແມ່ນມີການໂຕ້ຖຽງທີ່ສໍາຄັນ. ການຕັດສິນໃຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນອີງໃສ່ການຊອກຫາຢູ່ໃນພື້ນທີ່ສະເພາະຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຊີ້ບອກວ່າ CIN ມັກຈະເປັນມະເຮັງຮຸກລານ, ອາຍຸຂອງຄົນແລະຫຼາຍ. ບາງຄົນມີຄວາມສະດວກສະບາຍໃນການສັງເກດເບິ່ງຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນມັກສິ່ງໃດທີ່ສາມາດກາຍເປັນມະເຮັງໄດ້.
ຍັງໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າ: ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງ
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Merrill, A. , Esserman, L, and M. Morrow. Carcinoma Ductal In Situ The New England Journal of Medicine . 2016 374: 390-392
> National Cancer Institute. SEER Training Modules In Situ (Stage = 0).