ພາບລວມຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ
ການໂຈມຕີຫົວໃຈເປັນພະຍາດຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດເຊິ່ງສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຕາຍ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການສະຫນອງເລືອດຂອງມັນຖືກລົບກວນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອ plaque atherosclerotic suddenly ruptures ໃນ ເສັ້ນເລືອດແດງ (ເສັ້ນເລືອດທີ່ສະຫນອງເລືອດໃຫ້ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ), ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບລະອຽດໃນເສັ້ນເລືອດ.
ການໂຈມຕີຫົວໃຈສາມາດມີຜົນກະທົບທາງລົບຫຼາຍ.
ມັນມັກ (ແຕ່ບໍ່ແມ່ນສະເຫມີ) ຜະລິດອາການສ້ວຍແຫຼມທີ່ສໍາຄັນ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, dyspnea (ຫາຍໃຈສັ້ນ), ຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເກີດຂື້ນ. ຖ້າຫາກວ່າຄວາມເສຍຫາຍຂອງກ້າມຊີ້ນແມ່ນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ກໍ່ສາມາດພັດທະນາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນກັບຫົວໃຈຂອງຕົນເອງ, ຫຼືຫຼັງຈາກນັ້ນ. ການໂຈມຕີຫົວໃຈມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານໄຟຟ້າໃນຫົວໃຈ, ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນຈາກການປະຕິບັດ ຂອງເສັ້ນໄຍ ventricular fibrillation .
ໃນສະຖານະການທີ່ດີທີ່ສຸດ - ເຊິ່ງອາດຈະເປັນໄປໄດ້ຖ້າທ່ານປະຕິບັດຢ່າງໄວວາໃນເວລາທີ່ທ່ານມີອາການຂອງພະຍາດຫົວໃຈແລະທ່ານທັນທີທັນໃດຮູ້ເຖິງບັນຫາແລະການປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ - ການໂຈມຕີຫົວໃຈເປັນການເຕືອນໃຫຍ່ ທີ່ຢູ່ ມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານມີພະຍາດຊໍາເຮື້ອ ( ພະຍາດໂຣກ Coronary, ຫຼື CAD ) ທີ່ໄດ້ເຮັດຢ່າງຫນ້ອຍຄວາມເສຍຫາຍບາງຢ່າງຕໍ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານແລະອາດຈະເຮັດຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍກວ່າຖ້າທ່ານບໍ່ໃຊ້ຂັ້ນຕອນທີ່ຖືກຕ້ອງ. ໃນສະຖານະການຫນ້ອຍກວ່າທີ່ດີທີ່ສຸດ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈສາມາດສ້າງຄວາມພິການແລະການເສຍຊີວິດກ່ອນໄວອັນຄວນ. ໃນທາງໃດກໍ່ຕາມ, infarction myocardial ແມ່ນເຫດການທີ່ເລິກເຊິ່ງໃນຊີວິດຂອງຄົນອື່ນ.
ຖ້າທ່ານມີຫົວໃຈວາຍໃຈ, ຖ້າທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີຄົນຫນຶ່ງສູງ , ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ຫຼາຍ. ໂດຍການເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສາເຫດ, ອາການ, ມາດຕະການປ້ອງກັນແລະການປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈ, ແລະໂດຍການເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍ, ທ່ານສາມາດເພີ່ມປະສິດທິພາບໂອກາດທີ່ຈະມີຊີວິດຍາວນານໃນສຸຂະພາບດີ.
ສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ?
> ເບິ່ງທີ່ໃກ້ຊິດກ່ຽວກັບ plaque ການກໍ່ສ້າງໃນເສັ້ນເລືອດແດງທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈແມ່ນເກີດມາຈາກການກະແສກະແສຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ. ການສັ່ນສະທ້ອນຂອງ plaque ເຮັດໃຫ້ ກົນໄກການລະຄາຍເຄືອງ ຢູ່ໃນເສັ້ນເລືອດແລະກ້າມເລືອດກ້າມ. ກ້າມເລືອດຕັນຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຢູ່ຢ່າງຫນ້ອຍບາງຢ່າງ. ຖ້າການລະຄາຍເຄືອງຢ່າງລຸນແຮງຮ້າຍແຮງ, ກ້າມເນື້ອທີ່ກ້າມຊີ້ນທີ່ສະຫນອງໂດຍເສັ້ນເລືອດແດງນັ້ນຈະເລີ່ມຕາຍແລະມີການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບເຫດຜົນວ່າເປັນຫຍັງການແຜ່ລາມຂອງ plaques, ແລະທີ່ plaques ແມ່ນມັກຈະລົ້ມລົງ, ແມ່ນເຂດພື້ນທີ່ຂອງການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ໃນຂະນະທີ່ບາງຄັ້ງ plaque ຈະແຕກຫັກຫຼັງຈາກເຫດການ "ເຮັດໃຫ້ເກີດການກະຕຸ້ນ" ບາງຢ່າງ (ເຊັ່ນຄວາມກົດດັນທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼືທາງຈິດໃຈຮ້າຍແຮງ), ເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆການກະແຈກກະຈາຍເກີດຂື້ນໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຊັດເຈນ, ເລື້ອຍໆ, ແລະບໍ່ມີຜົນກະທົບໃດໆ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຊັດເຈນທີ່ວ່າແພດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນໂລກມັກຈະກັງວົນກ່ຽວກັບ (ປະເພດທີ່ໄດ້ກໍານົດຫຼັງຈາກການ ປິ່ນປົວຫົວໃຈຫົວໃຈ ເປັນ "ການລະບາດທີ່ສໍາຄັນ") ແມ່ນມີຫຼາຍກ່ວາການແຜ່ລາມຫຼາຍກ່ວາ plaques ທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີຄວາມຈໍາເປັນ. ຄວາມຈິງແລ້ວ, ຜູ້ທີ່ມີ CAD ຕ້ອງຖືກຖືວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ - ບໍ່ວ່າຈະເປັນ plaque ຂອງເຂົາເຈົ້າຖືກລະບຸໄວ້ວ່າເປັນ "ທີ່ສໍາຄັນ" ຫຼືຄວນຖືກຮັບການປິ່ນປົວຕາມຄວາມເຫມາະສົມ.
'ປະເພດ' ຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ
plaque ເສັ້ນເລືອດ coronary ruptured ຕົວຈິງແລ້ວສາມາດຜະລິດຢ່າງຫນ້ອຍສາມເງື່ອນໄຂທາງການແພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ເຊິ່ງທັງຫມົດແມ່ນ lumped ຮ່ວມກັນພາຍໃຕ້ ໂຣກ coronary ສ້ວຍແຫຼມ, ຫຼື ACS . ອາການຕ່າງໆທີ່ມີທັງສາມປະເພດຂອງ ACS ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຄ້າຍຄືກັນ, ແລະທັງສາມຄົນຖືວ່າເປັນເຫດສຸກເສີນທາງການແພດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມີພຽງແຕ່ສອງຄົນທີ່ຖືວ່າເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ປະເພດທໍາອິດຂອງ ACS ເອີ້ນວ່າ angina ບໍ່ສະຖຽນລະພາບ. ໃນຄວາມລໍາບາກທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງ, ກ້າມເລືອດທີ່ເກີດຈາກການສະທ້ອນຂອງ plaque ແມ່ນບໍ່ພຽງພໍ (ຫຼືບໍ່ຍາວດົນ) ເພື່ອສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນຕໍ່ກ້າມເນື້ອ, ດັ່ງນັ້ນຄວາມເຈັບຄໍບໍ່ຫມັ້ນຄົງແມ່ນບໍ່ເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ໂດຍບໍ່ມີການ ປິ່ນປົວ ຢ່າງຮຸນແຮງ ການປະຕິບັດ ຄວາມລໍາບາກທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງແມ່ນມັກຈະຕິດຕາມໃນອະນາຄົດໂດຍການໂຈມຕີຫົວໃຈ. ອ່ານກ່ຽວກັບ angina ທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບ .
ປະເພດຕໍ່ໄປຂອງ ACS ເອີ້ນວ່າ ST-elevation myocardial infarction (STEMI). ຊື່ນີ້ມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າສ່ວນ "ST segment" ຂອງ electrocardiogram (ECG) ປາກົດຂຶ້ນໃນນີ້, ຮູບແບບຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ ACS. ມີ STEMI, ກ້າມເລືອດແມ່ນຢ່າງກວ້າງຂວາງແລະຮ້າຍແຮງ, ສະນັ້ນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ສະຫນອງໂດຍເສັ້ນເລືອດແດງກໍ່ຈະຕາຍໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງໄວວາ. ອ່ານກ່ຽວກັບ STEMI .
ACS ຊະນິດທີສາມແມ່ນການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນບາດກ້າວກ້າມເນື້ອຕ່ໍາ (NSTEMI), ເຊິ່ງສາມາດຄິດວ່າເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເປັນກາງລະຫວ່າງ angina ບໍ່ສະຖຽນແລະ STEMI. ໃນທີ່ນີ້, ການຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດແດງແມ່ນພຽງແຕ່ບາງສ່ວນ, ແຕ່ມັນກໍ່ຍັງມີຂະຫນາດໃຫຍ່ພຽງພໍທີ່ຈະຜະລິດຢ່າງຫນ້ອຍບາງຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກ້າມເນື້ອ. ອ່ານກ່ຽວກັບ NSTEMI.
ທັງສອງ STEMI ແລະ NSTEMI, ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, ຈະສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນຕໍ່ກ້າມເນື້ອ, ສະນັ້ນທັງສອງປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງ ACS ແມ່ນຖືວ່າເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບທ່ານຫມໍທີ່ຈະແຍກແຍະລະຫວ່າງສອງປະເພດເຫຼົ່ານີ້ຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈຍ້ອນວ່າການປິ່ນປົວແບບສ້ວຍແຫຼມສາມາດແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງພວກເຂົາ.
ອາການຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ
ອາການຄລາສສິກຂອງການເປັນຫົວໃຈເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈເປັນອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ເຊິ່ງອາດຈະແຜ່ອອກໄປຫາຄາງກະໄຕຫຼືແຂນ, ແລະອາດຈະຖືກປະກອບດ້ວຍການເຫື່ອອອກ, ແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມຢ້ານກົວຫຼືຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂື້ນ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄົນທີ່ມີການໂຈມຕີຫົວໃຈບໍ່ມີອາການແບບຄລາສສິກເຫຼົ່ານີ້. ພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກ - ທຸກໆອາການເຈັບ. ພວກເຂົາອາດຈະອະທິບາຍອາການຂອງເຂົາເຈົ້າວ່າເປັນຄວາມກົດດັນຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສື - "ພຽງແຕ່ຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ຫນ້າເສີຍໆ". ແລະອາການຕ່າງໆອາດຈະບໍ່ຢູ່ໃນທ້ອງ, ແຕ່ກັບຄືນໄປບ່ອນ, ບ່າ, ຄໍ, ແຂນຫຼືຂຸມຂອງທ້ອງ.
ຄົນທີ່ມີຂໍ້ບົກພ່ອງຕັບອ່ອນອາດຈະມີອາການປວດຮາກກະທັນຫັນຫຼືອາການປວດຮາກຫຼືຫາຍໃຈສັ້ນ. ຫຼື, ພວກເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີສິ່ງທີ່ພວກເຂົາອະທິບາຍວ່າ "ຫົວໃຈຮ້ອນ" ແລະບໍ່ມີຫຍັງອີກ.
ເລື້ອຍເກີນໄປ, ອາການຂອງການເປັນພະຍາດຫົວໃຈແມ່ນມີລັກສະນະດັ່ງກ່າວທີ່ພວກເຂົາແມ່ນຂ້ອນຂ້າງງ່າຍທີ່ຈະແປງ. ມັນງ່າຍທີ່ຈະພຽງແຕ່ລໍຖ້າເບິ່ງວ່າພວກເຂົາຈະຫາຍໄປດ້ວຍຕົວເອງ. ແລະຫຼາຍຄັ້ງ, ພວກເຂົາເຮັດ. ປະຊາຊົນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຜູ້ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການກວດຫາຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ພົບແພດ, ຍ້ອນວ່າມັນມີອັນຕະລາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ " ການໂຈມຕີຫົວໃຈທີ່ງຽບ ".
ບັນຫາແມ່ນວ່າທຸກໆການໂຈມຕີຫົວໃຈ - ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນທີ່ງຽບ - ກໍ່ສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນຕໍ່ກ້າມເນື້ອ, ເລື້ອຍໆຄວາມເສຍຫາຍທີ່ພຽງພໍເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມພິການຫຼືຫຼຸດອາຍຸຍືນໂດຍຈໍານວນທີ່ສໍາຄັນ. ເພື່ອຈໍາກັດຄວາມເສຍຫາຍ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຮັບຮູ້ວ່າການຕິດຕໍ່ຫົວໃຈອາດຈະເກີດຂຶ້ນແລະໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີ, ໃນຂະນະທີ່ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈຍັງສາມາດຊ່ວຍເຫຼືອໄດ້.
ຜົນກະທົບຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ
ຜົນກະທົບທັນທີ. ນອກເຫນືອຈາກການຜະລິດອາການຂອງອາການທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າມານັ້ນ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມອາດເຮັດໃຫ້ບັນຫາຮ້າຍແຮງຫຼາຍຂຶ້ນ. ຖ້າຈໍານວນກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຕັນແມ່ນມີຄວາມກວ້າງຂວາງ, ຄົນທີ່ມີຫົວໃຈຫີວອາດຈະມີຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການສຶບຫົວ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫາຍໃຈທີ່ຮຸນແຮງ, ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ, lightheadedness ຫຼື syncope , ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຫຼາຍຂອງອະໄວຍະວະ. ເວັ້ນເສຍແຕ່ການໄຫຼຂອງເລືອດສາມາດຟື້ນຟູກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງໄວວາ, ປະເພດຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການສ້ວຍແຫຼມນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີຫົວໃຈສ້ວຍແຫຼມ, ກ້າມຊີ້ນທີ່ເສຍຊີວິດອາດກາຍເປັນຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານໄຟຟ້າຫຼາຍແລະມັກຈະມີເສັ້ນໄຍ ventricular fibrillation. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງທໍາອິດຂອງການຕິດຕໍ່ຫົວໃຈແມ່ນສູງ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຜ່າຕັດຫົວໃຈເຕັ້ນສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງມີປະສິດຕິຜົນ (ໂດຍການທໍ່ນ້ໍາຫນັກ) ຖ້າມັນເກີດຂື້ນເມື່ອຄົນເຈັບຢູ່ໃນການປິ່ນປົວ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນອີກອັນຫນຶ່ງທີ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະບໍ່ພະຍາຍາມພຽງແຕ່ "ຂັບເຄື່ອນອອກ" ອາການຕ່າງໆທີ່ອາດຈະເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
ຜົນກະທົບຫຼັງຈາກນັ້ນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈຮ້າຍແຮງແລ້ວ, ຍັງມີຄວາມກັງວົນຫລາຍທີ່ຕ້ອງແກ້ໄຂ.
ຫນ້າທໍາອິດ, ຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈອາດຈະເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈອ່ອນແອແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈອາດຈະພັດທະນາ. ອັນທີສອງ, ອີງຕາມຈໍານວນຂອງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ຖາວອນທີ່ເຮັດໃຫ້ກ້າມຫົວໃຈ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນອາດຈະສູງຂຶ້ນຢ່າງຖາວອນ. ອັນທີສາມ, ຄວາມຈິງທີ່ວ່າການໂຈມຕີຫົວໃຈທີ່ເກີດຂຶ້ນໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄົນມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈຕໍ່ມາ.
ສິ່ງທີ່ທັງຫມົດນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າການປິ່ນປົວພະຍາດຫົວໃຈບໍ່ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງເມື່ອເຫດການທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໄດ້ສິ້ນສຸດລົງ. ການປິ່ນປົວຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອປ້ອງກັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນຜົນທັງສາມຂອງຜົນໄດ້ຮັບຜົນສະທ້ອນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາຄັນ.
ການໂຈມຕີຫົວໃຈແມ່ນຫຍັງ?
ການກວດເປັນພະຍາດຫົວໃຈເປັນປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນບໍ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເຊັ່ນດຽວກັນ, ເມື່ອອາການຂອງຄົນເຈັບເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດປິ່ນປົວໄດ້. ທຸກໆເທື່ອ, ຜູ້ທີ່ມີອາການທີ່ເຂົາເຈົ້າຄິດວ່າອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບຫົວໃຈຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເນື່ອງຈາກຄວາມຄິດທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການ, ຈະສະແດງອອກໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາມາຮອດຫ້ອງສຸກເສີນ. ນີ້ແມ່ນວິທີທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ. ພະນັກງານທາງການແພດໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການບາດແຜທາງການພະຍາດຫອບຫືດ, ພວກເຂົາຈະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາທີ່ດີກວ່າ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ, ເມື່ອມັນເປັນການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ທຸກໆນາທີນັບ. ດັ່ງນັ້ນຖ້າທ່ານມີຄວາມຮູ້ສຶກເລັກນ້ອຍກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານອາດຈະມາຈາກຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເວົ້າວ່າ, "ຂ້ອຍຄິດວ່າຂ້ອຍມີຫົວໃຈຫົວໃຈ." ນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ບານລູນທັນທີ.
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ການບັນທຶກ ECG (ເຊິ່ງອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງລັກສະນະຂອງຫົວໃຈ) ແລະການກວດເລືອດເພື່ອວັດແທກ ການ enzyme cardiac (ເຊິ່ງຈະກວດພົບວ່າມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງຫົວໃຈຈະເກີດຂື້ນ) ທີ່ຢູ່ ການກວດວິນິດໄສໄດ້ໄວ, ຂັ້ນຕອນທີ່ເຫມາະສົມທີ່ໄວກວ່ານີ້ສາມາດຖືກປະຕິບັດເພື່ອຢຸດຄວາມເສຍຫາຍ.
ການປິ່ນປົວ: ເວລາທໍາອິດສໍາຄັນ
ການໂຈມຕີຫົວໃຈເປັນສ້ວຍແຫຼມແມ່ນການສຸກເສີນທາງການແພດ. ກ້າມຊີ້ນແມ່ນກ້າວຫນ້າຢ່າງແຮງ, ແລະການປິ່ນປົວທັນທີແມ່ນສໍາຄັນ. ນາທີສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງການຟື້ນຕົວທີ່ສົມບູນແລະຄວາມພິການຖາວອນຫຼືການເສຍຊີວິດ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນທີ່ບໍ່ມີໃຜຄວນຈະບໍ່ສົນໃຈໃດໆກ່ຽວກັບອາການທີ່ສັບສົນ, ບໍ່ຮູ້ຕົວທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ທຸກບ່ອນຂ້າງເທິງຂອງແອວ.
ເມື່ອບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງຢູ່ໃນການດູແລທາງການແພດແລະມີການກວດຫາໂຣກຕັບອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນທັນທີ. ການປິ່ນປົວແບບກະທັນຫັນນີ້ປະກອບດ້ວຍສອງວິທີພ້ອມກັນ: ການຮັກສາສະຖຽນລະພາບແລະ revascularization.
"ສະຖຽນລະພາບ" ປະກອບດ້ວຍການກໍາຈັດອາການທີ່ຮຸນແຮງ, ບັນເທົາຄວາມກົດດັນຕໍ່ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ, ສະຫນັບສະຫນູນຄວາມດັນເລືອດ (ຖ້າມີຄວາມຈໍາເປັນ), ການດໍາເນີນຂັ້ນຕອນການຮັກສາ plaque ruptured ແລະຢຸດເຊືອກເລືອດກ້າມໃນເສັ້ນເລືອດທີ່ເສຍຫາຍ. ນີ້ແມ່ນເຮັດໂດຍການນໍາໃຊ້ nitroglycerin , ອົກຊີເຈນ, morphine, ຢາຕ້ານເບຕ້າ , statin , ຢາ aspirin ແລະ ຢາຕ້ານ plaquette ອື່ນເຊັ່ນ Plavix .
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງສໍາຄັນທີ່ແທ້ຈິງຂອງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີແມ່ນການເຮັດໃຫ້ກ້າມຊີ້ນກ້າມຊີ້ນຄືນໃຫມ່, ເຊິ່ງແມ່ນເພື່ອຟື້ນຟູການໄຫລວຽນຂອງເລືອດຜ່ານເສັ້ນໂລຫິດແດງແລະເຮັດໃຫ້ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ຄວາມເສຍຫາຍ cardiac ຄົງທີ່ຫຼາຍທີ່ສຸດອາດຈະຖືກຫລີກເວັ້ນຖ້າເສັ້ນເລືອດແດງສາມາດເປີດຄືນໃຫມ່ພາຍໃນເວລາປະມານ 4 ຊົ່ວໂມງ. ແລະຢ່າງຫນ້ອຍບາງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຖ້າເສັ້ນເລືອດແດງຖືກເປີດພາຍໃນ 8 ຫາ 12 ຊົ່ວໂມງ. ແນ່ນອນ, ທີ່ໃຊ້ເວລາແມ່ນສໍາຄັນ.
ມີ STEMI (ປະເພດຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈໃນທີ່ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແມ່ນຖືກສະກັດກັ້ນຫມົດ), revascularization ແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດ, ດີກວ່າ, ໂດຍການນໍາໃຊ້ການປິ່ນປົວໂຣກ angioplasty ແລະ stenting . ບາງຄັ້ງວິທີການນີ້ແມ່ນບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼືມີຄວາມສ່ຽງສູງເກີນໄປ, ໃນກໍລະນີທີ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ໍາຕານ້ໍາຕານ້ໍາຕານ (ໃຊ້ຢາກຼາມ) ແມ່ນໃຊ້ໃນການລະລາຍກ້ອນແລະການຟື້ນຟູເລືອດ.
ມີ NSTEMI (ປະເພດຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈໃນທີ່ລໍາໄສ້ທໍ່ກະດູກຈະຖືກປິດບາງສ່ວນ), ການປິ່ນປົວດ້ວຍນ້ໍາຕານໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນອັນຕະລາຍຫຼາຍກວ່າທີ່ດີແລະຄວນຫຼີກເວັ້ນ. ບາງຄັ້ງຄົນທີ່ມີ NSTEMI ສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍມາດຕະການທີ່ສະຖຽນລະພາບຢ່າງດຽວ (ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເຈັບຄໍທີ່ບໍ່ສະຖຽນລະພາບຄືກັນ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນັກ cardiologists ສ່ວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າ stenting ແມ່ນມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນການຮັກສາກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ມີ NSTEMI, ແລະມັກຈະເປັນວິທີການທີ່ມັກສໍາລັບທັງ STEMI ແລະ NSTEMI.
ເປົ້າຫມາຍໂດຍລວມໃນໄລຍະສອງສາມຊົ່ວໂມງທໍາອິດແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າການໄຫຼວຽນເລືອດຖືກຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່ເພື່ອກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ເພື່ອປ້ອງກັນການຟື້ນຕົວຂອງກ້າມເລືອດແລະການຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ overtaxed. ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີ - ໂດຍສະເພາະຖ້າການປິ່ນປົວເລີ່ມຕົ້ນຢ່າງວ່ອງໄວ - ຄົນທີ່ມີການໂຈມຕີໃນຫົວໃຈຄໍແມ່ນມີຄວາມຫມັ້ນຄົງພາຍໃນ 24 ຊົ່ວໂມງ.
ຫຼັງຈາກມື້ທໍາອິດ: ທ່ານໄດ້ລອດຊີວິດຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ - ຕອນນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນໄລຍະຫ່າງໄກສອກຫຼີກຂອງຫົວໃຈຫົວໃຈ - ໃນເວລາ 24 ຊົ່ວໂມງທໍາອິດ, ມັນແມ່ນເວລາສໍາລັບທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນຜົນເສຍຫາຍທີ່ສາມຂອງການເປັນຫົວໃຈຫົວໃຈ: ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈຕື່ມອີກ.
ການໂຈມຕີຫົວໃຈເປັນການຂ້າບາງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ. ກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈຕາຍແມ່ນຖືກປ່ຽນແປງໄປເປັນຈຸລັງຮອຍແຜ, ເຊິ່ງຖືຫົວໃຈຮ່ວມກັນແຕ່ບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈ. ບໍ່ວ່າຜູ້ໃດຈະພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈຫຼັງຈາກການເຈັບຫົວແມ່ນຂຶ້ນຢູ່ກັບຂອບເຂດຂອງຄວາມເສຍຫາຍແລະວິທີການທີ່ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ຍັງເຫຼືອ "ປັບ" ກັບສະຖານະການໃຫມ່. ສ່ວນທີ່ເຫຼືອ, ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈປົກກະຕິມັກຈະຕອບສະຫນອງໂດຍການປ່ຽນແປງຮູບຮ່າງຂອງມັນ, ຂະບວນການທີ່ເອີ້ນວ່າ "ການຟື້ນຟູ". ໃນຂະນະທີ່ຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງການປັບປຸງໃຫມ່ອາດມີຜົນປະໂຫຍດໃນຄັ້ງທໍາອິດ, ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ການປ່ຽນແປງໃຫມ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ອ່ານກ່ຽວກັບການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສຫົວໃຈ.
ມີສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ທ່ານຫມໍຄວນເຮັດເພື່ອຊ່ວຍຫົວໃຈຂອງຄົນເຈັບໃຫ້ຫຼີກລ້ຽງການປ່ຽນໃຈເຫລື້ອມໃສ cardiac ແລະຊ່ວຍປ້ອງກັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ. ຕົວຢ່າງໃນບັນດາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນການນໍາໃຊ້ຕົວຕ້ານການທົດລອງ beta ແລະ ACE inhibitors , ແຕ່ຂັ້ນຕອນອື່ນໆແມ່ນຕ້ອງການເຊັ່ນດຽວກັນ. ທ່ານຄວນຈະຮູ້ເຖິງຂັ້ນຕອນທັງຫມົດທີ່ມີຢູ່ເພື່ອປ້ອງກັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, ແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍາລັງແນະນໍາໃຫ້ຄົນທີ່ໃຊ້ກັບທ່ານ.
ການສົນທະນາການໂຈມຕີຫົວໃຈຫົວໃຈທີ່ມັກຈະຖືກ "ຂ້າມ" ໂດຍນັກ cardiologists ແມ່ນການສົນທະນາກ່ຽວກັບການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ. ນີ້ແມ່ນຫົວຂໍ້ທີ່ນັກແພດຫຼາຍຄົນຫາຍາກທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການເສຍຊີວິດແບບກະທັນຫັນແມ່ນຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍຫຼັງຈາກການຕິດຕໍ່ຫົວໃຈ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ມີຄວາມເສຍຫາຍຫຼາຍຕໍ່ກ້າມເນື້ອ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ໂດຍການໃຊ້ defibrillator implantable . ຄໍາແນະນໍາທີ່ຊັດເຈນມີຢູ່ທີ່ປະຊາຊົນຄວນໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາສໍາລັບການ defibrillator implantable ຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຕ້ອງການໃຫ້ທ່ານປຶກສາຫາລືວ່າທ່ານອາດຈະເປັນຄົນຫນຶ່ງ.
ບຸກຄົນຜູ້ທີ່ໄດ້ລອດຊີວິດຈາກການເປັນພະຍາດຫົວໃຈຮູ້ບາງສິ່ງບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຕົວເອງທີ່ພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ຮູ້ກ່ອນ: ພວກເຂົາມີ CAD, ແລະພວກເຂົາມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈອື່ນ. ຄວາມສ່ຽງນັ້ນສາມາດໄດ້ຮັບການປັບປຸງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍດ້ວຍຢາແລະໃຊ້ຊີວິດສຸຂະພາບດີ. ນອກເຫນືອຈາກຢາປ້ອງກັນໂຣກເບຕ້າແລະ ACE inhibitors (ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບການປ້ອງກັນການປ່ຽນແປງຂອງຫົວໃຈ), ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີຫົວໃຈວາຍກໍ່ຄວນຈະເປັນຢາ statins ແລະ aspirin, ແລະອາດຈະເປັນຢາເພື່ອປິ່ນປົວຫຼືປ້ອງກັນ ໂຣກ angina ເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: )
ມາດຕະການການປະຕິບັດທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໃນການປັບປຸງຄວາມສ່ຽງຂອງ cardiac ໃນອະນາຄົດລວມເຖິງການສິ້ນສຸດການໃຊ້ຢາສູບທັງຫມົດ, ການກິນອາຫານທີ່ມີ ສຸຂະພາບດີ , ການຄວບຄຸມນ້ໍາຫນັກ, ການຄວບຄຸມ ໂລກເບົາຫວານ ແລະ hypertension. program )
A Check-List Attack Attack
ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ມີທັງຫມົດສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະຮູ້ແລະຄິດກ່ຽວກັບ. ເຕືອນສິ່ງທີ່? ມັນຍັງມີຫຼາຍຢ່າງສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທີ່ຈະຮູ້ແລະຄິດກ່ຽວກັບ. ແລະໃນສະພາບແວດລ້ອມດ້ານການປິ່ນປົວໃນມື້ນີ້, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່າເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍທີ່ມີຈິດໃຈທີ່ເຊື່ອຖືຫຼາຍທີ່ສຸດຈະພາດບາງຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນເພື່ອຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດຫຼັງຈາກການພະຍາດຫົວໃຈ.
ດັ່ງນັ້ນນີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍການກວດການໂຈມຕີຕໍ່ຫົວໃຈທີ່ທ່ານອາດພົບວ່າເປັນປະໂຫຍດ. ໃຫ້ຂ້າມບັນດາລາຍລະອຽດຂອງບັນຊີນີ້ກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ, ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານທັງສອງບໍ່ສົນໃຈໂດຍປະຕິບັດຂັ້ນຕອນໄປສູ່ສຸຂະພາບທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງທ່ານ. ທ່ານໄດ້ຜ່ານຫຼາຍຢ່າງຮ່ວມກັນ - ໃຫ້ເຮົາບໍ່ປ່ອຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງໃນປັດຈຸບັນ.
A Word From
ການໂຈມຕີຫົວໃຈເປັນທຸລະກິດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ໂຊກດີ, ມີສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການໂຈມຕີຫົວໃຈໃນຫລາຍທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາແລະມີການປິ່ນປົວໃຫມ່ໆທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດເພື່ອປິ່ນປົວພວກເຂົາ, ໂອກາດທີ່ຈະເສຍຊີວິດຫຼືມີຄວາມພິການຖາວອນຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເພື່ອຮັບຜົນປະໂຫຍດທັງຫມົດຂອງຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານການແພດເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຮູ້ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບການໂຈມຕີຫົວໃຈໂດຍສະເພາະ, ວິທີການທີ່ຈະຮູ້ວ່າທ່ານອາດຈະມີຫນຶ່ງແລະສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຄາດຫວັງໃນການປິ່ນປົວ. ພວກເຮົາຫວັງວ່າບົດຄວາມນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮູ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. ບົດແນະນໍາ AHA / ACC 2014 ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກ Coronary ອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນ ST-elevation: ບົດສະຫຼຸບ: ບົດລາຍງານຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫົວໃຈສາດສະຫນາ / ຫນ່ວຍງານອາເມລິກາກ່ຽວກັບການປະຕິບັດແນະນໍາ. Circulation 2014; 130: 2354
> Goldberger JJ, Cain ME, Hohnloser SH, et al. ອາເມລິກາຫົວໃຈສະມາຄົມ / American College of Cardiology Foundation / ຫົວໃຈຂອງ Rhythm Society ການຖະແຫຼງວິທະຍາສາດກ່ຽວກັບເຕັກນິກການ stratification ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ noninvasive ສໍາລັບການກໍານົດຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ cardiac: ເປັນການຖະແຫຼງວິທະຍາສາດຈາກສະມາຄົມຫົວໃຈຂອງອາເມລິກາກ່ຽວກັບຄະນະກໍາມະການ cardiology ຄລີນິກກ່ຽວກັບ Electrocardiography ແລະ Arrhythmias ແລະສະພາ Epidemiology and Prevention. Circulation 2008 118: 1497
> Hunt SA, Abraham WT, Chin MH, et al. ລາຍລະອຽດຂອງການປະຕິບັດງານຂອງ ACC / AHA 2005 ສໍາລັບການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໃນຜູ້ໃຫຍ່: ບົດລາຍງານຂອງ American College of Cardiology Foundation / ແລະການຜ່າຕັດປອດ. Circulation 2009 119: e391
> O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ຄໍາແນະນໍາຂອງ ACCF / AHA ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງການຕິດເຊື້ອບາດກ້າວໃນກ້າມເນື້ອ ST-elevation: ລາຍງານຂອງວິທະຍາໄລຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫົວໃຈຄະນະກໍາມະການ / ກອງປະຊຸມສະມາຄົມຈິດໃຈອາເມລິກາກ່ຽວກັບຄູ່ມືການປະຕິບັດ. Circulation 2013 127: e362
> Thygesen K, Alpert JS, White HD, et al. ຄວາມຫມາຍຂອງວິທະຍາໄລເຕັກນິກວິທະຍາສາດແລະເຕັກໂນໂລຢີໃນທົ່ວໂລກກ່ຽວກັບພະຍາດຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ: Kristian Thygesen, Joseph S. Alpert ແລະ Harvey D. White ແທນ ESC / ACCF / AHA / WHF Task Force for Redefining Myocardial Infarction. Eur Heart J 2007 28: 2525