ຫຼາຍມັກ, ແຕ່ມັກຈະສາມາດປ້ອງກັນໄດ້
ຖ້າທ່ານໄດ້ມີການຕິດເຊື້ອຫົວໃຈ, ທ່ານກໍາລັງມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຈັບກຸມຫົວໃຈກະທັນຫັນ. ການເສຍຊີວິດຈາກການຈັບກຸມຫົວໃຈຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈແມ່ນ, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ທັງຫມົດທີ່ພົບເລື້ອຍເກີນໄປ. ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນໃດຫນຶ່ງເຂົ້າໄປໃນການຈັບກຸມຫົວໃຈກະທັນຫັນ, ເຂົາຕ້ອງການຊ໊ອກໄຟຟ້າກັບຫົວໃຈທີ່ມີ defibrillator ທັນທີເນື່ອງຈາກວ່າໂອກາດຂອງການຢູ່ລອດຫຼຸດລົງກັບທຸກໆນາທີ, ໃນທີ່ສຸດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດ cardiac ກະທັນຫັນ.
ເລື່ອງທົ່ວໄປ
ນີ້ແມ່ນເລື່ອງທີ່ທ່ານຫມໍຫົວໃຈທຸກຄົນໄດ້ຍິນຫຼາຍຄັ້ງ:
John, ອາຍຸ 56 ປີ, ນັ່ງຢູ່ໃນຫ້ອງຮັບແຂກເບິ່ງໂທລະພາບ sitcom ກັບພັນລະຍາຂອງລາວ. John ບໍ່ໄດ້ນໍາພາຊີວິດທີ່ເປັນຕົວຢ່າງທາງດ້ານການແພດ, ແຕ່ວ່າການໂຈມຕີຫົວໃຈທີ່ລາວໄດ້ຕໍ່ມາໄດ້ເຮັດໃຫ້ລາວຮູ້ສຶກຕື່ນຕາຕື່ນໃຈ. "ທ່ານໄດ້ໂຊກດີເວລານີ້, ໂຢຮັນ", ທ່ານຫມໍບອກທ່ານ. "ທ່ານໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍຈາກຫົວໃຈຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ແຕ່ປັ໊ມອາຍຸຍັງເຮັດວຽກດີພຽງພໍ. ຖ້າທ່ານກະທໍາການກະທໍາຂອງທ່ານ, ທ່ານມີໂອກາດດີທີ່ຈະເຫັນວ່າ grandbaby ໃຫມ່ຈະແຕ່ງງານກັບມື້ຫນຶ່ງ."
ດັ່ງນັ້ນ John ເລີ່ມກິນອາຫານທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນອອກກໍາລັງກາຍພາຍໃຕ້ຕາສັງເກດເບິ່ງໂຄງການປິ່ນປົວ ພະຍາດຫົວໃຈ ທ້ອງຖິ່ນ, ກິນຢາທັງຫມົດທີ່ທ່ານຫມໍສັ່ງໃຫ້ຊ່ວຍປິ່ນປົວຫົວໃຈແລະຊ່ວຍປ້ອງກັນການພະຍາດຫົວໃຈອື່ນ, ແລະສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ເຊົາສູບຢາ. ຫຼັງຈາກພຽງແຕ່ເດືອນຫນຶ່ງ, ລາວໄດ້ສູນເສຍ 5 ປອນແລ້ວແລະຍ່າງເວລາເກືອບ 1 ໄມຕໍ່ມື້. ລາວຮູ້ສຶກດີກວ່າ ແລະມີຄວາມເຂັ້ມແຂງຫຼາຍກ່ວາລາວມີຫລາຍປີ. ລາວ leans ກັບຄືນໄປບ່ອນໃນເກົ້າອີ້ທີ່ສະດວກສະບາຍແລະຍິ້ມ. "ທ່ານຮູ້," ລາວບອກກັບພັນລະຍາຂອງລາວວ່າ "ການໂຈມຕີຫົວໃຈອາດຈະເປັນສິ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດທີ່ເຄີຍເກີດຂຶ້ນກັບຂ້ອຍ."
ນາງຕອບວ່າ, "ທ່ານບໍ່ຕ້ອງສົງໃສກ່ຽວກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າທ່ານບໍ່ຕ້ອງເຮັດວຽກຫນັກໃນໄລຍະຫນຶ່ງເດືອນ."
ນາງຄາດຫວັງວ່ານາງຈະກັບຄືນມາຈາກຈອນແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຫນຶ່ງ. ນາງຫລຽວເບິ່ງຜົວຂອງນາງແລະເຫັນວ່ານາງໄດ້ຕົກລົງໃນເກົ້າອີ້ຂອງລາວ, ເສຍສະຕິ. ຄວາມພະຍາຍາມຂອງນາງໃນການກະຕຸ້ນໃຫ້ລາວບໍ່ມີຜົນສໍາເລັດ. ນາງໄດ້ໂທຫາຢ່າງໄວວາ 911, ແຕ່ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມພະຍາຍາມຂອງແພດຫມໍທີ່ມາຮອດເວລານ້ອຍກວ່າ 10 ນາທີຕໍ່ມາ, ຈອນກໍ່ຕາຍ.
John ໄດ້ປະສົບກັບການຈັບກຸມຫົວໃຈແລະຍ້ອນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຊ່ອຍໃຫ້ລາວຟື້ນຟູບໍ່ມີຜົນ, ຕອນນີ້ສິ້ນສຸດລົງດ້ວຍການເສຍຊີວິດຂອງລາວ. ການເສຍຊີວິດແບບກະທັນຫັນທີ່ເກີດຈາກການເສຍຊີວິດປະມານ 325,000 ຄົນໃນສະຫະລັດໃນແຕ່ລະປີ.
Sudden Cardiac Death
ຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍຫຼາຍທີ່ສຸດຈາກການເສຍຊີວິດໃນເລືອດຢ່າງກະທັນຫັນທີ່ມີອາການແພ້ພະຍາດຫົວໃຈກ່ອນ (weeks), ເດືອນ, ຫຼືເຖິງປີກ່ອນ. ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ຮູບແບບຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ ໂຣກ coronary ສ້ວຍແຫຼມ , ແມ່ນຜະລິດເມື່ອໂຣກ coronary ກາຍເປັນປະຕູຢ່າງກະທັນຫັນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນການແຕກຫັກຂອງ plaque ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເສຍຊີວິດຂອງບາງສ່ວນຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ.
ກ້າມເນື້ອຫົວໃຈທີ່ເສຍຫາຍໃນທີ່ສຸດກໍ່ເປັນການຮັກສາຫຼັງຈາກການພະຍາດຫົວໃຈ, ແຕ່ວ່າມັນກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ມີຮອຍແຜນຖາວອນ. ສ່ວນທີ່ຖືກກະທົບຂອງຫົວໃຈສາມາດກາຍເປັນບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານໄຟຟ້າແລະຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານໄຟຟ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະຫມໍ່າສະບາຍຫົວໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ tachycardia ventricular (ຫົວໃຈໄວ), ຊຶ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ເສັ້ນໃຍຫົວໃຈ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ອາໄລຍະເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນຢ່າງກະທັນຫັນ, ໂດຍບໍ່ມີການເຕືອນໃດກໍ່ຕາມ, ແລະປະຊາຊົນສາມາດປະສົບຜົນສໍາເຣັດເຖິງແມ່ນວ່າທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງເບິ່ງຄືວ່າຈະດີຈາກສະຖານະການທາງການແພດ - ເຊັ່ນດຽວກັນກັບເລື່ອງຂອງໂຢຮັນ. ອະໄວຍະວະອາໄລນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຈັບກຸມຫົວໃຈກະທັນຫັນເຊິ່ງມັກຈະເຮັດໃຫ້ເສຍຊີວິດ.
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຈັບຫົວໃຈຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຈັບກຸມພະຍາດຫົວໃຈຫຼັງຈາກທີ່ທ່ານມີການຕິດຕໍ່ຫົວໃຈແມ່ນສູງທີ່ສຸດພາຍໃນຫົກເດືອນຫຼັງຈາກການພະຍາດຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ປະຊາກອນຂອງປະຊາຊົນປະມານ 70% ທີ່ມີການຈັບກຸມພະຍາດຊໍາເຮື້ອກະທັນຫັນມີການໂຈມຕີຫົວໃຈກ່ອນຫນ້ານີ້.
ຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ສຸດແມ່ນເກີດຂື້ນໃນຜູ້ທີ່ໄດ້ລອດຊີວິດຈາກການຈັບກຸມຫົວໃຈແລະໄດ້ຮັບການຟື້ນຄືນຊີວິດຢ່າງລວດໄວ. ບຸກຄົນເຫຼົ່ານີ້ມີໂອກາດປະຈໍາປີອີກ 20 ເປີເຊັນຕໍ່ການຈັບກຸມຄົນອື່ນ. ຄວາມສ່ຽງແມ່ນຂ້ອນຂ້າງສູງຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີການໂຈມຕີຫົວໃຈຂະຫນາດໃຫຍ່, ເຊິ່ງມີຫົວໃຈໂຈມຕີທີ່ເຮັດໃຫ້ມີເສັ້ນເລືອດກ້າມເນື້ອຫົວໃຈຫຼາຍ.
Ejection Fraction
ຫນຶ່ງໃນມາດຕະການທີ່ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຈໍານວນຂອງການເຊາະເຊືອກແມ່ນ ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການອອກກໍາລັງກາຍ , ການວັດແທກເພື່ອກໍານົດວ່າຫົວໃຈຂອງທ່ານແມ່ນເລືອດໄຫລ. ການຜ່າຕັດຫຼາຍກວ່າທີ່ທ່ານມີ, ການຫຼຸດລົງຂອງອັດຕາສ່ວນການຊົດເຊີຍ. ຫຼັງຈາກທີ່ມີຫົວໃຈແຂງກະດ້າງ, ຜູ້ທີ່ມີສ່ວນປະລິມານການຊົດເຊີຍສູງກວ່າ 40 ເປີເຊັນ (ສ່ວນປະລິມານການສັກຢາປົກກະຕິແມ່ນ 50 ເປີເຊັນຫຼືສູງກວ່າ) ເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນທີ່ມີສ່ວນປະສົມຂອງການປ່ອຍອາຍພິດຫນ້ອຍລົງແລະກາຍເປັນສິ່ງທີ່ສູງກວ່າທີ່ມີຄ່າຂອງ 30 ເປີເຊັນຫຼືລຸ່ມນີ້. ສໍາລັບເຫດຜົນນີ້, ຜູ້ໃດທີ່ມີຫົວໃຈໂຈມຕີຄວນມີສ່ວນປະສົມເລືອດໄຫຼຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ວິທີການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານໃນການຈັບຫົວໃຈທັນທີຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ
ຄວາມສ່ຽງຂອງການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈສາມາດໄດ້ຮັບການຫຼຸດລົງຫຼາຍໂດຍສອງປະເພດທົ່ວໄປຂອງມາດຕະການ:
- ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານລວມທັງຢາຕ້ານໂຣກເບຕ້າ, ຢາ inhibitors ACE ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະ statin.
- ການກໍານົດຄົນທີ່ຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງເຖິງວ່າຈະມີການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວ, ແລະພິຈາລະນາຕັດສິນ ໃຈແກ້ໄຂ cardioverter defibrillator (ICD) ໃນຄົນເຫຼົ່ານີ້.
ຢາປິ່ນປົວເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຈັບຕົວຂອງພະຍາດທັນທີທັນໃດ
ຢາສະກັດ Beta-blockers, ACE inhibitors, ແລະ statins ທັງຫມົດໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ. ໃນຂະນະທີ່ການຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດໃນການພັດທະນາ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ ຫຼືການໂຈມຕີຫົວໃຈເພີ່ມເຕີມ, ຢາເຫຼົ່ານີ້ກໍ່ modestly ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຈັບກຸມຫົວໃຈແລະການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນ. ຜູ້ລອດຊີວິດທັງຫມົດຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຢາເສບຕິດເຫຼົ່ານີ້ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ດີທີ່ສຸດ.
Cardiovascular Defibrillator Implantable (ICD) ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຈັບຕົວຂອງພະຍາດທັນທີທັນໃດ
ເຖິງວ່າຈະມີການໃຊ້ປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງ, ໃນບາງຄົນ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຢ່າງກະທັນຫັນຍ້ອນການຈັບກຸມຫົວໃຈຍັງສູງ. ທ່ານອາດຈະເປັນຜູ້ສະຫມັກທີ່ດີສໍາລັບ ICD ຖ້າມີຕໍ່ໄປນີ້ເປັນຄວາມຈິງ:
- ທ່ານເຄີຍມີການຈັບກຸມຫົວໃຈກະທັນຫັນ, ການໂຈມຕີຫົວໃຈ, ຫຼືອາການພະຍາດທາງອາລົມ
- ທ່ານມີໂຣກ QT ຍາວ
- ທ່ານມີພະຍາດຫົວໃຈເບື້ອງຕົ້ນຫຼືສະພາບການອື່ນໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ການຈັບກຸມພະຍາດຫົວໃຈວາຍ
ການສຶກສາທາງດ້ານການແພດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າໃນສະພາບການເຫຼົ່ານີ້ທັງຫມົດ, ການມີ ICD ສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການຈັບກຸມຫົວໃຈບໍ່ທັນທີ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Heart Association Ejection Fraction ການວັດຄວາມສູນເສຍຂອງຫົວໃຈ. ອັບເດຕະ 13 ຕຸລາ 2017.
> American Heart Association Implantable Defibrillator Cardioverter (ICD). ອັບເດດ 21 ທັນວາ 2016.
> Cleveland Clinic. ການເສຍຊີວິດທັນທີທັນໃດ (ການຈັບຕົວໃນທັນທີ): ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ.
> ແຫ່ງຊາດຫົວໃຈ, ປອດແລະເລືອດສະຖາບັນ. ວິທີການສາມາດເສຍຊີວິດເນື່ອງຈາກການຈັບກຸມພະຍາດຫືດກະທັນຫັນຈະຖືກປ້ອງກັນບໍ່? US Department of Health and Human Services. Updated June 22, 2016