ສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດເບົາຫວານ

Pericarditis ຫມາຍເຖິງການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ

Pericarditis ແມ່ນເງື່ອນໄຂໃນການທີ່ pericardium (sac elastic ປ້ອງກັນທີ່ຫຸ້ມຫົວໃຈ), ກາຍເປັນອັກເສບ. ເລື້ອຍໆການອັກເສບນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງອ່ອນແລະຊົ່ວຄາວ. ແຕ່ໃນບາງກໍລະນີ, ອັກເສບປອດສາມາດນໍາໄປສູ່ການເຈັບປ່ວຍຢ່າງຮ້າຍແຮງແລະເຖິງແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຫົວໃຈ.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບ?

Pericarditis ສາມາດເກີດຈາກເງື່ອນໄຂຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດ ຫົວໃຈ , ຄວາມຜິດກະຕິ autoimmune , ຊ໋ອກຫນ້າເອິກ , ມະເຮັງ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ , ຫຼືຢາເສບຕິດ.

ການຕິດເຊື້ອທີ່ສາມາດຜະລິດເອດຊີແຄບຊູນໄດ້ແກ່ການຕິດເຊື້ອໂຣກ, ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, ໂຣກຕັບອັກເສບ ແລະ ການຕິດເຊື້ອຂອງເຊື້ອເຫັດ . ຄົນທີ່ມີ ເຊື້ອ HIV / AIDS ມັກຈະພັດທະນາການຕິດເຊື້ອທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້.

ການຜິດປົກກະຕິທາງອາກາດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້ປະກອບມີ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid , lupus , ແລະ scleroderma .

ໂລກເບົາຫວານເກີດຂຶ້ນໃນ 15% ຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການໂຈມຕີໃນຫົວໃຈຄໍ. ນອກຈາກນີ້ຍັງມີຮູບແບບຊ້າໆຂອງການຕິດຕໍ່ຫົວໃຈຕໍ່ຫົວໃຈ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ ໂຣກ Dressler , ເຊິ່ງເກີດຂື້ນຫລາຍອາທິດຫາເດືອນຫຼັງຈາກການພະຍາດຫົວໃຈ.

ຢາບາງຊະນິດທີ່ສາມາດຜະລິດຢາ pericarditis ລວມທັງ procainamide, hydralazine, phenytoin, ແລະ isoniazid.

ຫຼາຍຮູບແບບຂອງໂຣກມະເຮັງສາມາດແຜ່ຜາຍ (ແຜ່ກະຈາຍ) ໄປສູ່ pericardium ແລະຜະລິດ pericarditis.

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ບໍ່ມີສາເຫດທີ່ແນ່ນອນສໍາລັບອັກເສບປອດອັກເສບສາມາດຖືກກໍານົດ - ອັນນີ້ເອີ້ນວ່າ "ເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ" idiopathic.

ອາການຕ່າງໆແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອ?

ອາການທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ເກີດຈາກ pericarditis ແມ່ນ ອາການເຈັບຫນ້າເອິກ .

ຄວາມເຈັບປວດສາມາດຮ້າຍແຮງແລະມັກຈະເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າໂດຍການປ່ຽນຕໍາແຫນ່ງຫຼືການຫາຍໃຈແບບເລິກເຊິ່ງ.

ຄົນທີ່ມີ pericarditis ອາດຈະພັດທະນາ dyspnea (ອາການສັ້ນໆ) ແລະອາການໄຂ້.

ການກວດເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?

ທ່ານຫມໍສາມາດກວດຫາພະຍາດເບົ້າເປີເຊັນໂດຍການໃຊ້ປະຫວັດສາດທາງການແພດຢ່າງລະມັດລະວັງ, ການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍແລະການເຮັດ electrocardiogram (ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນການປ່ຽນແປງລັກສະນະ).

ບາງຄັ້ງ echocardiogram ສາມາດເປັນປະໂຫຍດໃນການເຮັດວິນິດໄສໄດ້.

ຜົນກະທົບອັນໃດທີ່ເກີດຂື້ນກັບການເປັນບາດແຜ?

ໃນຂະນະທີ່ pericarditis ປົກກະຕິແລ້ວການແກ້ໄຂພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼືສອງສາມອາທິດ, ສາມສາເຫດສາມາດເກີດຂຶ້ນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ tamponade cardiac , ອັກເສບ pericarditis ຊໍາເຮື້ອ, ຫຼື pericarditis constrictive.

Tamponade ເກີດຂື້ນເມື່ອສານທີ່ສະສົມຢູ່ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ (ສະພາບທີ່ເອີ້ນວ່າ ເລືອດອອກ ) ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຫົວໃຈເຕັມໄປຫມົດ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ຄວາມກົດດັນເລືອດຫຼຸດລົງແລະປອດໄດ້ກາຍເປັນ congested, ມັກຈະນໍາໄປສູ່ການອ່ອນເພຍ, dizziness , lightheadedness ແລະ dyspnea ທີ່ຮຸນແຮງ. ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວຢ່າງພຽງພໍ, tamponade ຫົວໃຈອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍ. ການບົ່ງມະຕິຂອງ tamponade ແມ່ນເຮັດດ້ວຍ echocardiogram.

ອັກເສບ pericarditis ຊໍາເຮື້ອຈະຖືກນໍາສະເຫນີໃນເວລາທີ່ການອັກເສບ pericardial ບໍ່ແກ້ໄຂພາຍໃນສອງສາມອາທິດ. ມັນສາມາດຖືກເຊື່ອມໂຍງກັບອາການຂອງອັກເສບຫຼອດປອດອັກເສບທັງຫມົດແລະນອກຈາກນັ້ນມັນກໍ່ແມ່ນປະກອບດ້ວຍການຜົ່ນຫມາກຫົວໃຈໃຫຍ່.

ການບາດເຈັບທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຖົງ pericardial ອັກເສບຊໍາເຮື້ອ stiffens ແລະສູນເສຍຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງມັນ, ຊຶ່ງ (ຄ້າຍຄືກັບ tamponade) ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຫົວໃຈຫມົດ. ອາການດັ່ງກ່າວແມ່ນຄ້າຍຄືກັບ tamponade, ແຕ່ມັກຈະມີການເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ.

ພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນຫຍັງ?

ການຮັກສາອັກເສບປອດອັກເສບແມ່ນເພື່ອແນໃສ່ກໍານົດແລະປິ່ນປົວສາເຫດທີ່ເກີດຂື້ນ. ອາການຕ່າງໆມັກຈະມີການປັບປຸງດ້ວຍ ຢາຕ້ານອັກເສບ (ປົກກະຕິແລ້ວ ຢາເສບຕິດ ທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal, ແຕ່ວ່າບາງຄັ້ງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍແມ່ນຈໍາເປັນ) ແລະການໃຊ້ຢາແກ້ປວດ. ສ່ວນຫຼາຍໆບາດແຜອັກເສບໃນໄລຍະເວລາສອງສາມອາທິດແລະບໍ່ມີບັນຫາ cardiac ຢ່າງຖາວອນ.

ການສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກຫົວໃຈແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍການສີດນ້ໍາຈາກຖົງໄຂມັນ, ໂດຍປົກກະຕິຜ່ານທໍ່ເລັບເລັກ. ການຖອນນ້ໍາຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບຫົວໃຈ, ແລະຟື້ນຟູການທໍາງານ cardiac ປະກະຕິເກືອບທັນທີ.

ເຍື່ອຫຸ້ມກະເພາະລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍການປິ່ນປົວຢ່າງຮຸນແຮງຕໍ່ສະພາບການອັກເສບທີ່ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍ, ແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼວຽນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ມັກພົບເລື້ອຍໆ.

ຖ້າການຜ່າຕັດປະຈໍາເດືອນຕໍ່ໆໄປ, ການຜ່າຕັດສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການເປີດປະຕູແບບຖາວອນ (ຫນ້າຕ່າງທີ່ເອີ້ນວ່າ pericardial window), ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ນ້ໍາຈະໄຫຼອອກຈາກກະເພາະລໍາໄສ້, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປ້ອງກັນການສັກຢາ.

ການຕິດເຊື້ອ pericarditis ສາມາດເປັນບັນຫາການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ. ອາການຕ່າງໆສາມາດຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການນອນພັກຜ່ອນ, ພະຍາດ diuretics, ແລະ digitalis, ແຕ່ການປິ່ນປົວຢ່າງແນ່ນອນຮຽກຮ້ອງໃຫ້ການຜ່າຕັດເອົາເສັ້ນຍ່ຽວທີ່ແຂງແຮງອອກຈາກຫົວໃຈ. ການຜ່າຕັດນີ້ມັກຈະກວ້າງຂວາງແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງ.

A Word From

Pericarditis ມັກຈະເປັນສະພາບທີ່ຈໍາກັດຕົວເອງທີ່ຈະແກ້ໄຂເມື່ອບັນຫາດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ກ່ຽວຂ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ໃນບາງກໍລະນີ, ອັກເສບ pericarditis ສາມາດກາຍເປັນໂຣກເຮື້ອຮັງ, ແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ບັນຫາທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ເປັນກໍລະນີທີ່ມີບັນຫາ cardiac ໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບຄົນທີ່ມີບາດແຜໃນເວລາທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາທາງການແພດທີ່ດີ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Imazio M. ການບໍລິຫານແບບ Contemporary ຂອງພະຍາດເບົາຫວານ. Curr Opin Cardiol 2012 27: 308

> Adler Y, Charron P, Imazio M, et al 2015 ESC Guidelines for Diagnosis and Management of Pericardial Diseases: The Task Force for Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology (ESC) Approved by: The European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Eur Heart J 2015 36: 2921