ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈ?

ອາດຈະເປັນການຄາດຄະເນວ່າທ່ານອາດຈະເປັນໂຣກຫົວໃຈຫົວໃຈ (ພະຍາດຫົວໃຈ) ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບ ໂຣກຫົວໃຈຄໍ (CAD), ຫຼື ອັກເສບຕັບອັກເສບ ຂອງ ຫົວໃຈຄໍ .

ຂ່າວບໍ່ດີແມ່ນວ່າມີປັດໃຈສ່ຽງຫຼາຍສໍາລັບ CAD, ແລະສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນມີຢູ່ໃນສັງຄົມຕາເວັນຕົກ. ຂ່າວດີແມ່ນວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນອໍານາດຂອງພວກເຮົາໃນການຄວບຄຸມ.

ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຮົາທຸກຄົນມີຫຼາຍຢ່າງທີ່ຈະເວົ້າກ່ຽວກັບແນວໃດທີ່ພວກເຮົາຈະມີການໂຈມຕີຫົວໃຈ.

ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈສາມາດແບ່ງອອກເປັນສອງກຸ່ມທົ່ວໄປ: ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມແລະພວກເຮົາສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.

ປັດໄຈຄວາມບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້

ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້ຫຼາຍຢ່າງ. ນັ້ນແມ່ນ, ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດກໍາຈັດໃຫ້ພວກເຂົາມີທາງເລືອກແບບຊີວິດຫຼືຢາ.

ໂດຍທົ່ວໄປ, ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຍຸ, ເພດແລະເຊື້ອສາຍ. ປັດໄຈສ່ຽງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ:

• ປະຫວັດຂອງຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ໃກ້ຊິດທີ່ມີ CAD ກ່ອນໄວອັນຄວນ (ໂດຍທົ່ວໄປ, CAD ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນຍາດພີ່ນ້ອງກ່ອນອາຍຸ 50 ປີ, ຫຼືໃນຍາດພີ່ນ້ອງກ່ອນອາຍຸ 60 ປີ).
• ອາຍຸ 55 ປີຫຼືສູງກວ່າ (ຜູ້ຊາຍ), ຫຼື 65 ປີຫຼືສູງກວ່າ (ແມ່ຍິງ)
• ສໍາລັບແມ່ຍິງ, ຫຼັງຈາກຫມົດອາຍຸ, ຫຼືມີຮວຍໄຂ່ຂອງທ່ານອອກ.
• ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ.

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ພວກເຮົາມີປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ມັນກໍ່ແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະເນັ້ນຫນັກໃສ່ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຂອງພວກເຮົາທີ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ເພາະວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຜົນກະທົບເຫຼົ່ານັ້ນຍັງຈະມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປຂອງພວກເຮົາ.

ປັດໄຈຄວາມສາມາດຄວບຄຸມໄດ້

ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຄວບຄຸມແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້. ພວກເຮົາສາມາດຫລຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈແລະການເສຍຊີວິດຫົວໃຈໂດຍການເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງລະມັດລະວັງຕໍ່ກັບປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ໄປນີ້:

• ການສູບຢາ ໃນຂະນະທີ່ການສູບຢາແມ່ນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈໃນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 40 ປີ, ມັນເປັນປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນທຸກໆອາຍຸ.

• cholesterol ແລະ triglycerides ສູງ . cholesterol LDL ສູງ, cholesterol ທັງຫມົດ, ແລະ triglycerides , ແລະລະດັບ cholesterol HDL ຕ່ໍາ, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງການພະຍາດຫົວໃຈ.
• Obesity ການ overweight , ແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນມີທ້ອງນ້ອຍ, ໄດ້ຖືກຕິດພັນກັບຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
• ຂາດການອອກກໍາລັງກາຍ . ປະຊາຊົນທີ່ປະ ຕິບັດຕາມປົກກະຕິ ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈ.
• Hypertension ຄວາມດັນເລືອດສູງແມ່ນປັດໄຈສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈແລະໂດຍສະເພາະເສັ້ນເລືອດຕັນ. ຄວາມດັນເລືອດສູງ ມັກເກີດຂຶ້ນໃນອາເມລິກາໃນໄລຍະອາຍຸ 55 ປີແຕ່ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ພຽງພໍ.
• ໂລກເບົາຫວານ . ໂລກເບົາຫວານ ໄດ້ກາຍເປັນເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆໃນສະຫະລັດ, ຍ້ອນວ່າປະຊາກອນກາຍເປັນສິ່ງທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນ. ພະຍາດເບົາຫວານ, ໂດຍສະເພາະ, ້ໍາຕານເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນແລະການຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງອື່ນໆທີ່ມາພ້ອມກັບພະຍາດນີ້, ຫຼາຍຢ່າງໄວວາການພັດທະນາຂອງ atherosclerosis.
• ໂຣກລະບົບຕັບອັກເສບ . ໂຣກລະບົບຕັບ , ຫຼືໂຣກເບົາຫວານແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພະຍາດຫົວໃຈ.
• ທາດປະສົມ C-reactive ເພີ່ມຂຶ້ນ (CRP) . CRP ແມ່ນປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ "ໃຫມ່" ຂ້ອນຂ້າງ. ການເພີ່ມຂື້ນຂອງ CRP ສະແດງເຖິງການອັກເສບຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນທີ່ຢູ່ໃນຮ່າງກາຍແລະເວັ້ນເສຍແຕ່ແຫຼ່ງທີ່ແນ່ນອນຂອງການອັກເສບແມ່ນພົບເຫັນຢູ່ບ່ອນອື່ນ (ເຊັ່ນ: ການອັກເສບຢ່າງເຂັ້ມຂົ້ນ), CRP ສູງກໍ່ຖືວ່າສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງມັກຈະເກີດຂຶ້ນກັບ atherosclerosis.

• ຂາດການດື່ມເຫຼົ້າປານກາງ . ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ ການດື່ມເຫຼົ້າໃນລະດັບປານກາງ (ຫນຶ່ງຫາສອງເຄື່ອງຕໍ່ມື້ຫຼືໃນການສຶກສາບາງຄັ້ງ, ຫນຶ່ງຫາສອງເຄື່ອງຕໍ່ອາທິດ) ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈ. ໃນເວລາທີ່ຄົນດື່ມຫຼາຍກ່ວາ 2 ເທື່ອຕໍ່ມື້, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ (ຈາກໂຣກຕັບ, ໂຣກຫົວໃຈ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ການບາດເຈັບແລະອື່ນໆ) ກໍ່ສູງຂຶ້ນ ຢ່າງໄວວາ. ແລະດັ່ງທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້, ສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະຢຸດເຊົາກັບຫນຶ່ງຫຼືສອງຄົນ.
• ຄວາມຄຽດທາງຈິດໃຈ ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ ໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບການໂຈມຕີຫົວໃຈເປັນເວລາຫລາຍປີ. ແຕ່ຄວາມກົດດັນບາງຢ່າງໃນຊີວິດແມ່ນບໍ່ສາມາດຫຼີກເວັ້ນໄດ້ແລະມັນກໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ດີໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ.

ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງເພີ່ມເຕີມໃນແມ່ຍິງ

ຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນສອງ ປັດໃຈສ່ຽງທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນກັບແມ່ຍິງ :

• ກິນຢາຄຸມກໍາເນີດ , ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາຜູ້ສູບຢາ. ຢາຄຸມກໍາເນີດແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດຫົວໃຈຢູ່ໃນແມ່ຍິງ. ແຕ່ໃນເວລາທີ່ຢາຄຸມກໍາເນີດແມ່ນລວມກັບການສູບຢາ, ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນປັດຈຸບັນມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າແມ່ຍິງທີ່ສູບຢາພຽງແຕ່ບໍ່ຄວນກິນຢາຄຸມກໍາເນີດ.
• ການຖືພາສັບສົນ ແມ່ຍິງທີ່ພັດທະນາອາການແຊກຊ້ອນສະເພາະໃດຫນຶ່ງໃນເວລາຖືພາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນແມ່ຍິງທີ່ພັດທະນາຄວາມດັນເລືອດສູງ (ເປັນໂລກປະຈໍາເດືອນ) ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານໃນທ້ອງຖອກທ້ອງ (ຫຼືພະຍາດເບົາຫວານ). ເນື່ອງຈາກການຖືພາທີ່ສັບສົນພົບວ່າແມ່ຍິງທີ່ມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນ, ແມ່ຍິງເຫຼົ່ານີ້ຄວນຈັດການກັບປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຢ່າງຮຸນແຮງ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al. 2013 ຄໍາແນະນໍາ ACC / AHA ກ່ຽວກັບການປະເມີນຄວາມສ່ຽງ cardiovascular ໄດ້: ບົດລາຍງານຂອງວິທະຍາໄລອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫົວໃຈສາດສະຫນາ / ອາເມລິກາສະມາຄົມຫົວໃຈສະມາຄົມກ່ຽວກັບຄູ່ມືການປະຕິບັດ. Circulation 2014; 129: S49}

_{Lloyd-Jones, DM, Larson, MG, Beiser, A, et al. ຄວາມສ່ຽງຂອງການພັດທະນາໂລກຫົວໃຈຄໍ Lancet 1999 353: 89}

_{Wilson, PW, D'Agostino, RB, Levy, D, et al ການຄາດຄະເນຂອງພະຍາດຫົວໃຈຄໍໂດຍນໍາໃຊ້ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງປະເພດ. Circulation 1998 97: 1837}

_{Yusuf, S, Hawken, S, Ounpuu, S, et al ຜົນກະທົບຂອງປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ມີຄວາມສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກປອດແຫ້ງໃນ 52 ປະເທດ (ການສຶກສາ INTERHEART): ການສຶກສາການຄວບຄຸມກໍລະນີ. Lancet 2004 364: 937}