ຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ: ປ້ອງກັນການໂຈມຕີຫົວໃຈເພີ່ມເຕີມ

ຖ້າທ່ານເຄີຍມີຫົວໃຈຄຽດ (ຍັງເອີ້ນວ່າເປັນ ໂຣກຕັບອັກເສບ ຫຼື MI), ທ່ານຮູ້ບາງສິ່ງບາງຢ່າງກ່ຽວກັບຕົວທ່ານເອງທີ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ກ່ອນ. ທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານມີ ພະຍາດໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ (CAD) . ນີ້ແມ່ນຂໍ້ມູນທີ່ສໍາຄັນ.

(ໃນຂະນະທີ່ການໂຈມຕີຫົວໃຈສາມາດເກີດຈາກ ເງື່ອນໄຂອື່ນໆ , CAD ແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດສາເຫດທົ່ວໄປ. ປຶກສາກັບທ່ານຫມໍເພື່ອຢືນຢັນວ່າທ່ານມີ CAD).

CAD ແມ່ນໂຣກຊໍາເຮື້ອເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ ເສັ້ນເລືອດ ໃນສະຖານທີ່ຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງບ່ອນ, ແລະມີຄວາມກ້າວຫນ້າໃນໄລຍະເວລາ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງປະຕິບັດຂັ້ນຕອນເພື່ອຫຼຸດອັດຕາໂອກາດທີ່ທ່ານມີ MI ອື່ນໃນອະນາຄົດ.

ເພື່ອປ້ອງກັນການໂຈມຕີຫົວໃຈອື່ນ, ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງແກ້ໄຂບັນຫາສອງຢ່າງ. ຫນ້າທໍາອິດ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຖອນຕົວຂອງ plaque atherosclerotic ທີ່ເກີດຂື້ນໃນ MI ຂອງທ່ານ. ຄັ້ງທີສອງ, ທ່ານຈະຕ້ອງເຮັດທຸກຢ່າງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊ້າຫລືຢຸດການກ້າວຫນ້າຂອງ CAD ຂອງທ່ານ.

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ທັນທີ

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຢູ່ລອດ MI ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນໃນການປະສົບພົບກັບ ໂຣກ Coronary Acute (ACS) ອີກເທື່ອຫນຶ່ງພາຍໃນສອງສາມສັບດາຫະຫລືເດືອນ. ACS - ທີ່ເກີດຈາກການກະແຈກກະຈາຍຂອງ plaque - ຜະລິດ angina unstable ຫຼື MI ອື່ນ.

ການເກີດຂື້ນຄັ້ງໃຫມ່ຂອງ "ຕົ້ນ" ຂອງ ACS ນີ້ແມ່ນເກີດມາຈາກການເກີດໃຫມ່ຂອງແຜ່ນດຽວກັນທີ່ເກີດຈາກ MI ຕົ້ນສະບັບ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການມີການເກີດຂຶ້ນໃຫມ່ແມ່ນສູງຂຶ້ນເມື່ອ plaque "culprit" ຍັງເຮັດໃຫ້ມີການຊັກຊ້າບາງສ່ວນໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຄໍ.

ຖ້າ MI ຂອງທ່ານຖືກຮັບການປິ່ນປົວໂດຍວິທີການສະກັດກັ້ນ (ທີ່ມີ angioplasty ທັນທີແລະ stenting), ຫຼັງຈາກນັ້ນ plaque culprit ອາດຈະໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລ້ວ.

ເລື່ອງແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຖ້າແທນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີນ້ໍາໃຈກັບ ຢາເສບຕິດ . ຢາເຫຼົ່ານີ້ - ເອີ້ນວ່າ "ໂຣກອົກຫັກ" - ເປີດເສັ້ນເລືອດແດງໂດຍການທໍາລາຍເລືອດກ້າມທີ່ມີອາການສະແດງທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບ ACS. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, plaque culprit ຍັງເປັນບັນຫາ. ດັ່ງນັ້ນ, ກ່ອນທີ່ທ່ານຈະອອກຈາກໂຮງຫມໍ, ມັນຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປະເມີນວ່າການລະບາດສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍັງມີຢູ່. ການປະເມີນຜົນນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍການກວດກາ ເສັ້ນເລືອດ , ຫຼືການ ສຶກສາຄວາມກົດດັນ / thallium .

ຖ້າຫາກວ່າທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາວ່າຍັງເປັນບັນຫາທີ່ສໍາຄັນ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານໃນທາງເລືອກສໍາລັບການປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການເກີດຂື້ນໃຫມ່ຂອງທາງເລືອກ ACS ເຊິ່ງຈະປະກອບມີ ການປິ່ນປົວທາງການແພດສໍາລັບ CAD , angioplasty, ແລະ stenting, ຫຼື ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນເສັ້ນເລືອດ .

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນໄລຍະຍາວ

ເລື້ອຍໆຫຼັງຈາກ MI, ຄົນເຈັບແມ່ນມີຄວາມປະທັບໃຈວ່າ, ແມ່ນແລ້ວ, ພວກເຂົາມີບັນຫາທາງການແພດທີ່ສໍາຄັນ, ແຕ່ປະຈຸບັນມັນໄດ້ຮັບການແກ້ໄຂແລະພວກເຂົາສາມາດດໍາເນີນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຄືກັບວ່າບໍ່ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ບໍ່ມີຫຍັງສາມາດສືບຕໍ່ຈາກຄວາມຈິງ. ມັນບໍ່ສາມາດຖືກເນັ້ນຫນັກວ່າໂຣກເອນເຣດໂຣກແມ່ນໂຣກກ້າວຫນ້າຊໍາເຮື້ອເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍມັກຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ສະຖານທີ່ຕ່າງໆພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈ.

ທຸກ plaque atherosclerotic - ບໍ່ວ່າຈະເປັນຂະຫນາດຂອງມັນ - ສາມາດລົ້ມລົງແລະຜະລິດ ACS.

ດັ່ງນັ້ນເມື່ອທ່ານມີ MI ແລ້ວ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດທຸກສິ່ງທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຊ້າຫລືຢຸດການຂະຫຍາຍຕົວຂອງຂະບວນການທີ່ຕິດເຊື້ອນັ້ນ. ນີ້ຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄໍາຫມັ້ນສັນຍາທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ມີສອງພື້ນທີ່ທົ່ວໄປທີ່ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະຕ້ອງແກ້ໄຂ - ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແລະການປ່ຽນແປງຊີວິດ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນງ່າຍກວ່າ.

Drug Therapy After a Heart Attack

ເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ MI ໃນອະນາຄົດ, ທ່ານຄວນໄດ້ຮັບຢາທີ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການຊ້າລົງຂອງ CAD ຫຼືປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການບາດແຜກະທັນຫັນຂອງເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈເປັນພະຍາດ (ໂດຍການປ້ອງກັນການເປັນກ້ອນເລືອດທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ).

ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາ statins ແລະ aspirin.

Statins: ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍໆຄັ້ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ຢາ statin ຫຼັງຈາກ MI ຫຼຸດລົງຢ່າງຫລວງຫລາຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີ MI ອື່ນແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດ. ຜົນໄດ້ຮັບນີ້ແມ່ນນໍາໃຊ້ກັບຜູ້ທີ່ມີລະດັບ cholesterol ບໍ່ສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານບໍ່ສາມາດທົນທານຕໍ່ກົດ statins, ທ່ານຄວນກິນຢາຫນຶ່ງຫຼັງຈາກການພະຍາດຫົວໃຈຂອງທ່ານ.

ຢາແອດສະໄພລິນ: ຢາແອດສະໄພລິນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຫລໍກຂອງ ໂປຕີນເລືອດ ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງການພັດທະນາກ້າມເລືອດຢູ່ບ່ອນທີ່ມີ plaque atherosclerotic. Aspirin ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ CAD ທີ່ຮູ້ຈັກແລະຄວນຈະຖືກກໍານົດໄວ້ໃນທຸກ MI ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີເຫດຜົນທີ່ບໍ່ດີ.

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕັດສິນໃຈໃຫ້ທ່ານປິ່ນປົວເພື່ອປ້ອງກັນ ຄວາມເຈັບປວດ . ຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ ໄນເຕຼດ ຫຼື ສານປ້ອງກັນຊ່ອງແຄວຊຽມ .

ນອກເຫນືອໄປຈາກຢາເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານກໍ່ຄວນໄດ້ຮັບການຊ່ວຍປະຢັດ beta ແລະ ACE inhibitors ເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.

ບັນຫາຊີວິດຫຼັງຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາແມ່ນການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມຍາວຂອງທ່ານຫຼັງຈາກ MI. ເຫຼົ່ານີ້ລວມເຖິງການບັນລຸແລະຮັກສານ້ໍາຫນັກທີ່ດີທີ່ສຸດ, ເລີ່ມຕົ້ນ ອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ , ຢຸດຕິການໃຊ້ຢາສູບ, ການຄວບຄຸມ ໂລກເບົາຫວານ ແລະ hypertension (ຖ້າມີຢູ່) ແລະເຂົ້າຮ່ວມການອອກກໍາລັງກາຍຢ່າງເປັນປົກກະຕິ.

ທຸກໆຄົນເຂົ້າໃຈວ່າການປ່ຽນແປງຊີວິດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍກ່ວາກິນຢາເມັດ. ແຕ່ຈື່: ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຂອງ CAD ແມ່ນແທ້ໆການໂທຫາແຂນ. ທ່ານມີພະຍາດທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຈົນກວ່າທ່ານຈະໂຈມຕີມັນຄືກັບວ່າທ່ານຈະໂຈມຕີການກວດຫາໂຣກມະເຮັງ. ການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ງ່າຍດາຍ, ແຕ່ມັນມັກຈະມີຜົນດີ. ດັ່ງນັ້ນເຫຼັກທ່ານເອງ, ໄດ້ຮັບການສຸມໃສ່, ແລະເຮັດໃຫ້ການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອເຮັດໃຫ້.

ເປັນລັກສະນະທີ່ສໍາຄັນຂອງການຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານບັນລຸການປ່ຽນແປງຊີວິດທີ່ສໍາຄັນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາລັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອສົ່ງທ່ານໄປຫາໂຄງການຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່ທີ່ດີ. ຂໍຂອບໃຈທ່ານຫມໍຫຼາຍເກີນໄປ, ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ບໍ່ສົນໃຈຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນນີ້. ຖ້າທ່ານລືມ, ເຕືອນໃຫ້ເຂົາເຈົ້າ.

ທ່ານກໍ່ຈະຕ້ອງຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ປອດໄພສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະສືບຕໍ່ການຂັບລົດ, ການຮ່ວມເພດ , ແລະກິດຈະກໍາໃດໆທີ່ທ່ານຕ້ອງການທີ່ຈະສືບຕໍ່ໃນທັນທີທີ່ມັນປອດໄພ.

ນີ້ແມ່ນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດຫຼັງຈາກ MI

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ຄໍາແນະນໍາຂອງ ACCF / AHA ສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງການຕິດເຊື້ອບາດກ້າວໃນກ້າມເນື້ອ ST-elevation: ລາຍງານຂອງວິທະຍາໄລຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາກ່ຽວກັບຫົວໃຈຄະນະກໍາມະການ / ກອງປະຊຸມສະມາຄົມຈິດໃຈອາເມລິກາກ່ຽວກັບຄູ່ມືການປະຕິບັດ. Circulation 2013 127: e362

Smith, SC Jr, Allen, J, Blair, SN, et al ຄໍາແນະນໍາ AHA / ACC ສໍາລັບການປ້ອງກັນຂັ້ນສອງສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີໂຣກ coronary ແລະພະຍາດໂຣກບາດແຜຕັບອື່ນໆ: ການປັບປຸງປີ 2006 ຖືກຮັບຮອງໂດຍສະຖາບັນແຫ່ງຊາດຂອງຫົວໃຈ, ປອດແລະເລືອດ. J Am Coll Cardiol 2006 47: 2130