ວິທີການແບບ holistic ຈາກການດູແລຕົນເອງເພື່ອການຜ່າຕັດ
ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ມີການຮັກສາຈໍານວນຫລາຍໆການປິ່ນປົວທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດແລະການໄຄ່ບວມຂອງໂຣກອັກເສບຊໍາເຮື້ອນີ້. ພວກເຂົາປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍຕົນເອງການດູແລ, ອາຫານ, over-the-counter ແລະຢາ relievers ຕາມໃບສັ່ງແພດ, ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ແລະຢາເສບຕິດການປັບປຸງໃຫມ່ການຜະລິດພະຍາດ (DMARDs). ກໍລະນີຮ້າຍແຮງອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຂັ້ນຕອນໃນຫ້ອງການເຊັ່ນ arthrocentesis ຫຼືການຜ່າຕັດເພື່ອແກ້ໄຂຫລືປ່ຽນແທນການຕິດຕໍ່ທີ່ເສຍຫາຍ.
Home Remedies and Lifestyle
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatic ແມ່ນພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ກ້າວຫນ້າເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຊີວິດຂອງທ່ານ. ແທນທີ່ຈະພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ມີຢາເສບຕິດ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ວິທີການທີ່ມີປະໂຫຍດເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບໂດຍລວມແລະຫຼຸດຜ່ອນ ຄວາມສ່ຽງ ທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານມີວິທີອັນຕະລາຍ.
ມັນທັງຫມົດກ່ຽວກັບການປະຕິບັດຕາມພຶດຕິກໍາທີ່ມີສຸຂະພາບແລະການປ່ຽນແປງວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະຫນອງຕໍ່ການໂຈມຕີສຽບ.
ອາຫານ
ເຖິງແມ່ນວ່າພຽງແຕ່ມືຂອງທ່ານມີຜົນກະທົບ, ການ overweight ຫຼື obese ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບເນື່ອງຈາກການປ່ອຍໂປຕີນທີ່ມີອັກເສບ (ເອີ້ນວ່າ cytokines ) ຈາກຈຸລັງໄຂມັນ. ນີ້ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ແລະເພີ່ມຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕໍ່ການຜູກພັນຂອງຕ່ໍາສຸດ.
ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີອາຫານທີ່ສະເພາະສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ, ທ່ານຫມໍຫຼາຍໆຄົນໄດ້ຮັບປະທານ ອາຫານ Mediterranean ໃຫ້ມີຄວາມສົມດຸນສຸຂະພາບຂອງທາດໂປຼຕີນ, ໄຂມັນແລະທາດໂປຼຕິນໃນຂະນະທີ່ຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປາ (ທີ່ອຸດົມສົມບູນໃນ ອາຊິດໄຂມັນ omega- , ພືດຜັກທັງຫມົດ, ຜັກ, ຫມາກໄມ້ແລະນໍ້າມັນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ເຊັ່ນ: ນ້ໍາມັນເວີ).
ອອກກໍາລັງກາຍ
ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid ຍັງມີລັກສະນະແຂງເນື່ອງຈາກຄວາມເສຍຫາຍກ້າວຫນ້າຂອງ ຈຸລັງ synovial ໃນຊ່ອງຮ່ວມກັນ. ໂດຍການເຂົ້າຮ່ວມໃນ ແຜນການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ ມີຄວາມ ຮູ້ , ທ່ານສາມາດສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະຮັກສາ ລະດັບການເຄື່ອນໄຫວ ຂອງການຮ່ວມກັນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ໂດຍສະເພາະ, ຊີວິດການເປັນຢູ່ແບບສະບາຍ, ອະນຸຍາດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຮ່ວມກັນ "ການເຊື່ອມໂຍງ" - ການເຊື່ອມໂຍງຢ່າງມີຜົນປະໂຫຍດເຊັ່ນກາວ - ນໍາໄປສູ່ການຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວແບບຖາວອນ.
ການອອກກໍາລັງກາຍຍັງສາມາດຮັບປະກັນວ່າກະດູກຂອງທ່ານຍັງແຂງແຮງແລະຕໍ່ສູ້ກັບອາການຂອງ ໂລກກະດູກພຸນ ທົ່ວໄປໃນຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
ການສູບຢາ
ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ວ່າການສູບຢາແມ່ນບໍ່ດີສໍາລັບພວກເຮົາ, ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະບໍ່ດີຖ້າທ່ານມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ຄວັນຢາສູບ ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແຕ່ກໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການ constriction ຂອງເສັ້ນເລືອດໃນຈຸດທີ່ການໄຫຼວຽນທັງຫມົດສາມາດຢຸດເຊົາໃນບາງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍ.
ນີ້ສາມາດສົ່ງເສີມການພັດທະນາຂອງ ໂຣກກະທັນຫັນທີ່ເປັນໂຣກ ທົ່ວໄປໂດຍສະເພາະອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ, ອັກເສບຜິວຫນັງແລະຜື່ນ, ໄຂ້, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ແລະອາການເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນແລະເຈັບ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສູບຢາກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກຕ່ໍາລົງໃນບາງກໍລະນີເຖິງ 300 ເປີເຊັນ.
ໃນຂະນະທີ່ເຊົາສູບຢາສາມາດຍາກ, ຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທ່ານ (ຮ່ວມກັນແລະທົ່ວໄປ) ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ. ເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ. ຢາຊະນິດຕ່າງໆເຊັ່ນ Zyban (bupropion) ແລະ Chantix (varenicline) ສາມາດມີຜົນສັກສິດໃນຄົນສູບຢາບາງຄົນແລະຈະບໍ່ແຊກແຊງກັບຢາປົວພະຍາດຕັບອັກເສບຂອງທ່ານ.
ແກ້ໄຂ Over-the-Counter (OTC)
ໃນຖານະເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແຜນການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແນະນໍາໃຫ້ ຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ (OST) ເພື່ອຕ້ານຄວາມເຈັບປວດອ່ອນແລະປານກາງ.
ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີຍີ່ຫໍ້ OTC ທີ່ມີຊື່ສຽງເຊັ່ນ Aleve (naproxen) ຫຼື Advil (ibuprofen). ນອກເຫນືອຈາກການມີຄຸນສົມບັດຕ້ານການອັກເສບ, NSAIDs ຍັງເປັນ ຢາແກ້ປວດ ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອ (ຫມາຍຄວາມວ່າພວກມັນສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບແລະອາການໄຂ້ຕາມລໍາດັບ).
NSAIDs ບໍ່ຊັກຊ້າການຂະຫຍາຍຕົວຂອງພະຍາດ. ຖ້າມີອາການແພ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດສັ່ງໃຫ້ຢາ NSAID ທີ່ເຂັ້ມແຂງເຊັ່ນ Celebrex (celecoxib) ຫຼື Voltaren (diclofenac) . ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາ NSAID ປະກອບມີກະເພາະອາຫານກະທັນຫັນ, ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ຫູຟັງ, ອາການແພ້ລະບາດແລະການເປັນພິດຂອງຕັບ.
Prescriptions
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການ ກວດຫາໂຣກຕັບອັກເສບ , ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປົກປິດການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານເຊິ່ງບາງຄົນຈະປິ່ນປົວອາການຕ່າງໆແລະອື່ນໆທີ່ແກ້ໄຂບັນຫາ ໂລກອົກຫັກ .
ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີຢາ corticosteroids ປາກແລະສີດຢາ, ຢາຕ້ານໂຣກຕ້ານການອັກເສບ (DMARDs) ແລະຢາໃຫມ່ໆ.
Corticosteroids
Corticosteroids ແມ່ນຢາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງແຕ່ມີຢາທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບແລະຊ່ວຍເຫຼືອໃນລະດັບປານກາງ. Corticosteroids ເຮັດວຽກໂດຍການປະຕິບັດຕາມ cortisol, ຮໍໂມນ adrenal ທີ່ຊ່ວຍຄວບຄຸມການອັກເສບ, ການກາຍພັນ, ຄວາມຈໍາ, ແລະນໍ້າຕານໃນເລືອດ.
ພວກເຂົາເຈົ້າມັກຈະຖືກກໍານົດໄວ້ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຫຼາຍຊະນິດແລະຖືກສົ່ງອອກດ້ວຍທາງປາກ (ໃນຮູບແບບຢາເມັດ), ໂດຍການສີດ (ເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງກ້າມຫຼືບ່ອນຮ່ວມກັນ), ຫຼືຖ່າຍທອດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ. Prednisone ແມ່ນຢາທີ່ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
Corticosteroids ແມ່ນໃຊ້ສໍາລັບໃຊ້ໃນໄລຍະສັ້ນເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງ, ລວມທັງການເປັນໂຣກກະດູກພຸນ, ການເພີ່ມນ້ໍາຫນັກ, ການລະຄາຍເຄືອງງ່າຍໆ, ຕາບອດ, glaucoma ແລະພະຍາດເບົາຫວານ. ເມື່ອປະຕິບັດຕາມປາກປາກ, ພວກມັນຖືກກໍານົດໄວ້ໃນຊ່ວງຕ່ໍາແລະມັກຈະກິນໃນຕອນເຊົ້າ. ການສັກຢາຖືກປົກປ້ອງສໍາລັບການໂຈມຕີແບບສຽບແລະໃຊ້ບໍ່ເກີນສາມຫາສີ່ຄັ້ງຕໍ່ປີ.
DMARDs
ຢາແກ້ໄຂ້ແກ້ໄຂ້ພະຍາດຕ່າງໆ (DMARDs) ເຮັດວຽກໂດຍການເຮັດໃຫ້ການຕອບສະຫນອງພູມຕ້ານທານໂດຍລວມ. ໃນຖານະເປັນພະຍາດ autoimmune, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatic ແມ່ນເກີດມາຈາກການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານທີ່ໃນແຕ່ລະຫ້ອງປົກກະຕິແມ່ນເປົ້າຫມາຍສໍາລັບການໂຈມຕີ. ພາລະບົດບາດຂອງ DMARDs ແມ່ນເພື່ອສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານທັງຫມົດ.
DMARDs ເຮັດວຽກທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຫຼາຍທີ່ສຸດເມື່ອພວກເຂົາຖືກນໍາໄປໄວທີ່ສຸດຫຼັງຈາກພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກກວດພົບ. ມີຈໍານວນຫລາຍ DMARDs ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງປະກອບມີຢາປະເພດເກົ່າແກ່ຄື Plaquenil (hydroxychloroquine) ແລະຄົນໃຫມ່ເຊັ່ນ Arava (leflunomide) . ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນກິນປາກ.
ມາເຖິງປະຈຸບັນ, DMARD ທີ່ຖືກກໍານົດຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ methotrexate . Methotrexate ໄດ້ປະມານຫຼາຍກວ່າ 50 ປີແລະຍັງສືບຕໍ່ເປັນເສັ້ນປະສາດຂອງການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid. ໃນບັນດາຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງຂອງມັນ, methotrexate ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຢ່າງປອດໄພໃນໄລຍະເວລາດົນນານ, ຕາມປົກກະຕິຕ້ອງໃຊ້ຢາປະຈໍາອາທິດແລະກໍ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໃນເດັກນ້ອຍໄດ້.
ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, methotrexate ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນພິດຕັບແລະການລົບລ້າງໄຂມັນຂອງກະດູກ. ການກວດເລືອດແບບໄລຍະເວລາແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຫຼີກລ້ຽງການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້. ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆເຊັ່ນ: ຄວາມອຶດອັດ, ປວດຮາກ, ກະຕຸ້ນກະເພາະອາຫານ, ກະຕຸ້ນ, ຖອກທ້ອງ, ບາດແຜປາກແລະງ່າຍຕໍ່ການລະຄາຍເຄືອງ. ການກິນອາຫານເສີມຂອງອາຊິດໂຟລິກປະຈໍາວັນອາດຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນບາງຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຢາເສບຕິດ.
ຫຼີກເວັ້ນການ methotrexate ຖ້າທ່ານກໍາລັງຖືພາຫຼືພະຍາຍາມທີ່ຈະຖືພາເພາະມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຜິດປົກກະຕິເກີດລູກ.
Biologic Response Modifiers
ການແກ້ໄຂການຕອບສະຫນອງທາງຊີວະພາບແມ່ນປະເພດໃຫມ່ຂອງ DMARD ເຊິ່ງເປົ້າຫມາຍຂອງພາກສ່ວນສະເພາະຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານແທນທີ່ຈະທັງຫມົດ. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ ຊີວະສາດ ເພາະວ່າພວກມັນບໍ່ແມ່ນມະນຸດແຕ່ກໍ່ແມ່ນມາຈາກໂປຕີນຂອງມະນຸດຫຼືສັດ.
ໃນຂະນະທີ່ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໂຣກຕ່ໍາມີກົນໄກປະຕິບັດງານຕ່າງໆ, ພວກມັນທັງຫມົດແມ່ນເຮັດວຽກໂດຍການສະກັດກັ້ນເປົ້າຫມາຍຂອງພູມຕ້ານທານຂອງ tumor necrosis (TNF ), interleukin (ເຊິ່ງຄວບຄຸມການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຕ້ານທານ) ແລະ ຈຸລັງ T (ເຊິ່ງເປົ້າຫມາຍແລະການໂຈມຕີທີ່ສົງໃສວ່າເຊື້ອພະຍາດ).
ຢາເສບຕິດທີ່ນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປຕາມປົກກະຕິປະກອບມີ:
- Actemra (tocilizumab)
- Cimzia (certilizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Kineret (anakinra)
- Orencia (abatacept)
- Remicade (infliximab)
- Rituxan (rituximab)
- Simponi (golimumab)
ຊີວະວິທະຍາຖືກສົ່ງໂດຍການສີດຫຼືຖ່າຍທອດແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນສໍາລັບຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ.
ເນື່ອງຈາກວ່າຊີວະວິທະຍາກໍ່ແຊກແຊງຂະບວນການພູມຕ້ານທານ, ຄົນໃນການປິ່ນປົວອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ດັ່ງນັ້ນ, ການຕັດ, ເຈັບຫຼືສັນຍານຂອງການຕິດເຊື້ອຄວນຖືກປິ່ນປົວໂດຍທ່ານຫມໍ. ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປລວມເຖິງອາການເຈັບທ້ອງ, ການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈແລະອາການຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດ.
JAK Inhibitors
ຢາຍັບຍັ້ງ Janus kinase (JAK) ແມ່ນຫ້ອງຮຽນໃຫມ່ຂອງ DMARD ທີ່ບໍ່ແມ່ນຊີວະວິທະຍາທີ່ເຮັດວຽກໂດຍການອຸດຕັນຂະບວນການອັກເສບພາຍໃນຫ້ອງ. Jafaki (ruxolitinib) ແລະ Xeljanz (tofacitinib) ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອ JAK ທໍາອິດທີ່ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນສະຫະລັດ. ທັງສອງໄດ້ຖືກປະຕິບັດໂດຍປາກແລະຖືກກໍານົດໃຫ້ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະຫນອງຢ່າງເຕັມທີ່ກັບ methotrexate ຫຼືບໍ່ມີຊີວະວິທະຍາ.
JAK inhibitors ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານກັບ methotrexate ແລະປະຕິບັດສອງຄັ້ງຕໍ່ມື້. ຜົນຂ້າງຄຽງປະກອບມີອາການປວດຫົວ, ຄວາມອຶດອັດ, ອາການຄັນຄາຍ, ອາການຄ້າຍຄືໄຂ້ຫວັດ, ອາການຖອກທ້ອງ, cholesterol ສູງ, ແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ.
Physical Therapy
ນອກເຫນືອຈາກການປິ່ນປົວ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດສົ່ງທ່ານໄປຫາຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຟື້ນຟູຜູ້ທີ່ສາມາດເຮັດວຽກກັບທ່ານເພື່ອຟື້ນຟູການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນແລະການເຄື່ອນໄຫວ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີ therapists ທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະ therapists ປະກອບອາຊີບ.
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ສຸມໃສ່ການສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະການປັບປຸງການເຄື່ອນຍ້າຍ. ຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ປານກາງແລະລຸນແຮງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບຜູ້ປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງເປັນປະຈໍາແລະອາດຈະໄດ້ຮັບການເຜີຍແຜ່ເຕັກນິກຕ່າງໆໂດຍອີງໃສ່ອາການຫຼືຂໍ້ຈໍາກັດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ:
- ການສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະການອອກກໍາລັງກາຍໄລຍະເວລາຂອງການເຄື່ອນໄຫວ
- ການປິ່ນປົວຄວາມຮ້ອນແລະເຢັນ
- ultrasound ການປິ່ນປົວ
- ການກະຕຸ້ນເຕັກນິກທາງກ້າມຊີ້ນ
- Hydrotherapy
ການປິ່ນປົວດ້ວຍການເຮັດວຽກ ແມ່ນເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນຄວາມເປັນເອກະລາດຂອງທ່ານແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດໂດຍການຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເອົາຊະນະຄວາມຈໍາກັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ເລື້ອຍໆກັບການໃຊ້ເຄື່ອງມືແລະອຸປະກອນຊ່ວຍເຫຼືອ.
ຕົວຢ່າງປະກອບມີ:
- ການຕິດຕັ້ງປະຕູໃຫຍ່ຫລື handles ທີ່ງ່າຍຕໍ່ການຈັບ
- ຊອກຫາບ່ອນນັ່ງ ergonomic ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານນັ່ງໂດຍບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະບາຍ
- ການເລືອກເອົາເຄື່ອງນຸ່ງຫົ່ມ, ຍ່າງຫຼືອຸປະກອນການເຄື່ອນຍ້າຍອື່ນໆທີ່ເຫມາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານ
- Rearranging ຕູ້ແລະ shelves ດັ່ງນັ້ນລາຍການແມ່ນງ່າຍທີ່ຈະສາມາດບັນລຸ
- ການປ່ຽນສະຫຼັບແສງສະຫວ່າງກັບຕົວກະພິບ
- ການນໍາໃຊ້ຄໍາສັ່ງຄໍາສັ່ງແທນທີ່ຈະຄວບຄຸມປຸ່ມກົດ
ຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆ, ລວມທັງຫມໍປົວແຂ້ວ, therapists ນວດ, ແລະນັກຈິດຕະສາດ, ອາດຈະຖືກຊອກຫາເພື່ອເອົາຊະນະອຸປະສັກທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະອາລົມອື່ນໆ.
ຕົວເລືອກທາງສ່ວນຫນ້າຂອງການຜ່າຕັດ
ການຜ່າຕັດແມ່ນພິຈາລະນາເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍຖ້າທ່ານມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. ກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາເຖິງການຜ່າຕັດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຕ້ອງການທີ່ຈະຄົ້ນຫາວິທີການຮຸກຮານທີ່ມີຫນ້ອຍ, ໃນເວລາທີ່ທ່ານເປັນໄວຫນຸ່ມແລະມີສຸຂະພາບທີ່ດີ.
ໃນບັນດາທາງເລືອກແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ arthrocentesis ທີ່ແຫຼວຖືກແຍກອອກຈາກຊ່ອງຮ່ວມກັນທີ່ມີເຂັມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນ. ມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນວິທີການບົ່ງມະຕິແຕ່ສາມາດເປັນຜົນດີໃນກໍລະນີທີ່ການກໍ່ສ້າງນ້ໍາເປັນອັນຕະລາຍ.
ການອັກເສບ arthrocentesis ອາດໄດ້ຮັບການປະຕິບັດໂດຍຕົນເອງຫຼືກ່ອນການສັກຢາ corticosteroid. ການສັກຢາ intra-articular ອື່ນໆທີ່ ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ຂອງ hyaluronic ອາຊິດ ເພື່ອ lubricate ຊ່ອງຮ່ວມຫຼື Plasma ອຸດົມສົມບູນ platelet (PRP) ທີ່ມາຈາກເລືອດຂອງຕົນເອງເພື່ອກະຕຸ້ນການຜະລິດຂອງ cartilage ໃນການກະທໍາທີ່ເສຍຫາຍຫຼາຍ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈະມີເວລາທີ່ການປິ່ນປົວອັກເສບຈະບໍ່ສະຫນອງການປິ່ນປົວທີ່ຄາດຫວັງ, ແລະການຜ່າຕັດເປັນທາງເລືອກດຽວເທົ່ານັ້ນ.
ການຜ່າຕັດ
ຖ້າເຈັບປວດຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດທົນທານໄດ້, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາການຜ່າຕັດເພື່ອແກ້ໄຂການຕິດຕໍ່ທີ່ເສຍຫາຍຫຼືປ່ຽນແທນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ການຜ່າຕັດແມ່ນພິຈາລະນາພຽງແຕ່ຖ້າວ່າທາງເລືອກອື່ນໆທັງຫມົດໄດ້ຫມົດແລ້ວແລະທ່ານກໍ່ຖືວ່າເປັນຜູ້ທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຂັ້ນຕອນ.
ການສ້ອມແປງຮ່ວມກັນ
ເມື່ອໂຣກຕັບຂີ້ຜຶ້ງເກີດຄວາມກ້າວຫນ້າ, ແພຈຸລັງສາມາດກາຍເປັນທໍ່. ໃນຂະນະທີ່ການເຊາະເຈື່ອນຂອງ cartilage ແລະກະດູກຈະເຮັດໃຫ້ການຮ່ວມກັນທີ່ຈະສູນເສຍມັນສອດຄ່ອງແລະຮູບຮ່າງ, ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມແຕກຕ່າງ ກັນຮ່ວມກັນ . ໂດຍສະເພາະຢູ່ໃນກະດູກແຂ້ວຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ສາມາດທົດແທນໄດ້, ຜ່າຕັດຈະໃຊ້ເຕັກນິກຕ່າງໆເພື່ອຊ່ວຍຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດ.
ໃນບັນດາຕົວເລືອກການສ້ອມແປງ:
- Arthrodesis , ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າເປັນກະດູກແລະການຮ່ວມເພດຮ່ວມກັນ, ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນທີ່ບໍ່ມີປະໂຫຍດໂດຍການເຊື່ອມໂຍງກັບກະດູກຮ່ວມກັນເພື່ອປ້ອງກັນການເຄື່ອນໄຫວໃນສະຫມອງ.
- Arthroscopy ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ມີຂອບເຂດທີ່ມີແສງສະຫວ່າງ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ arthroscope) ເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຮ່ວມກັນເພື່ອໃຫ້ມີຂະຫນາດນ້ອຍຂອງກະດູກແລະກະດູກຫັກສາມາດຕັ້ງແລະເອົາອອກໄດ້.
- ການປ່ອຍທໍ່ລໍາລຽງ Carpal , ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າການປ່ອຍເສບຕິດ, ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ເສັ້ນຜ່າກາງແກະສະຫຼັກຫີນຂອງມືແມ່ນຖືກຕັດອອກເພື່ອເຮັດໃຫ້ພື້ນທີ່ຫຼາຍກວ່າສໍາລັບເສັ້ນປະສາດແລະເສັ້ນດ່າງ.
- Synovectomy ປະ ກອບມີການໂຍກຍ້າຍຂອງຊັ້ນຮ່ວມກັນ, ເອີ້ນວ່າ synovium, ໃນເວລາທີ່ມັນກາຍເປັນອັກເສບ chronically ແລະ interferes ກັບການປາກເວົ້າຂອງຮ່ວມກັນ.
ການປ່ຽນແປງຮ່ວມກັນ
ການຜ່າຕັດແບບຮ່ວມກັນ , ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າເປັນ ການປິ່ນປົວ ແຂ້ວ, ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. ການຕັດສິນໃຈທີ່ຈະຄົ້ນພົບການທົດແທນການຮ່ວມກັນແມ່ນອີງໃສ່ການທົບທວນຄືນຂອງອາການທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ປະຫວັດການປິ່ນປົວແລະຜົນໄດ້ຮັບຈາກການກວດຮູບພາບ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ອາຍຸຂອງທ່ານຈະມີສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ໃຫຍ່ໃນການຕັດສິນໃຈວ່າການປະສົມປະສານຮ່ວມກັນມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີອາຍຸແຕ່ 15 ຫາ 20 ປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ນັກຜ່າຕັດຫຼາຍທີ່ສຸດຈະຕ້ອງການ ຊັກຊ້າຂັ້ນຕອນ ໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້, ຕາມປົກກະຕິຈົນກວ່າທ່ານຈະຢູ່ໃນບ່ອນທີ່ມີອາຍຸ 50 ປີຂອງທ່ານ.
(ໂດຍເວົ້າວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ມີການທົດແທນຄືນ 60 ປີຍ້ອນການເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງ DMARD ໃຫມ່.)
ເນື່ອງຈາກວ່າ DMARDs ເຮັດວຽກໂດຍການລົບລ້າງລະບົບພູມຕ້ານທານ, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງຢຸດການປິ່ນປົວດີກ່ອນແລະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ໃນມື້ນີ້, ການທົດແທນເຂົ່າແລະແປກໄດ້ກາຍເປັນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດຕິພາບທີ່ມີປະສິດຕິຜົນສູງກວ່າ 90%. ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງຈາກການປະຕິບັດໃນຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບແມ່ນມີຄວາມຄ້າຍຄືກັນກັບຄົນອື່ນແລະອາດຈະປະກອບມີການທໍາລາຍເສັ້ນປະສາດ, ການຕິດເຊື້ອ, ກ້າມເລືອດແລະການຕິດເຊື້ອ.
ຢາທາງເລືອກເສີມ (CAM)
ໃນການພົວພັນກັບການເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ເປັນເວລາຍາວນານ, ຄົນທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ຈະປະກອບດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການປິ່ນປົວທາງການແພດແບບດັ້ງເດີມ.
ໃນຂະນະທີ່ການປິ່ນປົວດັ່ງກ່າວມີຜົນປະໂຫຍດຫລາຍຢ່າງກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບຢາເສີມ, ຢາສະຫມຸນໄພຫຼືຢາພື້ນເມືອງທີ່ທ່ານອາດຈະກິນ. ນີ້ອາດຈະປ້ອງກັນການໂຕ້ຕອບຢາເສບຕິດທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຫລືຜົນຂ້າງຄຽງແລະຄວາມເປັນພິດທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານເຈັບປ່ວຍ.
ໃນບັນດາວິທີແກ້ໄຂໄດ້ພິຈາລະນາເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid:
- ການເສີມນໍ້າມັນປາ ມີປະລິມານທີ່ສູງຂອງສອງອາຊິດໄຂມັນໂອເມກ້າ 3 ທີ່ຮ່າງກາຍໃຊ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ. ການສຶກສາສ່ວນຫຼາຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາເສີມປະຈໍາວັນສາມກຼາມສາມາດສະຫນອງອາການປວດຂໍ້ອັກເສບເບົາແລະຄວາມແຂງແຮງທີ່ມີອາການປວດຮາກເລັກນ້ອຍ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢາເສີມນໍ້າປາຄວນໄດ້ຮັບການຫຼີກເວັ້ນໃນຄົນທີ່ໃຊ້ສານສະກັດກັ້ນເລືອດເຊັ່ນ warfarin ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງການໄຫຼ.
- Borage , primrose ໃນຕອນແລງ ແລະນ້ໍາມັນ ສີດໍາ ທີ່ມີຢູ່ໃນເຄືອບໂກເລດແລະສູດທີ່ເປັນແຫຼວ, ແມ່ນແຫຼ່ງທີ່ດີທີ່ມີອາຊິດໄຂມັນ omega-6 ທີ່ມີຄຸນສົມບັດຕ້ານອັກເສບທີ່ເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. ຄວນຈະຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ເວລາຫຼາຍເກີນໄປຍ້ອນວ່າ borage ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕັບໃນເວລາທີ່ສູງ, ໃນຂະນະທີ່ primrose ຕອນແລງສາມາດແຊກແຊງກັບຢາ phenothiazine ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈ.
ການປິ່ນປົວທີ່ສົມບູນແບບອື່ນໆທີ່ນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງເຊັ່ນ glucosamine, chondroitin, acupuncture, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍແມ່ເຫຼັກບໍ່ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ສູນແຫ່ງຊາດເພື່ອການປິ່ນປົວແລະການປິ່ນປົວທາງເລືອກ. "ບົດລາຍງານການຄົ້ນຄວ້າ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະໂລກເບົາຫວານແລະຢາອື່ນໆ." Bethesda, Maryland; ອັບເດດ 4 ພຶດສະພາ 2016.
> Nikiphorou, E Konan, S MacGregor, A. et al. "ການປິ່ນປົວການຜ່າຕັດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatic, ຍຸກໃຫມ່?" ກະດູກ J ຮ່ວມກັນ 2014; 96-B: 1287-9 DOI: 101302 / 0301-620X96B34506
> Singh, J Saag, K Bridges, L et al "2015 ວິທະຍາໄລອາເມລິກາຂອງ Rheumatology ການແນະນໍາສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ." ການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບ Res. 2016: 68 (1) 1-25 DOI: 101002 / acr22783
> Smolen, J Aletaha, D ແລະ McInnes, I. "ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatoid. " Lancet. 2017 388 (10055): 2023-38 DOI: 101016 / So140-6736 (16) 30173-8
> Sugiyama, D Nishimura, K Tamaki, K et al "ຜົນກະທົບຂອງການສູບຢາເປັນປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ: ການວິເຄາະ meta ຂອງການສຶກສາສັງເກດການ. " Annals Rheum Dis 2010 69 (1): 70-81 DOI: 101136 / ard2008096487