Orencia (abatacept) ໄດ້ຖືກອະນຸມັດໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA) ໃນວັນທີ 23 ເດືອນທັນວາ 2005 ເປັນຢາໃຫມ່ທີ່ຈະປິ່ນປົວອາການແລະອາການຂອງ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid . Orencia ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມສາມ DMARDs ຊີວະວິທະຍາອື່ນໆໃນເວລາທີ່ການຊ້າລົງຂອງຄວາມເສຍຫາຍຂອງໂຄງສ້າງ, ລວມທັງຕົວຕ້ານທານຂອງປັດໄຈ tumor necrosis (ຢາຕ້ານ TNF):
Simponi (golimumab) ແລະ Cimzia (certolizumab pegol), ສອງຕົວຕັນ TNF, ໄດ້ຖືກອະນຸມັດພາຍຫຼັງ.
Orencia ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ມີອາການສະແດງອາການປວດຮຸນແຮງທີ່ມີການຕອບສະຫນອງບໍ່ພຽງພໍກັບຢາເສບຕິດທີ່ດັດແປງ (DMARDs) ເຊິ່ງນອກເຫນືອໄປຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອ TNF ແມ່ນ:
- Rheumatrex (methotrexate)
- Arava (leflunomide)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
ວິທີການ Orencia ຖືກຄຸ້ມຄອງ
ຄ້າຍຄືກັບ Remicade (infliximab), Orencia ແມ່ນໃຫ້ເປັນເສັ້ນເລືອດໂດຍໃຊ້ເສັ້ນເລືອດ (IV). Orencia ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນໄລຍະ 30 ນາທີ, ແຕກຕ່າງຈາກ infliximab ເຊິ່ງແມ່ນການຄຸ້ມຄອງໃນໄລຍະ 2 ຊົ່ວໂມງ.
ປະຕິບັດຕາມການບໍລິຫານຄັ້ງທໍາອິດ, Orencia ແມ່ນໃຫ້ຢູ່ທີ່ 2 ແລະ 4 ອາທິດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທຸກໆ 4 ອາທິດຫຼັງຈາກນັ້ນ. Orencia ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເປັນ monotherapy (ດຽວ) ຫຼືປະສົມປະສານກັບ DMARDs ອື່ນໆທີ່ບໍ່ແມ່ນ TNF antagonists ເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄວາມເປັນພິດຕໍ່ການປະສົມປະສານ.
ໃນເດືອນກໍລະກົດປີ 2011, ການຜະລິດດ້ວຍຕົນເອງຂອງ Orencia ໄດ້ຖືກອະນຸມັດໂດຍ FDA.
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ Orencia
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງປະກອບມີແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດຕໍ່:
- ຕິກິລິຍາແພ້ທີ່ບໍ່ຄ່ອຍຈະສາມາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ
- ການຕິດເຊື້ອ
- ບັນຫາທາງຍ່າງຫາຍໃຈ (ໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອແລະໂຣກປອດອັກເສບ)
ຂໍ້ເທັດຈິງທີ່ຄວນພິຈາລະນາກ່ອນທີ່ຈະພະຍາຍາມ Orencia
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Orencia ລວມທັງການຕິດຕາມຂອງມັນແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ TNF ທີ່ເຫມາະສົມກັບ adalimumab ແລະ etanercept ແຕ່ຫນ້ອຍກວ່າ infliximab. Orencia ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຜົນປະໂຫຍດອັນອ່ອນໆເມື່ອນໍາໃຊ້ຢ່າງດຽວເພື່ອໃຫ້ມັນເຫມາະສົມກັບ DMARD ອື່ນເຊັ່ນ: methotrexate ຫຼືອື່ນໆເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ.
ຈົນກ່ວາມີປະສົບການທາງດ້ານການປິ່ນປົວຫຼາຍກວ່າກັບ Orencia, ບາງທ່ານຫມໍໄດ້ສະຫງວນໄວ້ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ລົ້ມເຫຼວຢ່າງຫນ້ອຍສອງຄົນຈາກສາມຕົວຕ້ານທານ TNF (ຖືກວັດແທກໂດຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫນ້າບໍ່ດີຫຼືບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດ). ຢາຕ້ານໂລກຂໍ້ອັກເສບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢູ່ໃນຕະຫຼາດນັບຕັ້ງແຕ່ການໃຊ້ etanercept ໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີໃນປີ 1999 ແລະສະແດງໃຫ້ເຫັນອັດຕາສ່ວນຜົນປະໂຫຍດຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນເອກະພາບ.
Orencia vs Anakinra
Anakinra ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ຂີ້ເຫຍື້ອເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບການສັກຢາຕໍ່ມື້ແລະຜົນປະໂຫຍດທີ່ຈໍາກັດເມື່ອທຽບກັບ antagonists TNF ທີ່ບິດກິດຈະກໍາຂອງ TNF (cytokine ຫຼື messenger between cells). TNF ແມ່ນສານທີ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການກໍ່ໃຫ້ເກີດການ ອັກເສບ ແລະຄວາມເສຍຫາຍໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
ຈຸລັງ T ຍັງມີບົດບາດໃນການກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການທາງຄລີນິກແລະອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ. Orencia ກັ້ນສັນຍານໃນເລືອດທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບຈຸລັງ T ເພື່ອເຮັດຄວາມເສຍຫາຍຂອງມັນ.
Kineret (anakinra) ສະກັດກັ້ນ cytokine IL-1 ທີ່ມີບົດບາດໃນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ກະດູກທີ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ.
ຕອບສະຫນອງໂດຍທ່ານ Scott J. Zashin, MD, ອາຈານວິຊາການດ້ານການຊ່ວຍແພດໃນມະຫາວິທະຍາໄລ Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, Dallas, Texas. ທ່ານດຣ Zashin ຍັງເປັນແພດຫມໍຢູ່ໂຮງຫມໍ Presbyterian ຂອງເມືອງ Dallas ແລະ Plano. ລາວເປັນສະມາຊິກຂອງວິທະຍາໄລແພດຫມໍຂອງອາເມຣິກາແລະວິທະຍາໄລອາຣົມອາເມລິກາແລະເປັນສະມາຊິກຂອງສະມາຄົມການແພດອາເມລິກາ.