ບໍ່ມີປະກັນໄພ? ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮູ້ກ່ຽວກັບ Obamacare

ຊາວອາເມຣິກັນຫຼາຍຄົນຕ້ອງຮັກສາການປະກັນສຸຂະພາບ

ບໍ່ມີປະກັນໄພ? ມີຄວາມສົງໃສວ່າທ່ານຈະຕ້ອງຊື້ປະກັນໄພສຸຂະພາບຍ້ອນ ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ ບໍ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ກົດຫມາຍຮຽກຮ້ອງ, ວິທີການປະຕິບັດຕາມ, ວິທີການ Obamacare ຖ້າທ່ານຕ້ອງການແລະວິທີທີ່ທ່ານເລືອກ.

ຂ້ອຍຕ້ອງໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບບໍ?

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນແລະທ່ານບໍ່ມີການ ຍົກເວັ້ນປະກັນໄພສຸຂະພາບ , ທ່ານຕ້ອງໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບ. ຖ້າທ່ານບໍ່, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນຜົນການ ລົງໂທດ ໃນເວລາທີ່ທ່ານຍື່ນຄືນພາສີຂອງທ່ານ.

ເງື່ອນໄຂສ່ວນບຸກຄົນ ຂອງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລເບິ່ງແຍງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ທຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຮັກສາ ສຸຂະພາບ . ນີ້ແມ່ນກໍລະນີນັບແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ 2014.

ຖ້າທ່ານມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບໂດຍຜ່ານວຽກຂອງທ່ານຫຼືໂຄງການຂອງລັດຖະບານເຊັ່ນ: Medicare, Medicaid ຫຼື Tricare, ການປະກັນໄພນັ້ນໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບເງື່ອນໄຂຂອງກົດຫມາຍ. ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງເຮັດຫຍັງອີກ.

ຖ້າທ່ານມີແຜນສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນ, ຜູ້ປະກັນໄພຂອງທ່ານສາມາດບອກທ່ານໄດ້ວ່ານະໂຍບາຍປະຈຸບັນຂອງທ່ານມີຄວາມຫມາຍວ່າມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈໍາເປັນຫນ້ອຍສຸດເທົ່າໃດ. ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນກັບການສອດຄ່ອງກັບ ACA. ຖ້າທ່ານມີແຜນການຕະຫຼາດສ່ວນບຸກຄົນທີ່ມີຜົນກະທົບກ່ອນປີ 2014, ມັນເກືອບແນ່ນອນວ່າບໍ່ສອດຄ່ອງກັບ ACA, ແຕ່ວ່າມັນຍັງຖືວ່າມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ມັນເປັນການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ.

ຖ້າຫາກວ່າມັນເປັນການປະກັນສຸຂະພາບສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນແລະທ່ານໄດ້ມີມັນຕັ້ງແຕ່ກ່ອນປີ 2014, ມັນບໍ່ວ່າຈະເປັນ grandmothered ຫຼື grandfathered . ໃນທັງສອງກໍລະນີ, ທ່ານສາມາດສືບຕໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງນີ້ເພື່ອເປັນເວລາທີ່ຜູ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານ, ແລະທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການລົງໂທດ - ເຖິງແມ່ນວ່າແຜນການຂອງທ່ານບໍ່ສອດຄ່ອງກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງ ACA ສໍາລັບແຜນໃຫມ່.

ໃນທາງກົງກັນຂ້າມຖ້າການປະກັນໄພທີ່ທ່ານມີແມ່ນແຜນການທີ່ທ່ານຊື້ຕົວເອງທີ່ບໍ່ໄດ້ພິຈາລະນາການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈໍາເປັນຕໍ່າສຸດ, ທ່ານຈະບໍ່ປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂສ່ວນບຸກຄົນຂອງ ACA ເຊິ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະຖືກລົງໂທດເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານ 'ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນ. ແຜນການທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກນັບລວມເປັນການຄຸ້ມຄອງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດລວມມີສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ ການປະກັນໄພສຸຂະພາບໄລຍະສັ້ນ , ການເສີມຄວາມສ່ຽງ, ແຜນການເຈັບເປັນທີ່ສໍາຄັນ (ເຊັ່ນ: ນະໂຍບາຍເຊິ່ງກວມເອົາພະຍາດເສພາະແຕ່) ແລະແຜນປະໂຫຍດຈໍາກັດ.

ຖ້າມີຄວາມສົງໄສ, ກວດສອບກັບບໍລິສັດທີ່ຂາຍທ່ານ.

ຖ້າທ່ານບໍ່ມີປະກັນໄພ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານຈະຖືກຄິດຄ່າທໍານຽມໃນເວລາທີ່ທ່ານຍື່ນເອກະສານຂອງທ່ານ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນ.

ມີວິທີທາງອອກຈາກການຊື້ປະກັນສຸຂະພາບບໍ?

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນແລະບໍ່ສົນໃຈໃນການຮັບປະກັນ, ການຮັບ ປະກັນການປະກັນໄພສຸຂະພາບ ຈະຊ່ວຍທ່ານຫຼີກລ້ຽງການລົງໂທດດ້ານພາສີ. ເພື່ອຊອກຮູ້ວ່າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນແລະວິທີການຮັບໃບຢັ້ງຢືນການຍົກເວັ້ນ, ອ່ານ " ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນປະກັນສຸຂະພາບບໍ? "

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າຂ້ອຍບໍ່ ໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບ ?

ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນແລະທ່ານເລືອກທີ່ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການປະກັນສຸຂະພາບ, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການລົງໂທດທີ່ເອີ້ນວ່າການ ຈ່າຍເງິນທີ່ຮັບຜິດຊອບຮ່ວມກັນ . ການລົງໂທດນີ້ເພີ່ມຂື້ນໃນໄລຍະເວລາ, ແລະຈໍານວນເງິນແມ່ນຂຶ້ນກັບລາຍໄດ້ຂອງທ່ານ.

ການລົງໂທດດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກປະເມີນຄັ້ງທໍາອິດໃນພາກຮຽນ spring 2015, ໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນໄດ້ຍື່ນໃບແຈ້ງພາສີປີ 2014 ຂອງພວກເຂົາ. ເນື່ອງຈາກວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ຖືກຈັບອອກໂດຍກອງໂດຍການລົງໂທດ, ລັດຖະບານໄດ້ຕົກລົງທີ່ຈະສະຫນອງໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດໃນປີນັ້ນສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບການລົງໂທດຈົນກ່ວາພວກເຂົາຍື່ນໃບແຈ້ງພາສີປີ 2014. ພວກເຂົາຍັງຕ້ອງຈ່າຍຄ່າປັບສໍາລັບ 2014, ແຕ່ໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດໃຫ້ພວກເຂົາມີໂອກາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບປີ 2015.

ການລົງໂທດສໍາລັບປີ 2016 ຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນເມື່ອປະຊາຊົນຍື່ນຄືນຜົນປະໂຫຍດຂອງພວກເຂົາໃນຕົ້ນປີ 2017. ສໍາລັບຜູ້ນໍາໃຊ້ພາສີທີ່ຖືກຫນີ້ສິນກ່ຽວກັບການກັບຄືນພາສີປີ 2014, ຈໍານວນເງິນລົງໂທດສະເລ່ຍແມ່ນປະມານ 200 ໂດລາ. ວ່າຄາດວ່າຈະເພີ່ມຂຶ້ນເກືອບ $ 1,000 ສໍາລັບຜູ້ຍື່ນພາສີທີ່ເປັນຫນີ້ການລົງໂທດໃນປີ 2016 ການກັບຄືນພາສີຂອງພວກເຂົາ .

ກົດລະບຽບການປະກັນໄພສຸຂະພາບສາມາດສັບສົນ. ຍົກ​ຕົວ​ຢ່າງ,

ການລົງໂທດດ້ານສຸຂະພາບແມ່ນຈໍານວນເທົ່າໃດສໍາລັບບຸກຄົນ?
ການລົງໂທດຂອງສຸຂະພາບແມ່ນສໍາລັບຄອບຄົວເທົ່າໃດ?

ຖ້າທ່ານກໍາລັງຊັ່ງນໍ້າຫນັກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຊື້ປະກັນໄພສຸຂະພາບຕໍ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວສຸຂະພາບ, ຢ່າລືມກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະສົມ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເຫມາະສົມກັບການເລືອກທີ່ຈະຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບປະກັນໄພປະກອບມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຈ່າຍເງິນອອກຈາກຖົງສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັງຫມົດ, ບໍ່ພຽງແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການລົງໂທດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ເງິນອຸດຫນູນປະກັນສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານ , ຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບ, ທ່ານອາດຈະຫຼຸດລົງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຊື້ປະກັນສຸຂະພາບ.

ຂ້ອຍສາມາດ ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອສໍາລັບການປະກັນສຸຂະພາບ ບໍ?

ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນເພື່ອໃຫ້ການປະກັນໄພສຸຂະພາບມີລາຄາແພງກວ່າ. ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງສ້າງປະເພດສອງປະເພດຂອງເງິນອຸດຫນູນປະກັນສຸຂະພາບ; ທັງສອງແມ່ນລາຍໄດ້ອີງໃສ່.

ເງິນອຸດຫນູນຂອງສິນເຊື່ອທີ່ມີຄ່ານິຍົມ ຈ່າຍສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ຄ່າທໍານຽມ ແຜນສຸຂະພາບປະຈໍາເດືອນຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການປະກັນສຸຂະພາບຫນ້ອຍລົງ. ມັນຄ້າຍຄືການຫຼຸດຜ່ອນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການ ປະກັນໄພສຸຂະພາບ .

ການຊ່ວຍເຫຼືອຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ຫຼຸດລົງຂອງທ່ານ, ຄ່າຈ້າງ ແລະ ເງິນຊ່ວຍເຫຼືອ ລ້າຂອງທ່ານເມື່ອທ່ານໃຊ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວຫລາຍຂຶ້ນ, ແລະທ່ານຈ່າຍຫນ້ອຍ. ມັນຄ້າຍຄືກັບການຍົກລະດັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບ.

ສຸດທ້າຍ, ຖ້າລາຍໄດ້ຂອງທ່ານຕ່ໍາ, ທ່ານອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid . ບັນດາໂຄງການ Medicaid ສ່ວນໃຫຍ່ ບໍ່ຄິດໄລ່ຄ່າປະກັນໄພປະຈໍາເດືອນສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ, ຫຼືຄິດໄລ່ຈໍານວນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ACA ໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຂະຫຍາຍ Medicaid, ແຕ່ສານສູງສຸດເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບລັດທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມ. ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2016, 31 ລັດແລະ DC ໄດ້ຂະຫຍາຍໂຄງການ Medicaid ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແຕ່ 19 ປະເທດບໍ່ໄດ້.

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີ ການອຸດຫນູນເງິນອຸດຫນູນ ແລະບໍ່ວ່າທ່ານຈະມີສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນເພື່ອລົງທະບຽນໃນ Obamacare ໂດຍການອ່ານ " ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອສໍາລັບການປະກັນສຸຂະພາບບໍ? "

ຂ້ອຍຈະຊື້ປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ແນວໃດ?

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານສາມາດຊື້ປະກັນໄພສຸຂະພາບໂດຍກົງຈາກບໍລິສັດປະກັນໄພສຸຂະພາບ (ເຊັ່ນ: " ການແລກປ່ຽນການແລກປ່ຽນ "), ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນ, ຊື້ປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຜ່ານ ການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບ ຂອງລັດ, ແທນທີ່ຈະ.

ເງິນອຸດຫນູນສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ທ່ານຊື້ຜ່ານການແລກປ່ຽນ. ບໍ່ວ່າທ່ານຕ້ອງການເງິນຊົດເຊີຍຂອງທ່ານໃນການຈ່າຍຄ່າປະຈໍາເດືອນໃຫ້ກັບຜູ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ຫຼື ຂໍເອົາຄືນຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານ ຈະສາມາດຊື້ແຜນຂອງທ່ານໄດ້ໂດຍການແລກປ່ຽນ.

ການແລກປ່ຽນສາມາດບອກໄດ້ວ່າທ່ານມີເງື່ອນໄຂມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ແລະຊ່ວຍທ່ານໄດ້ສະຫມັກຂໍ. ໃນບາງປະເທດ, ການລົງທະບຽນ Medicaid ທັງຫມົດແມ່ນຜ່ານການແລກປ່ຽນ. ໃນບັນດາປະເທດອື່ນໆ, ທ່ານສາມາດລົງທະບຽນໂດຍກົງຜ່ານຫ້ອງການ Medicaid ຂອງລັດຫຼືຜ່ານການແລກປ່ຽນ. ໃນທຸກປະເທດ, ການແລກປ່ຽນສາມາດໃຫ້ທ່ານລົງທະບຽນໃນ Medicaid ຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບ.

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ຫຼືເງິນອຸດຫນູນ, ທ່ານແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງລັດເຮັດໃຫ້ງ່າຍຕໍ່ການປຽບທຽບແຜນການສຸຂະພາບ. ນັບຕັ້ງແຕ່ແຜນການທີ່ສະເຫນີໂດຍຜ່ານການແລກປ່ຽນແມ່ນຢູ່ໃນການແຂ່ງຂັນໂດຍກົງກັບກັນແລະກັນ, ພວກເຂົາອາດຈະມີລາຍໄດ້ປະຈໍາເດືອນຕໍ່າກ່ວາແຜນການສຸຂະພາບທີ່ຄ້າຍຄືກັນຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອື່ນໆທີ່ມີຢູ່ນອກການແລກປ່ຽນ (ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ນອກການແລກປ່ຽນ, ສອດຄ່ອງຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບ ACA).

ຊອກຫາວິທີການຕິດຕໍ່ກັບການແລກປ່ຽນປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງລັດຂອງທ່ານ.

ຂ້ອຍຈະເລືອກແຜນທີ່ດີທີ່ສຸດໄດ້ແນວໃດ?

ເພື່ອເລືອກເອົາແຜນສຸຂະພາບທີ່ເຫມາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານ, ທ່ານຕ້ອງການຂໍ້ມູນພື້ນຖານບາງຢ່າງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ມີຢູ່.

ແຜນການສຸຂະພາບທັງຫມົດທີ່ຂາຍໃນການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບ - ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ຂາຍທີ່ ບໍ່ມີການແລກປ່ຽນ , ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາເຈົ້າແມ່ນການຄຸ້ມຄອງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ສໍາຄັນ - ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນດຽວກັນ. ແຜນບາງຢ່າງອາດຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຂ້າງເທິງແລະນອກເຫນືອຈາກຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ.

ແຜນການທັງຫມົດແມ່ນແບ່ງອອກເປັນຫນຶ່ງໃນສີ່ມາດຕະຖານມາດຕະຖານ. ຂັ້ນຕອນເຫຼົ່ານີ້ບອກທ່ານວ່າມູນຄ່າຂອງແຜນນີ້. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບວິທີການເຮັດວຽກຂັ້ນພື້ນຖານແລະວິທີໃດຫນຶ່ງທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານໃນ " Bronze, Silver, Gold & Platinum-Understanding the Metal-Tier System ." ທາງເລືອກສຸຂະພາບເສີມໃຫມ່, ໄພພິບັດສຸຂະພາບຮ້າຍແຮງ ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 30 ປີ, ຫຼືຜູ້ທີ່ມີການ ຍົກເວັ້ນຄວາມຍາກລໍາບາກ .

ການແລກປ່ຽນຫຼາຍທີ່ສຸດມີຫຼາຍປະເພດຂອງການປະກັນສຸຂະພາບທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໃນແຕ່ລະລະດັບມູນຄ່າ. ຕົວຢ່າງ: ຖ້າທ່ານຕ້ອງການແຜນສຸຂະພາບຂັ້ນເງິນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງເລືອກລະຫວ່າງ HMO ເງິນ , PPO ເງິນ , ແລະ ແຜນ POS ເງິນ . ຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈວ່າປະເພດຂອງການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນເຮັດຫຍັງ, ອ່ານ " HMO, PPO, EPO & POS-What's the Difference & Which Is Best? "

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

ການບໍລິການລາຍຮັບພາຍໃນ, ການສະຫນອງຄວາມຮັບຜິດຊອບສ່ວນບຸກຄົນສ່ວນບຸກຄົນ - ການລາຍງານແລະການຄິດໄລ່ການຈ່າຍເງິນ.