ບາງກົດລະບຽບຕ່າງໆທີ່ນໍາໃຊ້ສໍາລັບ Medicaid ແລະສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນປະກັນໄພ
ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ເຂົ້າເມືອງເຂົ້າມາໃນສະຫະລັດ, ສິ່ງຫນຶ່ງໃນສິ່ງທໍາອິດໃນບັນຊີທີ່ຕ້ອງເຮັດຂອງທ່ານແມ່ນການໄດ້ຮັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ຕ່າງຈາກຫຼາຍໆປະເທດອື່ນໆ, ສະຫະລັດອາເມລິກາບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງດ້ານສຸຂະພາບທົ່ວໄປ, ແລະເຖິງແມ່ນວ່າ Medicare ແລະ Medicaid ແມ່ນແຜນການສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານ, ພວກມັນບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ເຂົ້າເມືອງໃຫມ່.
ດັ່ງນັ້ນ, ຂໍໃຫ້ເບິ່ງບາງຄໍາຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ມີໃຫ້ແກ່ຄົນອົບພະຍົບ, ລວມທັງຜູ້ມາໃຫມ່ແລະຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາເປັນເວລາດົນນານ.
ເງິນທຶນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ ACA ແມ່ນຈໍາກັດສໍາລັບພົນລະເມືອງສະຫະລັດ?
ບໍ່ມີ ເງີນທີ່ ມີຄ່ານິຍົມ (ພາສີອາກອນທີ່ມີຄ່າທໍານຽມ) ໃນການແລກປ່ຽນແມ່ນມີໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີກົດຫມາຍຢູ່ໃນປະຈຸບັນ, ເຊິ່ງປະກອບມີບັນຊີລາຍຊື່ຍາວຂອງສະຖານະການເຂົ້າເມືອງ (ຫມາຍເຫດວ່າການປະຕິບັດການຍົກເວັ້ນສໍາລັບເດັກນ້ອຍ - DACA) ການແລກປ່ຽນ).
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເງິນອຸດຫນູນທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບຄົນອົບພະຍົບທີ່ຜ່ານມາມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກ, ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນກໍລະນີສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນຄົນອົບພະຍົບຫຼືຄົນອົບພະຍົບທີ່ຖືກນໍາສະເຫນີຕາມກົດຫມາຍໃນປະເທດສະຫະລັດຫຼາຍກວ່າຫ້າປີ.
ACA ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກທີ່ຈະໄດ້ຮັບ Medicaid ແທນທີ່ຈະເປັນແຜນການເອກະຊົນໃນການແລກປ່ຽນຊຶ່ງເປັນເຫດຜົນວ່າເງິນອຸດຫນູນທີ່ມີຄ່ານິຍົມທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ມີໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກ. ແຕ່ຜູ້ທີ່ເຂົ້າເມືອງໃຫມ່ບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ໂດຍລັດຖະບານ Fede-funded ຈົນກວ່າພວກເຂົາຢູ່ໃນສະຫະລັດຢ່າງຫນ້ອຍຫ້າປີ (ລັດມີທາງເລືອກທີ່ຈະໃຊ້ເງິນທຶນຂອງຕົນເອງເພື່ອຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງ Medicaid ໃຫ້ແກ່ຜູ້ເຂົ້າເມືອງທີ່ຜ່ານມາ, ຂອງແມ່ຍິງຖືພາ).
ໃນເວລາທີ່ ACA ໄດ້ຖືກລາຍລັກອັກສອນ, ຜູ້ບັນຊາການໄດ້ຮູ້ວ່າອັດຕາສ່ວນຂອງລາຍໄດ້ຕ່ໍາຂອງ ACA ສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນທີ່ດີທີ່ສຸດ (ເຊົ່ນລະດັບຄວາມທຸກຍາກ) ຈະອອກຈາກຄົນເຂົ້າເມືອງທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາໂດຍບໍ່ມີທາງເລືອກທີ່ມີປະສິດທິພາບ. ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາເຈົ້າສະຫນອງໃຫ້ໂດຍສະເພາະສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນທີ່ສູງທີ່ຈະກວມເອົາຄົນອົບພະຍົບໃຫມ່ທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກ.
ໃນສະຖານະການນີ້, ລາຍໄດ້ຂອງຜູ້ສະຫມັກຈະຖືກຮັບການປິ່ນປົວຄືກັບວ່າມັນຢູ່ໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກ (ຫລື 133% ຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກໃນປະເທດທີ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid, ບ່ອນທີ່ລາຍໄດ້ຕໍ່າສຸດທີ່ເຮັດໃຫ້ບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນໃນການແລກປ່ຽນແທນ Medicaid) ທີ່ຢູ່ ໃນປີ 2017, ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ລົງທະບຽນຈະຕ້ອງຈ່າຍ 2,04 ເປີເຊັນຂອງລາຍໄດ້ຂອງເຂົາສໍາລັບແຜນການເງິນທີສອງທີ່ມີລາຄາແພງທີ່ສຸດໃນການແລກປ່ຽນ (ນີ້ແມ່ນການອະທິບາຍວິທີການເຮັດວຽກຂອງຄະນິດສາດ).
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນ ການຄຸ້ມຄອງທີ່ນັກກົດຫມາຍກໍາລັງພະຍາຍາມເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ ຊາວຕ່າງຊາດເຂົ້າມາໃຊ້ແທນ 2.6 ລ້ານຄົນທີ່ບໍ່ເຂົ້າເມືອງໃນ 18 ປະເທດທີ່ເລືອກທີ່ຈະບໍ່ຍອມຮັບເງິນທຶນລັດຖະບານເພື່ອຂະຫຍາຍ Medicaid (ລັດທາງເລືອກທີ່ມີຜົນຕໍ່ສານສູງສຸດປີ 2012) ການຕັດສິນທີ່ລົບລ້າງສິດຂອງລັດຖະບານກາງເພື່ອສະຫນອງເງື່ອນໄຂການຈ່າຍເງິນ Medicaid ໂດຍລວມກ່ຽວກັບຄວາມເຕັມໃຈຂອງລັດເພື່ອຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງ).
ເນື່ອງຈາກວ່າບັນດາປະເທດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid, ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ມີເດັກທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ໂດຍບໍ່ວ່າລາຍໄດ້ຂອງພວກເຂົາຕໍ່າປານໃດ. ແລະເນື່ອງຈາກວ່າເງິນອຸດຫນູນປະກັນໄພບໍ່ມີໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກ (ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາຖືວ່າມີ Medicaid ພາຍໃຕ້ ACA), ບຸກຄົນເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ມີການເຂົ້າເຖິງປະກັນໄພສຸຂະພາບຢ່າງແທ້ຈິງ, 'ປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກ.
ແຕ່ໃນທຸກລັດ, ຄົນອົບພະຍົບທີ່ຜ່ານມາມີສະຖານະພາບທາງກົດຫມາຍ - ມີສິດໄດ້ຮັບຄ່າຊົດເຊີຍສູງຖ້າວ່າລາຍໄດ້ຂອງພວກເຂົາຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າລົງ.
ການແລກປ່ຽນຮູ້ວ່າຜູ້ສະຫມັກມີກົດຫມາຍຢ່າງໃດ?
ໃນລະຫວ່າງການລົງທະບຽນ, ການແລກປ່ຽນຕ້ອງໄດ້ຢັ້ງຢືນວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຖືກນໍາສະເຫນີຕາມກົດຫມາຍຢູ່ໃນສະຫະລັດ. ມີພາກສ່ວນກ່ຽວກັບຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ຄົນບໍ່ມີພົນລະເມືອງສາມາດເຂົ້າສະຖານະການເຂົ້າເມືອງຂອງເຂົາເຈົ້າແລະປະກອບມີລາຍລະອຽດເຊັ່ນ: ຈໍານວນມະນຸດຕ່າງດາວຫຼືເລກ I-94 ບັນຊີລາຍຊື່ຄົບຖ້ວນຂອງເອກະສານທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອພິສູດສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງແລະວິທີການເຂົ້າໃສ່ພວກເຂົາຖ້າທ່ານລົງທະບຽນຜ່ານທາງ HealthCare.gov, ການແລກປ່ຽນຂອງລັດທີ່ມີຂະບວນການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ).
ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດປ້ອນເລກເອກສານຫຼືທ່ານໄດ້ຮັບຂໍ້ຜິດພາດ, ທ່ານຈະມີທາງເລືອກທີ່ຈະອັບໂຫລດເອກະສານສໍາເນົາຂອງເອກະສານການເຂົ້າເມືອງຂອງທ່ານຫຼືສົ່ງອີເມວໃຫ້ພວກເຂົາ. ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດສະຫນອງເອກະສານການເຂົ້າເມືອງໄດ້, ການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານອາດຈະຖືກຍົກເລີກຍ້ອນກັບຄືນມາ.
ໃນປີ 2014, ມີປະມານ 109,000 ຄົນທີ່ມີການລົງທະບຽນ HealthCare.gov ໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດສະແດງຫຼັກຖານສະແດງຂອງການຢູ່ອາໄສຂອງສະຫະລັດ. ແລະໃນລະຫວ່າງກາງປີ 2015, ການຄຸ້ມຄອງໄດ້ຖືກຍົກເລີກສໍາລັບອີກ 306,000 ຄົນທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນການ HealthCare.gov ສໍາລັບປີ 2015 ແຕ່ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ເອກະສານການເຂົ້າເມືອງທີ່ພຽງພໍ.
ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານລົງທະບຽນແລະມີບັນຫາກັບລະບົບທີ່ກວດສອບສະຖານະການເຂົ້າເມືອງ, ຢ່າປ່ອຍໃຫ້ມັນເລື່ອນ, ເພາະວ່າການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານອາດຈະຖືກຢຸດຖ້າທ່ານເຮັດ. ເຂົ້າຫາການແລກປ່ຽນສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ໃນໂທລະສັບຫຼືໃນບຸກຄົນຢູ່ໃນສູນລົງທະບຽນ, ແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເອກະສານຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການຍອມຮັບ.
ສິ່ງທີ່ມີສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີຫຼືຫຼາຍກວ່າເກົ່າ?
ກ່ອນປີ 2014, ມີຕົວເລືອກຈໍານວນຫນ້ອຍສໍາລັບຜູ້ເຂົ້າເມືອງທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີຫຼືສູງກວ່າ. ນະໂຍບາຍປະກັນໄພສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນບໍ່ມີໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 64 ປີ, ແລະເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Medicaid, ມີການລໍຖ້າຫ້າປີກ່ອນທີ່ຄົນເຂົ້າເມືອງສາມາດລົງທະບຽນໃນ Medicare. ດັ່ງນັ້ນຄົນອົບພະຍົບເກົ່າມັກຈະອີງໃສ່ການປະກັນໄພການເດີນທາງໃນໄລຍະຍາວ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ເຂົ້າເຖິງແຜນການສະຫນັບສະຫນູນຂອງນາຍຈ້າງໃນສະຫະລັດ
ເຖິງແມ່ນວ່າພາຍຫຼັງຫ້າປີ, Medicare ກໍ່ບໍ່ສາມາດຈ່າຍໄດ້ສໍາລັບຄົນອົບພະຍົບ. ນັບຕັ້ງແຕ່ Medicare ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງແມ່ນການຈ່າຍເງິນໂດຍການຈ່າຍຄ່າຈ້າງແຮງງານຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາໃນໄລຍະການເຮັດວຽກຂອງພວກເຂົາ, Medicare Part A (ການປະກັນໄພໂຮງຫມໍ) ແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າປະກັນໄພສໍາລັບຜູ້ທີ່ຈ່າຍຄ່າອາກອນ Medicare ສໍາລັບອາຍຸຢ່າງຫນ້ອຍສິບປີ (ທີ່ຢູ່ເຮືອນຢູ່ Medicare ອີງຕາມປະວັດການເຮັດວຽກຂອງຄູ່ສົມລົດ).
ຫຼັງຈາກຫ້າປີ, ຄົນເຂົ້າເມືອງທີ່ມີອາຍຸ 65 ປີຫຼືສູງກວ່າສາມາດຊື້ Medicare ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຈ່າຍຄ່າໃນລະບົບ Medicare ຜ່ານພາສີອາກອນ. ໃນປີ 2017, Medicare Part A ແມ່ນ $ 413 ຕໍ່ເດືອນສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ມີປະວັດການເຮັດວຽກແລະ Medicare Part B ແມ່ນ $ 134 ຕໍ່ເດືອນ (ທຸກຄົນຈ່າຍຄ່າ Premium ສໍາລັບ Medicare Part B , ບໍ່ວ່າຈະເປັນປະຫວັດການເຮັດວຽກ). ການຄຸ້ມຄອງ Medigap ແລະ Medicare Part D ແມ່ນການເສີມທີ່ສໍາຄັນທີ່ສາມາດເພີ່ມ Medicare, ແຕ່ພວກເຂົາມາພ້ອມກັບຄ່າປະກັນໄພເພີ່ມເຕີມ.
ແຕ່ຜູ້ເຂົ້າເມືອງກົດຫມາຍສາມາດລົງທະບຽນໃນແຜນການສ່ວນບຸກຄົນໃນຕະຫລາດບຸກຄົນໃນທັນທີທີ່ພວກເຂົາມາຮອດຢູ່ໃນສະຫະລັດແລະຂໍຂອບໃຈກັບ ACA, ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຖ້າຫາກພວກເຂົາອາຍຸເກີນ 64 ປີ (ຕະຫຼາດສ່ວນບຸກຄົນ ການຄຸ້ມຄອງແມ່ນມີຢູ່ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຍຸເທົ່າໃດ, ເປັນຄົນທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ລົງທະບຽນໃນ Medicare). ນອກຈາກນັ້ນ, ເງິນອຸດຫນູນປະກັນໄພແມ່ນມີຢູ່ບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຍຸແລະດັ່ງທີ່ໄດ້ອະທິບາຍຂ້າງເທິງ, ເງິນອຸດຫນູນແມ່ນມີໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ເຂົ້າເມືອງໃຫມ່ທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກ.
ສໍາລັບໃນປະຈຸບັນ, ພາຍໃຕ້ ACA, ຄ່າປະກັນໄພສ່ວນບຸກຄົນແລະຂະຫນາດນ້ອຍສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫລາຍກວ່າຈະຖືກຈໍາກັດບໍ່ເກີນສາມເທື່ອຄ່າທໍານຽມທີ່ຖືກຄິດໄລ່ສໍາລັບເດັກອາຍຸ 21 ປີ. ດັ່ງນັ້ນ, ອາຍຸ 85 ປີຈະຖືກຄິດຄ່າທໍານຽມດຽວກັນກັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີອາຍຸ 64 ປີ (ໃນສອງກໍລະນີ, ອັດຕາຄ່າທໍານຽມສໍາລັບເດັກອາຍຸ 21 ປີເທົ່າກັບ 3 ເທົ່າ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າລັດຕ້ອງມີອັດຕາສ່ວນຫນ້ອຍ, ມັນບໍ່ສາມາດ ສູງກວ່າສາມຫາຫນຶ່ງ).
ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລສຸຂະພາບຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ (AHCA), ເຊິ່ງ ຜ່ານການລົງ ທືນ ໃນເດືອນພຶດສະພາປີ 2017 ແລະຖືກພິຈາລະນາຢູ່ວຽງຈັນຝົນ , ຈະເພີ່ມອັດຕາສ່ວນ, ແຕ່ວ່າຜູ້ເຂົ້າເມືອງທີ່ມີອາຍຸສູງກວ່າຈະຄິດຄ່າທໍານຽມຫ້າຄັ້ງເທົ່າກັບຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ (ຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ, ຖ້າລັດຕ້ອງຊອກຫາການຍົກເວັ້ນແລະປະຕິບັດອັດຕາສ່ວນທີ່ສູງກວ່າ).
ຍັງມີແຜນການປະກັນໄພການເດີນທາງແລະແຜນການສຸຂະພາບທີ່ "ເຂົ້າເມືອງເຂົ້າມາ" ທີ່ມີຢູ່, ແຕ່ພວກເຂົາມັກຈະມີຂອບເຂດຈໍາກັດຫຼາຍກ່ວາແຜນທີ່ມີຢູ່ໃນການແລກປ່ຽນ, ເຊິ່ງມີເງື່ອນໄຂປະກັນໄພແລະການຍົກເວັ້ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ. ແຜນການເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາການຄຸ້ມຄອງທີ່ຈໍາເປັນຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າການ ລົງໂທດ ACA ສໍາລັບການບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງ ແມ່ນຖືກປະເມີນຕໍ່ຄົນເຂົ້າເມືອງທີ່ມີກົດຫມາຍແລະນໍາໃຊ້ທີ່ອີງໃສ່ແຜນການເຫຼົ່ານີ້, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າພວກເຂົາມີການຍົກເວັ້ນການລົງໂທດ.
AHCA ຈະລົບລ້າງການລົງໂທດ ACA ກັບຄືນໄປບ່ອນການເລີ່ມຕົ້ນຂອງປີ 2016, ແຕ່ຈົນກ່ວາກົດຫມາຍເພື່ອລົບລ້າງການລົງໂທດຖືກປະກາດ, ຍັງມີການລົງໂທດສໍາລັບການບໍ່ມີການຄຸ້ມຄອງທີ່ສໍາຄັນຂັ້ນຕ່ໍາໃນປີ 2017 , ເວັ້ນເສຍແຕ່ທ່ານມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບການ ຍົກເວັ້ນການລົງໂທດ .
ການລົງທະບຽນຄົນເຂົ້າເມືອງສາມາດເຂົ້າຮຽນຢູ່ພາຍນອກການເຂົ້າຮຽນແບບເປີດໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ. ການເປັນພົນລະເມືອງສະຫະລັດຫຼືໄດ້ຮັບສະຖານະພາບທາງກົດຫມາຍຢູ່ສະຫະລັດແມ່ນເປັນເຫດການທີ່ມີຄຸນສົມບັດທີ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຊາຍ 60 ມື້ລົງທະບຽນໃນແຜນການຜ່ານການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບ (ສັງເກດວ່ານີ້ແມ່ນຫນຶ່ງໃນພຽງແຕ່ເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂພຽງພໍທີ່ບໍ່ໄດ້ຜົນ ໄລຍະເວລາການລົງທະບຽນພິເສດສໍາລັບ ແຜນການແລກປ່ຽນເງິນຕາຕ່າງປະ ເທດ, ໄລຍະການເຂົ້າຮຽນພິເສດມີພຽງແຕ່ໃນການແລກປ່ຽນ).
ບາງຄົນເຂົ້າເມືອງທີ່ຜ່ານມາມີການເຂົ້າເຖິງແຜນການສະຫນັບສະຫນູນຂອງນາຍຈ້າງ, ແລະແຜນການເຫຼົ່ານັ້ນຍັງມີໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດສໍາລັບຜູ້ທີ່ຖືກຈ້າງຢູ່ນອກການລົງທະບຽນເຂົ້າຮຽນຫຼື ມີເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂ . ດັ່ງນັ້ນເຖິງແມ່ນວ່າ ການລົງທະບຽນແບບເປີດກວ້າງ - ສໍາລັບແຕ່ລະບຸກຄົນແລະນາຍຈ້າງ - ແຜນການສະຫນັບສະຫນູນ - ພຽງແຕ່ປະມານຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ປີ, ຜູ້ເຂົ້າເມືອງໃຫມ່ມີໂອກາດທີ່ຈະລົງທະບຽນໃນການຄຸ້ມຄອງບໍ່ວ່າຈະເປັນເວລາທີ່ພວກເຂົາເຂົ້າເມືອງ.
ຄົນຕ່າງດ້າວທີ່ບໍ່ໄດ້ຈົດທະບຽນສາມາດຮັບປະກັນໄດ້ບໍ?
ພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບ ACA, ຄົນເຂົ້າເມືອງທີ່ມີກົດຫມາຍສາມາດຈົດທະບຽນໃນແຜນການຕ່າງໆທີ່ສະເຫນີໂດຍຜ່ານການແລກປ່ຽນແລະສາມາດໄດ້ຮັບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າຖ້າລາຍໄດ້ຂອງພວກເຂົາເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີສິດໄດ້ຮັບ. ແຕ່ ACA ບໍ່ມີຂໍ້ກໍານົດໃດໆທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ອະພະຍົບເຂົ້າທີ່ບໍ່ມີລາຍໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ.
ກົດຫມາຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຄົນອົບພະຍົບບໍ່ມີລາຍໄດ້ຈາກການຄຸ້ມຄອງການຊື້ - ຂາຍໃນການແລກປ່ຽນ - ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈ່າຍຄ່າລາຄາເຕັມ; ເບິ່ງ ພາກ 1312 (f) (3) ຂອງ ACA . ຜູ້ອະພະຍົບບໍ່ໄດ້ເຂົ້າເມືອງຍັງບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid. ນັບຕັ້ງແຕ່ພວກເຂົາບໍ່ສາມາດລົງທະບຽນໃນການແລກປ່ຽນຫຼື Medicaid, ຄົນເຂົ້າເມືອງທີ່ບໍ່ມີເອກກະສານຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການ ລົງໂທດຂອງແຕ່ລະ ACA .
ຄາລິຟໍເນຍໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ເງິນທຶນຂອງລັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ Medicaid (Medi-Cal) ມີສໍາລັບເດັກເຂົ້າເມືອງທີ່ບໍ່ມີເອກກະສານໃນປີ 2016 ແລະ 170.000 ເດັກໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເປັນຜົນມາຈາກ.
ເຈົ້າຫນ້າທີ່ແຄວ້ນແຄລິຟໍເນຍຕ້ອງການໃຊ້ເວລານີ້ຕື່ມອີກແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ໃຫຍ່ເຂົ້າເມືອງທີ່ບໍ່ມີລາຍໄດ້ເຂົ້າໃນການຄຸ້ມຄອງ (ໄມ່ມີເງິນອຸດຫນູນ) ໃນການແລກປ່ຽນຂອງ California, Covered California. ລັດຖະບານໄດ້ອອກກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍກົດຫມາຍ (SB10) ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2016 ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການລົງໂທດນີ້ແລະ ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍຍົກເວັ້ນ 1332 ກັບລັດຖະບານກາງໃນເດືອນກັນຍາ 2016 , ເນື່ອງຈາກວ່າການອະນຸມັດຂອງລັດຖະບານແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນເພື່ອປ່ຽນແປງກົດລະບຽບທີ່ປະຈຸບັນເຂົ້າເມືອງບໍ່ມີລາຍໄດ້ຈາກການຊື້ ເຖິງແມ່ນວ່າແຜນການແລກປ່ຽນລາຄາເຕັມຮູບແບບ.
ແຕ່ໃນເດືອນມັງກອນ 2017, ສອງມື້ກ່ອນທີ່ທ່ານ Donald Trump ໄດ້ຮັບການເປີດຕົວ, California ຍົກເລີກຂໍ້ສະເຫນີ 1332 ຍົກເວັ້ນຄວາມກັງວົນວ່າລັດຖະບານ Trump ອາດຈະໃຊ້ຂໍ້ມູນ Covered California ເພື່ອຊອກຫາແລະຍົກຍ້າຍເຂົ້າເມືອງທີ່ບໍ່ມີເອກກະສານ.
ຜູ້ອະພະຍົບເຂົ້າເມືອງບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ແຜນການທີ່ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຈາກເຈົ້າຂອງນາຍຈ້າງຫຼືແຜນການສຸຂະພາບຂອງນັກຮຽນຖ້າພວກເຂົາມີເງື່ອນໄຂອື່ນ, ແລະພວກເຂົາຍັງສາມາດຊື້ການຄຸ້ມຄອງຂອງແຕ່ລະຄົນໄດ້. ແຕ່ສໍາລັບໃນເວລານີ້, ພວກເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດຈົດທະບຽນໃນການຄຸ້ມຄອງໂດຍຜ່ານການ ແລກປ່ຽນປະກັນໄພສຸຂະພາບ ຢູ່ໃນລັດໃດຫນຶ່ງ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Healthcare.gov. ສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງແລະຕະຫຼາດ.
> ການບໍລິການລາຍຮັບພາຍໃນ, ຂັ້ນຕອນການເກັບລາຍຮັບ 2016-24 .
> Kaiser Family Foundation: The Gap Coverage: ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ບໍ່ມີປະກັນສຸຂະອະນາໄມໃນປະເທດທີ່ບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid. 19 ຕຸລາ 2016.
> Medicare.gov. Medicare 2017 ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເບິ່ງໄດ້.
> ສູນກາງກົດຫມາຍຄົນເຂົ້າເມືອງ. "ກົດຫມາຍສະບັບກົດຫມາຍ" ບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບພາຍໃຕ້ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ.