ແຜນການ Grandmothered ກໍານົດຈະສິ້ນສຸດໃນທ້າຍປີ 2018
ໃນເວລາທີ່ ACA ໄດ້ລົງນາມໃນກົດຫມາຍໃນປີ 2010, ມັນໄດ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຕະຫລາດປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງກຸ່ມແຕ່ລະກຸ່ມແລະຂະຫນາດນ້ອຍ. ຂໍ້ສະເຫນີດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນໃນກົດຫມາຍເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນການທີ່ມີຢູ່ແລ້ວໃນລະຫວ່າງວັນທີ 23 ເດືອນມີນາ 2010 ເພື່ອດໍາເນີນຕໍ່ໄປຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໂດຍບໍ່ມີການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນກັບແຜນການແລະເວລາທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສືບຕໍ່ສະເຫນີ ແຜນການ.
ແຜນການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໃຫຍ່ ແລະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກຄວາມຕ້ອງການຂອງ ACA ຫລາຍ.
ແຕ່ ACA ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຕອບແທນໂດຍສະເພາະສໍາລັບແຜນການຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນແລະກຸ່ມຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ ພາຍຫຼັງ ວັນທີ 23 ເດືອນມີນາປີ 2010 ແຕ່ກ່ອນທີ່ກົດລະບຽບການປະກັນໄພຂອງ ACA ຈະມີຜົນໃນປີ 2014. ຄວາມຄາດຫວັງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຈະສິ້ນສຸດຢູ່ ທ້າຍປີ 2013 ແລະຈະຖືກແທນທີ່ດ້ວຍການຄຸ້ມຄອງທີ່ສອດຄ່ອງກັບ ACA ຢູ່ຈຸດນັ້ນ.
Relief Relief ສ້າງແຜນ "Grandmothered" ແຜນການ
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ໃນປີ 2013, ເມື່ອການແລກປ່ຽນປະກັນໄພສຸຂະພາບໄດ້ຮັບການດໍາເນີນການ - ມີຂໍ້ບົກພ່ອງທາງດ້ານວິຊາການທີ່ສໍາຄັນ - ແລະການແຈ້ງການຍົກເລີກສໍາລັບແຜນການທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງເລີ່ມຕົ້ນສະແດງຢູ່ໃນກ່ອງຈົດຫມາຍຂອງຜູ້ຊົມໃຊ້, ທີ່ຢູ່
ໃນການຕອບໂຕ້, HHS ໄດ້ໃຫ້ ການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນການເຫຼົ່ານີ້ທີ່ບໍ່ມີບັນດາໂຄງການທີ່ຈະເລີ້ມໃຫມ່ອີກຄັ້ງຈົນກ່ວາທ້າຍເດືອນຕຸລາປີ 2014, ດ້ວຍການຄຸ້ມຄອງອະນຸຍາດໃຫ້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດວັນທີ 30 ກັນຍາ 2015.
ພາຍຫຼັງ 4 ເດືອນຕໍ່ມາ, ໃນເດືອນມີນາ 2014, HHS ໄດ້ສົ່ງເສີມການສະຫນັບສະຫນູນການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວ, ໃຫ້ລັດອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນການເຫຼົ່ານີ້ປະກາດຕໍ່ທ້າຍປີ 1 ຕຸລາປີ 2016, ວ່າຫຼັງຈາກນັ້ນຈະສາມາດອະນຸຍາດໃຫ້ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນທ້າຍເດືອນກັນຍາ 30, 2017.
ໃນວັນທີ 29 ເດືອນກຸມພາປີ 2016, CMS ໄດ້ອອກໃບອະນຸຍາດ ເພີ່ມເຕີມ ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນການ grandmothered ຈະຍັງຄົງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນທ້າຍເດືອນ 31 ເດືອນທັນວາ 2017. ແລະ ມີການຂະຫຍາຍອີກຄັ້ງຫນຶ່ງ ໃນຕົ້ນປີ 2017, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ແຜນການ grandmothers ຍັງຄົງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນຮອດທ້າຍປີ 2018.
ດັ່ງນັ້ນ, ໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລັດ, ຍັງມີແຜນການກຸ່ມບຸກຄົນແລະຂະຫນາດນ້ອຍໃນທີ່ມີຢູ່ແລ້ວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຂະຫຍາຍຕົວແລະຍັງບໍ່ສອດຄ່ອງກັບ ACA. ແຜນການເຫຼົ່ານີ້, ຫຼື grandmothered, ສາມາດຍັງຄົງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຈົນກ່ວາ 31 ເດືອນທັນວາ 2018. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮູ້ກ່ຽວກັບພວກເຂົາ:
1. ການວາງແຜນທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ບໍ່ແມ່ນສິ່ງດຽວກັນກັບບັນດາແຜນການທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງ . ພວກເຂົາມີຄວາມຕ້ອງການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການປະຕິບັດຕາມລັກສະນະຕ່າງໆຂອງ ACA ແລະພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ຢູ່ໃນກໍາບັງຕະຫຼອດເວລາ. ແຜນການ Grandmothered ມີວັນຫມົດອາຍຸ, ບໍ່ເຫມືອນກັບແຜນທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ, ຊຶ່ງສາມາດໃນທິດສະດີ - ຄົງຢູ່ໃນຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕະຫຼອດໄປຖ້າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເລືອກເສັ້ນທາງນັ້ນ ( ຊຶ່ງເປັນໄປບໍ່ໄດ້ ).
2. ລັດບາງຄົນເລືອກທີ່ຈະບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນການທີ່ມີ grandmothered ທັງຫມົດ, ຄົນອື່ນໄດ້ຖອນພວກເຂົາກ່ອນປີ 2018 . ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນປະເທດທີ່ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນການ grandmothered ຈະສືບຕໍ່ການຕໍ່ອາຍຸ, ບາງບັນດາສາຍການບິນໄດ້ສິ້ນສຸດແຜນການແລ້ວ, ແລະແທນທີ່ພວກເຂົາມີການຄຸ້ມຄອງ ACA ສອດຄ່ອງ.
ການສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າແມ່ນໄດ້ຖືກປ່ອຍອອກມາໃນທ້າຍປີ 2013, ໃນເວລາທີ່ລັດແລະບັນດາປະເທດຈໍານວນຫນຶ່ງປະຕິບັດຕາມເສັ້ນທາງການປະຕິບັດ ACA ທີ່ພວກເຂົາກໍານົດວ່າມັນຈະບໍ່ມີຜົນປະໂຫຍດອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ຜູ້ປະກັນໄພ. ໃນ 15 ລັດແລະ DC, ບໍ່ມີແຜນການ grandmothered ທີ່ມີຢູ່ໃນປີ 2016. ແລະເຖິງແມ່ນວ່າສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງລັດໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນການ grandmothered ຈະສືບຕໍ່, ມີຢ່າງຫນ້ອຍສີ່ຂອງປະເທດທີ່ບໍ່ມີແຜນການ grandmothered ໃດໆທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ.
3. ແຜນການທີ່ຍິ່ງໃຫຍ່ທີ່ສຸດກວມເອົາການດູແລປ້ອງກັນໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບທີ່ຈໍາເປັນຂອງ ACA .
ACA ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນຮຽກຮ້ອງແຜນສຸຂະພາບທັງຫມົດໃຫ້ກວມເອົາການດູແລປ້ອງກັນໂດຍບໍ່ມີການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ (ເຊົ່ນຟຣີໃນເວລາທີ່ບໍລິການໄດ້ຖືກສະຫນອງ) ສໍາລັບທຸກປີແຜນການເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 23 ເດືອນກັນຍາປີ 2010. ນີ້ໃຊ້ກັບແຜນການໃຫມ່ແລະການປ່ຽນແປງໃຫມ່, ມັນບໍ່ໄດ້ນໍາໃຊ້ກັບບັນດາໂຄງການທີ່ມີ grandfathered . ແຜນການ grandmothered ນັ້ນມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ພາຍຫຼັງວັນທີ 23 ເດືອນມີນາປີ 2010 ແຕ່ກ່ອນວັນທີ 23 ກັນຍາ 2010, ຕ້ອງເລີ່ມຕົ້ນການດູແລປ້ອງກັນໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເທົ່າກັບວັນຄົບຮອບທໍາອິດຂອງພວກເຂົາ. ແລະແຜນການ grandmothered ທັງຫມົດປະສິດຕິຜົນໃນຫຼືຫຼັງຈາກວັນທີ 23 ເດືອນກັນຍາ 2010 ລວມເຖິງການດູແລປ້ອງກັນໂດຍບໍ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການແລກປ່ຽນຈາກການໄປ.
4. ແຜນການ Grandmothered ບໍ່ສາມາດຂາຍໄດ້ . ແຜນການ Grandmothered ແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນຫຼັງຈາກວັນທີ 23 ເດືອນມີນາປີ 2010, ແຕ່ບໍ່ດົນກວ່າ 1 ຕຸລາ 2013, ຫຼືໃນບາງກໍລະນີ, ວັນທີ 31 ເດືອນທັນວາ 2013. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ມັນບໍ່ສາມາດຊື້ແຜນການແລະມີ ພິຈາລະນາ grandmothered. ເມື່ອເດືອນມັງກອນ 2014 ຜ່ານມາ, ບໍ່ມີແຜນການດ້ານການປິ່ນປົວກຸ່ມໃຫຍ່ໆຫຼືບຸກຄົນທີ່ສາມາດຂາຍໄດ້ທັງຫມົດ (ລວມທັງການແລກປ່ຽນ) ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຢ່າງເຕັມສ່ວນກັບ ACA. ໃຫ້ສັງເກດວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ອາໄສຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການເພີ່ມເຂົ້າໃນແຜນການທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ (ຖ້າທ່ານກໍາລັງວາງແຜນທີ່ grandmothered ແລະທ່ານມີລູກ, ທ່ານສາມາດເພີ່ມລູກເຂົ້າໃນແຜນການ) ແລະພະນັກງານທີ່ມີຄຸນສົມບັດໃຫມ່ທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງພາຍໃຕ້ແຜນການ grandmothered ທີ່ມີຢູ່ຂອງນາຍຈ້າງ ທີ່ຢູ່ ແຕ່ແຜນການ grandmothered ໃຫມ່ບໍ່ມີສໍາລັບການຊື້ຕັ້ງແຕ່ທ້າຍປີ 2013.
5. ແຜນການທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດແມ່ນບໍ່ມີເງີນສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນຫຼືເງິນອຸດຫນູນປະກັນໄພສຸຂະພາບຂະຫນາດນ້ອຍ . ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຂາຍໃນການແລກປ່ຽນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນທີ່ມີຄ່ານິຍົມ. ຖ້າທ່ານມີແຜນການຂອງທ່ານເອງ, ທ່ານກໍາລັງຈ່າຍຄ່ານິຍົມຢ່າງເຕັມທີ່ຕົວທ່ານເອງ.
6. ຖ້າແຜນການຂອງທ່ານ grandmothered ໄດ້ຍົກເວັ້ນເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຂອງທ່ານ, ເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວຍັງຄົງນໍາໃຊ້ . ໃນທຸກໆຫ້າປະເທດ, ການປະກັນໄພສຸຂະພາບສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ທາງດ້ານການແພດກ່ອນປີ 2014. ແລະໃນຫຼາຍໆປະເທດ, ການຄຸ້ມຄອງກຸ່ມຂະຫນາດນ້ອຍອາດຈະມີການຈ່າຍຄ່າ premiums ສູງຂຶ້ນໂດຍອີງໃສ່ປະຫວັດການແພດຂອງກຸ່ມ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ແມ່ນກໍລະນີສໍາລັບແຜນໃຫມ່ກໍ່ຕາມ, ເງື່ອນໄຂຂອງແຜນການຂອງທ່ານແມ່ນບໍ່ປ່ຽນແປງ - ຖ້າມັນບໍ່ປະກອບມີເງື່ອນໄຂທີ່ມີຢູ່ແລ້ວຂອງທ່ານຫຼືຄິດຄ່າທໍານຽມສູງກ່ວາທ່ານເນື່ອງຈາກປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ,
7. ໃນເວລາທີ່ແຜນການ grandmothered ຂອງທ່ານສິ້ນສຸດລົງ (ຫຼືໃຫມ່), ທ່ານຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດ . ເຖິງແມ່ນວ່າແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານສິ້ນສຸດລົງພາຍນອກການລົງທະບຽນເຂົ້າຮຽນ, ທ່ານກໍ່ຈະສາມາດລົງທະບຽນໃນແຜນໃຫມ່ໃນຈຸດນັ້ນ , ໂດຍບໍ່ມີຊ່ອງຫວ່າງໃນການຄຸ້ມຄອງ. ພາຍໃຕ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ອອກໂດຍ CMS ໃນຕົ້ນປີ 2017, ແຜນການ grandmothered ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ເລີ້ມໃຫມ່ຈົນກ່ວາທ້າຍເດືອນຕຸລາ 1, 2018, ແຕ່ການຄຸ້ມຄອງຕ້ອງສິ້ນສຸດລົງບໍ່ດົນກວ່າ 31 ເດືອນທັນວາ 2018. ຖ້າແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຕາມແຜນນີ້ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ແຜນຂອງທ່ານສືບຕໍ່ ຈະມີຢູ່ຈົນຮອດວັນທີ 31 ເດືອນທັນວາປີ 2018 ທ່ານຈະສາມາດຈົດທະບຽນໃນລະຫວ່າງການລົງທະບຽນເປີດເຜີຍສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ 2019 ແລະມີການຄຸ້ມຄອງຢ່າງສະບາຍພາຍໃຕ້ແຜນການທີ່ສອດຄ່ອງກັບ ACA ທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ 2019.
ແຕ່ຖ້າແຜນຂອງທ່ານຍັງມີກໍານົດເວລາທີ່ບໍ່ແມ່ນປະຕິທິນ (ຕົວຢ່າງເຊັ່ນມັນຈະດໍາເນີນໄປແຕ່ເດືອນມິຖຸນາຫາເດືອນພຶດສະພາເຊັ່ນວ່າ, ແລະຈະສືບຕໍ່ໃນວັນທີ 1 ມິຖຸນາໃນແຕ່ລະປີ), ນາຍຫນ້າຂອງທ່ານອາດຈະເລືອກທີ່ຈະຢຸດແຜນການໃນວັນຕໍ່ອາຍຸແທນທີ່ຈະ ການປ່ຽນແປງມັນສໍາລັບປີສ່ວນຫນຶ່ງແລະອະນຸຍາດໃຫ້ມັນຢູ່ໃນຜົນບັງຄັບໃຊ້ສໍາລັບປີ 2018. ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ທ່ານຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດໃນໄລຍະທີ່ທ່ານສາມາດເລືອກແຜນໃຫມ່ທີ່ເກີດຂື້ນໂດຍການສູນເສຍການຄຸ້ມຄອງ, ເປັນເຫດການທີ່ມີຄຸນສົມບັດ .
ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານຍັງມີໄລຍະການລົງທະບຽນພິເສດໃນເວລາທີ່ທ່ານສາມາດເລືອກເອົາແຜນໃຫມ່ທີ່ສອດຄ່ອງກັບ ACA, ຖ້າແຜນການທີ່ບໍ່ແມ່ນປີປະຕິທິນຂອງທ່ານ (ຫລື grandfathered) ຈະ ເລີ້ມ ຄືນໃຫມ່ໃນກາງປີ, ເຖິງແມ່ນວ່າແຜນການຈະບໍ່ສິ້ນສຸດຢູ່ ຈຸດນັ້ນ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ສູນສໍາລັບ Medicare ແລະ Medicaid Services, ກົມສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ. ຈົດຫມາຍແກ່ຜູ້ປະກັນໄພການປະກັນໄພ - ແຜນການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າແຜນ . ວັນທີ 16 ເດືອນພະຈິກປີ 2013.
> ສູນສໍາລັບ Medicare ແລະ Medicaid Services, ກົມສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ. ມາດຕະຖານການປະກັນໄພຂໍ້ມູນຂ່າວສານ - ຂໍ້ມູນ - ການຂະຫຍາຍນະໂຍບາຍການປ່ຽນແປງຜ່ານປີປະຕິທິນ 2018 . 23 ກຸມພາ 2017.
> Cornell Law School, Legal Information Institute 45 CFR 155420 (d) (1) (ii).