ວິທີການໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອການຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ

ທ່ານມີບັນຫາໃນການປະກັນສຸຂະພາບບໍ? ເຈົ້າ​ບໍ່​ໄດ້​ຢູ່​ຄົນ​ດຽວ.

ການປະກັນໄພສຸຂະພາບສາມາດເປັນລາຄາແພງທີ່ຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າແລະກາງບໍ່ສາມາດຈ່າຍໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອ. ແຕ່, ຖ້າທ່ານບໍ່ມີປະກັນສຸຂະພາບ, ທ່ານຕ້ອງຈ່າຍຄ່າ ປັບໄຫມ . ດັ່ງນັ້ນ, ທ່ານເຮັດແນວໃດຖ້າທ່ານຕ້ອງການຊື້ປະກັນໄພສຸຂະພາບແຕ່ທ່ານບໍ່ສາມາດຈ່າຍໄດ້? ໂຊກດີ, ມີຄວາມຊ່ວຍເຫລືອທີ່ມີຢູ່.

ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ ສ້າງເງິນອຸດຫນູນຂອງລັດຖະບານເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາແລະຄົນກາງຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ເງິນອຸດຫນູນເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍຈ່າຍເງິນຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບປະຈໍາເດືອນເຊັ່ນດຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເຊັ່ນ: ການຮັບປະ ກັນ , ຄ່າ ຈ້າງ ແລະການ ຫັກຄ່າ ເມື່ອທ່ານມີການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບ.

ຂ້ອຍສາມາດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການເງິນແນວໃດ?

ມີສາມໂຄງການທີ່ແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ.

ຂ້ອຍໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອການຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບແນວໃດ?

ທ່ານສາມາດສະຫມັກຂໍເງິນອຸດຫນູນປະກັນສຸຂະພາບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Medicaid, ຜ່ານການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງລັດຂອງທ່ານ. ໃນເວລາທີ່ທ່ານສະຫມັກຂໍເອົາການປະກັນສຸຂະພາບໂດຍຜ່ານການແລກປ່ຽນປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ການແລກປ່ຽນຈະກໍານົດວ່າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບເຄຣດິດພາສີສູງ, ການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼື Medicaid.

ຂ້ອຍຈະມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອການຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບບໍ?

ການມີສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນປະກັນສຸຂະພາບແມ່ນອີງໃສ່ການປຽບທຽບລາຍໄດ້ຂອງທ່ານຕໍ່ ລະດັບຄວາມທຸກຍາກຂອງລັດຖະບານ . ລະດັບຄວາມທຸກຍາກຂອງລັດຖະບານກາງມີການປ່ຽນແປງທຸກໆປີ, ແລະແມ່ນອີງໃສ່ລາຍໄດ້ຂອງທ່ານແລະຄອບຄົວຂອງທ່ານ.

ທ່ານສາມາດຊອກຫາ FPL ຂອງປີນີ້ໄດ້ທີ່ນີ້.

ທ່ານຈະມີເງື່ອນໄຂຄົບຖ້ວນສົມບູນສໍາລັບເຄຣດິດພາສີປະກັນໄພຖ້າລາຍໄດ້ຂອງທ່ານມີລະຫວ່າງ 100 ເປີເຊັນແລະ 400 ເປີເຊັນຂອງ FPL ປີກ່ອນ (ປີທີ່ຜ່ານມາທຽບກັບປີທີ່ການຄຸ້ມຄອງຂອງທ່ານຈະມີຜົນໄດ້). ກໍານົດເງື່ອນໄຂການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ). ໃຫ້ສັງເກດວ່າໃນບັນດາປະເທດທີ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid, ຂອບເຂດທີ່ໄດ້ຮັບເງີນຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນ 139 ເປີເຊັນຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກ, ຍ້ອນວ່າປະຊາຊົນຢູ່ພາຍໃຕ້ຂອບເຂດທີ່ມີເງື່ອນໄຂນີ້ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ Medicaid ແທນ.

ບຸກຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ລວມຂອງ $ 12,060- $ 48,240, ຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີລາຍໄດ້ຈາກ $ 16,240- $ 64,960, ແລະຄອບຄົວສາມຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຈາກ $ 20,420- $ 81,680 (ແຕ່ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ລະດັບຄວາມເຫມາະສົມຕ່ໍາກວ່າ ແມ່ນສູງກວ່າໃນທຸກໆກໍລະນີໃນປະເທດທີ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid).

ທ່ານໃກ້ຊິດກັບລະດັບຄວາມທຸກຍາກ, ເງິນອຸດຫນູນເພີ່ມເຕີມທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບ. ທ່ານຈະມີເງື່ອນໄຂທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄ່າຊົດເຊີຍການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຫຼຸດລົງຖ້າທ່ານເລືອກເອົາແຜນການເງິນແບບຊັ້ນດຽວຈາກການແລກປ່ຽນແລະລາຍໄດ້ຂອງທ່ານແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 100 ແລະ 250% ຂອງ FPL ປີກ່ອນ. ເພື່ອໃຫ້ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຫຼຸດລົງໃນປີ 2018, ທ່ານຈະນໍາໃຊ້ຄໍາແນະນໍາ FPL 2017: ບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຈາກ $ 12,060- $ 30,150, ຄູ່ຜົວເມຍທີ່ມີລາຍໄດ້ຈາກ $ 16,240- $ 40,600, ແລະຄອບຄົວສາມຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຈາກ $ 20,420- $ 51,050 ຈະມີເງື່ອນໄຂທີ່ຈະຊ່ວຍຈ່າຍຄ່າ (Medicaid ມີລາຍໄດ້ເຖິງ 138 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກໃນ DC ແລະ 31 ປະເທດທີ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid, ໃນປະເທດເຫຼົ່ານັ້ນ, ສິດໄດ້ຮັບເງິນຊົດເຊີຍເລີ່ມຕົ້ນທີ່ Medicaid ມີເງື່ອນໄຂຄົບຖ້ວນ, ດັ່ງນັ້ນ, ໃນຂອບເຂດທີ່ລັດຖະບານປະກາດໃຊ້ສໍາລັບການສະຫນອງເງິນອຸດຫນູນສູງກວ່າ.

ສິ່ງທີ່ຈະຕັດສິນຂ້ອຍອອກຈາກການໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບ?

ທ່ານຈະບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນປະກັນສຸຂະພາບຖ້າທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາແພງໂດຍວິທີອື່ນ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບປະກັນສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາແພງຜ່ານວຽກຂອງທ່ານ, ແຕ່ທ່ານຕ້ອງມີແຜນການສຸຂະພາບທີ່ຊື້ໂດຍຜ່ານການແລກປ່ຽນປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະບໍ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນ.

ກົດຫມາຍເຮັດໃຫ້ຂໍ້ຍົກເວັ້ນກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຖ້າການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ນາຍຈ້າງຂອງທ່ານສະຫນອງໃຫ້ເປັນທີ່ຫນ້າເສົ້າໃຈ, ຫຼືຖ້າການຄຸ້ມຄອງບໍ່ມີລາຄາຖືກ. ໃນກໍລະນີນີ້, ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການຄຸ້ມຄອງລາຄາບໍ່ແພງກໍານົດວ່າ "ປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫນ້ອຍກວ່າ 9.56% ຂອງລາຍໄດ້ຂອງທ່ານໃນປີ 2018" (ສັງເກດວ່າການຄິດໄລ່ນີ້ແມ່ນອີງໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງລູກຄ້າເທົ່ານັ້ນ, ສະມາຊິກບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາ, ເຊິ່ງມັນເຮັດໃຫ້ເກີດ ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ ໃນ ຄອບຄົວ ). ແລະຖ້າການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ມີຢູ່ໃນວຽກງານຂອງທ່ານບໍ່ມີມູນຄ່າຂັ້ນຕ່ໍາ, ໃນຄໍາສັບອື່ນ, ມັນຈະບໍ່ຈ່າຍຄ່າເສລີ່ຍ 60% ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນເພາະວ່າມັນມີຢູ່.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານເລືອກທີ່ຈະລົງທະບຽນໃນການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງນາຍຈ້າງ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ມີລາຄາຖືກຫຼືບໍ່ມີຄ່າຕ່ໍາສຸດແລ້ວ, ທ່ານຈະບໍ່ມີເງີນສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນເທົ່າທີ່ທ່ານລົງທະບຽນໃນແຜນສຸຂະພາບນັ້ນ. ລັດຖະບານບໍ່ໄດ້ໃຫ້ທ່ານຊ່ວຍຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບຖ້າທ່ານມີປະກັນສຸຂະພາບທີ່ເຮັດວຽກຢູ່ແລ້ວ.

ທ່ານຈະບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງລັດຖະບານເຊັ່ນ: ໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ , ການບໍລິຫານອະວຸໂສ, Medicare ຫຼື Medicaid. ໃຫ້ສັງເກດວ່າທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງ ລົງທະບຽນ ຢູ່ໃນບັນດາໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ທີ່ຈະຖືກຍົກເວັ້ນສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນ; ພຽງແຕ່ຈະ ມີສິດໄດ້ຮັບ ການເປັນຫນຶ່ງໃນບັນດາໂຄງການເຫຼົ່ານີ້ພຽງພໍທີ່ຈະຍົກເລີກທ່ານ.

ທ່ານຈະບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນຖ້າທ່ານຢູ່ໃນຄຸກຫຼືຖ້າທ່ານບໍ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຫະລັດຕາມກົດຫມາຍ.

ຖ້າທ່ານໄດ້ແຕ່ງງານແລ້ວ, ສະຖານະພາບການຍື່ນເອກະສານຂອງທ່ານຕ້ອງເປັນ "ການແຕ່ງງານຮ່ວມກັນຮ່ວມກັນ" ເພື່ອໃຫ້ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນ. ທ່ານຈະບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນຖ້າສະຖານະການຍື່ນຂອງທ່ານແມ່ນ "ແຕ່ງງານແຕ່ງງານແຍກຕ່າງຫາກ", ຍົກເວັ້ນໃນສະຖານະການຈໍາກັດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການລ່ວງລະເມີດໃນຄອບຄົວຫຼືການປະຖິ້ມຄູ່ສົມລົດ.

ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນຖ້າລາຍໄດ້ຂອງທ່ານຫນ້ອຍກວ່າ 100% ຂອງ FPL, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຢູ່ໃນລັດທີ່ບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid (ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານເປັນ ຜູ້ເຂົ້າເມືອງທີ່ຜ່ານມາ, ສະຫະລັດອາເມລິກາພາຍໃຕ້ຫ້າປີ ). ຖືກ​ຕ້ອງ; ຄົນທຸກຍາກທີ່ສຸດຂອງຄົນທຸກຍາກບໍ່ໄດ້ຮັບສິນເຊື່ອອາກອນທີ່ມີຄ່ານິຍົມຫຼືຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ.

ເພາະວ່າບັນດາຜູ້ຕັດສິນທີ່ຂຽນກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງແມ່ນມີຈຸດປະສົງໃຫ້ທຸກຄົນມີລາຍໄດ້ຫນ້ອຍກວ່າ 138% ຂອງ FPL ໄດ້ຮັບ Medicaid. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສານສູງສຸດຕັດສິນວ່າລັດຖະບານລັດຖະບານກາງບໍ່ສາມາດ ບັງຄັບໃຫ້ ປະເທດໃຫ້ທຸກຄົນຂອງ Medicaid ເຫຼົ່ານັ້ນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແຕ່ລະລັດສາມາດຕັດສິນໃຈວ່າມັນຈະ ຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງ Medicaid ໃຫ້ແກ່ທຸກຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຫນ້ອຍກວ່າ 138% ຂອງ FPL ຫຼືຈໍາກັດພຽງແຕ່ຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ Medicaid ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທີ່ເຂັ້ມງວດກວ່ານັ້ນ.

ຖ້າລັດຂອງທ່ານເລືອກທີ່ຈະບໍ່ຂະຫຍາຍໂຄງການ Medicaid ແລະທ່ານກໍາລັງດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃຕ້ເສັ້ນຄວາມທຸກຍາກ, ທ່ານແມ່ນສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ ຊ່ອງຫວ່າງການຄຸ້ມຄອງ Medicaid (ເຊິ່ງບໍ່ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ ACA ແລະບໍ່ເຄີຍຄາດວ່າຈະເປັນບັນຫາ) ແລະ ທ່ານຈະບໍ່ມີເງີນສໍາລັບການຈ່າຍຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ແທນທີ່ຈະ, ພິຈາລະນາການນໍາໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກສູນສຸຂະພາບຊຸມຊົນທີ່ສະຫນອງການບໍລິການດູແລຂັ້ນທໍາອິດໂດຍບໍ່ວ່າທ່ານຈະຈ່າຍຄ່າ. ຊອກຫາສູນສຸຂະພາບຊຸມຊົນທີ່ໃກ້ທີ່ສຸດຂອງທ່ານ.

ຂ້ອຍສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມໄດ້ແນວໃດ?

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> ສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ, ປີ 2017 ຜົນໄດ້ຮັບການສະຫມັກເຂົ້າປະກວດ . 12 ມິຖຸນາ 2017

> ສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ, ຫ້ອງການຜູ້ຊ່ວຍເລຂາທິການສໍາລັບການວາງແຜນແລະການປະເມີນຜົນ. ນະໂຍບາຍຄວາມທຸກຍາກສໍາລັບປີ 2017.

> Internal Revenue Service. Revenue Procedure 2017-36 .

> Medicaid.gov. Medicaid ແລະ CHIP Eligibility Levels. ມິຖຸນາ 2016