ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກຫັກຫນ້າກາກຫີນທີ່ໃກ້ຄຽງ

ການຟື້ນຟູຂອງ Shoulder Broken

ກະດູກຫັກທີ່ມີຮອຍແຕກໃກ້ຊິດແມ່ນກະດູກຫັກທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃກ້ຊ້າຍຂອງທ່ານ. "Proximal" ຫມາຍເຖິງການໃກ້ຊິດກັບຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ແລະ "ຄວາມອ່ອນໂຍນ" ຫມາຍເຖິງ ກະດູກແຂນ ທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມ humerus. ການກະທົບກະເທືອນທາງດ້ານຮ່າງກາຍອາດຈະເປັນ ການບາດເຈັບເຈັບ ທີ່ຈໍາກັດຄວາມສາມາດຂອງທ່ານທີ່ຈະຍ້າຍແຂນແລະບ່າຂອງທ່ານ. ນີ້ສາມາດມີຜົນກະທົບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຂອງທ່ານ, ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງຄົວເຮືອນ, ຫຼືມີກິດຈະກໍາການພັກຜ່ອນ.

ໂຄງການການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼັງຈາກກະດູກຫັກຕ່ໍາທີ່ໃກ້ຄຽງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິໄດ້ໄວແລະປອດໄພ.

ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງກະດູກຫັກທີ່ໃກ້ຄຽງ

ການ ແຕກຫັກ ຂອງ humerus ໃກ້ຄຽງ ຂອງທ່ານມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການບາດເຈັບທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ແຂນຫຼືບ່າຂອງທ່ານ. ສະຖານະການທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກນີ້ປະກອບມີ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດ:

• ຫຼຸດລົງໃສ່ມື outstretched ຂອງທ່ານ
• ການດຶງບັງຄັບໃຫ້ແຂນແລະບ່າຂອງທ່ານ
• ຫຼຸດລົງໃສ່ຂ້າງຫຼືບ່າຂອງທ່ານ

ອາການແລະອາການຂອງກະດູກຫັກທີ່ໃກ້ຄຽງ

ອາການທົ່ວໄປປະກອບມີ:

• ອາການເຈັບປວດຂອງບ່າ ຫຼືອາການເຈັບແຂນຂ້າງເທິງ
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຄື່ອນຍ້າຍແຂນແລະບ່າຂອງທ່ານ
• ບວມຮອບບ່າຂອງທ່ານ
• ການສັ່ນສະເທືອນຫຼືການປ່ຽນສີຮອບຮອບບ່າແລະແຂນເທິງຂອງທ່ານ

ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານໄດ້ຮັບປະສົບການກະດູກຫັກຫົດຫົດ (ຫຼື ກະດູກແຂນ ອື່ນໆ) ທ່ານຕ້ອງລາຍງານໃຫ້ທ່ານຫມໍຫຼື ພະແນກສຸກເສີນ ທັນທີໃນການຄຸ້ມຄອງການບາດເຈັບຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ຈະເຮັດດັ່ງນັ້ນອາດຈະເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຜົນສໍາເລັດທີ່ສໍາຄັນແລະຖາວອນໃນມືຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບກະດູກຫັກທີ່ໃກ້ຄຽງ

ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານມີກະດູກຫັກ, ອາດມີການກວດຫາໂຣກ X-ray ເພື່ອຢືນຢັນການວິນິດໄສ. ບາງຄັ້ງຮູບພາບທີ່ກ້າວຫນ້າຂອງບ່າຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບການກວດກາ CT ຫຼື CAT. ຮູບເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍເຫັນຄວາມຮຸນແຮງຂອງການບາດເຈັບຂອງທ່ານແລະຊ່ວຍຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຄຸ້ມຄອງການບາດເຈັບຂອງທ່ານ.

ຖ້າກະດູກຫັກຂອງຮອຍແຕກໃກ້ຈະຖືກຢືນຢັນ, ກະດູກຫັກອາດຈະຕ້ອງໄດ້ ຫຼຸດລົງ . ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ກະດູກຫັກຂອງກະດູກ ທີ່ຢູ່ໃກ້ກັນຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຫຼຸດຜ່ອນການກະດູກຫັກ. ສໍາລັບ ການກະດູກຫັກຢ່າງຮ້າຍແຮງ ທີ່ມີ ຕ່ອນກະດູກ ຫ່າງໄກ, ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ເອີ້ນວ່າການ ຫຼຸດຜ່ອນການເປີດຕົວພາຍໃນ (ORIF) ອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືກັບທ່ານທາງເລືອກແລະຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບສະພາບສະເພາະຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍສໍາລັບກະດູກຫັກທີ່ໃກ້ຄຽງ

ໃນໂຮງຫມໍ: ການ ພົບປະຄັ້ງທໍາອິດຂອງທ່ານກັບຫມໍປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍອາດຈະເກີດຂຶ້ນໃນທັນທີຫລັງຈາກການບາດເຈັບໃນໂຮງຫມໍ. ຫຼາຍທີ່ສຸດ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ໃສ່ແຂນຂອງທ່ານໃນກະດາດເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນແລະຍົກລະດັບບ່າຂອງທ່ານໃນຂະນະທີ່ມັນປິ່ນປົວ. ທ່ານອາດຈະພົບກັບຜູ້ປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ສາມາດສອນທ່ານ ກ່ຽວກັບວິທີທີ່ຈະໃສ່ເກີບຂອງທ່ານຢ່າງຖືກຕ້ອງ . ລາວອາດຈະສອນທ່ານ ອອກກໍາລັງກາຍຂອງເພດານທີ່ ອ່ອນໂຍນເພື່ອຊ່ວຍຮັກສາມືຖືຂອງທ່ານຕາມປົກກະຕິ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າມັນປອດໄພທີ່ຈະປະຕິບັດວຽກເຫຼົ່ານີ້.

ໃນຄລີນິກ : ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 4 ຫາ 6 ອາທິດ, ທ່ານອາດຈະພ້ອມທີ່ຈະເຂົ້າຮ່ວມການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ຖ້າທ່ານບໍ່ສາມາດຂັບລົດຫຼືອອກຈາກເຮືອນຍ້ອນການບາດເຈັບຂອງທ່ານ, ທ່ານ ຫມໍປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ອາດຈະມາເຮືອນຂອງທ່ານເພື່ອການປິ່ນປົວ.

ທ່ານຫມໍປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະປະເມີນສະພາບຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງການແຕ່ງຕັ້ງຄັ້ງທໍາອິດຂອງທ່ານ ລາວຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບການບາດເຈັບຂອງທ່ານແລະເອົາການວັດແທກບາງຢ່າງເພື່ອໃຫ້ທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານກໍາລັງເຮັດແນວໃດ. ການປະເມີນຜົນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.

ການວັດແທກທົ່ວໄປໄດ້ຖືກປະຕິບັດຫຼັງຈາກການກະດູກຫັກທີ່ມີຄວາມໃກ້ຊິດໃກ້ຄຽງມີ:

• ຊ່ວງຂອງການເຄື່ອນໄຫວ
• ຄວາມເຂັ້ມແຂງ
• ຄວາມເຈັບປວດ
• ຟັງຊັ່ນແລະການເຄື່ອນໄຫວ
• ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ Scar (ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ ORIF)

ຫຼັງຈາກການປະເມີນຜົນຢ່າງລະອຽດ, ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນຊ່ວຍປັບປຸງຫນ້າທີ່ຂອງແຂນຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຄວນໃຫ້ທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງແລະຄາດວ່າຈະເປັນແນວໃດ.

ບັນດາໂຄງການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ ຫຼາຍທີ່ສຸດຕ້ອງການການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງທ່ານຢ່າງແນ່ນອນ, ດັ່ງນັ້ນໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ຖາມຄໍາຖາມຈໍານວນຫຼາຍເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າແມ່ນຫຍັງ.

ບາງບັນຫາທີ່ພົບເລື້ອຍໆທີ່ທ່ານແລະຫມໍປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຈະເຮັດວຽກກໍ່ຄື:

• ຊ່ວງ ຂອງການເຄື່ອນໄຫວ: ຫຼັງຈາກກະດູກຫັກຕ່ໍາ, ທ່ານອາດຈະມີການເຄື່ອນໄຫວຂອງບ່າແລະເຂົ່າລົງ, ແລະການສູນເສຍການເຄື່ອນໄຫວນີ້ຈະເຮັດໃຫ້ແຂນຂອງທ່ານມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານອາດຈະອອກກໍາລັງກາຍສໍາລັບທ່ານທີ່ຈະເຮັດເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງທ່ານ.
• ຄວາມເຂັ້ມແຂງ: ບ່າຂອງທ່ານອາດຈະຄົງຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 4-6 ອາທິດຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ. ໄລຍະເວລາຂອງການຍົກຍ້າຍນີ້ມັກຈະເຮັດໃຫ້ການສູນເສຍຄວາມເຂັ້ມແຂງທີ່ສໍາຄັນ (ຄິດວ່າ "ໃຊ້ມັນຫຼືເສຍມັນ"). ການເສີມສ້າງການອອກກໍາລັງກາຍຫຼາຍທີ່ສຸດອາດຈະເນັ້ນຫນັກໃສ່ກ້າມຊີ້ນເຊັ່ນ: ຫົວ ເຂັມຂັດຫມູນວຽນ ແລະກ້າມຊີ້ນໃນແຂນຄ້າຍຄື biceps ແລະ triceps. ກ້າມຊີ້ນທີ່ຊ່ວຍສະຫນັບສະຫນູນແຜ່ນໃບບ່າຂອງທ່ານກໍ່ອາດຈະອ່ອນແອລົງແລະການອອກກໍາລັງກາຍເພື່ອເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຖືກກໍານົດໄວ້.
• ຄວາມເຈັບປວດ: ຫຼັງຈາກກະດູກຫັກກັບກະດູກ ໃດກໍ່ຕາມ , ມັນມັກຈະມີຄວາມເຈັບປວດຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລະຄາດວ່າຈະ. ລະດັບຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານຄວນປັບປຸງທຸກມື້ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງທ່ານ, ແຕ່ທ່ານອາດຈະມີອາການເຈັບຫຼັງຈາກທ່ານເລີ່ມ ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ . ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍທ່ານໃນການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບຂອງທ່ານດ້ວຍການອອກກໍາລັງກາຍຫຼືດ້ວຍການປິ່ນປົວເຊັ່ນ: ຄວາມຮ້ອນ , ກ້ອນ, ຫຼື TENS . ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຫມໍປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຮູ້ວ່າການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບປວດຫຼາຍເກີນໄປ, ດັ່ງນັ້ນລາວສາມາດປັບການດູແລຂອງທ່ານແລະໃຫ້ທ່ານຄວບຄຸມອາການເຈັບປວດທີ່ເຫມາະສົມ.
• ການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງ ເຊືອກ : ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຂັ້ນຕອນ ORIF ເພື່ອຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຊືມເຊື້ອຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະມີຮອຍແຜນການຜ່າຕັດຢູ່ດ້ານຫນ້າຫຼືຂ້າງຂອງບ່າຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງ, ການຍືດຍືດຂະຫນາດນ້ອຍເຮັດໃຫ້ຮອຍຮອຍຮູ້ສຶກ "ຕິດ" ແລະຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດປະຕິບັດການ ນວດແລະການເຄື່ອນໄຫວ ເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງການບາດເຈັບຂອງທ່ານ. ລາວຫຼືນາງຍັງສາມາດແນະນໍາທ່ານໃນການນວດດ້ວຍຕົນເອງ, ດັ່ງນັ້ນທ່ານສາມາດເຮັດແນວນີ້ຢູ່ເຮືອນ.
• ຫນ້າທີ່: ໂຄງການບໍາບັດທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຄວນສຸມໃສ່ການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກແບບປົກກະຕິໃຫ້ກັບແຂນແລະບ່າຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າຮ່ວມກິດຈະກໍາຕ່າງໆເພື່ອຊ່ວຍປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງບ່າແລະແຂນຂອງທ່ານເພື່ອການບາດເຈັບຂອງທ່ານບໍ່ຈໍາກັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງທ່ານ. ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ (ຫຼືສິ່ງທີ່ເປັນໄປບໍ່ໄດ້) ຍ້ອນການບາດເຈັບຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດປັບປຸງໂຄງການການຟື້ນຟູທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.

ໂຄງການ PT ຂອງທ່ານຄວນຈະເປັນສະເພາະກັບເງື່ອນໄຂຂອງທ່ານ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຮັດວຽກກັບ PT ຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດເປົ້າຫມາຍທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບການຟື້ນຟູຂອງທ່ານແລະສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຟື້ນຟູກະດູກຫັກຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວຮໍໂມນກະດູກຫັກຄວນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ?

8 ຫາ 12 ອາທິດຫຼັງຈາກການບາດເຈັບ, ຄວາມເຂັ້ມແຂງແລະການເຄື່ອນໄຫວຂອງທ່ານຄວນປັບປຸງໃຫ້ພຽງພໍເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ເຮັດຫນ້າທີ່ປົກກະຕິຂອງແຂນຂອງທ່ານ. ລະດັບຄວາມເຈັບປວດຂອງທ່ານຄວນຈະຫນ້ອຍລົງເຊັ່ນດຽວກັນ. ໃນເວລານີ້, ໂຄງການການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງທ່ານອາດຈະຖືກຍົກເລີກ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ດໍາເນີນການອອກກໍາລັງກາຍຢູ່ເຮືອນເປັນເວລາສອງສາມເດືອນເພື່ອເພີ່ມການເຄື່ອນຍ້າຍ. ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍແລະຫມໍປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍເພື່ອເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດແລະສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງ.

A Word From

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບປະສົບການກະດູກຫັກຂອງຮ່າງກາຍໃກ້ຊິດຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການບໍລິການທີ່ມີທັກສະຂອງ PT ເພື່ອຊ່ວຍທ່ານຟື້ນຟູຢ່າງເຕັມສ່ວນ. ໂດຍການເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງໃນເວລາຟື້ນຟູ, ທ່ານສາມາດມີຂໍ້ມູນທີ່ຈໍາເປັນທັງຫມົດເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມຢ່າງເຕັມສ່ວນໃນການຟື້ນຟູກະດູກຫັກຂອງທ່ານແລະໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານມີການຟື້ນຕົວທີ່ດີທີ່ສຸດ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Handoll HH, Brorson S. ການປິ່ນປົວສໍາລັບການປິ່ນປົວກະດູກຫັກທີ່ມີຄວາມໃກ້ຊິດຢູ່ໃກ້ກັບຜູ້ໃຫຍ່. ຖານຂໍ້ມູນ Cochrane ຂອງການທົບທວນລະບົບ . ພະຈິກ 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.

> Rotating Cuff and Shoulder Conditioning Program American Academy of Orthopedic Surgeons http: //orthoinfoaaosorg / topcfm?topic=A00663