ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກຂອງລໍາຕົ້ນກາງ

ການພັກຜ່ອນຂອງກາງຂອງກະດູກແຂນເທິງ

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບອກວ່າທ່ານມີກະດູກຫັກກ້າມກາງກາງ. ມັນຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດແລະສິ່ງທີ່ຈະເກີດຂຶ້ນຕໍ່ໄປ?

humerus ແມ່ນກະດູກທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ shoulder ກັບ elbow ໄດ້. ສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍນີ້ເອີ້ນວ່າແຂນ, ແລະດ້ວຍມືແລະປາຍແຂນ, ເຮັດໃຫ້ປາຍເທິງ. humerus ແມ່ນໂງ່ນຫີນທີ່ເຂັ້ມແຂງທີ່ຖືກມັດດ້ວຍບານຂອງບ່າແລະລູກປືນບັກທີ່ຢູ່ດ້ານເທິງແລະມີແຂນຂອງແຂນກົງຢູ່ດ້ານລຸ່ມ.

ການແຕກຫັກຂອງ humerus ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສາມປະເພດ: ກະດູກຫັກ, ຮອຍແຕກກະທັນຫັນ ຂອງບ່າ, ກະດູກຫັກ ຂອງຮາກ humerus ກາງ, ແລະກະດູກຫາງຂອງ humerus distal ຂອງສອກ.

ກະດູກຫັກຂອງລໍາຕົ້ນກາງ

ການກະດູກຫາງຂອງຮາກ humerus ກາງເກງໂດຍປົກກະຕິບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບແຂນຫລືແຂນສອກ. ປະເພດກະດູກຫັກນີ້ປະມານ 3% ຂອງ ກະດູກຫັກ ທັງຫມົດ. ສາເຫດທົ່ວໄປຂອງການກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກພັງລົງແມ່ນການຕົກຕໍ່າ, ແຕ່ການບາດເຈັບທາງພະລັງງານສູງ (ການປະທ້ວງຂອງລົດຍົນ, ການບາດເຈັບກິລາ) ແລະ ການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງ ( ບາດແຜ ) ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບ. ກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກທີ່ເກີດຂື້ນໄດ້ເກີດຂື້ນຍ້ອນການ ກະທົບກະດູກຂອງກະດູກກະດູກ .

ການແຕກຫັກຂອງ humerus ສາມາດເປັນບາດແຜ scary, ແລະ X-rays ມັກຈະເບິ່ງຄວາມຢ້ານກົວກັບຄົນເຈັບ. ເນື່ອງຈາກວ່າມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງກະດູກທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ shoulder ກັບ elbow, ຄົນເຈັບມັກຈະມີຄວາມຮູ້ສຶກຄືກັບວ່າແຂນຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່ຕິດ. ຜູ້ປ່ວຍຄວນຫມັ້ນໃຈວ່າມີຫຼາຍກ່ວາກະດູກແຂນຢູ່ກັບແຂນແລະສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກະດູກຫັກກ້າມກາງຂອງຮໍໂມນແມ່ນປິ່ນປົວໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກຂອງກະດູກຫັກ

ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຈໍານວນຫນຶ່ງສໍາລັບກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ. ໂຊກດີ, ຄວາມກະຕືລືລົ້ນເຮັດວຽກທີ່ມະຫັດສະຈັນທີ່ສອດຄ່ອງກັບ humerus, ແລະພຽງແຕ່ໃຫ້ແຂນທີ່ວາງແຂນໂດຍຂ້າງແມ່ນມັກຈະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການກະດູກຫັກຂອງ humerus. ນອກຈາກນັ້ນ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນ.

ການຫຼຸດຜ່ອນໂອກາດຂອງອາການແຊກຊ້ອນແມ່ນເປັນຫນຶ່ງໃນເຫດຜົນທີ່ຈະພິຈາລະນາການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.

ເຫດຜົນທີ່ຈະພິຈາລະນາການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດປະກອບມີກະດູກຫັກຫຼາຍ, ກະດູກຫັກ , ບາດແຜກັບເສັ້ນເລືອດຫຼືເສັ້ນປະສາດ, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.

• Fracture Bracing: ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບການ ກະດູກຫັກຂອງກະດູກທີ່ຮຸນແຮງ ແມ່ນເອີ້ນວ່າຮອຍແຕກ, ສ່ວນຫຼາຍເອີ້ນວ່າ Sarmiento, ທີ່ຕັ້ງຊື່ຕາມແພດທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດວິທີການປິ່ນປົວນີ້. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ກະດູກຫັກທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໃນການສັ່ນຫຼືສະກັດອາທິດສໍາລັບອາທິດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ອາການບວມ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກະດູກຫັກແມ່ນເຫມາະສົມກັບຄົນເຈັບ. ສາຍແຂນຄ້າຍຄືແກະຫມາກຫຸ່ງແລະຖື humerus ໃນການສອດຄ່ອງ. ປະໂຫຍດຂອງການປະສົມກະດູກຫັກແມ່ນວ່າເມື່ອການປິ່ນປົວມີຄວາມກ້າວຫນ້າ, ຄົນເຈັບສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໃຊ້ບ່າແລະແຂນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
• ແຜ່ນໂລຫະ: ການຜ່າຕັດທົ່ວໄປທີ່ສຸດສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫອຍຮຸນແຮງແມ່ນການວາງ ແຜ່ນໂລຫະ ຂະຫນາດໃຫຍ່ຕາມ humerus, ແລະໃຫ້ມັນກັບ screws. ການນໍາໃຊ້ແຜ່ນແລະສະກູເປັນວິທີທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດທີ່ສຸດໃນການປິ່ນປົວການປິ່ນປົວດ້ວຍການກະທົບກະດູກຫັກ. ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດແມ່ນວ່າຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດແລະການປະຕິບັດບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດຫຼາຍກວ່າການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດ.
• Rods: ເປັນ rod intramedullary ເປັນ rod ໂລຫະທີ່ຖືກວາງລົງສູນກາງຂອງຮູຂອງກະດູກ. ຜົນປະໂຫຍດຂອງ rod ໂລຫະແມ່ນການຜ່າຕັດແມ່ນຫນ້ອຍ invasive, ແລະເຈັບແມ່ນຢູ່ຫ່າງຈາກເສັ້ນປະສາດທີ່ສໍາຄັນທີ່ເດີນທາງລົງແຂນ. ຄວາມກັງວົນທີ່ມີເຕົ່າແມ່ນວ່າອັດຕາການປິ່ນປົວບໍ່ສູງແລະບໍ່ແມ່ນການຊຶມເຊື້ອທົ່ວໄປ.

ການປິ່ນປົວທີ່ໃຊ້ເວລາແລະຜົນກະທົບຂອງກະດູກຫັກຂອງຮອຍແຕກ

ການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກກ້າມກາງກາງເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນແຕ່ມັກອອກກໍາລັງກາຍເພື່ອປັບປຸງການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂ້ວແລະກະດູກແຂນແມ່ນເລີ່ມຕົ້ນຫຼາຍຂຶ້ນໄວ. ຄວາມສັບສົນສອງຄັ້ງທີ່ພົບເຫັນເລື້ອຍໆແມ່ນການບາດເຈັບຕໍ່ເສັ້ນປະສາດແລະການບໍ່ປະກອບຂອງກະດູກຫັກ.

ການບາດເຈັບກັບເສັ້ນປະສາດ radial ເກີດຂື້ນຍ້ອນວ່າເສັ້ນປະສາດອັນສໍາຄັນນີ້ຂື້ນຂ້ອນຂ້າງຂື້ນຮອບກາງຂອງ humerus. ເສັ້ນເລືອດແດງສາມາດໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກຫຼືໃນໄລຍະການປິ່ນປົວຂອງກະດູກຫັກ. ການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນປະສາດ Radial ເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດແຜຢູ່ດ້ານຫລັງຂອງມື, ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ (ການຂະຫຍາຍ) ມືແລະນິ້ວມື.

ການບາດເຈັບເສັ້ນປະສາດສ່ວນໃຫຍ່ຈະປັບປຸງໃນເວລາ, ແຕ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປະຕິບັດຕາມຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອກໍານົດວ່າມີການປິ່ນປົວອີກຢ່າງໃດ.

Nonunion ເປັນບັນຫາທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ກະດູກຫັກບໍ່ປິ່ນປົວ. ມີຈໍານວນເຫດຜົນທີ່ວ່າເປັນຫຍັງບໍ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ເປັນທີ່ຫນ້າສົນໃຈ, ຫນຶ່ງໃນ ເຫດຜົນ ທົ່ວໄປທີ່ສຸດ ສໍາລັບການບໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດແມ່ນການຜ່າຕັດ . ໃນເວລາທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ, ຈຸລັງຂອງປາທີ່ອ້ອມຮອບກະດູກຫັກແມ່ນຖືກລົບກວນຕື່ມອີກ, ແລະນີ້ສາມາດປະຕິບັດການໄຫຼຂອງເລືອດໃນບ່ອນທີ່ກະດູກຫັກ. ເຫດຜົນຫນຶ່ງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຜ່າຕັດແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບໍ່ປະຕິບັດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຖ້າບໍ່ມີການປະຕິບັດເທື່ອ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຕອບໂຕ້ປິ່ນປົວຂອງກະດູກ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Carroll EA, et al "ການຄຸ້ມຄອງການກະດູກຫັກຂອງຮອຍຍ່ຽວ" J Am Acad Orthop Surg July 2012 vol. 20 no 7 423-433}