ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໃຊ້ເພື່ອແກ້ໄຂກະດູກຫັກທີ່ຮ້າຍແຮງ
ORIF ແມ່ນຫຍໍ້ສໍາລັບລະບຽບການທີ່ເອີ້ນວ່າ ການກໍານົດການປະຕິບັດພາຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນການເປີດກວ້າງ ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຈະສ້ອມແປງ ກະດູກຫັກຂອງກະດູກ ຫຼືການຢຸດເຊົາຢ່າງຮ້າຍແຮງ.
"ການຫຼຸດຜ່ອນການເປີດກວ້າງ" ຫມາຍຄວາມວ່າກະດູກຫັກແມ່ນໄດ້ຖືກປັບຕົວໂດຍໃຊ້ການຜ່າຕັດ (ກົງກັນຂ້າມກັບການຫຼຸດຜ່ອນການປະຕິບັດໂດຍບໍ່ມີການຜ່າຕັດ). "ການຕັ້ງຄ່າພາຍໃນ" ຫມາຍເຖິງຮາດແວທີ່ໃຊ້ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າກະດູກໄດ້ຖືກຮັກສາໄວ້ແລະຈັດຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເພື່ອໃຫ້ມັນສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ສໍາຄັນໃນ ການຜ່າຕັດ orthopedic ແລະອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງຄວາມສໍາເລັດ, ການຟື້ນຕົວແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການພັກຜ່ອນ, ປະເພດຂອງກະດູກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ຂອບເຂດຂອງການຟື້ນຟູຫຼັງປະຕິບັດງານແລະອາຍຸຂອງບຸກຄົນ.
ວິທີການຜ່າຕັດ ORIF ໄດ້ຖືກປະຕິບັດ
ການຫຼຸດຜ່ອນການເປີດກວ້າງການ ປິ່ນປົວ ພາຍໃນແມ່ນການຜ່າຕັດສອງສ່ວນປະຕິບັດໂດຍ ສັນຍະແພດ orthopedic ພາຍໃຕ້ອາການສລົບ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນໄດ້ກໍານົດຢ່າງກວ້າງຂວາງດັ່ງນີ້:
- ຂັ້ນຕອນທໍາອິດມີຈຸດປະສົງທີ່ຈະຈັດຂື້ນກະດູກທີ່ແຕກຫັກເພື່ອຟື້ນຟູການປະສານງານຕາມປົກກະຕິຂອງມັນ ນີ້ເອີ້ນວ່າການຫຼຸດຜ່ອນກະດູກຫັກ. ທຸກໆຄວາມພະຍາຍາມເຮັດເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າກະດູກຖືກຕັ້ງຢູ່ໃນມຸມຂວາທີ່ມີຊ່ອງຫວ່າງແລະຄວາມບໍ່ສະອາດດ້ານຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.
- ຂັ້ນຕອນທີສອງແມ່ນການຕັ້ງຄ່າພາຍໃນ. ນີ້ອາດກ່ຽວຂ້ອງກັບການນໍາໃຊ້ປະເພດຂອງ implants ທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ກະດູກຫັກຮ່ວມກັນແລະສະຫນອງຄວາມຫມັ້ນຄົງທີ່ສົມເຫດສົມຜົນໃນຂະບວນການປິ່ນປົວ. ປະເພດຂອງອຸປະກອນການເຊື່ອມຕໍ່ພາຍໃນປະກອບມີແຜ່ນໂລຫະແລະ screws, ເພັດສະແຕນເລດ ( ສາຍ Kirschner , ຫຼື K ສາຍ), ແລະ stabilizing rods ບັງຄັບໃຫ້ເຂົ້າໄປໃນຮັງຂອງກະດູກ (ເອີ້ນວ່າເລັບ intramedullary, ຫຼື IM ເລັບ).
ສຽງໂຫວດທັງຫມົດຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ສໍາລັບການພັກຜ່ອນທີ່ມີຂາບາງແລະຂໍ້ຕີນ, ປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມ້ວນ ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ໃນຂະບວນການປິ່ນປົວ: ມ້ວນບໍ່ມີນ້ໍາຫນັກທີ່ນໍາໃຊ້ກັບ crutches ສໍາລັບຂັ້ນຕອນຂອງການເບື້ອງຕົ້ນແລະເປັນຫນຶ່ງໃນຮ່າງກາຍທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເມື່ອການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມກ້າວຫນ້າຕໍ່ໄປ.
ໃນຂະນະທີ່ implants orthopedic ສ່ວນໃຫຍ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຖາວອນ, ມີເວລາໃນເວລາທີ່ການຜ່າຕັດທີສອງອາດຈະຕ້ອງການ ເອົາ implant ທີ່ມີພຽງແຕ່ສະຫນັບສະຫນູນກະດູກໃນເວລາປິ່ນປົວ.
ນີ້ແມ່ນບາງຄັ້ງກໍລະນີທີ່ມີກະດູກຫັກຢ່າງຮ້າຍແຮງຂອງ tibia (shin bone) ຫຼື femur (ກະດູກຂາ), ຫຼືເມື່ອໃຊ້ອຸປະກອນພາຍນອກ (ເອີ້ນວ່າຕົວກໍານົດການ ພາຍນອກ ).
ການດູແລພາຍຫຼັງການປະຕິບັດຕາມ ORIF
ການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດທີ່ເປີດໃຫ້ສາມາດເຈັບໄດ້. Acetaminophen ກັບ Codeine ແມ່ນຖືກກໍານົດທົ່ວໄປ; ຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ steroidal (NSAIDs) ເຊັ່ນ: ibuprofen, ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຫລີກລ້ຽງຍ້ອນພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວຊ້າລົງ. ອາການເຈັບປວດທີ່ເຂັ້ມແຂງອາດຈະຖືກກໍານົດສໍາລັບກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ຜົນສໍາເລັດຫລັງການຟື້ນຟູເນື່ອງຈາກການບໍ່ມີການເຄື່ອນຍ້າຍກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຫົດຕົວຂອງກ້າມຊີ້ນແລະການອ່ອນເພຍຂອງສາຍພັນແລະສາຍພັນ. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ມີໂຄງສ້າງທີ່ເຫມາະສົມພາຍໃຕ້ການດູແລຂອງ ຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ , ສາມາດຊ່ວຍທ່ານຟື້ນຟູຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ຄວາມອົດທົນແລະຊ່ວງຂອງການເຄື່ອນໄຫວ.
ຄວາມສ່ຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງການຜ່າຕັດ ORIF
ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກະດູກຫັກທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼືປະສົມ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງການຜ່າຕັດ ORIF ເກີນຜົນສະທ້ອນ. ມີການເວົ້າວ່າ, ກໍລະນີ "ເສັ້ນຊາຍແດນ" ທີ່ການຫຼຸດຜ່ອນຢ່າງໃກ້ຊິດເປັນທາງເລືອກທີ່ຄວນຈະໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ orthopedic ຂອງທ່ານ.
ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງຂອງການຜ່າຕັດແບບເປີດສາມາດປະກອບມີການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍ, ການຈັບພາບແລະສຽງດັງ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ການສູນເສຍຂອງລະດັບການເຄື່ອນໄຫວ, ການຫຼຸດລົງຂອງຂາແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິ.
ຫຼາຍໆອາການດຽວກັນເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເກີດຂື້ນຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American College of Surgeons "ACQ TQIP: ການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຄຸ້ມຄອງການບາດເຈັບທາງດັ້ງເດີມ." Chicago, Illinois 2014.