Imaging Magnetic Resonance Imaging (MRI) ໄດ້ໃຊ້ເວລາດົນນານທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບການວິນິດໄສບັນຫາກ່ຽວກັບສະຫມອງ, ກະດູກສັນຫຼັງ, ທໍ່ແລະອະໄວຍະວະອື່ນໆ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ຍ້ອນເຕັກນິກໃຫມ່, MRI ຍັງໄດ້ພິສູດວ່າມີປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການປະເມີນອະໄວຍະວະທີ່ເຄື່ອນຍ້າຍ - ຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດທີ່ສໍາຄັນ.
MRI ແມ່ນຫຍັງ?
MRI ແມ່ນເຕັກນິກການຖ່າຍຮູບເຊິ່ງໃຊ້ເວລາປະໂຫຍດຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່ານິວເຄຍນິວເຄຼຍທີ່ແນ່ນອນ (ໃນກໍລະນີນີ້ proton ດຽວເຊິ່ງເປັນນິວເຄລັຽຂອງຮັງຂອງໄຮໂດເຈນ) ຈະ vibrate ຫຼື "resonate" ໃນເວລາທີ່ປະເຊີນກັບການລະເບີດຂອງພະລັງງານສະນະແມ່ເຫຼັກ.
ເມື່ອແຮ່ທາດໄຮໂດເຈນໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປ່ຽນແປງໃນສະຫນາມແມ່ເຫຼັກ, ພວກມັນຈະປ່ອຍພະລັງງານທາງຣົດໄຟຟ້າ. ເຄື່ອງ MRI ກວດພົບພະລັງງານທີ່ປ່ອຍອອກມານີ້, ແລະປ່ຽນມັນໄປສູ່ຮູບພາບ.
ແຮ່ທາດໄຮໂດຼລິກຖືກນໍາໃຊ້ເພາະວ່າອະຕອມໄຮໂດເຈນມີຢູ່ໃນໂມເລກຸນນ້ໍາ (H2O) ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງມີຢູ່ໃນທຸກໆຈຸລັງໃນຮ່າງກາຍ. ພາບທີ່ໄດ້ຮັບໂດຍການສະແກນ MRI ແມ່ນມີຄວາມຊັດເຈນຊັດເຈນແລະລາຍລະອຽດ. ມີເຄື່ອງ MRI ໃນປະຈຸບັນ, ຮູບພາບເຫຼົ່ານີ້ຖືກສ້າງເປັນການຄາດຄະເນ 3-D.
ແລະໃນເວລາທີ່ຮູບພາບ MRI 3-D ແມ່ນໄດ້ຮັບຮູບພາບທີ່ສາມາດ "ລວບລວມແລ້ວ" ແລະກວດເບິ່ງລາຍລະອຽດ, ແລະໃນທຸກຍົນ, ເກືອບຄ້າຍຄືການເຮັດການຜ່າຕັດ exploratory ໃນຫນ້າຈໍຄອມພິວເຕີ້.
ນອກຈາກນີ້ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງອະຕອມໄຮໂດຣເຈນລະຫວ່າງພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງຈຸລັງ - ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ເກີດຂື້ນ, ເຊັ່ນ, ໂດຍຄວາມແຕກຕ່າງໃນການໄຫຼຂອງເລືອດຫຼືໃນການຍືດເຍື້ອຂອງຈຸລັງ - ຈະປ່ອຍພະລັງງານທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄວາມແຕກຕ່າງຂອງພະລັງງານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຖືກສະແດງໂດຍສີທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນການສະແດງ MRI.
ດັ່ງນັ້ນ, ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, MRI ສະຫນອງວິທີການທີ່ມີທ່າແຮງໃນການກວດພົບພື້ນທີ່ຂອງຈຸລັງຫົວໃຈທີ່ມີການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ບໍ່ດີ (ເຊັ່ນໃນ ໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ - CAD ) ຫຼືທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ (ໃນການເປັນ ໂຣກຕັບອັກເສບ ).
ສິ່ງທີ່ MRI ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນມື້ນີ້?
ຂໍຂອບໃຈກັບຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີ, MRI ໄດ້ກາຍເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການປະເມີນຜົນຂອງເງື່ອນໄຂ cardiovascular ຫຼາຍ.
ການກ້າວຫນ້າທີ່ມີ MRI cardiac ເພີ່ມຂຶ້ນໂດຍສະເພາະແມ່ນໄດ້ຮັບການເຕັກນິກການປະສົມປະສານ, ເຊິ່ງ eliminates ຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງການເຄື່ອນໄຫວ motion ທີ່ເກີດຈາກການເຄື່ອນໄຫວ cardiovascular; ແລະການໃຊ້ gadolinium, ຕົວແທນທາງກົງກັນຂ້າມເຂົ້າໄປໃນເລືອດ, ຊ່ວຍ MRI ໃຫ້ແຕກແຍກຂະບວນການຂອງຈຸລັງຕ່າງໆໃນຫົວໃຈແລະເສັ້ນເລືອດ.
MRI ແມ່ນປະໂຫຍດໃນປະຈຸບັນສໍາລັບການປະເມີນເງື່ອນໄຂດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:
ໂລກອົກຫັກ: ຂໍຂອບໃຈກັບຮູບພາບທີ່ຊັດເຈນແລະລາຍະລະອຽດທີ່ສາມາດສ້າງໄດ້, MRI ໄດ້ປະຕິວັດການປະເມີນຜົນຂອງພະຍາດຂອງໂຣກ. ເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການ ຜ່າຕັດອະໄວຍະວະເພດ , ການ ຜ່າຕັດອະໄວຍະວະແລະການຫົດຕົວ . ການສະແກນ MRI ໄດ້ກາຍເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອແບບປົກກະຕິແລະເກືອບບໍ່ຈໍາເປັນເພື່ອການສ້ອມແປງການຜ່າຕັດຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂຣກ.
ໂລກພະຍາດມະເລັງ: MRI ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ມີຄຸນລັກສະນະຂອງລັກສະນະແລະຂອບເຂດຂອງພະຍາດກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈ (ພະຍາດຫົວໃຈ), ເຊັ່ນ: ພະຍາດ cardiomyopathy . ມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ກໍານົດວ່າໂຣກກ້າມຊີ້ນແມ່ນເກີດຈາກການ ischemia , ການອັກເສບ, ໂຣກ fibrosis ຫຼືບາງຂະບວນການອື່ນໆເຊັ່ນ: amyloid ຫຼື sarcoid . MRI ຍັງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ການປະເມີນຂອບເຂດແລະລັກສະນະຂອງ cardiomyopathy hypertrophic .
ຫນຶ່ງໃນການນໍາໃຊ້ MRI cardiac ທີ່ໄດ້ຮັບການດຶງດູດແມ່ນຢູ່ໃນການປະເມີນຜົນຂອງ "hibernating myocardium", ກ້າມເນື້ອທີ່ຖືກກະທົບໂດຍພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈເຊິ່ງເບິ່ງຄືວ່າຕາຍ, ແຕ່ວ່າມັນມີທ່າແຮງໃນການຟື້ນຟູການທໍາງານຂອງມັນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
ຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ cardiovascular ໂຄງປະກອບການ: MRI ຍັງສາມາດສະຖານທີ່ແລະມີລັກສະນະ ຜິດປົກກະຕິ ກ່ຽວກັບການແຜ່ກະຈາຍຂອງເນື້ອງອກ. ແລະໃນເດັກທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈທີ່ສະຫມອງທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນ, MRI ສາມາດຊ່ວຍໃນການລະບຸແລະແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຕ່າງໆແລະເພື່ອວາງແຜນການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ມີທ່າແຮງ.
Pericardial Disease MRI ສາມາດຊ່ວຍໃນການວັດແທກຂອບເຂດຂອງການລະ ບາດຂອງ pericardial , ແລະການປະເມີນຜົນກະທົບຕໍ່ pericarditis constrictive .
ການນໍາໃຊ້ໃນອະນາຄົດຂອງ MRI cardiac
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງ MRI cardiac ແມ່ນໄດ້ຮັບການສຶກສາວ່າໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະເສີມຂະຫຍາຍການປະໂຫຍດຂອງເຕັກນິກນີ້ເຖິງແມ່ນວ່າຕື່ມອີກ.
ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ການກວດພົບ ໂຣກຄໍລີນສ້ວຍແຫຼມ (ACS) . MRI ມີທ່າແຮງທີ່ຈະຊ່ວຍໃນການກວດກາຢ່າງໄວວາຂອງ ACS ໃນເວລາທີ່ຄົນມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກ, ດັ່ງນັ້ນການປິ່ນປົວສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄວໆນີ້.
- ການກວດກາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນກ້າມ. ການນໍາໃຊ້ MRI ເພື່ອສະແດງເສັ້ນຜ່າຕັດອັກເສບແມ່ນເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ມີຈໍາກັດຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ປ້ອງກັນການນໍາໃຊ້ປະຈໍາວັນຂອງມັນ. MRI ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຖືກຕ້ອງໃນການກວດພົບການຕັນໃນສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເສັ້ນປະສາດຮໍໂມນ, ແຕ່ວ່າມັນອາດຈະສູນຫາຍຫຼືຫຼາຍກວ່າການບົ່ງມະຕິທີ່ເກີດຂື້ນໃນສ່ວນນ້ອຍໆ. ເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ແມ່ນຢູ່ໃນການພັດທະນາທີ່ຄວນປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບນີ້.
- ການວິນິດໄສ ໂລກໂຣກ cardiac (ໂຣກ coronary ເສັ້ນເລືອດແດງຈຸນລະພາກ) . MRI ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດຫາການໄຫຼຂອງເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິໄປບາງສ່ວນຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ, ເຖິງວ່າຈະບໍ່ມີ CAD "ທົ່ວໄປ". ການຄົ້ນພົບນີ້ເຮັດໃຫ້ຫຼັກຖານວັດຖຸປະສົງທີ່ວ່າໂຣກ cardiac x ມີຢູ່.
ແມ່ນຫຍັງທີ່ເປັນປະໂຫຍດຂອງ MRI?
- MRI ມີທ່າແຮງທີ່ຈະທົດແທນຢ່າງຫນ້ອຍສີ່ທົດສອບຫົວໃຈອື່ນໆ: echocardiogram , ການ ກວດ MUGA , ການ ສະແກນ thallium ແລະການກວດ catheterization cardiac .
- MRI ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເຜີຍແຜ່ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຈະລັງກຽດ ionizing (ອາດເປັນອັນຕະລາຍ).
- ຮູບພາບຕ່າງໆທີ່ຜະລິດໂດຍ MRI ແມ່ນມີຄວາມສົມບູນທີ່ສົມບູນ, ລາຍລະອຽດແລະຊັດເຈນ - ຫຼາຍກ່ວາທົດສອບການຖ່າຍຮູບຂອງຫົວໃຈອື່ນໆ.
ສິ່ງທີ່ເປັນຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງ MRI?
- ຖືກວາງໄວ້ໃນເຄື່ອງສະແກນ MRI ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບທາງລົບໃນປະມານ 5% ຂອງຜູ້ປ່ວຍ.
- ມັນຍາກທີ່ຈະຕິດຕາມຄົນເຈັບໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາຢູ່ໃນເຄື່ອງສະແກນ MRI - ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ ECG ໄດ້ຖືກບິດເບືອນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ - ດັ່ງນັ້ນເຕັກນິກນີ້ບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງ.
- ຄົນເຈັບທີ່ມີບາງຊະນິດຂອງອຸປະກອນທາງການແພດເຊັ່ນ: ເຄື່ອງຈັກ pacemakers , defibrillators implantable ແລະບາງປ່ຽງຫົວໃຈປອມອາດຈະບໍ່ສາມາດມີ MRI ໄດ້ຢ່າງປອດໄພ. ແຕ່ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ເຄື່ອງຈັກ pacemakers ໄດ້ຮັບການພັດທະນາໃຫ້ມີການສະແກນ MRI.
- ຮູບພາບ MRI ຈະຖືກບິດເບືອນໂດຍໂລຫະ, ດັ່ງນັ້ນຮູບພາບສາມາດເປັນຮູບຮ່າງນ້ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄລິບຜ່າຕັດຫຼື stents, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ.
- ເທກໂນໂລຍີ MRI ສະລັບສັບຊ້ອນແລະລາຄາແພງ. ສໍາລັບ MRI ທີ່ຈະມາພາຍໃຕ້ການນໍາໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຈະຕ້ອງລົງມາຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Lima, JA, Desai, MY. ການຖ່າຍພາບການສະທ້ອນແສງສະທ້ອນຈາກການສະທ້ອນແສງສະຫວ່າງ: ການໃຊ້ງານໃນປະຈຸບັນແລະເກີດໃຫມ່. J Am Coll Cardiol 2004 44: 1164
Kramer CM, Barkhausen J, Flamm SD, et al ຕາຕະລາງການສະກົດຈິດແບບສະທ້ອນແສງສະນະແມ່ເຫຼັກ (CMR) ແບບມາດຕະຖານ, ສັງຄົມສໍາລັບປະຕິກິລິຢາແມ່ເຫຼັກປະສາດ: ຄະນະກໍາມະການຄຸ້ມຄອງແຮງງານໃນມາດຕະຖານທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານ. J Cardiovasc Magn Reson 2008 10:35
ຄະນະກໍາມະການວິທະຍາໄລຂອງສະຫະລັດອະເມລິກາກ່ຽວກັບຫົວໃຈຄະນະກໍາມະການກ່ຽວກັບເອກະສານການເຫັນດີຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານ, Hundley WG, Bluemke DA, et al. ເອກະສານເອກະສານເອກະສານຂອງ ACCF / ACR / AHA / NASCI / SCMR 2010 ກ່ຽວກັບປະສົມປະສານສະນະແມ່ເຫຼັກ cardiovascular: ບົດລາຍງານຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ Circulation 2010 121: 2462