ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຂຶ້ນໄວເກີນໄປໃນບັນດາຜູ້ສູງອາຍຸ?

ການນອນຫລັບແລະການນອນຫລັບທີ່ຖືກກະທົບອາດເກີດຂື້ນຍ້ອນການນອນຫລັບນອນ, ການປ່ຽນແປງທາງສະຕິປັນຍາ

ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ວ່ອງໄວເກີນໄປໃນຕອນເຊົ້າ, ທ່ານອາດຈະສົງໄສວ່າເປັນຫຍັງທ່ານຈຶ່ງເຮັດແນວນັ້ນ.

ອາຍຸສູງສຸດອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນເງື່ອນໄຂທີ່ເປັນເອກະລັກຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ການນອນຫລັບໃນປີການເກສີຍນອາຍຸແລະໃນບັນດາຜູ້ສູງອາຍຸ. ຄົ້ນພົບບາງເຫດຜົນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຂອງການຕື່ນຕົວໃນຕອນເຊົ້າໃນຕອນເຊົ້າ, ລວມທັງຜູ້ປະກອບສ່ວນໃນການນອນໄມ່ຫລັບເຊັ່ນ: ຈັງຫວະຂອງວົງຈອນແລະການປ່ຽນແປງການຜະລິດ melatonin, ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຂັ້ນສູງ, ໂຣກຊຶມເສົ້າ, ອາການນອນບໍ່ສະບາຍ, ອາການຜິດປົກກະຕິເຊັ່ນ: ຊຶມເສົ້າ, ແລະເຖິງແມ່ນນອນຢູ່ໃນຕອນຕົ້ນ.

ເຂົ້າໃຈລັກສະນະຂອງການນອນຫລັບ

ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ວ່ອງໄວເກີນໄປກໍ່ທົນທຸກຈາກການ ນອນໄມ່ຫລັບ . Insomnia ແມ່ນກໍານົດເປັນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການນອນຫລັບຫຼືກັບຄືນມານອນຫຼັງຈາກການປຸກ. ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເວລາວ່ອງໄວແລະອາດຈະເຮັດໃຫ້ການນອນຫລັບຫນ້ອຍລົງ. ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບົກຜ່ອງໃນເວລາກາງເວັນ, ລວມທັງອາການຂອງຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວແລະໂປຣໄຟລທີ່ຮ້າຍແຮງ, ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນ, ຄວາມຊົງຈໍາໃນໄລຍະສັ້ນແລະການຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບຄວາມເຈັບປວດ. ມີສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍຢ່າງຂອງການນອນໄມ່ຫລັບ.

ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຕື່ນຂຶ້ນໃນຕອນກາງຄືນ. ຖ້າການຕື່ນນອນສັ້ນ, ມັນອາດຈະງ່າຍທີ່ຈະກັບຄືນນອນ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການຕື່ນນອນຕໍ່ເຊົ້າອາດຈະມາເຖິງໃນເວລາທີ່ມັນຍາກທີ່ຈະກັບຄືນນອນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າການຂັບລົດນອນ, ຄວາມປາຖະຫນາສໍາລັບການນອນທີ່ຂຶ້ນກັບລະດັບຂອງສານເຄມີທີ່ເອີ້ນວ່າ adenosine ໃນສະຫມອງ, ໄດ້ຖືກຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ເວລາຫຼາຍປານໃດການຕື່ນຂຶ້ນມາສູ່ຜົນສໍາເລັດໃນຕອນເຊົ້າໃນຜູ້ທີ່ຮັບຜົນກະທົບພຽງແຕ່ຢູ່ທີ່ຕື່ນນອນໃນຕອນກາງຄືນ.

ສິ່ງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດ ການຕື່ນຕົວໃນຕອນເຊົ້າເລີ່ມຕົ້ນ ? ເພື່ອຕອບສະຫນອງຄໍາຖາມທີ່ດີກວ່ານີ້, ມັນອາດຈະເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະຄົ້ນຫາລະບົບທີ່ສອດຄ້ອງກັນທີ່ຊ່ວຍເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການນອນຄືນ.

ພາລະບົດບາດຂອງ Circadian Rhythms ແລະ Melatonin ໃນອາຍຸສູງສຸດ

ນອກເຫນືອຈາກການຂັບລົດນອນ, ສັນຍານແຈ້ງເຕືອນກ່ຽວກັບ circadian ແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການກໍານົດຮູບແບບຂອງການນອນແລະການຕື່ນຕົວ.

ໂດຍສະເພາະ, ມັນຊ່ວຍໃຫ້ການປະສານງານໃນເວລານອນຂອງການເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາທໍາມະຊາດຂອງຄວາມມືດ. ພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງທີ່ເອີ້ນວ່າ ແກນ suprachiasmatic (SCN) ໃນ hypothalamus directs rhythm ນີ້. ມັນຢູ່ໃກ້ກັບເສັ້ນປະສາດເສັ້ນທາງທີ່ດຶງຈາກຕາໄປສູ່ສະຫມອງ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນແມ່ນອິດທິພົນຕໍ່ຜົນປະໂຫຍດຂອງແສງສະຫວ່າງ.

ແສງສະຫວ່າງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ແສງແດດໃນຕອນເຊົ້າ , ມີອິດທິພົນທີ່ເຂັ້ມແຂງໃນຈັງຫວະ circadian. ມັນ reinforces waking. ຖ້າອົງການໃດຫນຶ່ງອາໃສຢູ່ໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ມັນອາດຈະບໍ່ປອດໄພໃນການນອນຫລັບໃນເວລາກາງເວັນ. ແສງຊ່ວຍແກ້ໄຂໄລຍະເວລາຂອງການນອນ. ນີ້ຍັງມີຜົນກະທົບຕໍ່ການນອນແລະໂປຣໄຟລ. ໃນລະດູຫນາວ, ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍມີຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະນອນໃນເວລາທີ່ຄວາມມືດຍັງຄົງ, ແລະແສງສະຫວ່າງບໍ່ພຽງພໍອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນອາການທາງດ້ານຜົນກະທົບຕາມລະດູການ.

ໃນຜູ້ສູງອາຍຸ, ມັນເປັນເລື່ອງທົ່ວໄປສໍາລັບສະຫມອງທີ່ຈະຜະລິດຫນ້ອຍ melatonin . ສັນຍານນອນນີ້ອາດຈະເສີມສ້າງຄວາມສາມາດໃນການນອນ. ການຫຼຸດລົງຂອງການຜະລິດນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນການປ່ຽນແປງໃນຕ່ອມໂປມ. ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ວ່າການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງແສງສະຫວ່າງ, ເຊັ່ນ: ການປ່ຽນສີທີ່ມັກເກີດຂື້ນໃນທັດສະນະຂອງສາຍຕາໃນບັນດາຜູ້ສູງອາຍຸ, ອາດຈະມີບົດບາດ. ບາງຄົນກິນ melatonin ເປັນການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການນອນໃນຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອປົກກະຕິລະດັບເຫຼົ່ານີ້, ແຕ່ນີ້ອາດຈະມີຜົນປະໂຫຍດຈໍາກັດ.

ຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸຈະມີປະສົບການກ່ຽວກັບການນອນຫຼັບສອງຮອບ: ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຂັ້ນສູງ (ASPS) ແລະຈັງຫວະການນອນຫລັບແບບບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ. ແຕ່ລະສິ່ງເຫລົ່ານີ້ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕື່ນຕົວໃນຕອນເຊົ້າ. ASPS ແມ່ນສະທ້ອນເຖິງຄວາມປາຖະຫນາທີ່ຈະນອນຫລັບແລະຕື່ນນອນໄວ. ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບອາດຈະຫຼົ່ນຢູ່ໃນຕອນແລງໃນຕອນແລງທ້າຍແລະຫຼັງຈາກນັ້ນຈະປຸກ 4 AM ກັບຄວາມບໍ່ສາມາດທີ່ຈະກັບຄືນນອນ. ເງື່ອນໄຂນີ້ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຫາຍາກ, ມີຜົນກະທົບປະມານ 1% ຂອງປະຊາຊົນ. ມັນອາດຈະມີຄວາມສໍາຄັນທາງພັນທຸກໍາ.

ຈັງຫວະການນອນຫລັບແບບບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີສະຖານະພາບ, ໂດຍສະເພາະໃນບັນດາຄົນທີ່ມີໂລກເບົາຫວານເຊັ່ນໂຣກ Alzheimer.

ນີ້ອາດຈະເປັນຍ້ອນການຫຼຸດຜ່ອນການຊູນກັບຮູບແບບທໍາມະຊາດຂອງຄວາມສະຫວ່າງແລະຄວາມມືດ. ມັນຍັງອາດເກີດຂື້ນຍ້ອນຄວາມເສຍຫາຍຫຼືຄວາມເສື່ອມເສີຍຂອງພື້ນທີ່ຂອງສະຫມອງທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການຄວບຄຸມ circadian. ການຕິດເຊື້ອບໍ່ໄດ້ຮັບການສຶກສາທີ່ດີ, ແຕ່ວ່າມັນເຊື່ອວ່າເປັນຂ້ອນຂ້າງທີ່ຫາຍາກໃນປະຊາກອນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.

ການລ່ວງລະເມີດຄວາມຕ້ອງການນອນແລະນອນຫລັບສະຫມອງໃນຜູ້ສູງອາຍຸ

ບາງທີອາດມີສອງເຫດຜົນທີ່ຜູ້ສູງອາຍຸຕື່ນຂຶ້ນມາໃນຕອນຕົ້ນທີ່ບັນຫາສໍາລັບການຕື່ນຕົວຫຼາຍທີ່ສຸດນີ້: ຄວາມຕ້ອງການນອນແລະນອນຫລັບ. ນອກຈາກອາຍຸ 65 ປີ, ການຄາດຄະເນວ່າການ ນອນຫລັບ ສະເລ່ຍຫຼຸດລົງຈາກ 7 ຫາ 9 ຊົ່ວໂມງຫາ 7 ຫາ 8 ຊົ່ວໂມງ. ນີ້ອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ມັນອາດຈະມີຄວາມສໍາຄັນ. ການຍົກເວັ້ນ ຕົວເອງອາດຈະປະກອບສ່ວນຜົນກະທົບຂອງມັນ.

ເລື້ອຍໆໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນກໍາລັງນານ, ພວກເຂົາມີຄວາມສຸກກັບໂອກາດທີ່ຈະຢຸດຊົ່ວໂມງຊົ່ວໂມງຂອງພວກເຂົາ. ຄົນດັ່ງກ່າວອາດຈະເວົ້າວ່າ "ຂ້ອຍຫມົດອາຍຸ: ຂ້ອຍບໍ່ຕ້ອງລຸກຂຶ້ນໃນເວລາໃດກໍ່ຕາມ." ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ອາດຈະເປັນຄວາມຈິງໃນການອ້າງອີງເຖິງຄວາມຕ້ອງການຂອງວຽກງານ, ມັນອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຄວາມຕ້ອງການທາງຮ່າງກາຍ. ໂດຍໃຫ້ເວລາປຸກຈະແຕກຕ່າງກັນ - ແທນທີ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນເວລາດຽວກັນທຸກໆມື້ - ຈັງຫວະວົງຈອນແລະຂັບລົດນອນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຊີວິດທີ່ຖືກຈໍາກັດໃນການເກສີຍນອາຍຸອາດຈະປະກອບສ່ວນໃນການປອບໂຍນແລະການໂດດດ່ຽວທາງດ້ານສັງຄົມ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ບາງຄົນໄປນອນກ່ອນຫນ້ານັ້ນ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການຫຼຸດລົງຂອງການນອນໃນບັນດາກຸ່ມອາຍຸນີ້, ຄຸນນະພາບຂອງການພັກຜ່ອນສາມາດຫຼຸດລົງໂດຍການໃຊ້ເວລາໃນການນອນຫຼາຍ. ຖ້າຜູ້ໃດຜູ້ຫນຶ່ງຕ້ອງການນອນ 7 ຊົ່ວໂມງ, ແຕ່ຈະນອນຢູ່ 9 ໂມງແລງແລະພະຍາຍາມນອນຫລັບຈົນກ່ວາ 7 ໂມງເຊົ້າ (ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກຕື່ນນອນກ່ອນ), ເວລານອນ 10 ຊົ່ວໂມງຈະມີອາການນອນໄມ່ຫລັບ 3 ຊົ່ວໂມງ. ນີ້ອາດຈະເກີດຂຶ້ນເຖິງແມ່ນວ່າໃນບັນດາຜູ້ທີ່ຜ່ານມານອນດີ, ເມື່ອເວລານອນຢູ່ເທິງຕຽງເກີນຄວາມສາມາດໃນການນອນ. ການຫຼຸດຜ່ອນເວລາໃນຕຽງເພື່ອສະທ້ອນເຖິງຄວາມຕ້ອງການໃນການນອນໃນປະຈຸບັນອາດຈະເສີມຂະຫຍາຍຄຸນນະພາບຂອງການນອນແລະຫຼຸດຜ່ອນການຕື່ນຕົວເຫຼົ່ານີ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການຢຸດເຊົາການນອນຫລັບແບບສະຫມອງ ມັກຈະປະກອບສ່ວນກັບການຕື່ນຕົວໃນຕອນເຊົ້າໃນຕອນເຊົ້າ. ສະພາບນີ້ເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນບັນດາຜູ້ທີ່ມີອາຍຸສູງກວ່າ, ມີຄວາມຖີ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຜູ້ຫຍິງທີ່ມີອາການຫມົດປະຈໍາເດືອນ. ການຫາຍໃຈນອນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການນອນຫລັບ, ການນອນຫລັບໃນຍາມກາງເວັນ, ການຂູດຂີ້ຜຶ້ງ, ການຕື່ນເຕັ້ນເລື້ອຍໆເພື່ອເປັນການດູດນ້ໍາ (nocturia) ແລະການຕື່ນນອນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການທີ່ເຮັດໃຫ້ນອນຫລັບ.

ນອນ apnea ອາດຈະໄດ້ຮັບການຊ້າລົງໃນໄລຍະເວລາຂອງ ການນອນ REM , ໃນເວລາທີ່ກ້າມຊີ້ນຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນຜ່ອນຄາຍເພື່ອວ່າຄວາມຝັນ -actactment ບໍ່ໄດ້ເກີດຂຶ້ນ. ນອນ REM ເກີດຂຶ້ນໃນ 90 ນາທີເຖິງໄລຍະ 2 ຊົ່ວໂມງແລະມີຄວາມເຂັ້ມແຂງໃນທີສາມຂອງຕອນກາງຄືນ. (ວົງຈອນການນອນເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິກໍ່ເຮັດໃຫ້ມີການຕື່ນນອນສັ້ນໃນແຕ່ລະຮອບແລ້ວ).

ບາງທີອາດຈະບໍ່ coincidentally, ໄລຍະເວລານີ້ມັກຈະສອດຄ່ອງກັບປຸກຕອນເຊົ້າຕອນເຊົ້າ. ການຫາຍໃຈນອນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນລຸກຂຶ້ນແລະນອນໄມ່ຫລັບອາດຈະເຮັດໃຫ້ການນອນຫລັບຄືນ. ການປິ່ນປົວການຫາຍໃຈນອນກັບຄວາມກົດດັນທາງອາກາດທາງບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CPAP) ຫຼືເຄື່ອງໃຊ້ທາງປາກອາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນບັນດາເຫດການເຫຼົ່ານີ້.

ພິຈາລະນາອາລົມແລະເຫດຜົນສິ່ງແວດລ້ອມອື່ນໆຂອງການລຸກລ້າເກີນໄປໄວ

ສຸດທ້າຍ, ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພິຈາລະນາເຖິງບົດບາດຂອງຄວາມຜິດກະຕິຂອງໂປຣແກຣມເຊິ່ງປະກອບສ່ວນກັບການຕື່ນຕົວໃນຕອນເຊົ້າໃນຕອນເຊົ້າຂອງຜູ້ຄົນເກົ່າ. ການຊຶມເສົ້າມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບເຫດການເຫຼົ່ານີ້. ມັນຄວນຈະສັງເກດວ່າການຊຶມເສົ້າກໍ່ແມ່ນການເຊື່ອມໂຍງຢ່າງແຂງແຮງຕໍ່ການນອນຫລັບຫາຍໃຈ, ດັ່ງນັ້ນນີ້ອາດຈະເປັນຫຼັກຖານຂອງອາການຫາຍໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການນອນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມກັງວົນອາດເຮັດໃຫ້ການນອນຫລັບເກີນໄປ. ບໍ່ວ່າເຫດການໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າການປຸກຈະມີການຕອບສະຫນອງຄວາມກັງວົນຫຼືອຸກອັ່ງ, ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ຈະກັບຄືນນອນ. ນີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງດ້ວຍ ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວທາງຈິດໃຈສໍາລັບການນອນໄມ່ຫລັບ (CBTI) .

ການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິເຫຼົ່ານີ້ອາດຊ່ວຍປັບປຸງການນອນຫລັບໄດ້. ເບິ່ງຄືວ່າມັນເປັນສາຍພົວພັນສອງຝ່າຍ, ຫນຶ່ງໃນທີ່ແນ່ນອນທີ່ຜົນກະທົບຕໍ່ອື່ນໆ. ໂດຍການປັບປຸງທັງໂປຣໄຟລແລະນອນພ້ອມໆກັນ, ທັງສອງສາມາດປັບປຸງ.

ມັນອາດຈະເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພິຈາລະນາອິດທິພົນຂອງສິ່ງແວດລ້ອມ. ສຽງລະບາຍອາກາດ, ຄວາມສະຫວ່າງ, ແລະອຸນຫະພູມອາດເຮັດໃຫ້ມີການຕື່ນຕົວທັນທີ. ພິຈາລະນາວ່າການປ່ຽນແປງໃນສະພາບແວດລ້ອມນອນແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຄຸນນະພາບຂອງການນອນຫລັບໃນຕອນເຊົ້າ.

ຖ້າທ່ານຍັງສືບຕໍ່ຕື່ນຂຶ້ນມາໃນຕອນຕົ້ນແລະຮູ້ສຶກວ່າທ່ານເຫນື່ອຍເກີນໄປກັບການນອນທີ່ມີຄຸນນະພາບທີ່ບໍ່ດີກໍ່ຄວນພິຈາລະນາປຶກສາຫາລືກັບຫມໍນອນນອນພິສູດ. ໂດຍການທົບທວນຄືນປະຫວັດສາດຂອງທ່ານ, ມັນອາດຈະສາມາດກໍານົດສາເຫດແລະເງື່ອນໄຂຕ່າງໆທີ່ອາດຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Brzezinski, A et al "ຜົນກະທົບຂອງການ melatonin exogenous ໃນການນອນ: meta ການວິເຄາະ." Sleep Med Rev 2005 9:41

> Kryger MH et al "ຫຼັກການແລະການປະຕິບັດຂອງການນອນຫລັບ." Elsevier , 6th edition, 2016.

> Moore-Ede, MC et al . "ເວລາວັດແທກລະບົບທາງກາຍຍະພາບ", ໃນ ໂມງທີ່ເວລານັ້ນເຮົາ . Cambridge, Massachusetts, Harvard University Press, 1984, p. 3

> Peters, BR "Bedtimes ຜິດປົກກະຕິແລະການປຸກ," ໃນການ ປະເມີນຄວາມຮ້ອງທຸກນອນ . Sleep Med Clinic 2014: 9: 481-489.