ປີທີ່ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາໂດຍທ້າວ PrEP, Breakthroughs ແລະ Obamacare Challenges
2017 ແມ່ນປີຂອງ PrEP. ຫຼາຍກວ່າການພັດທະນາທາງດ້ານຄລີນິກອື່ນໆ, ການ ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີ (PrEP) ໄດ້ເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໄປໃນບໍ່ພຽງແຕ່ການປິ່ນປົວພະຍາດແຕ່ວ່າພວກມັນສາມາດປົກປ້ອງຕົວເອງຈາກການຕິດເຊື້ອ.
ບໍ່ແມ່ນວ່າມັນແມ່ນເລື່ອງດຽວທີ່ຈັບຂ່າວຫົວຂໍ້ໃນປີ 2017. ພວກເຮົາເຫັນຕົວເຮົາໃກ້ຊິດກັບການທົດແທນການປິ່ນປົວຢາສາມຢາພື້ນເມືອງທີ່ມີສອງ.
ພວກເຮົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີ ຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌ ທີ່ ໃຊ້ເວລາດົນນານ ທີ່ຕ້ອງໃຊ້ເວລາຫຼາຍກວ່າ 1 ຫາ 3 ເດືອນ.
ໃນເວລາເບື້ອງຕົ້ນ, ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການ ຕໍ່ຕ້ານກັບຢາເສບຕິດ, tenofovir , ແມ່ນການກໍ່ສ້າງແລະການປະກອບສ່ວນຂອງອົງການຈັດຕັ້ງເອກະລາດໂລກໄດ້ຫຼຸດລົງຍ້ອນວ່າສະຫະລັດແລະບັນດາຄູ່ຮ່ວມງານ G12 ອື່ນໆປະຕິບັດການຮ່ວມມືກັນ.
ແລະທຸກໆມື້ພວກເຮົາເຫັນ ວ່າກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ ຈະຖືກຂົ່ມຂູ່ແລະຖືກຂີ້ເຫຍື້ອໂດຍການບໍລິຫານ Trump, ເຮັດໃຫ້ສຸຂະພາບຂອງຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຊໍາເຮື້ອ, ເຊັ່ນ: HIV, ຢູ່ພາຍໃຕ້ເງົາຄວາມບໍ່ແນ່ນອນ.
ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າປີ 2018 ເປັນປີທີ່ມີສຸຂະພາບດີຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ມີ 5 ມະຕິທຸກຢ່າງທີ່ຄວນເຮັດ:
1. ໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນມື້ນີ້
ໃນປະຈຸບັນຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ແນະນໍາໃຫ້ທຸກຄົນໃນລະຫວ່າງອາຍຸ 15 ຫາ 65 ປີຈະໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບເຊື້ອ HIV ເຊິ່ງເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການໄປຢ້ຽມຢາມຂອງທ່ານຫມໍເລື້ອຍໆ. ມີຊາວອາເມລິກາປະມານ 200.000 ຄົນທີ່ຍັງບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດຄົ້ນສໍາລັບພະຍາດນີ້, ການໂທຫາການຄັດເລືອກທົ່ວໄປບໍ່ເຄີຍມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ.
ທາງເລືອກໃນການທົດສອບແມ່ນການທົດສອບການທົດລອງການຜະ ສົມຜະສານເຊື້ອ HIV ທີ່ ຖືກສ້າງຂື້ນໂດຍກົມສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ. ການທົດລອງນີ້ງ່າຍດາຍ, ການກວດຈັບນິ້ວມືສາມາດຕັດໄລຍະເວລາໃນໄລຍະເວລາປະມານ 4 ອາທິດເປັນ 12 ມື້.
ການກວດສອບໃນເຮືອນທີ່ໄວເກີນໄປແມ່ນຍັງມີຢູ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ອາດຈະຫຼີກເວັ້ນການທົດສອບສາທາລະນະ.
ໃນຂະນະທີ່ ມີຄວາມຖືກຕ້ອງຫນ້ອຍ ກວ່າມາດຕະຖານ, ການທົດສອບຈຸດເດັ່ນຂອງການດູແລ, ພວກເຂົາສາມາດໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກປົກກະຕິແລະຄວາມເປັນສ່ວນຕົວທີ່ດີກວ່າແລະການສະຫນັບສະຫນູນທາງສາຍດ່ວນຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບໃນທາງບວກ.
2. ເລີ່ມການປິ່ນປົວເຊື້ອ HIV ໃນມື້ນີ້
ປີ 2017 ແມ່ນປີທີ່ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກສາກົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ທົດແທນການໂທຫາການທົດສອບແລະປິ່ນປົວທົ່ວໄປ. ໃນປັດ ຈຸ ບັນ, ການປິ່ນປົວໃນການບົ່ງມະຕິບໍ່ພຽງແຕ່ຮັບປະກັນຊີວິດສຸຂະພາບ, ມີຊີວິດຍາວກວ່າແຕ່ກໍ່ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດຕໍ່ກັບຜູ້ທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນເຮັດໃຫ້ມີອາຍຸຍືນສູງຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ມີອາຍຸຍືນສະເລ່ຍ ເທົ່າກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ .
3. ຮັບແລະຢູ່ບໍ່ສາມາດຊອກຫາໄດ້
ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວໃນຕອນຕົ້ນຍັງຂະຫຍາຍໄປສູ່ຜູ້ທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອ HIV. ຜູ້ປ່ວຍທີ່ຕິດເຊື້ອໂຣກເອດສ໌ແມ່ນມີ ຄວາມສ່ຽງ ຕໍ່ການສົ່ງເຊື້ອໄວຣັສໄປຍັງຄູ່ຮ່ວມງານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບເຊື້ອໄວຣັດ.
ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຫມັ້ນສັນຍາຕົນເອງກັບການ ຕິດຕາມຢາເສບຕິດທີ່ ບໍ່ຈໍາກັດ. ນີ້ລວມເຖິງການຮັບປະກັນການຢ້ຽມຢາມຫມໍແລະການທົດລອງຫ້ອງທົດລອງແລະ ຊອກຫາການສະຫນັບສະຫນູນ ຖ້າທ່ານພົບວ່າມັນຍາກທີ່ຈະຮັບມື.
ໃນມື້ນີ້, ເປັນຈໍານວນຫນ້ອຍ 65% ຂອງອາເມລິກາ ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອ HIV ສາມາດບັນລຸການໂຫຼດ viral undetectable.
ຜົນສະທ້ອນຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວທີ່ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍ, ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມອາຍຸຂອງຊີວິດໄດ້ເຖິງ 11 ປີ.
4 Take PrEP
PrEP ແມ່ນຍຸດທະສາດປ້ອງກັນເຊິ່ງ ຢາ Truvada ປະຈໍາວັນສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີເຖິງ 92%. PrEP ແມ່ນແນະນໍາໃນປະຈຸບັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ລວມທັງ ຜູ້ຊາຍທີ່ມີເພດສໍາພັນກັບຜູ້ຊາຍ , ຜູ້ ໃຊ້ຢາທີ່ຖືກສັກຢາ ແລະ ຄູ່ຜົວເມຍ ທີ່ມີເຊື້ອ HIV.
ໃນຂະນະທີ່ການນໍາໃຊ້ PrEP ໄດ້ຊ້າລົງນັບຕັ້ງແຕ່ການສະເຫນີແນະຄັ້ງທໍາອິດໃນປີ 2014, ການຍອມຮັບຂອງຜູ້ບໍລິໂພກໄດ້ຮັບການປັບປຸງ. ໃນລະຫວ່າງກາງປີ 2017, ຫຼາຍກວ່າ 136.000 ຄົນໄດ້ຖືກສັ່ງໃຫ້ PrEP, ອີງຕາມຜູ້ຜະລິດຢາ.
ບັນດາໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອຮ່ວມຈ່າຍແມ່ນມີໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີຄຸນສົມບັດ, ເຮັດໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງ PrEP ໄດ້ງ່າຍກວ່າສໍາລັບຜູ້ທີ່ປະຕິເສດການປິ່ນປົວໂດຍການປະກັນໄພຂອງເຂົາເຈົ້າ.
5. ໄດ້ຮັບການເຊື່ອມໂຍງກັບການປິ່ນປົວທາງການແພດ
ໂລກເອດສແມ່ນໂລກເຮື້ອຮັງ, ຊີວິດຕະຫຼອດຊີວິດ, ເຊິ່ງສາມາດຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງມີປະສິດທິພາບແຕ່ຕ້ອງມີການຄວບຄຸມທາງດ້ານການແພດຢ່າງສອດຄ່ອງ. ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜະລິດຕະພັນຈາກການດູແລທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງ, ໃນນັ້ນຜູ້ທີ່ເຂົ້າໄປໃນແລະອອກຈາກລະບົບມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະໄດ້ຮັບຄວາມທຸກຍາກກວ່າຜູ້ທີ່ຍັງຄົງຢູ່ໃນການດູແລ.
ການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ 68% ຂອງຄົນທີ່ຮັກສາໄວ້ໃນການເບິ່ງແຍງສາມາດບັນລຸແລະຮັກສາການໂຫຼດໄວຣັສທີ່ບໍ່ສາມາດກວດພົບໄດ້ທຽບກັບພຽງແຕ່ 43% ຂອງຄົນທີ່ສະຫມັກໃຈລົງຈາກລະບົບ.
ສິ່ງກີດຂວາງຕໍ່ການດູແລເອດສ໌ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວເອດສສູງ. ແຕ່ມີໂຊລູຊັ່ນ, ບໍ່ພຽງແຕ່ສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາແຕ່ສໍາລັບຜູ້ທີ່ພະຍາຍາມຈ່າຍຄ່າຢາຫຼືການປະກັນໄພຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ເລີ່ມຕົ້ນໂດຍການຮຽນຮູ້ສິ່ງທີ່ ໂຄງການຊ່ວຍເຫຼືອ ທ່ານອາດຈະມີຄຸນສົມບັດແລະຄົ້ນຫາຍຸດທະສາດໃຫມ່ໆເພື່ອຊອກຫາການ ຄຸ້ມຄອງການປະກັນໄພທີ່ມີລາຄາຕໍ່າກ່ວາ ທຸກໆວົງເງິນຂອງທ່ານ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Branson, B Owen, S Wesolowski, M et al "ທົດສອບຫ້ອງທົດລອງສໍາລັບການວິນິດໄສການຕິດເຊື້ອ HIV: ແນະນໍາການປັບປຸງ." ສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດຂອງສະຫະລັດ (CDC). Atlanta, Georgia ປ່ອຍອອກມາເມື່ອວັນທີ 26 ເດືອນທັນວາປີ 2017.
> Hogg, R Althoff, K Samji, H et al "ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການມີຊີວິດໃນສະມາຊິກໃນກຸ່ມຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ມີການປິ່ນປົວໃນສະຫະລັດອາເມລິກາແລະການາດາ, 2000-2007". ກອງປະຊຸມສະພາປະຊາຄົມໂລກເອດສ໌ຄັ້ງທີ 7 (IAS) ກ່ຽວກັບເຊື້ອພະຍາດ, ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນ. ກົວລາລໍາເປີ, ມາເລເຊຍ. 30 ມິຖຸນາ -3 ກໍລະກົດ, 2013; Abstract TUPE260
> US Task Force Preventive Services. "ການຄັດເລືອກສໍາລັບເອດສ໌: ເອກະສານສະເຫນີແນະຂອງກອງປະຊຸມບໍລິການປ້ອງກັນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ." Rockville, Maryland ເມສາ 2013.