ການລະບາດຂອງເຊື້ອໄວຣັສອິນເດຍລັດເນັ້ນເຖິງຄວາມອັນຕະລາຍຂອງການກະທໍາ
ໃນວັນທີ 27 ມີນາ 2015, ທ່ານ Mike Pence ລັດ Indiana ປະກາດວ່າລັດຖະບານສຸກເສີນຫຼັງຈາກເຈົ້າຫນ້າທີ່ສຸຂະພາບສາທາລະນະໄດ້ຢືນຢັນວ່າມີຜູ້ຕິດຢາເສບຕິດທັງຫມົດ 81 ຄົນຢູ່ Scott County. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງກໍລະນີຖືກແຍກຢູ່ໃນເມືອງ Austin (ປ໊ອບ 4,295), ບ່ອນທີ່ການຕິດເຊື້ອແມ່ນເກີດມາຈາກການແບ່ງປັນເຂັມໃນຂະນະທີ່ການສັກຢາຝຼັ່ງ opioid, Opana (oxymorphone).
ໃນຕົ້ນເດືອນເມສາ, ຈໍານວນກໍລະນີທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 190.
ເມື່ອປ່ອຍຂ່າວ, Pence ໄດ້ປະຕິບັດມາດຕະການສຸຂະພາບສຸກເສີນ, ລວມທັງໂຄງການແລກປ່ຽນເຂັມຊົ່ວຄາວທີ່ນັກການເມືອງທີ່ຢູ່ໃນລັດຖະບານໄດ້ຮັບການຕໍ່ຕ້ານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ໂຄງການໄລຍະຍາວໄດ້ໃຫ້ຜູ້ຊົມໃຊ້ຢູ່ Scott County ມີການໃຫ້ຄໍາປຶກສາຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນອັນຕະລາຍແລະການສະຫນອງຢາສູບຟຣີຕໍ່ອາທິດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການລົງທະບຽນໃນສະຖານທີ່ໃນແຜນການສຸຂະພາບໃຫມ່ໃນລັດອິນເດຍ ( HIP) ຂອງລັດເຮັດໃຫ້ຊາວບ້ານທີ່ມີລາຍໄດ້ຕ່ໍາໃນການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທັນທີ.
ອິນໂດນີສ໌ແມ່ນຫນຶ່ງໃນສອງສະຫະລັດອາເມລິກາທີ່ລະເມີດການແຈກຢາຍແລະການຄອບຄອງຂອງຢາສູບທີ່ບໍ່ມີຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເນື່ອງຈາກວ່າມັນສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການໃຊ້ຢາ. ປະຕິບັດຕາມກົດຫມາຍຂອງລັດ Indiana, ລັດຖະບານໄດ້ອະນຸມັດໃບຢັ້ງຢືນການໃຫ້ມີການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນຂອງເຂັມສັກຢາທີ່ຈະດໍາເນີນຢູ່ໃນບາງເຂດປົກກະຕິ, ແຕ່ວ່າຖ້າວ່າພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຢູ່ໃນທ້ອງຖິ່ນ "ປະກາດການລະບາດຂອງເຊື້ອໂລກເອດສໃນໂລກລະບາດ.
ກົດຫມາຍແລກປ່ຽນຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແບບຖາວອນຂອງລັດທົ່ວໂລກໄດ້ຖືກປະທະກັນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໂດຍ Pence ປະກາດຕົນເອງຕໍ່ຕ້ານກັບມາດຕະການໂດຍອີງຕາມ "ສົມບັດສິນທໍາ".
ມັນບໍ່ແມ່ນຕົວຢ່າງເທົ່າທຽມກັນເມື່ອ Pence ໄດ້ປະຕິບັດຕາມກົດຫມາຍປ້ອງກັນໂຣກເອດສ໌ທີ່ລາວຖືວ່າເປັນສັດຕູ. ໃນລະຫວ່າງການດໍາເນີນງານສໍາເລັດຂອງລາວສໍາລັບກອງປະຊຸມໃນປີ 2000, Pence ສະເຫນີວ່າກອງທຶນເອດສ໌ຂອງລັດຖະບານກາງທີ່ໄດ້ຮັບພາຍໃຕ້ Ryan White Care Act ຈະຖືກຍົກຍ້າຍຈາກອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ "ສະຫລອງແລະສົ່ງເສີມ" homosexuality ກັບ "ສະຖາບັນທີ່ສະຫນອງການຊ່ວຍເຫຼືອແກ່ຜູ້ທີ່ກໍາລັງຊອກຫາການປ່ຽນແປງພຶດຕິກໍາທາງເພດຂອງພວກເຂົາ."
ໃນຂະນະທີ່ການລະບາດກໍ່ໄດ້ດຶງດູດຄວາມສົນໃຈຂອງໂລກໃຫ້ແກ່ອິນເດຍນາແລະເມືອງຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ມີຄວາມທຸກຍາກທີ່ຢູ່ໃກ້ກັບເຂດພາກເຫນືອຂອງລັດ Kentucky.
ວິທີການໂຈມຕີຂອງລັດ Indiana ສະທ້ອນແນວໂນ້ມໃນຣັດເຊຍແລະເອີຣົບກາງ
ໃນຂະນະທີ່ການຮ່ວມເພດມັກຖືວ່າເປັນ ຮູບແບບ ຕົ້ນຕໍ ຂອງການສົ່ງເຊື້ອ HIV ໃນທົ່ວໂລກ, ການຄົ້ນຄວ້າທາງດ້ານເຊື້ອພະຍາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນກໍລະນີ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກທົ່ວໂລກໄດ້ເຫັນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອເອດໄອວີໃຫມ່ໃນອາຊີເອີຣົບ, ເອີຣົບຕາເວັນອອກແລະຣັດເຊຍ, ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າ 250% ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2001.
ໃນຫຼາຍຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້, ການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດໃນປະຈຸບັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການສົ່ງເຊື້ອ HIV - ລວມທັງເອດໂຊເນຍບ່ອນທີ່ 50% ຂອງການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ທັງຫມົດແມ່ນຢູ່ໃນບັນດາ IDUs ແລະ St. Petersburg, ລັດເຊຍທີ່ IDU ແມ່ນ 59% ຂອງການຕິດເຊື້ອ HIV ທັງຫມົດ. ທັງຫມົດໄດ້ບອກວ່າ 40 ເປີເຊັນຂອງການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ທັງຫມົດພາຍໃນພາກພື້ນແມ່ນມາຈາກການແລກປ່ຽນຂອງເຂັມສັກຢາປ້ອງກັນໂຣກໂດຍກົງຫຼືໂດຍທາງອ້ອມ.
ໃນຂະນະທີ່ຄວາມຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງ Austin, Indiana ແລະ Central Asia ອາດຈະບໍ່ໄດ້ເບິ່ງຄືວ່າທັງຫມົດທີ່ປາກົດຢູ່ໃນທໍາອິດ, ຜູ້ຂັບຂີ່ສໍາລັບການຕິດເຊື້ອແມ່ນເກືອບຫນັງສືໃນການສະແດງອອກຂອງພວກເຂົາ.
ຄວາມທຸກຍາກທີ່ຂ້ອນຂ້າງລຶກລັບ, ການຂາດການບໍລິການປ້ອງກັນແລະເສັ້ນທາງການຄ້າຢາເສບຕິດທີ່ຮູ້ຈັກມັກຈະມາຮ່ວມກັນ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາຢູ່ໃນອີນຕິນສ້າງ "ພະຍຸທີ່ສົມບູນແບບ" ສໍາລັບການລະບາດ.
ໃນອິນເດຍ, ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, ທາງດ່ວນ 65, ເຊິ່ງຕັດໂດຍກົງຜ່ານ Austin, ແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນເສັ້ນທາງການຢາທີ່ສໍາຄັນລະຫວ່າງເມືອງຂອງ Indianapolis ແລະ Louisville, Kentucky. ລະດັບຄວາມທຸກຍາກສູງໃນອອດຕິນ (37%) ແມ່ນມີຄວາມສໍາພັນກັບອັດຕາການເພີ່ມຂື້ນຂອງການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການໃຊ້ຢາໂດຍມີເຄືອຂ່າຍສັງຄົມທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນໃນການໃຊ້ຢາເສບຕິດທີ່ໃຊ້ຮ່ວມກັນເຊັ່ນ: Opana (ອັນດັບທີສາມໃນສາມປະເທດ )
ມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງທ່ານຫມໍໃນຕົວເມືອງແລະການປະຕິເສດຢ່າງເລິກເຊິ່ງຂອງໂຄງການແລກປ່ຽນເຂັມສັກຢາຂັບໄລ່ການລ່ວງລະເມີດເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃຕ້ດິນ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເຫັນດີວ່າບໍ່ມີການປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການລະບາດ.
ໂດຍການປຽບທຽບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການຕິດເຊື້ອໂລກເອດສໃນອາຊີກາງເອີຣົບຕາເວັນອອກແລະຣັດເຊຍສາມາດຕິດຕາມຄືນສູ່ກາງຊຸມປີ 1990 ຫຼັງຈາກການລ້າງສະຫະພາບໂຊວຽດ. ການລົ້ມລະລາຍເສດຖະກິດທາງດ້ານເສດຖະກິດທີ່ເຮັດໃຫ້ຜູ້ຄ້າຂາຍຢາເສບຕິດມີໂອກາດທີ່ຈະເພີ່ມການຄ້າຂາຍ heroin ຈາກອັຟການິສະຖານ, ຜູ້ຜະລິດອາຍເມີຍທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນໂລກ, ສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງພາກພື້ນ. ມີພຽງແຕ່ວິທີການຕອບສະຫນອງຂອງລັດຖະບານແລະຕໍ່ໄປບໍ່ມີການປ້ອງກັນແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວການຕິດຢາເສບຕິດ, ການລະບາດໃນລະຫວ່າງ IDUs ໄດ້ຖືກອະນຸຍາດໃຫ້ເຕີບໂຕຂຶ້ນໃນມື້ນີ້: ຫຼາຍກວ່າ 1 ລ້ານເຊື້ອ HIV ໃນສາມພາກນີ້.
ການສູບຢາການນໍາໃຊ້ຢາເສບຕິດໃນສະຫະລັດ
ແນວໂນ້ມທີ່ຄ້າຍຄືກັນແມ່ນໄດ້ເຫັນບໍ່ພຽງແຕ່ຢູ່ໃນອາຟຣິກາເຫນືອແລະຕາເວັນອອກກາງ, ແຕ່ໃນຖົງທົ່ວອາເມລິກາເຫນືອ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນປີ 2007, ການໃຊ້ຢາທີ່ໃຊ້ສີດຢາໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າເປັນປັດໄຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ສາມໃນສະຫະລັດ, ຫຼັງຈາກ ຕິດຕໍ່ທາງເພດຊາຍກັບຊາຍ ແລະ ຕິດຕໍ່ກັບເພດສໍາພັນ ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ .
ນັບຕັ້ງແຕ່ຕົ້ນກາງຫາກາງຊຸມປີ 1990, ຄວາມພະຍາຍາມໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນເພື່ອເພີ່ມທະວີການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນທີ່ຖືກຕ້ອງແລະປອດໄພເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ອື່ນໆໃນບັນດາ IDUs. ໃນມື້ນີ້, ມີຫຼາຍກວ່າ 200 ໂຄງການດັ່ງກ່າວໃນສະຫະລັດ, ການແຈກຢາຍຫຼາຍກວ່າ 36 ລ້ານສີນ້ໍາຕານຕໍ່ປີ.
ໃນລັດນິວຢອກ, ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກໄດ້ລາຍງານວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV ໃນບັນດາ IDUs ໄດ້ຫຼຸດລົງຈາກ 52% ໃນປີ 1992, ໃນເວລາທີ່ໂຄງການແລກປ່ຽນລູກເຂັມຂອງລັດໄດ້ຖືກສ້າງຕັ້ງຂື້ນມາເປັນຄັ້ງທໍາອິດ, ເຖິງ 3% ໃນປີ 2012. ເພີ່ມຂື້ນໃຊ້ການ ປິ່ນປົວ antiretroviral ໃນບັນດາ IDUs ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນອັດຕາທີ່ຕໍ່າ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Indiana State Department of Health. "ເຈົ້າຫນ້າທີ່ດ້ານສຸຂະພາບຂອງລັດ, ທ້ອງຖິ່ນແລະລັດຖະບານກາງຕອບສະຫນອງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV." Indiana, Indianapolis ຂ່າວປ່ອຍອອກມາເມື່ອວັນທີ 27 ມີນາ 2015.
> Nichols, C. "ການສະຫນັບສະຫນູນຂອງ Pence ສໍາລັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການປ່ຽນແປງບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ຕົກລົງ." Politifact. 2 ທັນວາ 2016 ເຜີຍແພ່ອອນລາຍ.
Strathdee, S. ແລະ Stockman, J. "ພະຍາດລະບາດຂອງເຊື້ອ HIV ໃນບັນດາຜູ້ໃຊ້ຢາສູບທີ່ບໍ່ໄດ້ສັກຢາແລະບໍ່ແມ່ນຢາ: ທ່າອ່ຽງໃນປັດຈຸບັນແລະຜົນກະທົບຕໍ່ການແຊກແຊງ." ລາຍງານ HIV / AIDS ໃນປະຈຸບັນ. ພຶດສະພາ 2010 7 (2): 99-106
Green, T Martin, E Bowman, S et al "ຊີວິດຫຼັງຈາກການຫ້າມ: ການປະເມີນການແລກປ່ຽນສຸຂຸມສະຫະລັດ." American Journal of Public Health. ພຶດສະພາ 2012 102 (5): e9-e16.
ສະຖາບັນໂລກເອດສ໌ຂອງນິວຢອກ. "ການ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍ ຢ່າງກວ້າງຂວາງ ປ່ຽນທ່າແຮງໃນການຕິດເຊື້ອ HIV ໃຫມ່. " Albany, ນິວຢອກ; ອອກ 4 ເດືອນມີນາ 2014.