ສິ່ງທີ່ Counts ຕໍ່ການປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະຖືກຕັດອອກ?

ການ ຫຼຸດຜ່ອນການ ປະກັນໄພສຸຂະພາບ ຂອງທ່ານແລະ ຄ່າ ປະກັນໄພປະ ຈໍາເດືອນຂອງທ່ານອາດຈະເປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງທ່ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຫັກຂອງທ່ານຈະຖືກນັບສໍາລັບສ່ວນແບ່ງຂອງຊ້າງຂອງງົບປະມານການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການປະກັນໄພການປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະສິ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງງ່າຍ.

ການອອກແບບຂອງແຕ່ລະແຜນການສຸຂະພາບກໍານົດສິ່ງທີ່ຖືກນັບຈາກການປະກັນໄພສຸຂະພາບ, ແລະການອອກແບບແຜນສຸຂະພາບສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມສັບສົນຢ່າງແຈ່ມແຈ້ງ.

ແຜນການສຸຂະພາບທີ່ຂາຍໂດຍຜູ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບດຽວກັນຈະແຕກຕ່າງກັນຈາກກັນແລະກັນໃນສິ່ງທີ່ເປັນໄປຕາມການຜ່ອນຊໍາລະ. ເຖິງແມ່ນວ່າແຜນການດຽວກັນອາດປ່ຽນແປງຈາກຫນຶ່ງປີຕໍ່ໄປ. ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງອ່ານຫນັງສືທີ່ຖືກຕ້ອງແລະເຂົ້າໃຈວ່າຈະເຂົ້າໃຈຢ່າງແທ້ຈິງ, ທ່ານຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າແລະເວລາທີ່ແທ້ຈິງ, ທ່ານຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າມັນ.

ສິ່ງທີ່ນັບຕໍ່ການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະຖືກຕັດອອກ

ເງິນແມ່ນບັນທຶກກ່ຽວກັບການຜ່ອນຊໍາລະຂອງທ່ານໂດຍອີງໃສ່ວິທີ ການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ຂອງໂຄງການສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ມີຫຼາຍວິທີການແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການກໍ່ສ້າງ, ແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ຕົກເຂົ້າໄປໃນສອງປະເພດການອອກແບບຕົ້ນຕໍ.

1. ການ ປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານອາດຈະບໍ່ຈ່າຍຄ່າຊົດເຊີຍຕໍ່ສິ່ງໃດແດ່ແຕ່ການດູແລຮັກສາໄວ້ກ່ອນຈົນກ່ວາທ່ານໄດ້ພົບກັບການຫັກຂອງທ່ານໃນປີນີ້ທ່ານຈ່າຍເງິນສໍາລັບຄ່າປິ່ນປົວຂອງທ່ານ 100% ໄດ້ພົບຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການຊໍາລະຫນີ້, ທ່ານຈ່າຍເງິນຄ່າຈ້າງແລະການຈ່າຍເງິນ ຮ່ວມ ກັນ ເທົ່ານັ້ນ, ການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະບັນທຶກສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງແທັບ.
   • ໃນແຜນການເຫຼົ່ານີ້, ປົກກະຕິແລ້ວເງິນທີ່ທ່ານຈ່າຍໄປສູ່ ການ ເບິ່ງແຍງ ທາງດ້ານການປິ່ນປົວມີຈໍາ ນວນເທົ່າທຽມກັບການຫຼຸດຜ່ອນການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານເທົ່າທີ່ມັນເປັນຜົນປະໂຫຍດຂອງແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະໄດ້ຮັບຕາມກົດລະບຽບຂອງສຸຂະພາບ.

1. ການຮັບ ປະກັນດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເລືອກເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງແທັບສໍາລັບການບໍລິການທີ່ບໍ່ແມ່ນການປ້ອງກັນບາງຢ່າງກ່ອນທີ່ທ່ານໄດ້ພົບກັບການຫັກຂອງທ່ານ. ໃນປະເພດແຜນການນີ້, ປົກກະຕິແລ້ວການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຈາກການຫັກອອກແມ່ນບໍລິການທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຈ່າຍຄ່າຮ່ວມຈ່າຍ. ບໍ່ວ່າຈະໄດ້ຮັບການຊໍາລະຫນີ້ຫລືບໍ່, ທ່ານຈ່າຍຄ່າຮ່ວມຈ່າຍເທົ່ານັ້ນ. ການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈ່າຍຄ່າສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງການບໍລິການນັ້ນ.
   
   ສໍາລັບບໍລິການທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ ການຈ່າຍຄ່າ ຈ້າງແຮງງານ ແທນທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າບໍລິການ , ທ່ານຈະຈ່າຍຄ່າບໍລິການຢ່າງເຕັມທີ່ຈົນກ່ວາການຊໍາລະຫນີ້ຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການຕອບແທນ. ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການຊໍາລະຫນີ້, ທ່ານຈ່າຍເທົ່ານັ້ນຈໍານວນເງິນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ; ແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈ່າຍຄ່າສ່ວນທີ່ເຫຼືອ.
   • ໃນແຜນການເຫຼົ່ານີ້, ເງິນທີ່ທ່ານຈ່າຍຕໍ່ການບໍລິການທີ່ມີການຫັກອອກໄດ້ຖືກຍົກເວັ້ນຕາມປົກກະຕິແລ້ວຈະບໍ່ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນການຜ່ອນຊໍາລະຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າທ່ານມີເງິນຮ່ວມຈ່າຍ $ 35 ເພື່ອເບິ່ງຜູ້ຊ່ຽວຊານວ່າທ່ານໄດ້ພົບກັບການຫັກຄ່ານັ້ນ, ຄ່າຮ່ວມຈ່າຍ $ 35 ອາດຈະບໍ່ຖືກຄິດໄລ່ຈາກການຜ່ອນຊໍາລະຂອງທ່ານ.
     
     ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ນີ້ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກແຜນສຸຂະພາບກັບແຜນສຸຂະພາບ; ສະນັ້ນ, ໃຫ້ອ່ານບົດສະຫຼຸບຜົນປະໂຫຍດແລະການຄຸ້ມຄອງຢ່າງລະອຽດ, ແລະໂທຫາແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈ. ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມໃນ, " ເຮັດຈໍານວນການຈ່າຍເງິນກັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ? "

ຈົ່ງຈື່ໄວ້, ຍ້ອນ ວ່າກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການເບິ່ງແຍງທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າ , ໃນແຜນການສຸຂະພາບສ່ວນໃຫຍ່, ການດູແລປ້ອງກັນແມ່ນກວມເອົາ 100% ໂດຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ທ່ານບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງຈ່າຍເງິນຄ່າພິຈາລະນາ, ຄ່າຈ້າງ, ຫຼືການປະກັນໄພສໍາລັບບໍລິການດູແລຮັກສາສຸຂະພາບທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຈາກ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ໃນເຄືອຂ່າຍ .

ແລະເມື່ອທ່ານຕອບສະຫນອງ ສູງສຸດ ສໍາລັບປີກຂອງທ່ານ (ລວມທັງການຫັກຜ່ອນຂອງທ່ານ, ການຈ່າຍເງິນແລະການຈ່າຍເງິນຮ່ວມກັນ), ຜູ້ປະກັນໄພຂອງທ່ານຈ່າຍ 100 ເປີເຊັນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງດ້ານການແພດທີ່ຈໍາເປັນຂອງທ່ານ, ໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນລະບົບ.

ສິ່ງທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ຕໍ່ການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ

ເງິນທີ່ທ່ານຈ່າຍເງິນອອກຈາກຖົງສໍາລັບການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດຂອງການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະບໍ່ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນການຮັບປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຖ້າການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານບໍ່ກວມເອົາການປິ່ນປົວເຄື່ອງສໍາອາງສໍາລັບຄິ້ວຟອກຫນ້າ, ເງິນທີ່ທ່ານຈ່າຍອອກຈາກຖົງຂອງທ່ານເອງສໍາລັບການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ຄິດໄລ່ຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ເງິນທີ່ທ່ານໄດ້ຈ່າຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ ມີເຄືອຂ່າຍ ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຮັບການຄິດໄລ່ໃນການຈ່າຍເງິນໃນແຜນສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ໄດ້ກວມເອົາການເບິ່ງແຍງພາຍນອກຂອງເຄືອຂ່າຍ. ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນຕໍ່ກົດລະບຽບນີ້ເຊັ່ນການດູແລສຸກເສີນຫຼືສະຖານະການທີ່ບໍ່ມີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນເຄືອຂ່າຍສາມາດໃຫ້ບໍລິການທີ່ຈໍາເປັນ.

ແຜນການສຸຂະພາບທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ການເບິ່ງແຍງພາຍນອກຂອງເຄືອຂ່າຍ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ແຜນການ PPOs ແລະ POS , ອາດຈະແຕກຕ່າງກັນກັບວິທີການຄິດໄລ່ເງິນທີ່ທ່ານໄດ້ຈ່າຍສໍາລັບການດູແລຂອງນອກເຄືອຂ່າຍ.

ທ່ານອາດຈະມີສອງປະກັນໄພປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ແຍກຕ່າງຫາກ, ຫນຶ່ງສໍາລັບການດູແລໃນເຄືອຂ່າຍແລະຫນຶ່ງໃນຂະຫນາດໃຫຍ່ສໍາລັບການດູແລຂອງເຄືອຂ່າຍ. ໃນກໍລະນີນີ້, ເງິນທີ່ຈ່າຍສໍາລັບການເບິ່ງແຍງພາຍນອກຂອງເຄືອຂ່າຍໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນການຈ່າຍເງິນອອກຈາກເຄືອຂ່າຍແຕ່ບໍ່ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ໃນການຫຼຸດຜ່ອນໃນລະບົບ. ຫນຶ່ງຄໍາເຕືອນ: ຖ້າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ບໍ່ມີເຄືອຂ່າຍຂອງທ່ານຄິດຄ່າບໍລິການຫຼາຍກ່ວາຄ່າ ປະກັນໄພ ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານສາມາດຈໍາກັດຈໍານວນເງິນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຈາກການອອກຂອງເຄືອຂ່າຍຂອງທ່ານ.

ການຊໍາລະເງິນ (copays) ໂດຍທົ່ວໄປບໍ່ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ຈາກການຫັກອອກ. ຖ້າແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານມີການຈ່າຍຄ່າບໍລິການ $ 20 ສໍາລັບການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການດູແລຂັ້ນຕົ້ນ, $ 20 ທີ່ທ່ານຈ່າຍຈະບໍ່ຖືກຄິດໄລ່ຈາກການຜ່ອນຊໍາລະຂອງທ່ານ.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຈະຖືກຄິດໄລ່ອອກໄປໃນລະ ດັບສູງສຸດ ຂອງທ່ານໃນແຜນການເກືອບທັງຫມົດ (ບາງແຜນທີ່ grandmothered ແລະ grandfathered ສາມາດມີກົດລະບຽບຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວກັບວິທີການກໍານົດຂອບເຂດທີ່ສູງສຸດຂອງພວກເຂົາເຮັດວຽກ).

ຄ່າປະກັນໄພປະ ຈໍາເດືອນ ບໍ່ໄດ້ຖືກຄິດໄລ່ຍ້ອນການຫັກຂອງທ່ານ . ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເງິນຄ່າປະກັນໄພບໍ່ໄດ້ຖືກບັນທຶກໄວ້ໃນການແລກປ່ຽນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃດໆ. ຄ່າທໍານຽມແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຊື້ປະກັນໄພ. ພວກເຂົາເປັນລາຄາທີ່ທ່ານຈ່າຍໃຫ້ຜູ້ປະກັນໄພໃນການຖືເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານການເງິນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງການຮູ້ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງລະບົບເຄືອຂ່າຍ
Out-Of-Pocket Maximum-How It Works & ເປັນຫຍັງຕ້ອງລະວັງ
ສິ່ງທີ່ບໍ່ນັບໄປສູ່ການອອກຈາກສູງສຸດຂອງທ່ານ?