ເປັນຫຍັງສຸຂະພາບຈຶ່ງແພງ?

ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາບໍ່ເຂົ້າໃຈວ່າເປັນຫຍັງການດູແລສຸຂະພາບຈຶ່ງແພງຫລາຍ. ພວກເຮົາຮູ້ວ່າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການດູແລສຸຂະພາບໃຊ້ເວລາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງຜະລິດຕະພັນພາຍໃນລວມຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ວ່າ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ເຕີບໂຕໄວກ່ວາອັດຕາເງິນເຟີ້ແມ່ນຫຍັງ?

ການສໍາຫຼວດ 2005 ໂດຍ USA Today / Kaiser Family Foundation / Harvard School of Public Health ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຊາວອາເມຣິກັນຖືວ່າບໍລິສັດຢາແລະບໍລິສັດປະກັນໄພແລະບໍລິສັດປະກັນໄພແມ່ນປັດໄຈທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດສໍາລັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ.

ອາເມລິກາເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຜິດພາດ. ໃນຂະນະທີ່ມີສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ປະກອບສ່ວນໃນການເພີ່ມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ, ຫນຶ່ງໃນພວກມັນ overshadows ສ່ວນທີ່ເຫຼືອ.

ປັດໄຈດຽວເຮັດໃຫ້ຄຶ່ງຫນຶ່ງຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ

ບັນຊີສໍາລັບຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ປັດໃຈທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດພາຍໃຕ້ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນ ຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີໃນການດູແລທາງການແພດ . ຂໍຂອບໃຈກັບຄວາມກ້າວຫນ້າທາງການແພດ, ພວກເຮົາສາມາດປິ່ນປົວຫຼືປິ່ນປົວເງື່ອນໄຂທີ່ໃຊ້ເພື່ອຂ້າພວກເຮົາ. ແຕ່, ການປິ່ນປົວໃຫມ່ເຫລົ່ານີ້ມາພ້ອມກັບລາຄາ.

ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, ພາກສະຫນາມທັງຫມົດຂອງ ການປ່ຽນແປງຂອງ ຢາ ອະໄວຍະວະກໍ່ ມີການປ່ຽນແປງນັບຕັ້ງແຕ່ທ້າຍປີ 1960. ຖ້າທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງກິນຫົວໃຈໃນປີ 1965, ທ່ານໄດ້ເສຍຊີວິດ. ໃນປັດຈຸບັນ, ຖ້າທ່ານມີໂຊກດີພໍທີ່ຈະມີຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ, ຫຼາຍໆພັນໂດລາຕໍ່ມາທ່ານມີຫົວໃຈໃຫມ່.

ການປະຕິຮູບຮ່ວມກັນຫນ້ອຍລົງ, ກາຍເປັນເລື້ອຍໆໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ. ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກທີ່ສໍາລັບຄົນຫນຶ່ງທີ່ມີກະດູກສັນຫຼັງຫຼາຍຄົນທົດແທນ, ຫຼືມີການຕິດຕໍ່ກັນອີກຄັ້ງຫຼາຍຄັ້ງ.

ແຕ່ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນເຕັກນິກການຜ່າຕັດບໍ່ແມ່ນຄວາມກ້າວຫນ້າພຽງແຕ່ໃນເຕັກໂນໂລຢີທາງການແພດທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ. ພາກສະຫນາມທັງຫມົດຂອງ DNA biopharmaceutical recombinant ໄດ້ evolved ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1980 ຂອງ. ສໍາລັບຕົວຢ່າງ, Enbrel, ການສັກຢາທີ່ໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນຜົນກະທົບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ແລະ spondylitis ankylosing, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະມານ 20,000 ໂດລາຕໍ່ປີ.

ມັນບໍ່ແມ່ນພຽງແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ເທົ່ານັ້ນ. ມັນຍັງມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່ການສະຫນອງການດູແລສຸຂະພາບແກ່ຄົນທີ່ມີຊີວິດຢູ່ໂດຍຫນຶ່ງຂອງເຕັກໂນໂລຢີເຫຼົ່ານີ້.

ເອົາພະຍາດຫົວໃຈເປັນຕົວຢ່າງ. ປີກ່ອນຫນ້ານີ້ມີ nitroglycerine, ອົກຊີເຈນແລະ morphine. ຖ້າທ່ານເປັນຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸ 50 ປີທີ່ມີຫົວໃຈຫົວໃຈ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ຢູ່ລອດຫຼາຍໆປີເພາະວ່າເຕັກໂນໂລຍີສາມາດປິ່ນປົວພະຍາດຢ່າງພຽງພໍ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ທ່ານອາດຈະຖືກວາງໄວ້ໃນສະຖານະ statin ເຊັ່ນ Lipitor ຍາວກ່ອນທີ່ທ່ານຈະມີອາການເຈັບຫນ້າເອິກຄັ້ງທໍາອິດ. ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງທ່ານອາດຈະຖືກຊັກຊ້າສໍາລັບປີ. ຖ້າທ່ານໃນອະດີດການພັດທະນາອາການ, ທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: angioplasty , stents , ແລະການຜ່າຕັດຂ້າມ, ເຊິ່ງອາດຈະຂະຫຍາຍຊີວິດຂອງທ່ານຕະຫຼອດເວລາຫຼາຍສິບປີ.

ແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບການທົດລອງເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Lipitor ແລະ stent ເທົ່ານັ້ນ. ມັນກໍ່ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການດູແລສຸຂະພາບອື່ນໆທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຍ້ອນວ່າທ່ານໄດ້ອາຍຸຫຼາຍກວ່າທົດສະວັດຕໍ່ໄປ. ຖ້າທ່ານໄດ້ເສຍຊີວິດໃນອາຍຸ 50 ປີຈາກການໂຈມຕີຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປ່ຽນແປງທີ່ເຂົ່າໃນເວລາທີ່ທ່ານມີອາຍຸ 62 ປີ. ທ່ານຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກມະເຮັງ prostate ໃນເວລາທີ່ທ່ານອາຍຸ 70 ປີ. ທັງຫມົດຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນຜົນໄດ້ຮັບໂດຍກົງຂອງຄວາມກ້າວຫນ້າໃນເຕັກໂນໂລຢີທາງການແພດທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານອາຍຸພຽງພໍທີ່ຕ້ອງການການປິ່ນປົວສໍາລັບສິ່ງອື່ນໆ.

ຈະເປັນແນວໃດກ່ຽວກັບ 50% ອື່ນໆ?

ເຖິງແມ່ນວ່າຄວາມກ້າວຫນ້າໃນເຕັກໂນໂລຢີທາງການແພດມີຄວາມຮັບຜິດຊອບປະມານ 50% ຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ, ແຕ່ຍັງມີອີກ 50% ທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຄິດໄລ່. ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນຍ້ອນການເພີ່ມລາຍຮັບສ່ວນບຸກຄົນແລະການຂະຫຍາຍການປະກັນໄພສຸຂະພາບ. ທັງສອງປັດໃຈເຫຼົ່ານັ້ນກໍ່ສ້າງຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບ. ປະຊາຊົນທີ່ມີຄວາມຍືນຍົງສາມາດຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວສຸຂະພາບຫຼາຍຂຶ້ນ, ສະນັ້ນພວກເຂົາໃຊ້ການດູແລສຸຂະພາບຫຼາຍຂຶ້ນ ປະຊາຊົນທີ່ມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບແມ່ນຖືກແຍກອອກຈາກຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແທ້ຈິງຂອງການດູແລສຸຂະພາບ, ດັ່ງນັ້ນພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ກິນການດູແລສຸຂະພາບຫຼາຍຂຶ້ນ.

ສິ່ງເສດເຫຼືອ, ການສໍ້ໂກງແລະການລ່ວງລະເມີດ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປ່ຽນແປງໃນປະຊາກອນເຊັ່ນ: ການອາຍຸສູງສຸດຂອງປະຊາກອນແລະການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອັດຕາການ obesity ຍັງປະກອບສ່ວນໃນການ escalation ຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ.

ແຕ່ບໍ່ມີຫຍັງກໍ່ມາເຖິງຜົນກະທົບຂອງຄວາມກ້າວຫນ້າໃນເຕັກໂນໂລຢີທາງການແພດ.

ເປັນຫຍັງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຈຶ່ງເພີ່ມຂຶ້ນ?

ການໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຢູ່ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ຫຼຸດລົງຈາກ 4,7% ຂອງ GDP ໃນປີ 1960 ຫາ 14,9% ຂອງ GDP ໃນປີ 2005. ຖ້າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຍັງສືບຕໍ່ການດູດຊືມສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລາຍໄດ້ຂອງປະເທດເຮົາໃນແຕ່ລະປີ, ມັນຈະກາຍເປັນທີ່ບໍ່ຍືນຍົງ. ໃນຂະນະດຽວກັນ, ມັນເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາແຂ່ງຂັນຫນ້ອຍໃນຕະຫຼາດໂລກ.

ໃນການສໍາພາດຂອງ CNBC ໃນວັນທີ 1 ມີນາ 2010, ນັກລົງທຶນ billionaire Warren Buffett ໄດ້ສົມທຽບຕົ້ນທຶນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຂອງພວກເຮົາກັບ tapeworm, ເວົ້າວ່າ "ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ພວກເຮົາຜະລິດເພື່ອສົ່ງອອກ, ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງທີ່ພວກເຮົາແຂ່ງຂັນ ... ແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍນັ້ນ ... "

ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສາມາດເຮັດໄດ້ກ່ຽວກັບມັນ?

ພວກເຮົາບໍ່ຕ້ອງການຢຸດການພັດທະນາເຕັກນິກການແພດໃຫມ່, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນຈະເຮັດໃຫ້ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບເພີ່ມຂຶ້ນ. ກ້າວຫນ້າທາງດ້ານຢາປົວພະຍາດໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເປັນສິ່ງທີ່ດີ.

ແທນທີ່ຈະ, ພວກເຮົາຄວນນໍາໃຊ້ ການຄົ້ນຄວ້າປະສິດທິພາບໃນການປຽບທຽບ ເພື່ອລະມັດລະວັງນ້ໍາຫນັກຂອງຜົນປະໂຫຍດຂອງແຕ່ລະເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ພວກເຮົາມີ. ພວກເຮົາຈໍາເປັນຕ້ອງເບິ່ງວ່າເຕັກໂນໂລຢີໃຫມ່ກໍ່ປະຕິບັດຕໍ່ບັນຫາທີ່ດີກ່ວາເຕັກໂນໂລຢຸອາຍຸໄດ້ເຮັດແນວໃດ. ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນແມ່ນຜົນປະໂຫຍດທີ່ສອດຄ່ອງກັບຜູ້ປ່ວຍທັງຫມົດບໍ? ຫຼື, ບາງກຸ່ມຜູ້ປ່ວຍທີ່ດີກວ່າທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໄວກວ່າເກົ່າບໍ? ໃນປັດຈຸບັນ, ພວກເຮົາບໍ່ມີຂໍ້ມູນພຽງພໍກ່ຽວກັບປະສິດທິຜົນທີ່ປຽບທຽບຂອງການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອເຮັດໃຫ້ການເລືອກທີ່ມີຄວາມຮູ້ຢ່າງເຕັມທີ່ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດໃນສະຖານະການ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຄວນລົບລ້າງຫຼືຄວບຄຸມສິ່ງເສດເຫຼືອ, ການສໍ້ໂກງແລະການລ່ວງລະເມີດ. ພວກເຮົາຄວນສະຫນັບສະຫນູນການປ່ຽນແປງຊີວິດເພື່ອຫຼຸດອັດຕາການ obesity. ແລະພວກເຮົາຄວນໃຫ້ຄວາມໂປ່ງໃສໃນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບເພື່ອໃຫ້ຜູ້ບໍລິໂພກສ່ວນບຸກຄົນມີຄວາມຄິດທີ່ຖືກຕ້ອງກ່ຽວກັບການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຈິງ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ: ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບ: Primer ໂດຍມູນລະນິທິຄອບຄົວ Henry J Kaiser, ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານເຕັກໂນໂລຢີແລະການເຕີບໂຕຂອງການດູແລສຸຂະພາບໂດຍຫ້ອງການ Budget Congress , Outlook ໄລຍະຍາວສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບໂດຍ Office Budget Budget .}