ພາບລວມຂອງໂຣກ Crohn's

ພະຍາດ Crohn ແມ່ນໂຣກຊໍາເຮື້ອ, ເປັນໂລກຕິດເຊື້ອທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໄດ້ທຸກບ່ອນຕາມທໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານຈາກປາກຕໍ່ຫນ້າຜົ້ງປາກ. ຄຽງຄູ່ກັບ colitis ແຜ, ໂຣກ Crohn ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຮູບແບບທີ່ສໍາຄັນຂອງ ພະຍາດອັກເສບອັກເສບ (IBD) . ພະຍາດ Crohn ທົ່ວໄປກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນທັງຫມົດຂອງກໍາແພງລໍາໄສ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແພ້ເລິກ.

ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ມັກຈະເບິ່ງແຍງດູແລຜູ້ເປັນ ພະຍາດ gastroenterologist (ແລະເປັນຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ) ແລະບາງຄັ້ງກໍເປັນ ຜູ່ຊ່ຽວຊານດ້ານສັນຍະກໍາ colorectal (ຜ່າຕັດທີ່ຊ່ຽວຊານໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ).

ໃນຂະນະທີ່ການວິນິດໄສຂອງພະຍາດ Crohn ແມ່ນການປ່ຽນແປງຊີວິດແລະພະຍາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ, ອະນາຄົດສໍາລັບຄົນທີ່ມີ IBD ແມ່ນສົດໃສ. ມີທາງເລືອກຫລາຍຂຶ້ນສໍາລັບການປິ່ນປົວທາງການແພດຫຼາຍກວ່າເກົ່າ, ແລະການປິ່ນປົວໃຫມ່ແມ່ນໄດ້ຖືກສຶກສາເພື່ອນໍາມາໃຫ້ຄົນເຈັບ. ສາເຫດແລະການປິ່ນປົວທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຍັງສືບຕໍ່ການສຶກສາ, ແລະມີການຄົ້ນຄ້ວາເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ IBD ຫຼາຍກວ່າເກົ່າ.

ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກ Crohn

ຮູບແບບຂອງພະຍາດ Crohn ຂອງ

ຂໍ້ກໍານົດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອອະທິບາຍເຖິງໂຣກ Crohn, ໂດຍອີງຕາມສ່ວນຂອງທໍ່ອາຫານທີ່ຖືກກະທົບ.

ບໍ່ແມ່ນທຸກໆກໍລະນີຂອງໂຣກ Crohn ຈະຕົກລົງຢ່າງລະອຽດໃນແຕ່ລະປະເພດແຕ່ວ່າມັນແມ່ນຮູບແບບຕ່າງໆທີ່ໄດ້ຖືກອະທິບາຍເລື້ອຍໆແລະສາມາດໃຊ້ໄດ້ໂດຍຫມໍ:

ອາການຂອງໂຣກ Crohn ຂອງ

ພະຍາດ Crohn ເຮັດໃຫ້ອາການແລະອາການຕ່າງໆ, ບາງຄົນແມ່ນຢູ່ໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍແລະບາງຄົນທີ່ຢູ່ນອກລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ອາການຂອງໂຣກ Crohn ຂອງ ສາມາດປະກອບມີ:

ສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂຣກ Crohn's

ມີທິດສະດີກ່ຽວກັບ ສາເຫດຂອງໂຣກ Crohn ແລະ IBD ໂດຍທົ່ວໄປ , ແຕ່ IBD ແມ່ນປະຈຸບັນຖືກຈັດປະເພດເປັນ ພະຍາດ idiopathic (ເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ຮູ້ຈັກ). ພະຍາດ Crohn ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະດໍາເນີນໄປໃນຄອບຄົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ IBD ບໍ່ມີ ປະຫວັດຄອບຄົວ ຂອງໂລກນີ້.

ທິດສະດີຫນຶ່ງກ່ຽວກັບສາເຫດຂອງ IBD ແມ່ນວ່າມັນອາດຈະເປັນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ອາການແພ້ຫຼືພູມຕ້ານທານ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ຄວາມຈິງທີ່ວ່າ IBD ແມ່ນ ພະຍາດ ພູມຕ້ານທານທີ່ມີລະບົບປານກາງ . ປັດໄຈທາງດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມຍັງມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງ, ແຕ່ບໍ່ມີຄວາມເຫັນພ້ອມໃນຊຸມຊົນດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ແນ່ນອນວ່າປັດໃຈໃດກໍ່ອາດມີອິດທິພົນຕໍ່ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ IBD.

ສາເຫດທີ່ອາດເກີດຂື້ນອີກສາມາດພົວພັນກັບເຊື້ອຈຸລິນຊີ (ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ) ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ເອີ້ນວ່າລໍາໄສ້ຫຼື ຈຸລິນຊີຂອງ ລໍາໄສ້. ມັນຍັງບໍ່ເຂົ້າໃຈເຖິງແນວໃດກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງຂອງຈຸລິນຊີທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາຂອງໂຣກ Crohn, ແຕ່ວ່າມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍນ້ອຍໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼາຍກວ່າຄົນທີ່ບໍ່ມີພະຍາດກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ສາເຫດທີ່ແທ້ຈິງຂອງ IBD ຍັງສາມາດມີການລວມກັນຂອງສິ່ງເຫລົ່ານີ້ຫຼືບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຄົ້ນພົບເທື່ອ.

ວິທີການໂຣກ Crohn ຂອງພະຍາດດັ່ງກ່າວຖືກກວດພົບ

ທ່ານຫມໍສາມາດສົງໃສວ່າເປັນໂຣກ Crohn ໂດຍອີງໃສ່ປະຫວັດສາດຂອງອາການເຊັ່ນ: ອາການເຈັບປວດ, ຖອກທ້ອງ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກໂດຍບໍ່ໄດ້ຄາດຫວັງ, ແລະເລືອດໃນອາຈົມ. ທັງສອງການທົດສອບທີ່ນໍາໃຊ້ເພື່ອ ເຮັດໃຫ້ການວິນິດໄສ ຂອງພະຍາດ Crohn ແມ່ນ:

ການທົດສອບອື່ນໆອາດຈະບໍ່ນໍາໃຊ້ໃນການບົ່ງມະຕິ, ແຕ່ສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຕິດຕາມກວດກາກິດຈະກໍາຂອງໂຣກ Crohn ຫຼືຜົນກະທົບຕ່າງໆເຊັ່ນ:

ວິທີການປິ່ນປົວພະຍາດ Crohn ແມ່ນການປິ່ນປົວ

ທັງການປິ່ນປົວແລະການຜ່າຕັດແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ Crohn. ມີການປິ່ນປົວທີ່ຫຼາກຫຼາຍທີ່ມີ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍເພື່ອກວດເບິ່ງຫຼັກສູດທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ການໃຊ້ຢາ . ຢາຊະນິດຕ່າງໆອາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ Crohn. ຢາໂດຍປົກກະຕິແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ: ຢາບໍາລຸງຮັກສາ, ເຊິ່ງຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ ເກີດອາການກະຕຸ້ນ ແລະຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວໄວກວ່າ, ທີ່ຖືກປະຕິບັດເພື່ອຢຸດການລະບາດ.

ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ Crohn ແມ່ນ: Azulfidine (sulfasalazine) ; Asacol ແລະ Pentasa (mesalamine); Imuran (azathioprine) Purinethol (6-MP, mercaptopurine) ; cyclosporine Rheumatrex (methotrexate) ; Remicade (infliximab) Humira (adalimumab) ; Entyvio (Vedolizumab) Cimzia (certolizumab pegol) ; ແລະ corticosteroids, ເຊັ່ນ prednisone ແລະ Entocort EC (budesonide).

ການຜ່າຕັດ . ການຜ່າຕັດກໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດ Crohn. ປະມານ 70% ຂອງຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອໂຣກ Crohn ຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃນ 10 ປີທໍາອິດຫຼັງຈາກການກວດຫາ. ໃນຈໍານວນນັ້ນ, ເຄິ່ງຫນຶ່ງຈະມີການຜ່າຕັດຫຼາຍຂຶ້ນໃນ 3 ຫາ 4 ປີຂ້າງຫນ້າ. ການແກ້ໄຂ , ບ່ອນທີ່ພາກສ່ວນພະຍາດຂອງລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ, ແມ່ນປະເພດການຜ່າຕັດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ. ການຜ່າຕັດບໍ່ແມ່ນການ ປິ່ນປົວ ສໍາລັບໂຣກ Crohn.

ຄວາມສ່ຽງຂອງມະເລັງກະເພາະລໍາໄສ້

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Crohn, ມີປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເລັງໂຄຣິອິກ . ຄວາມສ່ຽງເຫລົ່ານີ້ປະກອບມີ:

ແພດສາມາດແນະນໍາ ການກວດເປັນ ໂຣກຄໍອົກ ໂຄບ ທຸກໆສອງຫາສາມປີພາຍຫຼັງ 8 ຫາ 10 ປີຂອງໂຣກ Crohn ແລະທຸກໆປີຫນຶ່ງຫາສອງປີຫຼັງຈາກໂຣກ Crohn ຂອງ 20 ປີ. ບາງຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ອາດຈະຕ້ອງການກວດຫາໂຣກຄໍອົກໂຄບຢູ່ໃນລະດັບປົກກະຕິເພື່ອຕິດຕາມກວດກາພະຍາດຂອງເຂົາເຈົ້າແລະການກວດຫາໂຣກມະເຮັງສາມາດເຮັດໄດ້ໃນເວລາດຽວກັນ.

ເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ

Extra-intestinal ອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ Crohn, ແລະຄົນທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ນອກລໍາໄສ້ໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າອາການແຊກຊ້ອນໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເກີດຂື້ນໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແມ່ນ ໂຣກຕັບ , ການເຕີບໃຫຍ່ຂອງເດັກນ້ອຍ , ໂຣກຕາ, ກະທ່ອມ , ສະພາບຜິວຫນັງ, ປາກແຜ , ແລະ ອາການ ແພ້ ລະຫວ່າງເວລາວຽນ . ຫຼາຍໆອາການແຊກຊ້ອນເຫຼົ່ານີ້ຈະປະຕິບັດຕາມຫລັກຂອງໂຣກ Crohn ແລະອາດຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນກ່ອນແລະໃນລະຫວ່າງການຕິດເຊື້ອແລະປັບປຸງເມື່ອໂຣກ Crohn ຢູ່ໃນການປົດປ່ອຍ.

Intestinal ບາງບັນຫາທີ່ມີທ່າແຮງຂອງທ້ອງຖິ່ນ (intestinal) ຂອງໂຣກ Crohn ແມ່ນ ອາການບາດແຜ , ການ ລໍາໄສ້ໃນກະເພາະລໍາໄສ້ , ການ ດູດຊືມຂອງລໍາໄສ້ , ໂຣກມະເຮັງ colorectal , fissures , fistulas ແລະ megacolon ເປັນພິດ .

ການສູບຢາແລະໂຣກ Crohn's

ຜູ້ທີ່ສູບ ຢາ , ຫຼືຜູ້ທີ່ໄດ້ສູບຢາໃນອະດີດ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເກີດໂຣກ Crohn. ການຊຶມເຊື້ອ (ການປ່ຽນແປງ), ການຜ່າຕັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ແລະການປິ່ນປົວແບບປະສົມປະສານ immunosuppressive ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດ Crohn, ຜູ້ທີ່ສູບຢາ. ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ຍົກເລີກສູບຢາ.

ການຖືພາ

ການ ຖືພາສຸຂະພາບແລະເດັກ ແມ່ນມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບແມ່ຍິງທີ່ມີພະຍາດ Crohn. ວິທີການໂຣກ Crohn ຈະຕອບສະຫນອງໃນລະຫວ່າງການຖືພາແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສາມສ່ວນ: ແມ່ຍິງບາງຄົນເຮັດດີ, ບາງຄົນຍັງຄົງຢູ່, ແລະບາງຄົນກໍ່ເລວຮ້າຍ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດຄືການໄດ້ຮັບການຫົດຕົວກ່ອນການຖືພາ, ຫຼືມີອາການໃນເວລາຖືພາ, ເພື່ອໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບ້ານມອມແລະເດັກຍັງສືບຕໍ່ເຮັດດີ. ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ໃນເວລາທີ່ໂຣກ Crohn ບາດແຜຢູ່ໃນເວລາທີ່ເດັກເກີດຂື້ນຫຼືໃນໄລຍະການຖືພາ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການລ່ວງລະເມີດແລະການເກີດລູກກ່ອນໄວອັນຄວນຈະສູງຂຶ້ນ.

Prognosis

ມີການດູແລທາງດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ, ການ ຄາດຄະເນ ສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ແມ່ນດີ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ຕິດເຊື້ອໂຣກ Crohn ສາມາດນໍາໄປສູ່ຊີວິດທີ່ມີຄວາມຍືນຍົງຍາວນານ. ຢາໃຫມ່ແລະການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບສາ ເຫດຂອງ IBD ສືບຕໍ່ເພີ່ມຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດສໍາລັບຄົນທີ່ມີ IBD.

A Word From

ການວິນິດໄສຂອງພະຍາດ Crohn ມາພ້ອມກັບເສັ້ນໂຄ້ງການຮຽນຮູ້ທີ່ຂ້ອນຂ້າງ. ທ່ານຫມໍ gastroenterologist ແລະພະນັກງານຂອງພວກເຂົາຈະມີຄວາມສໍາຄັນໃນການຮັບປະກັນວ່າຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຈະຖືກຮັກສາໄວ້. ຄົນເຈັບ IBD ຫຼາຍຄົນມີສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດກັບຜູ້ທີ່ເປັນໂລກເບົາຫວານ. ມັນກໍ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນທີ່ມີ IBD ພັດທະນາເຄືອຂ່າຍສະຫນັບສະຫນູນໃນຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນຂອງເຂົາເຈົ້າທີ່ສາມາດເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນ. ການມີຊີວິດທີ່ດີກັບໂຣກ Crohn ແມ່ນບໍ່ສາມາດບັນລຸໄດ້ໂດຍກໍານົດການແຕ່ງຕັ້ງແພດຫມໍຕາມປົກກະຕິ, ຕາມແຜນການປິ່ນປົວແລະຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Ban L, Tata LJ, Fiaschi L, Card T. ຄວາມສ່ຽງທີ່ເກີດຂື້ນຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ສໍາຄັນໃນເດັກຂອງແມ່ທີ່ມີ IBD ແລະຜົນກະທົບຂອງຢາ. Gastroenterology . 2014 Jan 146: 76-84

> Crohn's and Colitis Foundation of America. Crohn's Disease Medication Options. CCFA.org 2016.

> Crohn's and Colitis Foundation of America. ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວຂອງ Crohn. CCFA.org 2016.

> Nrgård B, Hundborg HH, Jacobsen BA, Nielsen GL, Fonager K. ພະຍາດພະຍາດໃນແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂຣກ Crohn ແລະຜົນໄດ້ຮັບເກີດ: ການສຶກສາໃນກຸ່ມທ້ອງຖິ່ນຂອງເດນມາກ. Am J Gastroenterol 2007 Sept 102: 1947-1954

> Veloso FT ການຄາດຄະເນດ້ານການປິ່ນປົວຂອງຫຼັກສູດພະຍາດ Crohn. Eur J Gastroenterol Hepatol 2016 Jul 7 [Epub ahead of print]