ໂລກຫນອງໃນອັກເສບ (IBD)

ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບໂຣກທ້ອງທາມອັກເສບ (IBD)

ໂລກໂຄຣັກແລະໂຣກ Crohn ແມ່ນໂຣກຊໍາເຮື້ອທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອ. ພະຍາດສອງແມ່ນມັກຈະຖືກລວມກັນເປັນພະຍາດອັກເສບອັກເສບ (IBD) ຍ້ອນອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນຂອງພວກມັນ.

ຫລາຍກວ່າ 5 ລ້ານຄົນ (ລວມທັງຊາວປະເທດ 1.6 ລ້ານຄົນ, 23.000 ປະເທດອົດສະຕາລີແລະ 250.000 ຄົນທົ່ວໂລກ) ໃນທົ່ວໂລກດໍາລົງຊີວິດດ້ວຍແບບຟອມ IBD. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການສູນເສຍຜະລິດຕະພັນຕໍ່ທຸລະກິດສະຫະລັດເນື່ອງຈາກ IBD ຄາດວ່າຈະມີຫຼາຍເຖິງ 8 ຕື້ໂດລາຕໍ່ປີ.

ພະຍາດ Crohn ແລະແຜອັກເສບ ulcerative ແມ່ນຕະຫຼອດຊີວິດ, ສະພາບການຊໍາເຮື້ອ, ແຕ່ມີການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ມີ. ການກ້າວຫນ້າທາງການແພດແລະການຜ່າຕັດແມ່ນເກີດຂື້ນທຸກໆປີແລະຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ IBD ສາມາດບັນລຸການປົດປ່ອຍແລະສາມາດຮັກສາຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້.

> ເບິ່ງການແຜ່ຊຶມແຜ່ຊືມຂອງລໍາໄສ້ຊຶມເສົ້າລົງ.

ຄົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ IBD ຈະຕ້ອງການການດູແລແບບປົກກະຕິຈາກຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບການກິນອາຫານ - ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດ gastroenterologist - ແລະການສະຫນັບສະຫນູນຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບອື່ນໆເຊັ່ນ: ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂພຊະນາການ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນຫຼືຜູ້ຊ່ຽວຊານອື່ນໆທີ່ຕ້ອງການ.

• ມັນຫມາຍຄວາມວ່າມີ Colitis Crohn ແນວໃດ?

• ເປັນຫຍັງ IBD ອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງທີ່ແຕກຕ່າງກ່ວາຜູ້ຊາຍ

ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງຮູ້

• ບໍ່ມີ ສາເຫດ ຫຼືການ ປິ່ນປົວ ສໍາລັບ IBD.
• ຄົນທີ່ມີ IBD ບໍ່ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຕົນເອງປ່ວຍຍ້ອນ ອາຫານທີ່ບໍ່ດີ ຫລື ຄວາມກົດດັນ .
• ບໍ່ ມີອາຫານ ທີ່ເຮັດວຽກສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ມີ IBD.
• ພະຍາດ Crohn ແລະອັກເສບແຜອັກເສບສາມາດພົວພັນກັບອາການແຊກຊ້ອນພາຍນອກລະບົບກ່ຽວກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ (complications of intestinal extra complications).
• IBD ແມ່ນບໍ່ຄືກັນກັບ ໂຣກລໍາໄສ້ອາການຄັນຄາຍ (IBS) ແລະຖືກປະຕິບັດຢ່າງແຕກຕ່າງກັນ.
• ຄົນທີ່ມີ IBD ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາສະພາບການອື່ນໆ.
• IBD ບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາໂດຍປົກກະຕິເປັນ ເງື່ອນໄຂທີ່ ເປັນ ອັນຕະລາຍ .

ອາການຕ່າງໆ

ພະຍາດ Crohn ແລະອັກເສບແຜອັກເສບມີ ອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ ແຕ່ແຕກຕ່າງກັນໃນລັກສະນະທີ່ພວກມັນມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.

ສະພາບຂອງແຕ່ລະຄົນຍັງມີທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂດຍສະເພາະຂອງຢາຊະນິດຕ່າງໆ. ອາການທົ່ວໄປສ່ວນໃຫຍ່ລວມມີ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດເຖິງ:

• ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ
• ນ​້​ໍ​າ​ຫນັກ​ລົງ
• ອາການໄຂ້
• ເລືອດໄຫຼສັ້ນ
• ການ ລະຄາຍເຄືອງ ຜິວຫນັງແລະ ຕາ
• ພະຍາດຖອກທ້ອງ

Diagnosis

ການທົດສອບວິນິດໄສຈໍານວນຫນຶ່ງ ແມ່ນໄດ້ຖືກສໍາເລັດແລະສຶກສາໂດຍ ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ ກ່ອນການກວດຫາ IBD. "ມາດຕະຖານຄໍາ" ສໍາລັບການບົ່ງມະຕິຖືກພິຈາລະນາການແຜ່ກະຈາຍ colonoscopy . ໃນລະຫວ່າງການທົດສອບນີ້ທໍ່ໃຍສັງເຄາະຈະຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນຮູທຽມໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຮັກສາໄວ້ເພື່ອໃຫ້ທ່ານຫມໍກວດເບິ່ງເສັ້ນທາງຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ແລະການ ກວດຮ່າງກາຍ .

ການກວດອື່ນໆທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອການວິນິດໄສປະກອບມີ:

• Barium enema
• ການກວດເລືອດ
• Capsule endoscopy
• ການກວດ tomography (CT) ທີ່ຖືກຄິດໄລ່
• ຊຸດຊັ້ນສູງຂອງ GI gastrointestinal (ເທິງ GI)
• Sigmoidoscopy
• endoscopy ເທິງ

ການປິ່ນປົວ

ໄລຍະເວລາຂອງການເປັນພະຍາດທີ່ບໍ່ມີກິດຈະກໍາຫຼືການກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດການເປັນພະຍາດເບົາຫວານແມ່ນເປັນປະຈໍາຂອງ IBD. ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແມ່ນໃຊ້ເລື້ອຍໆເພື່ອປ້ອງກັນການອັກເສບ (ເອີ້ນວ່າຢາບໍາລຸງຮັກສາ) ຫຼືຄວບຄຸມອາການທີ່ມີຢູ່.

ການຜ່າຕັດຍັງໃຊ້ບາງຄັ້ງເພື່ອ ປິ່ນປົວພະຍາດ IBD ແລະປະເພດຂອງການຜ່າຕັດທີ່ໃຊ້ຈະແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງ IBD ແລະບ່ອນທີ່ຢູ່ໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານທີ່ມີການອັກເສບໃດກໍ່ຕາມ. ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ IBD ປະກອບມີ:

• ຢາ Sulfa ( sulfasalazine )
• Corticosteroids ( budesonide , prednisone )
• 5-Aminosalicylates ( Asacol , Apriso , Pentasa, Rowasa, ຫຼື 5-ASA)
• Immunosuppressives ( Imuran , 6-MP , ແລະ Methotrexate )
• ຊີວະວິທະຍາ ( Remicade , Entyvio , Humira )

ບັນດາພື້ນຖານຂອງໂຣກ Crohn's

ພະຍາດ Crohn ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ລໍາໄສ້ ຂະຫນາດນ້ອຍແລະ ຂະຫນາດໃຫຍ່ ເຊັ່ນດຽວກັນກັບອະໄວຍະວະອື່ນໆໃນລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍ. ບໍ່ຄືກັບ colitis ແຜ , ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຕໍ່ຊັ້ນໃນຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນ, ໂຣກ Crohn ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບທຸກໆຊັ້ນຂອງລໍາໄສ້ລໍາໄສ້.

ການປິ່ນປົວແບບຫຼາຍຊະນິດສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວອາການແລະ ຜົນກະທົບຂອງໂຣກ Crohn , ແຕ່ບໍ່ມີການ ປິ່ນປົວ . ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດແມ່ນການ ຜ່າຕັດ , ໃນໄລຍະທີ່ຜ່າຕັດເອົາຊິ້ນສ່ວນທີ່ເປັນພະຍາດຂອງລໍາໄສ້ແລະເຊື່ອມຕໍ່ກັບສອງປາຍຕັດ. ການຜ່າຕັດ Ostomy, ລວມທັງ colostomy ແລະ ileostomy , ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດອື່ນໆທີ່ບາງຄັ້ງກໍ່ໃຊ້.

ພື້ນຖານຂອງການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້

ໃນການແຜ່ກະຈາຍອັກເສບທ້ອງ, ເສັ້ນໃນຂອງລໍາໄສ້ໃຫຍ່ (ລໍາອຽງ) ແລະຮູທະວານແມ່ນອັກເສບ. ພະຍາດນີ້ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລໍາໄສ້ນ້ອຍ. ການຜ່າຕັດສໍາລັບການແຜອັກເສບທ້ອງມັກຈະມີການຖອນ colon ທັງຫມົດ.

ທາງເລືອກໃນການຜ່າຕັດປະກອບມີການຜ່າຕັດໄອຊອນຫຼືໄອສະກີມ (IPAA), ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ J-pouch . ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ colitis ulcerative ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດແຕ່ສາມາດຈັດການສະພາບຂອງພວກເຂົາດ້ວຍຢາ.

ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂຣກ Crohn ແລະໂລກໄຂມັນລໍາໄສ້

ການປິ່ນປົວສໍາລັບ IBD ແມ່ນປັດຈຸບັນອີງໃສ່ການວິນິດໄສຂອງໂຣກ Crohn ຫຼືແຜອັກເສບ ulcerative, ດັ່ງນັ້ນມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະກໍານົດຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງພວກມັນ.

ນີ້ແມ່ນ ຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນ ບາງ:

• ໃນການແຜ່ຮັງສີແຜ່, ການອັກເສບຢູ່ໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່, ໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນໂຣກ Crohn, ການອັກເສບອາດຈະປາກົດຢູ່ທຸກບ່ອນໃນລະບົບຍ່ອຍອາຫານ.
• ການອັກເສບໃນໂຣກ Crohn affects ທຸກຂັ້ນຕອນຂອງຝາຂອງລໍາໄສ້, ໃນຂະນະທີ່ໃນ colitis ulcerative ພຽງແຕ່ຊັ້ນໃນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

• ສິ່ງທີ່ນັກວິທະຍາສາດຄິດວ່າເປັນສາເຫດຂອງໂຣກ Crohn ແລະອັກເສບຕ່ອມຂົມ?

• ທ່ານຮູ້ວ່າມັນມີຄວາມຫມາຍແນວໃດເພື່ອໃຫ້ມີການຕິດເຊື້ອ IBD?

• ຢາສູບທີ່ສູບຢາ ອາດຈະເຮັດໃຫ້ພະຍາດ Crohn ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ, ແຕ່ບາງຄົນທີ່ມີ colitis ແຜພຽງແຕ່ພັດທະນາພະຍາດຫຼັງຈາກທີ່ເຂົາເຈົ້າຢຸດສູບຢາ.
• ຮ່າງກາຍຈາກລໍາໄສ້ຂອງຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ອາດຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນ granulomas ທີ່ບໍ່ພົບຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີອາການແພ້ກະເພາະລໍາໄສ້.
• ໃນການແຜ່ຮັງສີແຜ່, ການອັກເສບເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ທາງຮູທະວານແລະເຄື່ອນຍ້າຍໄປຕາມເສັ້ນທາງລໍາໄສ້ຂະຫນາດໃຫຍ່, ໃນຂະນະທີ່ໃນໂລກຂອງ Crohn, ການອັກເສບສາມາດເລີ່ມຕົ້ນໄດ້ທຸກເວລາແລະປາກົດຢູ່ໃນບັນຫາທີ່ແຍກດ້ວຍຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
• ອາການ ປວດ ຂໍ້ກະດູກແລະ ອັກເສບສ່ວນ ຫຼາຍ ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງຮູບແບບຂອງ IBD, ແຕ່ຄວາມ ອ້ວນ , ການອຸດຕັນທ້ອງ , ໄຂ້ , fistulas ແມ່ນພົບເລື້ອຍໆຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ແລະ perforation ໃນລໍາໄສ້ (ໂດຍສະເພາະໃນຄັ້ງທໍາອິດ), ມະເຮັງມົດລູກ ແລະ toxic megacolon ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຄົນທີ່ມີ colitis ແຜ.

A Word From

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ສາເຫດຂອງແຕ່ລະບັນຫາກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເຂົ້າໃຈບໍ່ດີແລະບໍ່ມີການປິ່ນປົວ. ອາການຕ່າງໆມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ສັບສົນ, ແລະກໍ່ຍັງອ່ອນແອ. ການຄົ້ນຄວ້າແລະການປູກຈິດສໍານຶກແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນໃນການຕໍ່ສູ້ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາໄອດອນ.

ຂ່າວດີແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວກໍາລັງປັບປຸງທຸກໆປີ. ມີຢາໃຫມ່ທີ່ຖືກທົດສອບແລະອະນຸມັດໃຫ້ມີອັດຕາການຍົກເລີກທີ່ດີກວ່າແລະຜົນກະທົບທາງລົບຫນ້ອຍກວ່າກ່ອນອື່ນ. ສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ IBD ແມ່ນສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ຫຼາຍ, ທັງອອນໄລນ໌ແລະອອບໄລນ໌, ຍ້ອນວ່າການລັກສະນະຂອງສະຖານະການແມ່ນຖືກແຍກອອກ.

ຖືກກວດພົບກັບ IBD ແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກແລະຊີວິດປ່ຽນແປງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະຊາຊົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີມັນດໍາລົງຊີວິດຊີວິດທີ່ສົມບູນ, ແຕ່ງງານ, ມີລູກ, ແລະມີຄວາມສຸກກັບວຽກເຮັດງານທໍາທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ການຄຸ້ມຄອງ IBD ຜ່ານສາຍພົວພັນທີ່ໃກ້ຊິດກັບທ່ານຫມໍ gastroenterologist ແມ່ນຈະເປັນອົງປະກອບສໍາຄັນໃນການບັນລຸການຍົກຍ້າຍແລະຫຼີກເວັ້ນຄວາມສັບສົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Bhandari BM, Kroser JA, Bloomfeld RS, Lynch SP. "ໂຣກທ້ອງອັກເສບອັກເສບ." ອາເມລິກາ College of Gastroenterology 2013.

> Crohn's and Colitis Foundation of America. "ກ່ຽວກັບການອັກເສບລໍາໄສ້ອັກເສບແລະອັກເສບ." CCFA.org 2013.

> Crohns and Colitis Foundation of America. "ໂຣກ Crohn ແມ່ນຫຍັງ?" CCFA.org 2013.

> Schraag J. "IBD: ທ່າອ່ຽງໃນອະນາຄົດແລະໃນອະນາຄົດ." EndoNurse 01 ທະຄະ 2005