ການຜ່າຕັດຊ່ວຍໂຣກ Crohn?

ຊ້າຫລັງຈາກການຜ່າຕັດສໍາລັບໂຣກ Crohn ຂອງທົ່ວໄປ

ເວົ້າລົມກັບຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ແລະອາດຈະມີການຜ່າຕັດ. ປະມານຄຶ່ງຫນຶ່ງຂອງຄົນເຈັບຂອງໂລກ Crohn ຈະໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໃນ 10 ປີທໍາອິດຫຼັງຈາກການກວດຫາ. ການຜ່າຕັດ ເອົາຈຸລັງທີ່ເປັນໂຣກແມ່ນທົ່ວໄປ, ແລະອາດຈະຊ້ໍາອີກເມື່ອພະຍາດກໍ່ເກີດຂຶ້ນໃນພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງລໍາໄສ້. ພະຍາດ Crohn ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຫຼຸດລົງຂອງລໍາໄສ້, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າເປັນການ ກີດກັ້ນ , ເຊິ່ງອາດຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າ strictureplasty.

ຂໍ້ບົກຜ່ອງຈາກໂຣກ Crohn ເຊັ່ນ ອາການຂີ້ຂົມ ຫຼື ຂີ້ກະເທີ່ ອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ.

ວິທີການ Crohn ມັກຈະກັບມາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ການສຶກສາຈໍານວນຫນຶ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການຂອງໂຣກ Crohn, ຫຼືຫຼັກຖານຂອງພະຍາດທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບໃນລະຫວ່າງການກວດ, ມັກຈະກັບມາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ໃນເວລາທີ່ພະຍາດກັບຄືນມາແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ.

ການສຶກສາບາງຢ່າງສະແດງໃຫ້ເຫັນປັດໄຈຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກັບຄືນມາຂອງອາການຕ່າງໆລວມມີອາການປວດ ຮາກ , ຊ່ອງຄອດ, ພະຍາດທີ່ມີຢູ່ໃນລໍາໄສ້ນ້ອຍ, ການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ, ຈໍານວນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງລໍາໄສ້, ແລະການສູບຢາ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການສູບຢາເບິ່ງຄືວ່າເປັນປັດໃຈຄວາມສ່ຽງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດ. ໄລຍະເວລາທີ່ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ບໍ່ໄດ້ເປັນປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລື້ມຄືນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ບົດບາດຍິງຊາຍແລະປະຫວັດຄອບຄົວຍັງບໍ່ມີຜົນຕໍ່ຜົນກະທົບຂອງໂຣກ Crohn ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ການສຶກສາບາງຢ່າງພົບວ່າອາຍຸນ້ອຍກວ່າຢູ່ໃນການບົ່ງມະຕິແລະໃນເວລາຂອງການຜ່າຕັດຄັ້ງທໍາອິດອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ Crohn ກັບຄືນມາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.

ຄົນເຈັບເກົ່າ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ອາຍຸສູງສຸດ 50 ປີ, ອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລິ່ມອີກ. ການສຶກສາອື່ນໆບໍ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສໍາພັນລະຫວ່າງອາຍຸແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລີກການ, ສະນັ້ນມັນຍັງບໍ່ທັນແຈ້ງວ່າອາຍຸຈະເປັນປັດໃຈແທ້ໆ.

ການຊ້າອັດຕາການປວດລ້າວ

ມີຄວາມຫວັງໃນຂອບເຂດທີ່ຈະທໍາລາຍວົງຈອນຂອງການຜ່າຕັດແລະການລຸກຂື້ນ.

ການຄົ້ນຄວ້າໃຫມ່ແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການເລີກການນີ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການສຶກສາບາງຢ່າງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຢາບາງຊະນິດທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ IBD ເຊັ່ນ: mesalamine (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprine (Imuran, Azasan) ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດອາດຊ່ວຍປ້ອງກັນການກັບມາຄືນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ຢາດັ່ງກ່າວເຊັ່ນ Remicade ແລະ Humira ໄດ້ຖືກສຶກສາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດແລະອາດຈະມີປະສິດຕິຜົນ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການລະລາຍໃນບາງເຂດຂອງລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ.

ການກວດສອບສໍາລັບການຊັກຊ້າ

ສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງການເຮັດວຽກເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອແມ່ນການຕິດຕາມຫຼັກຖານຂອງພະຍາດ Crohn ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການນໍາໃຊ້ວິທີການທີ່ບໍ່ແມ່ນການຮຸກຮານ, ເຊັ່ນ: ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ endoscopy ຫຼື ultrasound ມີຄວາມແຕກຕ່າງ, ມັກຈະມັກ. ເນື່ອງຈາກວ່າການສູບຢາແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງເຂັ້ມແຂງກັບການກັບຄືນມາຂອງອາການ, ຂັ້ນຕອນທີ່ສໍາຄັນທີ່ຜູ້ປ່ວຍສາມາດໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ Crohn ກັບມາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຢຸດການສູບຢາ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Bernell O, et al "ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຜ່າຕັດແລະການເກີດຂຶ້ນໃຫມ່ຫຼັງຈາກການເກີດຂຶ້ນໃນໂລກ Crohn." Ann Surg ມັງກອນ 2000 231: 38-45.}

_{Buisson A, Chevaux JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "ບົດທົບທວນຄືນ: ປະຫວັດສາດທໍາມະຊາດຂອງການເກີດຂື້ນຄືນໃຫມ່ຂອງໂລກ Crohn." Aliment Pharmacol There 2012 Mar 35: 625-33 doi: 101111 / j1365-2036201205002x}

_{P Rutgeerts, M Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts ແລະ R Kerremans. "ການທົດລອງຄວບຄຸມການຮັກສາ metronidazole ເພື່ອປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນຂອງ Crohn ຫຼັງຈາກ resection ileal." Gastroenterology 108: 1617-1621.}

_{Yamamoto T, Watanabe T. "ຍຸດທະສາດສໍາລັບການປ້ອງກັນການເກີດຂື້ນພາຍຫຼັງເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກພະຍາດ Crohn." Colorectal Dis 2013 Dec 15 (12): 1471-80 doi: 101111 / codi12326}