ຜົນກະທົບຂອງການສູບຢາແລະ Nicotine ກ່ຽວກັບ IBD

ການຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີການພົວພັນລະຫວ່າງ ໂຣກ ໄນໂຕຼຕິນກັບ ພະຍາດອັກເສບອັກເສບ (IBD) . ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ສິ່ງທີ່ເປັນສິ່ງທີ່ຫນ້າຢ້ານກົວແມ່ນວ່າການສູບຢາທີ່ເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນກະທົບກົງກັນຂ້າມກັບສອງຮູບແບບຕົ້ນຕໍຂອງການແຜ່ກະຈາຍອັກເສບ IBD ແລະໂຣກ Crohn.

ການເຊື່ອມຕໍ່ລະຫວ່າງການແຜ່ກະເພາະລໍາໄສ້ແລະການສູບຢາ

colitis ulcer ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ເອີ້ນວ່າເປັນພະຍາດຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ສູບຢາ.

ຜູ້ສູບຢາເກົ່າແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມສ່ຽງທີ່ສູງທີ່ສຸດສໍາລັບການພັດທະນາ colitis, ໃນຂະນະທີ່ຄົນສູບຢາມີຄວາມສ່ຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ແນວໂນ້ມນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຢາສູບຢາອາດຈະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດການອັກເສບລໍາໄສ້ທ້ອງ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ຄົ້ນພົບວ່າມັນແມ່ນຢາ nicotine ໃນຢາສູບຢາທີ່ມີອິດທິພົນທາງບວກກ່ຽວກັບອາການຂອງ colitis ແຜ. Nicotine ແມ່ນສານເສບຕິດທີ່ເປັນທໍາມະຊາດໃນຢາສູບທີ່ມີຜົນກະທົບທີ່ສັບສົນຕໍ່ອະໄວຍະວະແລະລະບົບຕ່າງໆໃນຮ່າງກາຍ. Nicotine ແມ່ນຍັງເປັນສານເສບຕິດຫຼາຍ, ແລະຫຼາຍຄົນທີ່ສູບຢາໄດ້ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຢຸດເຊົາເຖິງວ່າຈະມີຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ມັນແມ່ນ theorized ວ່າ nicotine ໃນຢາສູບມີຜົນກະທົບຕໍ່ກ້າມຊີ້ນກ້ຽງພາຍໃນລໍາໄສ້. ຜົນກະທົບນີ້ອາດຈະປ່ຽນແປງທ່າແຮງຂອງລໍາໄສ້ຂີ້ເຫຍື້ອ (ອັດຕາທີ່ວັດສະດຸອາຫານເຄື່ອນຍ້າຍຜ່ານລະບົບ GI).

ໂຣກ Nicotine ແລະ Crohn's

ຢາສູບສູບຢາກໍ່ມີຜົນກະທົບທີ່ບໍ່ດີຕໍ່ໂຣກ Crohn. ຜູ້ທີ່ສູບຢາ, ຫຼືຜູ້ທີ່ໄດ້ສູບຢາໃນອະດີດ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການພັດທະນາໂຣກ Crohn ກວ່າຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ.

ຄົນເຈັບພະຍາດ Crohn ທີ່ສູບຢາມີຈໍານວນເພີ່ມຂຶ້ນຂອງການເລີ້ມຄືນແລະການຜ່າຕັດອີກເທື່ອຫນຶ່ງແລະອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍການດູດຊຶມຢ່າງຮຸນແຮງ. ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນຢ່າງແຂງແຮງໂດຍແພດຫມໍຂອງພວກເຂົາທີ່ຈະຢຸດສູບຢາເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດພະຍາດໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່.

Secondhand Smoke

ຄວັນຢາສູບຂອງເດັກນ້ອຍໃນເດັກນ້ອຍມີຜົນກະທົບຕໍ່ວິຊາ IBD.

ເດັກນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບປະສົບການກັບຄວັນຢາສູບຂອງຄົນອື່ນໄດ້ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນ colitis ulcerative ແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດໂຣກ Crohn.

ຄວນຈະເປັນຜູ້ສູບບຸຫລີ່ທີ່ມີອາການໂຄລິກລໍາໄສ້ຂື້ນມາອີກເທື່ອຫນຶ່ງບໍ?

ບາງການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນສູບບຸຫລີ່ໃນອະດີດທີ່ພັດທະນາການແຜ່ກະຈາຍອັກເສບ ulcerative ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນກັບຄືນສູ່ການສູບຢາມີປະສົບການຫນ້ອຍ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສູບຢາເອງກໍ່ມີຄວາມສ່ຽງດ້ານສຸຂະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງອື່ນໆ. ແພດບໍ່ໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ຄົນເຈັບເລີ່ມສູບຢາ, ຍ້ອນ ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການສູບຢາແມ່ນເກີນຜົນປະໂຫຍດທີ່ເປັນໄປໄດ້ .

ແມ່ນຫຍັງກ່ຽວກັບຢານິໂຄນິກ?

ໃນປັດຈຸບັນວ່າຢາ nicotine (ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າ transdermal nicotine) ແມ່ນມີຢູ່ສໍາລັບການຢຸດສູບຢາ, ມັນກໍ່ສາມາດສຶກສາຜົນກະທົບຂອງ nicotine ໄດ້ໂດຍບໍ່ມີການເປີດເຜີຍຮ່າງກາຍຕໍ່ສຸຂະພາບອື່ນໆຂອງການສູບຢາ. ຜົນກະທົບຂອງຢາເສບຕິດມັກຈະໄດ້ຮັບການສຶກສາໂດຍນັກຄົ້ນຄວ້າໃນປະເພດຂອງການທົດລອງທີ່ເອີ້ນວ່າການສຶກສາທີ່ມີການຄວບຄຸມ placebo ທີ່ຄວບຄຸມແບບ double-blind. ໃນປະເພດຂອງການສຶກສານີ້, ຄົນເຈັບບາງຄົນໄດ້ຮັບຢາໃຫມ່ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນໄດ້ຮັບການກະກຽມເປັນ dummy (placebo). ບໍ່ວ່າຜູ້ປ່ວຍຫລືຫມໍຈົ່ງຮຽນຮູ້ວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຢາທີ່ແທ້ຈິງແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຢາ placebo ຈົນກວ່າການສຶກສາຈະສໍາເລັດ.

ໃນສອງການສຶກສາທີ່ມີການຄວບຄຸມ placebo ໂດຍ double-blind, ບັນຫາຢາ nicotine ແມ່ນພົບວ່າດີກ່ວາ placebo ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບໃນ colitis.

ແຕ່ຫນ້າເສຍດາຍ, ຜົນຂ້າງຄຽງໃນກຸ່ມ nicotine ແມ່ນທົ່ວໄປແລະປະກອບມີການປວດຮາກ, ເບົາຫວານແລະເຈັບຫົວ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາພົບເຫັນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫນ້າເບື່ອຫນ່າຍ.

ໃນການສຶກສາອື່ນ, ຄົນທີ່ມີ colitis ແຜຊ້າຍ, ຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວທີ່ມີ mesalamine ທາງປາກໄດ້ຮັບຢາ Nasotine ແລະນ້ໍາຕາ mesalamine. ການປະສົມປະສານໃຫມ່ນີ້ມີປະສິດທິຜົນໃນການສົ່ງຜົນກະທົບໃນ 12 ໃນ 15 ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສຶກສາ.

Nicotine ບໍ່ໄດ້ປະກົດວ່າເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການຮັກສາບໍາລຸງຮັກສາ; ມັນອາດຈະບໍ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍພັກຜ່ອນໄດ້. ແທນທີ່ຈະ, ມັນເບິ່ງຄືວ່າມີຜົນກະທົບທາງບວກກ່ຽວກັບພະຍາດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ ( flare-ups ).

ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການແກ້ໄຂ, ນັກຄົ້ນຄວ້າກໍາລັງພັດທະນາວິທີທີ່ຈະປ່ອຍ nicotine ໂດຍກົງກັບລໍາໄສ້. ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງ, ແຄບຊູນ nicotine ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນເພື່ອປະຕິບັດໂດຍກົງກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ໃນໄລຍະເວລາ 6 ຊົ່ວໂມງ.

ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າແນວໃດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອັກເສບຕ່ໍາ?

ຜົນກະທົບທັງຫມົດຂອງ nicotine ກ່ຽວກັບ colitis ulcerative ແມ່ນຍັງບໍ່ທັນແຈ້ງ, ແຕ່ວ່າມັນສະແດງທິດທາງທີ່ດີສໍາລັບການພັດທະນາການປິ່ນປົວໃຫມ່. ໃນຖານະເປັນພາລະບົດບາດຂອງ nicotine ກ່ຽວກັບລໍາໄສ້ແມ່ນເຂົ້າໃຈດີກວ່າ, ຄົນເຈັບທີ່ມີ colitis ແຜອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວໃຫມ່ໂດຍອີງໃສ່ຜົນກະທົບນີ້.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Green JT, Evans BK, Rhodes J, et al "ການສ້າງທາງປາກຂອງ nicotine ສໍາລັບການປົດປ່ອຍແລະການດູດຊືມໃນລໍາໄສ້: ການພັດທະນາແລະຢາຂອງເພິ່ນ." Br J Clin Pharmacol ຕຸລາ 1999 48: 485-493 28 ພຶດສະພາ 2552

Mahid SS, Minor KS, Stromberg AJ, Galandiuk S. "ການສູບຢາຢ່າງຫ້າວຫັນແລະໃນເວລາໄວເດັກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຂອງພະຍາດອັກເສບອັກເສບ." Inflamm Bowel Dis Apr 2007 13 431-438. 28 ພຶດສະພາ 2552

Pullan RD, Rhodes J, Ganesh S, et al "Transdermal nicotine ສໍາລັບ colitis ulcerative active." N Engl J Med Mar 1994 330: 811-815. 28 ພຶດສະພາ 2552

Sandborn WJ, Tremaine WJ, Offord KP, et al. ຢາ nicotine transdermal ສໍາລັບ colitis ulcerative ມີອາການ mildly ກັບ moderately. "ການທົດລອງແບບ randomized, double-blind, placebo controlled." Ann Intern Med Mar 1997; 126: 364-371. 28 ພຶດສະພາ 2552

Sandler RS, Sandler DP, McDonnell CW, Wurzelmann JI. "ການຕິດຕໍ່ເດັກນ້ອຍກັບຄວັນຢາສູບໃນສິ່ງແວດລ້ອມແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການແຜ່ກະຈາຍອັກເສບ." Am J Epidemiol Mar 1992, 135: 603-608. 28 ພຶດສະພາ 2552