ອາການຂອງໂຣກ Crohn ຂອງ

ລໍາໄສ້ບໍ່ແມ່ນແຕ່ອະໄວຍະວະທີ່ມີຜົນກະທົບ

ພະຍາດ Crohn ແມ່ນພະຍາດລໍາໄສ້ອັກເສບຊໍາເຮື້ອທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສ່ວນໃດຫນຶ່ງຂອງເສັ້ນໃຍກະເພາະລໍາໄສ້ຈາກປາກຕໍ່ຫນ້າຜົ້ງປາກ. ໃນຂະນະທີ່ມັນມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກະເພາະລໍາໄສ້ເຊັ່ນ: ຮາກ, ຮຸນແຮງ, ຖອກທ້ອງ, ປວດຮາກ, ອາຈຽນແລະເລືອດໃນອາຈົມ. ຂໍ້ບົກຜ່ອງລວມມີການລະບາດຂອງລໍາໄສ້ແລະການແຕກແຍກຂອງລໍາໄສ້. ນອກຈາກນີ້ຍັງອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງລໍາໄສ້.

ພະຍາດ Crohn ຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບອະໄວຍະວະອື່ນໆແລະນໍາໄປສູ່ຄວາມສັບສົນທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຄວາມບົກຜ່ອງຂອງສາຍຕາ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ອາການແພ້ຜິວຫນັງ, ໂລກກະດູກພຸນ, ກະທ່ອມ, ເສັ້ນເລືອດທໍ້, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຕັບ, ແລະຄວາມຜິດປະຕິເຫດທາງຈິດໃຈຕ່າງໆ,

ອາການທາງກະເພາະລໍາໄສ້

ເສັ້ນເລືອດ gastrointestinal (GI) ແມ່ນລະບົບອະໄວຍະວະທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດ Crohn. ປະມານ 30% ຂອງກໍລະນີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ ileum ຢູ່ປາຍຍອດ (ຈຸດເຊື່ອມຕໍ່ໂດຍຜ່ານການຍ່ອຍອາຫານບາງສ່ວນໄດ້ເຄື່ອນຍ້າຍຈາກລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍໄປສູ່ລໍາໄສ້ໃຫຍ່). ອີກ 20 ສ່ວນຮ້ອຍກ່ຽວຂ້ອງກັບພຽງແຕ່ລໍາໄສ້, ໃນຂະນະທີ່ 45 ສ່ວນຮ້ອຍກ່ຽວຂ້ອງກັບລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍແລະລໍາໄສ້.

ໃນບັນດາອາການລັກສະນະຂອງພະຍາດ Crohn:

ການອັກເສບໃນສານ GI ແມ່ນບໍ່ຈໍາກັດພຽງແຕ່ລໍາໄສ້ເທົ່ານັ້ນ. ອາການປາກປາກທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆແມ່ນເປັນປະຈໍາຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn, ໃນຂະນະທີ່ເປັນອາການຄັນ, fistulas, fissures, or abcesses ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສະບາຍແລະອາການກະທັນຫັນ. ກະເພາະອາຫານແລະ esophagus ແມ່ນຫນ້ອຍທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.

ໂລກກະເພາະລໍາໄສ້

ພາຍໃຕ້ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງການອັກເສບຕໍ່ໄປ, ຝາຂອງລໍາໄສ້ຈະໄດ້ຮັບຄວາມຫນາແຫນ້ນ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນໂດຍລວມເປັນຂັ້ນຕອນຂອງຈຸລັງຮອຍແຕກເລີ່ມຕົ້ນກໍ່ສ້າງ. ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ເຮັດໃຫ້ຊ່ອງແຄບຂອງທໍ່ລໍາໄສ້ລົງ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ການອັກເສບໂດຍທົ່ວໄປແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຄວາມສັບສົນໃນໄລຍະສັ້ນແລະຍາວ.

ລະຫວ່າງພວກເຂົາ:

ຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນມະເຮັງ colorectal ອາດຈະເປັນພະຍາດ Crohn ເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັກຖານແມ່ນປະສົມປະສານໃນປະຈຸບັນ.

ມະເລັງໂຄໂລຫິດແມ່ນສ່ວນຫຼາຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ colitis ແຜໃນທີ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອລະຫວ່າງ 5% ແລະ 8% ໃນໄລຍະ 20 ປີ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn, ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ຖືກຖືວ່າມີຄວາມອ່ອນໂຍນແຕ່ພຽງພໍທີ່ຈະຮັບຮອງການກວດເບີ່ງເລື້ອຍໆ.

Extraintestinal Symptoms

ອາການທີ່ເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອຂອງໂຣກ Crohn (ອາການທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ນອກວົງຈອນ GI) ແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນແລະມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລໍາໄສ້. ພວກມັນກໍ່ເກີດມາຈາກການອັກເສບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງເປັນຈຸດສູນກາງຂອງ GI ແຕ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຮ່າງກາຍໃນຂະນະດຽວກັນ.

ອາການດ້ານ extraintestinal ຫຼາຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕາ, ທໍ່, ຜິວຫນັງ, ນໍ້າຖອກທ້ອງ, ລະບົບປະສາດແລະເລືອດຫຼືເສັ້ນເລືອດ.

ຕາ

ການອັກເສບຂອງຊັ້ນກາງຂອງຕາ (uveitis) ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດວິໄສທັດທີ່ອ່ອນ, ຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມເຈັບປວດຕາ. ເມື່ອມັນມີຜົນຕໍ່ຜິວຂາວຂອງຕາ (sclera), ມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ. ທັງສອງແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວສະພາບເງື່ອນໄຂທີ່ແກ້ໄຂດ້ວຍຕົນເອງແຕ່ວ່າ, ພາຍໃຕ້ພາລະຂອງການອັກເສບຊໍາເຮື້ອ, ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມເສຍຫາຍຖາວອນແລະການສູນເສຍຕາ.

Joints and Tissue Connective

ພະຍາດ Crohn ແມ່ນກ່ຽວພັນກັບກຸ່ມຂອງພະຍາດທີ່ເອີ້ນວ່າ spondyloarthropathy ທີ່ເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າແມ່ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໂລກຂໍ້ອັກເສບຫຼືຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າການຕິດຕໍ່ກ້າມຊີ້ນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການອັກເສບ. ໃນຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Crohn, ມີສາມເຂດປົກກະຕິທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໂລກຂໍ້ອັກເສບ:

ອາການຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບລວມມີຂໍ້ເຈັບປວດທີ່ເຈັບປວດ, ອົບອຸ່ນ, ໃຄ່ບວມແລະແຂໍງແຮງທີ່ປະກອບດ້ວຍການສູນເສຍການເຄື່ອນຍ້າຍຮ່ວມກັນ.

ຜິວຫນັງ

ສະພາບຜິວຫນັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດທີ່ກ່ຽວພັນກັບໂຣກ Crohn ແມ່ນ erythema nodosum ເຊິ່ງປະກົດວ່າເປັນ nodules ສີແດງທີ່ອ່ອນແອ, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຢູ່ໃນຮູບເງົາ. ພວກເຂົາ nodules ແມ່ນເກີດມາຈາກການອັກເສບຂອງຈຸລັງໄຂມັນ (ໄຂມັນ) ໃນຊັ້ນໃຕ້ຜິວຫນັງທີ່ເລິກຊຶ້ງ.

ອີກ, ສະພາບຜິວຫນັງທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າແມ່ນເອີ້ນວ່າ pyoderma gangrenosum. ສະພາບທີ່ເຈັບປວດນີ້ແມ່ນສະແດງເຖິງຄວາມເຈັບປວດທີ່ມັກເກີດຂື້ນໃນຂາທີ່ເປັນບວມເລັກໆນ້ອຍແຕ່ສາມາດເພີ່ມຂື້ນໃນຂະຫນາດເຮັດໃຫ້ເກີດການເສຍຊີວິດຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ສໍາຄັນ (necrosis).

ກະດູກ

ໂລກອົດສະຕາໂຟ, ສະພາບທີ່ມີລັກສະນະເສື່ອມໂຊມຂອງມະນຸດ, ແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີໂຣກ Crohn ໃນໄລຍະຍາວ. ມັນບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຫລັງ, ມັນກໍ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການກະດູກຫັກ. ການປະກວດຂອງນິ້ວມືແມ່ນຍັງເຫັນບາງຄັ້ງ.

ເດັກທີ່ມີໂຣກ Crohn ແມ່ນຍັງມີຄວາມຊັກຊ້າໃນການພັດທະນາ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາກະດູກຊ້າ. ຫລາຍກວ່າ 50% ຂອງເດັກເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຄວາມສູງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ໃນຂະນະທີ່ປະມານ 25 ສ່ວນຮ້ອຍຈະມີໄລຍະສັ້ນ (ຖືກກໍານົດວ່າມີຄວາມແຕກຕ່າງສອງຂ້າງຕໍ່ກັບຄວາມສູງຂອງອາຍຸຂອງເດັກແລະເພດ). ນອກນັ້ນຍັງມີການຊັກຊ້າເລື້ອຍໆ.

Gallbladder

ພະຍາດ Crohn ຫຼຸດລົງຄວາມສາມາດຂອງລໍາໄສ້ໃນການ reabsorb ້ໍາຕານທີ່ໄດ້ຮັບການອະນາໄມໂດຍກະເພາະລໍາໄສ້ແລະຕັບສໍາລັບການຍ່ອຍອາຫານ. ຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນການລະລາຍແລະ reabsorption ສາມາດນໍາໄປສູ່ການສະສົມເກືອຕັບໃນຖົງນໍ້າມຸ້ມ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ.

ແກ້ວປະເສີດສາມາດເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດແລະເຮັດໃຫ້ເກີດການບາດເຈັບ, ອາການຂາດສານອາຫານ, ອາການປວດຮາກ, ອາຈຽນແລະອາການເຈັບປວດໃນທ້ອງຫຼືຂ້າງເທິງ.

ສູນກາງລະບົບປະສາດ

ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າຫນຶ່ງໃນ 7 ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ມີອາການທາງປະສາດ. ພວກເຂົາອາດຈະອ່ອນແອກັບປານກາງແລະປະກອບມີອາການປວດຫົວ, ຊຶມເສົ້າ, ຫຼືຄວາມອ່ອນເພຍຫຼືຕັບຂອງມືແລະຕີນ (neuropathy). ບາງຄົນອາດຈະມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍແລະປະກອບມີ:

ອາການ neurological ຂອງພະຍາດ Crohn ແມ່ນເຂົ້າໃຈຫນ້ອຍ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແມ່ນເຊື່ອກັນວ່າຖືກຕິດພັນກັບພະຍາດທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ລະບົບເລືອດແລະລະບົບຕ່ອງໂສ້

ຄົນທີ່ມີໂຣກ Crohn ມັກຈະເປັນພະຍາດເລືອດຈາງຍ້ອນການດູດຊືມຂອງສານອາຫານໃນລໍາໄສ້ບໍ່ດີ. ແຕ່, ຍັງມີປະເພດອີກປະເພດຫນຶ່ງເອີ້ນວ່າພະຍາດເລືອດຈາງໃນເລືອດທີ່ມີລະບົບພູມຕ້ານທານທໍາລາຍແລະທໍາລາຍຈຸລັງເລືອດແດງຂອງຕົນເອງ. ອາການຕ່າງໆອາດຈະປະກອບມີຄວາມເຫນື່ອຍລ້າ, ຜິວຫນັງທີ່ບໍ່ດີ, ລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ຫົວໃຈເບົາ, ວ່ອງໄວແລະຫົວໃຈໄວ.

ພະຍາດ Crohn ຍັງນໍາໄປສູ່ການຕິດຝັກຜິດປົກກະຕິຂອງ platelets ແລະການສ້າງຕັ້ງຂອງກ້າມເລືອດ. ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ເສັ້ນເລືອດໄຫຼເລິກ (DVT), ການກີດກັ້ນການໄຫຼຂອງເລືອດໃນຂາເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການເຈັບ, ອາການບວມ, ຄວາມອົບອຸ່ນ, ແລະຄວາມເຈັບປວດ.

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງເຫມາະສົມ, ກ້າມເລືອດສາມາດເຄື່ອນຍ້າຍແລະຍ້າຍຂາໄປສູ່ຫົວໃຈ, ຫົວໃຈແລະປອດ, ບ່ອນທີ່ມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ຫຼືການ embolism pulmonary.

ເມື່ອຕ້ອງການເບິ່ງຫມໍ

ອາການຂອງໂຣກ Crohn ສາມາດມີຄວາມຫຼາກຫຼາຍແລະປ່ຽນແປງທີ່ມັນອາດຈະຍາກທີ່ຈະຮູ້ເວລາທີ່ຈະໄປຫາຫມໍ. ໃນທີ່ສຸດ, ປັດໃຈຫນຶ່ງທີ່ແຍກເຊື້ອພະຍາດ Crohn ຈາກບັນຫາ tummy ຂອງທ່ານທີ່ດໍາລົງຊີວິດຂອງທ່ານແມ່ນຄວາມຄົງທົນຂອງອາການ.

ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະພົບກັບທ່ານຫມໍຖ້າທ່ານມີປະສົບການຕໍ່ໄປນີ້:

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Baumgart, D. Crohn's disease. Lancet 2012 380 (9853): 1590-1605 DOI: 101016 / S0140-6736 (12) 60026-9

> Ha, F. ແລະ Khalil, H. ພະຍາດ Crohn: ການປັບປຸງທາງດ້ານການຊ່ວຍ. Therap Adv Gastroenterol 2015 8 (6): 352-359 DOI: 101177 / 1756283X15592585

> Nemati, R; Mehdizadeh, S Salimipour, H et al ເຫດການປະຈັກພະຍາບານກ່ຽວກັບໂຣກ Crohn: ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບແຮງງານ. Gastroenter Rep 2017 gox034 DOI: 101093 / gastro / gox034