ຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການທາງອາຫານ, ອາການເຈັບປວດ, ບັນຫາອື່ນໆ
ຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ທີ່ ບໍ່ແມ່ນ celiac ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ເກືອບທຸກໆລະບົບໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ມີອາການທີ່ປະກອບມີຜົນກະທົບກ່ຽວກັບອາຫານ, ບັນຫາກ່ຽວກັບຜິວຫນັງເຊັ່ນ: ຜື່ນ, ອັກເສບຂອງສະຫມອງ, ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນແລະຕັບຢູ່ໃນສຸດທ້າຍຂອງທ່ານ.
ຖ້າທ່ານຄິດວ່າອາການເຫຼົ່ານັ້ນມີສຽງຄ້າຍຄື ອາການຂອງພະຍາດ celiac , ທ່ານກໍ່ຖືກຕ້ອງ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນເປັນໄປບໍ່ໄດ້ທີ່ຈະແຍກແຍະລະຫວ່າງຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ແລະ ພະຍາດ celiac ກ່ຽວກັບພື້ນຖານຂອງອາການເທົ່ານັ້ນ - ທັງສອງເງື່ອນໄຂ ທີ່ມີອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ເວົ້າວ່າ.
ເພື່ອເຮັດໃຫ້ບັນຫາຕ່າງໆທີ່ສັບສົນຫຼາຍ, ພະຍາດ celiac ແລະຄວາມຮູ້ສຶກ gluten ບໍ່ celiac ແມ່ນບໍ່ພຽງແຕ່ປະເພດຂອງ " ແພ້ gluten " ມັນເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີ. ໃນຕົວຈິງແລ້ວ, ຫ້າປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງ "ອາການແພ້ gluten", ແລະຫຼາກຫຼາຍຂອງ ອາການຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທ່ານອາດຈະມີບັນຫາ gluten .
ແມ່ນຫຍັງແທ້ແມ່ນ Gluten Sensitivity?
ກັບຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນ celiac: ນັບຕັ້ງແຕ່ການຄົ້ນຄວ້າໃນສະພາບນີ້ແມ່ນຢູ່ໃນເບື້ອງຕົ້ນຂອງມັນ, ບໍ່ແມ່ນແພດທັງຫມົດໄດ້ຍອມຮັບມັນເປັນເງື່ອນໄຂ "ທີ່ແທ້ຈິງ". ເພາະສະນັ້ນ, ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດຈະໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten. ຜູ້ປະຕິບັດເຫຼົ່ານັ້ນຜູ້ທີ່ຈະກວດຫາເງື່ອນໄຂດັ່ງກ່າວຈະດໍາເນີນ ການທົດສອບພະຍາດ celiac ແລະກົດລະບຽບອອກມາກ່ອນ.
ຍັງ, ການຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດ ທີ່ຜ່ານມາ ກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ໄດ້ເສີມຂະຫຍາຍທິດສະດີວ່າມັນເປັນສະພາບທີ່ແຍກຕ່າງຫາກຈາກພະຍາດ celiac.
Celiac ແມ່ນເກີດຈາກປະຕິກິລິຍາຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານກັບ ທາດໂປຼຕີນ gluten ພົບໃນ wheat, barley ແລະ rye.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນ ອາດຈະເປັນສານປະກອບທີ່ບໍ່ແມ່ນທາດ gluten ຂອງເຂົ້າສາລີ ແລະເມັດທີ່ມີທາດແປ້ງອື່ນໆ (ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມອ່ອນແອຂອງເມັດທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊລາເຮົ້າ) ເປັນຊື່ທີ່ດີກວ່າສໍາລັບມັນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນັກຄົ້ນຄວ້າທາງການແພດສ່ວນໃຫຍ່ສືບຕໍ່ອ້າງອີງເຖິງສະພາບການເປັນ "ຄວາມບໍ່ຮູ້ສຶກ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊລ໌," ຢ່າງຫນ້ອຍສໍາລັບໃນປັດຈຸບັນ.
ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮູບພາບທີ່ດີກວ່າຂອງອາການທົ່ວໄປທີ່ພົບເລື້ອຍໃນຄວາມໄວລະດັບ gluten, ຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ໂອ້ລົມກັບນັກຄົ້ນຄວ້າແພດສາມຄົນທີ່ໄດ້ໃຊ້ເວລາດົນນານໃນການສຶກສາສະພາບການນີ້: Dr. Alessio Fasano, Dr. Kenneth Fine, ແລະທ່ານດຣ. Rodney Ford. ສາມຄົນໄດ້ເວົ້າກັບຂ້ອຍກ່ຽວກັບປະສົບການດ້ານການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າເອງກ່ຽວກັບຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten. ຄວນສັງເກດວ່າໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມຄິດເຫັນຂອງພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນໃນການຄົ້ນຄວ້າທີ່ຖືກເຜີຍແຜ່ຫລືຮັບເອົາໂດຍຊຸມຊົນທາງການແພດ.
ອາການຕ່າງໆກ່ຽວກັບ gluten ປະກອບມີຫຼາຍອາການປວດອາຈົມ
ອາການປວດລ້າວອາຫານທີ່ມີອາການແພ້ອາຫານແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ, ອີງຕາມທ່ານຫມໍທີ່ໄດ້ຄົ້ນຄວ້າມັນແລະປິ່ນປົວຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂ.
ຕົວຢ່າງ, ທ່ານດຣ Fasano, ຜູ້ທີ່ເປັນຫົວຫນ້າສູນທົ່ວໄປຂອງລັດ Massachusetts ສໍາລັບການຄົ້ນຄ້ວາ Celiac ແລະຜູ້ຂຽນຫນັງສືທໍາອິດທີ່ອະທິບາຍພື້ນຖານໂມເລກຸນສໍາລັບຄວາມໄວຕ່ໍາ gluten ກ່າວວ່າຜູ້ທີ່ມັກ gluten ມັກມີອາການຄ້າຍຄື "IBS" ເຊັ່ນ: ພະຍາດຖອກທ້ອງແລະ " ເຈັບທ້ອງ." (ແນ່ນອນ, ມີການຊ້ອນກັນຫຼາຍລະຫວ່າງ ໂຣກທ້ອງ ລະ ຄາຍເຄືອງແລະ ອາການຂອງ ພະຍາດ celiac ເຊັ່ນກັນ.)
ທ່ານດຣ. Fine, ຜູ້ກໍ່ຕັ້ງ Enterolab ແລະໂຄງການທົດສອບຄວາມໄວຂອງ gluten , ເວົ້າວ່າຄົນສ່ວນຫຼາຍທີ່ລາວໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ມີ "ອາການ GI ບາງຢ່າງ - ສິ່ງໃດກໍ່ຕາມຈາກການປວດຫົວກັບທ້ອງ.
ພະຍາດຖອກທ້ອງແມ່ນເປັນຄລາສສິກ, ຍັງມີເລືອດໄຫຼເປັນຄລາສສິກ, [ແລະ] ຜ່ານອາຍແກັສແມ່ນພົບເລື້ອຍໆ. "
ບັນຫາທາງ neurological ອາດຈະເປັນ gluten ຈຸດເດັ່ນຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວ
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ celiac, ຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ fatigue, fog ຂອງສະຫມອງ , ແລະບັນຫາດ້ານການຮູ້ອື່ນໆ, ລວມທັງຄວາມ ກັງວົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ gluten, ການຂາດດຸນ hyperactivity , Drs. Fasano and Fine claim
ທ່ານ Fasano ກ່າວວ່າທ່ານເຫັນອາການເຈັບຫົວ (ລວມທັງ ໂຣກແຮງສັ່ນສະເທືອນທີ່ມີ gluten ) ແລະຫມູສະຫມອງໃນປະມານຫນຶ່ງໃນສາມຂອງຄົນທີ່ລາວໄດ້ກວດພົບວ່າມີຄວາມອ່ອນເພຍ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນ celiac ... ຫຼາຍກວ່າພະຍາດ celiac. ປະຊາຊົນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າມີ gluten sensitivity ຍັງໄດ້ລາຍງານຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ ການຊຶມເສົ້າ gluten ແລະຄວາມກັງວົນ, ແລະໃນຄວາມເປັນຈິງຜົນໄດ້ຮັບຂອງການສຶກສາສະຫນັບສະຫນູນຄວາມຄິດທີ່ gluten ອາດຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານຕົກຕໍ່າຖ້າທ່ານ gluten ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ ແຕ່ບໍ່ມີພະຍາດ celiac.
(ການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນກໍ່ໄດ້ຕິດພັນກັບພະຍາດ celiac.)
ທ່ານດຣ Rodney Ford, Christchurch, ເດັກນ້ອຍທີ່ຢູ່ໃນນິວຊີແລນແລະຜູ້ຂຽນຂອງ ໂຣກ Gluten Syndrome , ແມ່ນຜູ້ທໍາອິດທີ່ຄິດວ່າຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ແມ່ນສະພາບທີ່ເປັນ ໂຣກ neurological . "ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າມີ gluten, ຫນຶ່ງໃນອົງປະກອບເປົ້າຫມາຍຕົ້ນຕໍຂອງມັນແມ່ນເນື້ອເຍື່ອ neural," ທ່ານດຣ. ຟອດໄດ້ບອກຂ້າພະເຈົ້າ.
ຜິວຫນັງອາການ, ຄວາມຜິດກະຕິຂອງ endocrine, ຄວາມເຈັບປວດຮ່ວມກັນໃນ Gluten ຄວາມອ່ອນໄຫວ
ໂລກຂໍ້ອັກເສບຕ່ອມອັກເສບ (DH) ແມ່ນສະພາບຜິວຫນັງສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ (ຖ້າວ່າທ່ານ ມີເຊື້ອແບັກທີເຣັຍອັກເສບ, ທ່ານກໍ່ມີພະຍາດ celiac ຖ້າວ່າທ່ານມີຜົນ ຂອງການກວດເລືອດ ໃນທາງບວກ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ມັກຈະສະແດງການແຜ່ພັນຕ່າງໆແລະສະພາບຜິວຫນັງອື່ນໆທີ່ຈະແຈ້ງໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າໄປ gluten ຟຣີ, ອີງຕາມການປະສົບການຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າ.
ທ່ານ Fasano ກ່າວວ່າລາວໄດ້ເຫັນການເປັນໂຣກຜິວຫນັງຫຼາຍໆຄົນໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊລັ່ມ. "ມັນບໍ່ແມ່ນ DH, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນເຊັ່ນ eczema," ລາວອະທິບາຍ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມີຫຼັກຖານບາງຢ່າງທີ່ວ່າ ການກິນ gluten-free ອາດຈະຊ່ວຍໃຫ້ມີການເປັນພະຍາດ eczema , ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີພະຍາດ celiac.
ທັງສອງ Drs. Ford ແລະ Fine ຕົກລົງເຫັນດີວ່າຜິວຂອງທ່ານສາມາດທົນທຸກຖ້າທ່ານມີ gluten ທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ, ມີອາການກະຕຸ້ນແລະອາການຂອງຜິວຫນັງອື່ນໆ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະຫາຍໄປໃນເວລາທີ່ຄົນທີ່ຕິດຕາມ ອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ແລະຈະປາກົດຕົວໃນກໍລະນີທີ່ມີການ ອີ່ມຕົວ .
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບພະຍາດ celiac, ຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບ endocrine ຂອງທ່ານ, ເຊັ່ນ: ການເປັນ ຫມັນ ແລະ ພະຍາດ thyroid , ທ່ານດຣ. Fine ກ່າວ. ລາວຍັງເຫັນວ່າ ພະຍາດຫືດທີ່ເກີດຈາກ gluten ໃນບາງຄົນທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten. ນອກຈາກນັ້ນ, ທ່ານດຣ. ດີ, Fasano ແລະ Ford ທັງຫມົດສັງເກດເຫັນວ່າປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍປະສົບພະຍາດເລືອດຈາງ, ອາການເຈັບປວດຮ່ວມກັນ ແລະເຍາະເຍີ້ຍ / ຕັບຢູ່ໃນສຸດທ້າຍຂອງພວກເຂົາຈາກການກິນເຂົ້າໃນ gluten. ທັງສອງແມ່ນຍັງມີອາການທົ່ວໄປຂອງພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ.
ການຄົ້ນຄ້ວາກ່ຽວກັບ Gluten Sensitivity Symptoms Continuing
ແນ່ນອນ, ການຮັບຮູ້ຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງ gluten ເປັນສະພາບທີ່ແຍກຕ່າງຫາກຈາກພະຍາດ celiac ແລະໂຣກລໍາໄສ້ຊຶມເສົ້າແມ່ນຂ້ອນຂ້າງໃຫມ່, ແລະບໍ່ມີການຄົ້ນຄວ້າທີ່ສໍາຄັນທີ່ເຊື່ອມໂຍງກັບອາການໃດຫນຶ່ງທີ່ສົມເຫດສົມຜົນກ່ຽວກັບ gluten sensitivity (ເຖິງແມ່ນວ່າການສຶກສາຊຶມເສົ້າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ ໄດ້ຖືກ replicated). ລາຍງານຫຼຸດລົງຂອງແພດຫຼາຍໆຄົນກ່ຽວກັບຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນເຊລ໌, ແລະຈະບອກຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີບັນຫາກັບ gluten ຖ້າພວກເຂົາກວດຫາທາງລົບສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ.
ນອກຈາກນີ້ຍັງບໍ່ມີຄໍາອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງອາການຂອງຄວາມໄວໃນ gluten ແລະໂລກ celiac ກະຈາຍກັນແລະກັນດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ຊັດເຈນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານດຣຟອດມີທິດສະດີ: ທ່ານເຊື່ອວ່າອາການຂອງຄວາມໄວແລະ glucose ໃນໂລກ gluten ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນເພາະວ່າ gluten ແມ່ນເຮັດໃຫ້ອາການ ໂດຍກົງ ໃນກຸ່ມຂອງຄົນ, ແລະຄວາມເສຍຫາຍໃນລໍາໄສ້ບໍ່ມີບົດບາດສໍາຄັນໃນການເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ.
ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ, ເຖິງວ່າ celiacs ຈະໄດ້ຮັບ ການຫົດຕົວໃນຕົວເມືອງ ແລະຜູ້ທີ່ເປັນ gluten ທີ່ລະອຽດອ່ອນບໍ່, ເຂົາເຊື່ອວ່າກຸ່ມທັງສອງໄດ້ຮັບອາການໂດຍກົງຈາກ gluten ທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມເສຍຫາຍລໍາໄສ້.
"ໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເລັງແມ່ນການທົດສອບຂອງໂຣກໄຂ້ເລືອດອອກໃນແຕ່ລະທ້ອງຖິ່ນ, ແຕ່ມັນມີຫນ້ອຍທີ່ຈະເຮັດກັບອາການຕ່າງໆທີ່ທ່ານກິນເມື່ອທ່ານກິນອາຫານກລ໊ບເມັດ." "Gluten sensitivity ແມ່ນເປັນໂຣກ neurologic ທີ່ສໍາຄັນ, ອາການ gastrointestinal ແມ່ນເກີດຈາກການລະຄາຍເຄືອງຕໍ່ລະບົບປະສາດທໍາມະດາ - ລະບົບທີ່ບໍ່ສະຫມັກໃຈທີ່ເຮັດວຽກໃນຫົວໃຈ, ປອດແລະລໍາໄສ້ຂອງທ່ານ, ໃນເວລາທີ່ທ່ານເຂົ້າໄປໃນການ overload autonomic ຈາກ gluten, ທ່ານຈະໄດ້ຮັບອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. "
ບໍ່ມີຂໍ້ມູນນີ້ກ່ຽວກັບອາການຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນ celiac ແມ່ນໄດ້ຖືກພິສູດໃຫ້ເຫັນໃນການສຶກສາທາງດ້ານການຊ່ວຍແຕ່ຍັງມີ; ໃນປັດຈຸບັນ, ມັນພຽງແຕ່ສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງແພດທີ່ກໍາລັງຄົ້ນຫາຫົວຂໍ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຍ້ອນການສືບຕໍ່ສືບຕໍ່, ພວກເຮົາຫວັງວ່າຈະໄດ້ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ແລະຜູ້ທີ່ອາດຈະເປັນຄົນທີ່ມີຄວາມຮູ້ຄວາມສາມາດຫຼາຍທີ່ສຸດ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Biesiekierski J et al Gluten ສາເຫດຂອງອາການທາງກະດູກພຸນໃນຫົວຂໍ້ທີ່ບໍ່ມີໂລກ Celiac: ການທົດລອງທີ່ມີການຄວບຄຸມຕົວຢ່າງແບບ double-blind ຕາບອດ. American Journal of Gastroenterology ຈັດພີມມາອອນໄລນ໌ Jan 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Elli L et al ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການເຂົ້າໃຈຂອງ Gluten Gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Celiac ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການທ້າທາຍ Gluten Controlled Double-Blind Controlled Multicenter. ສານອາຫານ . 2016 Feb 8 8 (2) pii: E84
Fasano A et al ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງລໍາໄສ້ແລະການສະແດງອອກຂອງເຊື້ອໂຣກພູມຕ້ານທານຂອງ mucosal ໃນສອງເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ gluten: ພະຍາດ celiac ແລະຄວາມໄວຂອງ gluten. BMC Medicine 2011,19: 23 doi: 101186 / 1741-7015-9-23
Fasano A et al ລະດັບຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບ gluten: consensus ກ່ຽວກັບ nomenclature ໃຫມ່ແລະການຈັດປະເພດ. BMC Medicine BMC Medicine 2012,10: 13 doi: 101186 / 1741-7015-10-13
Uhde M et al ການທໍາລາຍລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຈຸລັງແລະພະຍາດລະບົບພູມຕ້ານທານໃນແຕ່ລະຄົນແມ່ນການລາຍງານຄວາມອ່ອນໄຫວກັບເຂົ້າສາລີໃນບໍ່ມີໂລກ Celiac. Gut 2016 doi: 101136 / gutjnl-2016-311964