ອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນອາດຈະນໍາໄປສູ່ການກວດວິນິດໄສບໍ່ຖືກຕ້ອງ
ໃນເວລາທີ່ທ່ານມີ ອາການກະເພາະລໍາໃສ້ ຫຼື ອັກເສບໄອ , ອາການກ່ຽວກັບອາຫານຂອງທ່ານສາມາດດໍາເນີນການປະສົມປະສານຈາກພະຍາດຖອກທ້ອງກັບທ້ອງຜູກ, ແລະອາດຈະມີອາການປວດຮາກ, ອາຍແກັດແລະອາການເຈັບທ້ອງ.
ຖ້າທ່ານຮູ້ຈັກ ອາການຂອງພະຍາດ celiac ແລະອາການຂອງ ຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນ celiac, ບັນຊີລາຍຊື່ນັ້ນອາດຈະເປັນທີ່ຄຸ້ນເຄີຍ ... ດັ່ງນັ້ນມັນບໍ່ແປກໃຈວ່າມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະບອກສາມເງື່ອນໄຂ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ການສຶກສາຫຼາຍຄົນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼາຍໆກໍລະນີຂອງໂຣກທ້ອງທາມທີ່ມີອາການຄັນຄາຍແມ່ນຕົວຈິງແລ້ວ, ມັນເປັນພະຍາດ celiac ໃນການປອມແປງ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄົນທີ່ໄດ້ຖືກບອກວ່າເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກ IBS ໃນເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າກໍາຈັດເມັດ gluten ຈາກອາຫານຂອງພວກເຂົາ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກກວດສອບທາງລົບຕໍ່ພະຍາດ celiac.
ສະນັ້ນແມ່ນມັນແມ່ນ: ພະຍາດ celiac, ຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten, ຫຼື IBS?
ພະຍາດ Celiac ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລໍາໄສ້ຂະຫນາດນ້ອຍ, IBS ມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂຄນ
ໂຣກກະເພາະລໍານີ້ຈະເປັນຜົນກະທົບເຖິງ 15% ຂອງປະຊາກອນ. ຄົນທີ່ມີ IBS ອາດຈະມີອາການຖອກທ້ອງ, constipation, ຫຼືປະສົມປະສານຂອງທັງສອງ, ນອກຈາກອາການ gastrointestinal ອື່ນໆ, ເຊັ່ນອາຍແກັສແລະການມີເລືອດໄຫຼ.
IBS ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບລໍາໄສ້ໃຫຍ່ຂອງທ່ານ, ທີ່ຮູ້ກັນໃນນາມຂອງທ່ານ. ເມື່ອອາຫານຜ່ານໄປແລ້ວ, ລໍາໄສ້ຂອງທ່ານຈະກາຍເປັນ "ກັງວົນ" (ສະນັ້ນຊື່ຂອງສະພາບ) ແລະເຮັດຫນ້າທີ່. ບໍ່ມີເຫດຜົນທີ່ຮູ້ຈັກສໍາລັບ IBS ແລະບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານສາມາດປິ່ນປົວມັນດ້ວຍຢາປິ່ນປົວຕາມໃບສັ່ງແພດຫຼືຢາປິ່ນປົວ, ພ້ອມກັບການປ່ຽນແປງຊີວິດ.
ເຖິງແມ່ນວ່າມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ຫນ້າບໍ່ສະບາຍແລະບາງຄັ້ງອາການທີ່ຫນ້າອຶດໃຈ, ໂຣກທ້ອງຂີ້ມູກຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນໃຍຂອງທ່ານ. ມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນ "ຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນປະໂຫຍດ", ທີ່ລະບົບກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍຂອງທ່ານເຮັດວຽກບໍ່ດີແຕ່ບໍ່ແມ່ນຄວາມເສຍຫາຍແທ້ໆ.
ບໍ່ຄືກັບພະຍາດ Celiac, ບໍ່ມີການທົດສອບສໍາລັບ IBS
ແພດບໍ່ໄດ້ທົດສອບ IBS; ແທນທີ່ຈະ, ພວກເຂົາເຈົ້າປະຕິບັດອອກຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆກ່ອນແລະຫຼັງຈາກນັ້ນພິຈາລະນາວ່າ ອາການໄອ IBS ຂອງທ່ານຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂສໍາລັບເງື່ອນໄຂ.
ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານບໍ່ທັນທັນກັບການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບພະຍາດ celiac ຫຼ້າສຸດ - ຍົກຕົວຢ່າງ, ຖ້ານາງຮູ້ສຶກຜິດພາດວ່າຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ບໍ່ສາມາດເປັນໄຂ້ ເກີນໄປ ຫຼືມີ ອາການທ້ອງຜູກ ເປັນອາການກ່ຽວກັບອາຫານຫຼັກຂອງພວກເຂົາ - ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ວ່ານາງຈະບໍ່ພິຈາລະນາສັ່ງ ການກວດສອບພະຍາດ celiac ກ່ອນທີ່ຈະກວດຫາທ່ານກັບ IBS.
ຫນ້າເສຍດາຍ, ນີ້ແມ່ນບັນຫາທົ່ວໄປຫຼາຍ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຜູ້ທີ່ໄດ້ທົດສອບຄົນເຈັບ IBS ສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກໄດ້ພົບເຫັນວ່າ 4% ແລະ 10% ຂອງຜູ້ປ່ວຍ IBS ນັ້ນກໍ່ມີ celiac, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ຄວນຊ່ວຍປັບປຸງຫຼືລົບລ້າງອາການ IBS ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
Gluten ຫຼື Wheat Sensitivity ອາດຈະມີບົດບາດໃນ IBS
ມັນຍັງເປັນໄປໄດ້ວ່າຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບພະຍາດ celiac ແລະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບທາງລົບອາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກ ອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten . ການສຶກສາໄດ້ພົບເຫັນວ່າກຸ່ມຂອງຜູ້ທີ່ມີ IBS ແຕ່ບໍ່ມີພະຍາດ celiac, ໄດ້ຮັບຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນ celiac ແລະເບິ່ງອາການໄອ IBS ຂອງເຂົາເຈົ້າປັບປຸງຫຼືຂື້ນໃນເວລາທີ່ເຂົາກິນ gluten-free.
ໃນການສຶກສາຄັ້ງທໍາອິດ, ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ເອົາຜູ້ປ່ວຍ IBS 34 ຄົນທີ່ມີອາການຂອງ IBS ຄວບຄຸມໃນອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ແລະໄດ້ມອບໃຫ້ 19 ຄົນກິນເຂົ້າສາລີ (ສອງຊິ້ນເຂົ້າຈີ່ແລະມັຟຟິນ) ທຸກໆມື້ໃນຫົກອາທິດ.
ອີກ 15 ຄົນໄດ້ກິນເຂົ້າຈີ່ທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ແລະ muffins. ຫຼັງຈາກຫນຶ່ງອາທິດ, ຜູ້ປ່ວຍ IBS ກິນອາຫານອາຫານ gluten ລາຍງານລາຍງານວ່າອາການເຈັບ gluten ຫຼາຍຢ່າງເຈັບປວດຫຼາຍ, ເຈັບທ້ອງ, ອາການເຈັບປວດ, constipation, ແລະພະຍາດຖອກທ້ອງຫຼາຍກວ່າກຸ່ມຄວບຄຸມ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າອາການຂອງຜູ້ປ່ວຍ IBS ນີ້ໄດ້ຖືກກະຕຸ້ນຢ່າງຫນ້ອຍສ່ວນຫນຶ່ງໂດຍ gluten.
ການສຶກສາອີກປະການຫນຶ່ງໄດ້ດໍາເນີນ ການທົດສອບພັນທຸກໍາຂອງພະຍາດ celiac ແລະການກວດເລືອດໂດຍສະເພາະໃນຜູ້ທີ່ມີ IBS ທີ່ມີອາການຫົວໃຈເປັນພະຍາດຖອກທ້ອງແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົາເຈົ້າໄດ້ປະຕິບັດຕາມອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ສໍາລັບຫົກເດືອນ. 60% ຂອງຜູ້ປ່ວຍ IBS ເຫຼົ່ານີ້ທີ່ ເປັນໂຣກໂລກ celiac ແລະໃນການກວດເລືອດ, ບວກກັບ 12% ຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບເຊື້ອໂຣກແລະຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນລົບໃນການກວດເລືອດ, ພົບເຫັນອາການໄອ IBS ຫຼືແກ້ໄຂທັງຫມົດກ່ຽວກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten.
ບັນຫາທີ່ອາດຈະເປັນສິ່ງອື່ນໃນຂີ້ກະເດືອນ?
ມັນເປັນໄປໄດ້. ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າປະມານ 3/4 ຂອງປະຊາຊົນຖືກກວດພົບວ່າມີ IBS ເບິ່ງບັນເທົາອາການບາງຢ່າງຈາກອາການຂອງພວກເຂົາກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຖືກເອີ້ນວ່າອາຫານທີ່ຕໍ່າ FODMAP. ອາຫານນີ້ເນັ້ນຫນັກໃສ່ການລົບລ້າງອາຫານທີ່ມີຄາໂບໄຮເດດທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນທີ່ແນ່ນອນ, ເພາະວ່າອາຫານເຫຼົ່ານີ້ຫມັກໃນລໍາໄສ້ໃຫຍ່ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ອາການເລືອດໄຫຼ, ອາການເຈັບແລະອາການປະເພດ IBS ອື່ນໆ.
ໃນປັດຈຸບັນ, ເມັດເຂົ້າສາລີ wheat, barley ແລະ rye ມີປະເພດ FODMAP ເອີ້ນວ່າ fructans. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, wheat ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຖືກຫ້າມໃນອາຫານທີ່ຕໍ່າ FODMAP, ເຖິງແມ່ນວ່າຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານອາຫານກ່າວວ່າທ່ານສາມາດກິນມັນໄດ້ໃນປະລິມານຫນ້ອຍ.
ມັນເປັນໄປໄດ້ວ່າບາງຄົນທີ່ເຊື່ອວ່າພວກເຂົາກິນ gluten-sensible ແມ່ນຕິກິຣິຍາກັບ FODMAPs ໃນອາຫານຂອງເຂົາເຈົ້າ - ຫນຶ່ງໃນການສຶກສາທີ່ຜ່ານມານີ້ໄດ້ບັນລຸເຖິງສະຫລຸບນີ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ການສຶກສາອື່ນໆໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າບາງຄົນທີ່ເຊື່ອວ່າພວກເຂົາກໍາລັງກິນເຫຼົ້າເຂົ້າໄປໃນຕົວຈິງກໍ່ມີປະຕິກິລິຍາກັບ gluten ບໍລິສຸດ. ແລະ, ມີ speculation ວ່າອົງປະກອບອື່ນໆຂອງ wheat ແລະ ເມັດພືດ gluten ອື່ນໆ ສາມາດມີບົດບາດໃນທັງສອງພະຍາດ celiac ແລະ sensitivity gluten.
ມີການຄົ້ນຄ້ວາຫຼາຍຢ່າງທີ່ຕ້ອງເຮັດກ່ອນທີ່ພວກເຮົາຈະຮູ້ຄໍາຕອບສໍາລັບຄໍາຖາມເຫຼົ່ານີ້.
ໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບ Celiac ຫຼືທົດລອງອາຫານ Gluten-Free
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີໂຣກລໍາໄສ້ທີ່ມີອາການຄັນຄາຍແຕ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບພະຍາດໄຂ້ເລືອດອອກ, ທ່ານຄວນປຶກສາກັບແພດຂອງທ່ານກ່ຽວກັບ ການກວດສອບການກວດເລືອດພະຍາດ celiac .
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການທົດສອບແຕ່ວ່າທ່ານຮູ້ສຶກບໍ່ດີສໍາລັບເຊລຍ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພິຈາລະນາການທົດລອງອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten. ໃນປັດຈຸບັນ, ບໍ່ມີການກວດສອບທາງການແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບເພື່ອກວດເບິ່ງຄວາມໄວຂອງ gluten, ດັ່ງນັ້ນວິທີດຽວທີ່ຈະກໍານົດວ່າທ່ານມີມັນແມ່ນການກໍາຈັດ gluten ຈາກອາຫານຂອງທ່ານແລະເບິ່ງວ່າອາການຂອງທ່ານຈະແຈ້ງ.
ທ່ານຍັງສາມາດທົດລອງອາຫານຕໍ່າ FODMAP ເພື່ອເບິ່ງວ່າມັນຊ່ວຍອາການຂອງທ່ານໄດ້ແນວໃດ. ສູດ FODMAP ຕ່ໍາຫຼາຍແມ່ນຍັງບໍ່ມີ gluten, ສະນັ້ນມັນງ່າຍທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມອາຫານໃນເວລາດຽວກັນ.
ແນ່ນອນ, ມັນກໍ່ເປັນໄປໄດ້ທີ່ຈະມີໂຣກ IBS ແລະ celiac, ແລະຫຼາຍຄົນທີ່ມີພະຍາດ celiac ພົບວ່າພວກເຂົາຍັງມີບັນຫາກ່ຽວກັບອາຫານເລື້ອຍໆ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ (ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ), ທ່ານສາມາດຕິດຕາມບັນດາບັນຫາກ່ຽວກັບເຄື່ອງຍ່ອຍເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອ gluten ຜ່ານການປົນເປື້ອນ. ແຕ່ຖ້າທ່ານຍັງສືບຕໍ່ມີບັນຫາແມ້ແຕ່ຫຼັງຈາກທີ່ກໍາຈັດເກືອທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງອອກຈາກອາຫານຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບວິທີທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຄຸ້ມຄອງ IBS ຂອງທ່ານ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Biesiekierski J et al Gluten ເຮັດໃຫ້ອາການກະເພາະລໍາໄສ້ໃນຫົວຂໍ້ທີ່ບໍ່ມີພະຍາດ celiac: ການທົດລອງ double-blind ການທົດລອງທີ່ມີການຄວບຄຸມ placebo. American Journal of Gastroenterology 2011 Mar 106 (3): 508-14
Biesiekierski J et al ບໍ່ມີຜົນກະທົບຂອງ gluten ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຮູ້ສຶກ gluten ທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສືຕົວເອງທີ່ໄດ້ຮັບການລາຍງານຫຼັງຈາກການຫຼຸດຜ່ອນອາຫານຂອງທາດຫມັກ, ການດູດຊຶມບໍ່ດີ, ຄາໂບໄຮເດດສັ້ນໃນລະບົບຕ່ອງໂສ້. Gastroenterology . 2013 Aug 145 (2): 320-8e1-3
Biesiekierski J et al ຄວາມອ່ອນໄຫວ gluten ບໍ່ celiac: piecing ປິດຮ່ວມກັນ. ສະຫະພັນເອີຣົບ Gastroenterology ວາລະສານ . 2015 ເມສາ, 3 (2): 160-5.
Elli L et al ຕົວຊີ້ວັດສໍາລັບການເຂົ້າໃຈຂອງ Gluten Gluten ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Celiac ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີອາການກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ເຮັດຫນ້າທີ່: ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການທ້າທາຍ Gluten Controlled Double-Blind Controlled Multicenter. ສານອາຫານ . 2016 Feb 8 8 (2) pii: E84
Ford A et al ຜົນຜະລິດຂອງການກວດວິນິດໄສສໍາລັບພະຍາດ Celiac ໃນບຸກຄົນທີ່ມີອາການທີ່ແນະນໍາຂອງໂຣກລະຄາຍເຄືອງຂື້ນ: ການທົບທວນລະບົບແລະການວິເຄາະເມຕາ. Archives of Internal Medicine April 13,2009, Vol 169 No. 7.
Wahnschaffe U et al ຄວາມຜິດປົກກະຕິຄ້າຍຄືພະຍາດ Celiac ໃນກຸ່ມຍ່ອຍຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂຣກທ້ອງຂີ້ເຫຍື້ອ. Gastroenterology. 2001 ທະຄະ 121 (6): 1329-38
Wahnschaffe U et al ຜູ້ຄາດຄະເນກ່ຽວກັບການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານການປິ່ນປົວກັບອາຫານທີ່ບໍ່ມີທາດ gluten ໃນຜູ້ປ່ວຍກວດພົບໂຣກທ້ອງທາມທີ່ມີອາການຄັນຄາຍ. Gastroenterology Clinical and Hepatology. 2007 Jul 5 (7): 844-50