ອາການໄອແລະການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງ

ແມ່ນຫຍັງຄືໂຣກ Pancoast ແລະແນວໃດກໍ່ຕາມພວກມັນແຕກຕ່າງຈາກປະເພດມະເຮັງປອດອື່ນໆເທົ່າທີ່ເປັນອາການແລະການປິ່ນປົວ?

ເນື້ອງອກ Pancoast ແມ່ນມະເຮັງປອດເຊິ່ງເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ເທິງສຸດຂອງປອດຊ້າຍຫຼືຂວາແລະເຂົ້າໄປໃນກໍາແພງຫີນ. ພວກມັນຍັງຖືກເອີ້ນ ວ່າເມັດເລືອດຂາວທີ່ດີກວ່າ . ມະເລັງກະດູກສັນຫຼັງມັກຈະມາພ້ອມກັບອາການທີ່ເປັນເອກະລັກທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໂຣກ Pancoast," ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດໃນບ່າແລະພາຍໃນແຂນແລະມື.

ເນື້ອງອກ Pancoast ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນລະຫວ່າງສາມຫາຫ້າເປີເຊັນຂອງມະເຮັງປອດແລະແຕກຕ່າງຈາກປະເພດມະເຮັງປອດອື່ນໆໃນຫລາຍວິທີທີ່ສໍາຄັນ.

ເນື້ອງອກ Pancoast ແມ່ນປະເພດຂອງ ມະເຮັງປອດ ເຊິ່ງອາດຈະພາດໂອກາດສໍາລັບບາງຄັ້ງເນື່ອງຈາກມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະເຫັນ tumors ເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບການສຶກສາຣາຊວານແລະຍ້ອນອາການທີ່ບໍ່ເປັນປະຈໍາ.

ອາການຕ່າງໆ

ອາການຂອງກ້າມເນື້ອ Pancoast ແມ່ນຍ້ອນການບີບອັດຂອງໂຄງສ້າງ (ເສັ້ນປະສາດ) ທີ່ຢູ່ໃກ້ສ່ວນເທິງຂອງປອດເຊິ່ງບ່ອນທີ່ມີມະເຮັງ. ອາການຄລາສສິກໄດ້ຖືກເອີ້ນວ່າໂຣກ Pancoast-Tobias ແລະປະກອບມີ:

ບາງຄັ້ງກໍ່ຍັງມີອາການບວມຂອງແຂນຂ້າງເທິງເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບເສັ້ນກ່າງຍ່ອຍຍ່ອຍ (ເສັ້ນເລືອດໄຫຼທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ກະດູກຄໍ).

ຖ້າທ່ານມີອາການຕ່າງໆທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນໂຣກ Pancoast tumor, ໃຫ້ເວົ້າລົມກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຫຼືໄດ້ຮັບຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ. ຫຼາຍໆ tumor ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພາດໃນຄັ້ງທໍາອິດເນື່ອງຈາກທັງອາການທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງເຂົາເຈົ້າແລະເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຂົາເຈົ້າສາມາດເບິ່ງຍາກໃນການກວດເຫັນກ່ຽວກັບ x-rays.

ສະຖານທີ່ແລະການວິພາກວິຈານ

ເນື້ອງອກ Pancoast ເກີດຢູ່ໃນສ່ວນເທິງຂອງປອດທາງຂວາງຫຼືຊ້າຍ (ພາກພື້ນ apical) ແລະໂຄງສ້າງທີ່ຮຸກຮານຢູ່ໃກ້ເຂດນີ້. ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີ:

ການວິເຄາະທາງການແພດ / ການວິນິດໄສຂອງໂຣກ Pancoast

ສໍາລັບຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຄໍານິຍາມລະອຽດກ່ຽວກັບໂຣກ Pancoast, ວິທະຍາໄລນັກວິທະຍາສາດຂອງນັກວິທະຍາສາດຂອງຈີນໄດ້ກໍານົດໂຣກ Pancoast ວ່າເປັນໂຣກປອດທີ່ພັງລົງຂອງໂຄງສ້າງຂອງຫນ້າຜາກຂອງຫນ້າເອິກ, , ຮາກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງຕ່ໍາຂອງປື້ມສີນສະ bronchial, ສາຍໂສ້ sympathetic ແລະ ganglion stellate ຢູ່ໃກ້ກັບປາຍຂອງຫນ້າເອິກຫຼືເຮືອ subclavian (ເຮືອ subclavian ປະກອບມີເສັ້ນເລືອດແດງແລະເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ເດີນທາງພາຍໃຕ້ collarbone ຫຼື clavicle.)

ສາເຫດ

ການສູບຢາແມ່ນຮັບຜິດຊອບສໍາລັບມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍ, ແຕ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງປອດແມ່ນປັດຈຸບັນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ສູບຢາເກົ່າກວ່າຄົນທີ່ສູບຢາ. ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງອື່ນໆສໍາລັບມະເຮັງປອດ ລວມມີ ການສັ່ນສະເທືອນ radon , ຄວັນຢາສູບຂອງຄົນອື່ນແລະການເຮັດວຽກຕໍ່ສານເຄມີແລະສານທີ່ຮູ້ຈັກເປັນມະເຮັງປອດ.

Diagnosis

ການວິນິດໄສຂອງເນື້ອງອກ Pancoast ແມ່ນເລື້ອຍໆ ສໍາລັບສອງເຫດຜົນ. tumors ເຫຼົ່ານີ້ມີຫນ້ອຍທີ່ຈະມີ ອາການຂອງມະເຮັງປອດອັກເສບ ປົກກະຕິ, ເຊັ່ນ: ການຫາຍໃຈສັ້ນແລະໄອ, ແລະປະຊາຊົນມັກຈະພົບເຫັນເປັນສັນຍະແພດບໍາລຸງທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼື neurologist ສໍາລັບອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ມະເລັງ Pancoast ຍັງມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະເຫັນຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ X-rays ເນື່ອງຈາກສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ.

ການປະສົມປະສານຂອງ CT scan ແລະ MRI ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ - ມີ MRI ທີ່ສໍາຄັນກ່ອນການຜ່າຕັດເພື່ອຊອກຫາການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງເສັ້ນປະສາດ. ການ ກວດ biopsy ຂອງບາງຮູບແບບ - ບໍ່ວ່າຈະເປັນການກວດ biopsy ທີ່ເປີດ (thoracotomy) ຫຼືຜ່ານ biopsy ຂອງຂໍ້ lymph nodes ຂ້າງເທິງຂອງ collarbone (biopsy supraclavicular) ແມ່ນມັກຈະເຮັດເພື່ອເຮັດໃຫ້ການບົ່ງມະຕິ. ການທົດສອບອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: bronchoscopy ສາມາດເຮັດໄດ້ເຊັ່ນດຽວກັນ.

Staging

ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດມັກຈະເຮັດດ້ວຍການສະແກນ PET / CT. ມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຫຼາຍຄົນແມ່ນໂຣກປອດສານພິດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂັ້ນທີ IIB. ອີງໃສ່ການ ຕິດເຊື້ອມະເລັງເຕົ້ານົມ TNM , ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ T3 ຫຼື T4.

ປະເພດຂອງມະເຮັງປອດ

ມະເຮັງກະດູກສັນຫຼັງມັກຈະເປັນຮູບແບບຂອງມະເຮັງຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ. ໃນບັນດາເຫຼົ່ານີ້, ປະມານ 2/3 ແມ່ນໂຣກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະ 1/3 ແມ່ນ carcinoma ກະເພາະລໍາໄສ້ຫຼື carcinoma ຂະຫນາດໃຫຍ່. ນັບຕັ້ງແຕ່ມີການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍຈໍານວນຫນຶ່ງໃນປັດຈຸບັນທີ່ມີຢູ່ສໍາລັບ ໂຣກ adenocarcinoma ປອດ , ແລະໃນປັດຈຸບັນສໍາລັບ carcinoma ເຊນ squamous ເຊັ່ນດຽວກັນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານມີ ໂປແກມປະກອບໂປຼແກຼມ (ໂມເລກຸນ) ໃນ tumor ຂອງທ່ານ.

ການປິ່ນປົວ

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Pancoast ແມ່ນຂຶ້ນກັບຂອບເຂດຂອງເນື້ອງອກ. ໃນປັດຈຸບັນ, ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຂັ້ນຕອນທີ I ກັບຂັ້ນຕອນຂອງການ tumors III, ການປິ່ນປົວ "ເຫມາະສົມ" ປະກອບມີການປະສົມປະສານຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແລະ radiation ປະຕິບັດຕາມການຜ່າຕັດ. ຕົວເລືອກປະກອບມີ:

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ

ການປິ່ນປົວສໍາລັບ tumor Pancoast ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີມະເຮັງປອດ , ບໍ່ວ່າຈະເປັນການຜ່າຕັດຈະເປັນໄປໄດ້. ເນື່ອງຈາກສະຖານທີ່ທີ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຜ່າຕັດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ, ເປົ້າຫມາຍແມ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນ tumor ໃນຂະຫນາດເທົ່າທີ່ເປັນໄປກ່ອນການຜ່າຕັດ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຫຼາຍໆໂຣກເຫຼົ່ານີ້ມີ "ການປ່ຽນແປງທີ່ເປັນເປົ້າຫມາຍ" - ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍາທີ່ພົບໃນການທົດສອບເຊື້ອໂຣກສໍາລັບການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍທີ່ມີຢູ່. ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບເຊື້ອໂຣກ, ຍັງເອີ້ນວ່າການປະກອບໂປຼແກຼມໂມເລກຸນຫຼືການກໍານົດໂປຼຕີນ, ສົນທະນາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ.

ການຜ່າຕັດ

ການຜ່າຕັດແມ່ນ ສາມາດເຮັດໄດ້ເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບໂຣກ Pancoast, ແຕ່ມັກຈະເຮັດຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ແລະການປິ່ນປົວຮໍໂມນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນເນື້ອງອກ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີກ່ອນການຜ່າຕັດແມ່ນເອີ້ນວ່າ "ການປິ່ນປົວດ້ວຍການຊົດໃຊ້." ການຜ່າຕັດນີ້ສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຫຼາຍ, ແລະມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຊອກຫາສູນກາງມະເລັງທີ່ຜູ່ຊ່ຽວຊານຜ່າຕັດທີ່ຄຸ້ນເຄີຍກັບໂຣກນີ້. ບໍ່ເຫມືອນກັບບາງມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປຫາກະດູກ, ບາງຄົນທີ່ມີໂຣກ Pancoast ໂຣກທີ່ຖືກຂູດຂົ່ມຂືນໄດ້ສາມາດຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດສົບຜົນສໍາເລັດ. ໃນໄລຍະການຜ່າຕັດ, ຂໍ້ lymph nodes ຢູ່ໃນຫນ້າເອິກລະຫວ່າງປອດ (ເອີ້ນວ່າ node lymph mediastinal) ແມ່ນຖືກລົບອອກເລື້ອຍໆ.

Radiation therapy

ຖ້າການປິ່ນປົວໃນການປິ່ນປົວແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟຍັງສາມາດເປັນປະໂຫຍດຕໍ່ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍການປິ່ນປົວ - ຫນຶ່ງແມ່ນເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບແລະອາການອື່ນໆ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ພ້ອມກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີເພື່ອ "ຍ່ອຍ" tumor ກ່ອນການຜ່າຕັດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍ

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ກ່ອນຫນ້ານີ້, ທຸກໆຄົນທີ່ມີມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນໂຣກ adenocarcinoma ປອດຄວນມີ ໂປແກມໂມເລກຸນທີ່ ເຮັດໃນ tumor ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຢາທີ່ມີການອະນຸມັດໃນປະຈຸບັນສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ ການປ່ຽນແປງ EGFR , ການ ຈັດປະເພດ ALK , ການ ຈັດປະເພດ ROS1 ແລະອື່ນໆ, ໂດຍມີການປິ່ນປົວຕື່ມອີກໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

Immunotherapy

Immunotherapy ແມ່ນວິທີໃຫມ່ທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດ, ດ້ວຍການປິ່ນປົວຄັ້ງທໍາອິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນຫມວດນີ້ໃນປີ 2015. ໃນຂະນະທີ່ມັນບໍ່ສາມາດເຮັດວຽກສໍາລັບທຸກໆຄົນ, ບາງຄົນ - ເຖິງວ່າຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດກ້າວຫນ້າ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້.

ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ

ເນື້ອງອກ Pancoast ແມ່ນຂ້ອນຂ້າງທີ່ຫາຍາກ, ແລະ ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ ໃນການປະເມີນການປິ່ນປົວໃຫມ່ແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຄືບຫນ້າ.

Prognosis

ການປັບປຸງທີ່ສໍາຄັນໃນການຢູ່ລອດຈາກເນື້ອງອກ Pancoast ໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ເນື້ອງອກ Pancoast ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກ່ວາ tumors ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນສູນກາງປອດຫຼາຍກວ່າແລະອັດຕາການລອດຕາຍອາດຈະດີກ່ວາມະເຮັງອື່ນໆໃນຂັ້ນຕອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນ

ອັດຕາການລອດຕາຍ 2 ປີໄດ້ພົບເຫັນຢູ່ລະຫວ່າງ 55% ແລະ 70%, ເຊິ່ງສູງກ່ວາມະເຮັງປອດອື່ນໆບາງຄົນແລະຜູ້ທີ່ມີໂຣກ Pancoast ເຊິ່ງສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 50 ຫາ 77 ຮ້ອຍລະ.

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າອັດຕາການລອດຕາຍເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສູງຂຶ້ນໃນປັດຈຸບັນ, ເນື່ອງຈາກວ່າການປິ່ນປົວສໍາລັບເປົ້າຫມາຍໃຫມ່, ເຊັ່ນຢາຮັກສາໂລກປິ່ນປົວ, ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດນັບຕັ້ງແຕ່ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ສໍາເລັດແລ້ວ.

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາແລ້ວ

ນັບຕັ້ງແຕ່ tumors Pancoast ແມ່ນພົບເຫັນທົ່ວໄປ, ແລະນັບຕັ້ງແຕ່ການຜ່າຕັດແມ່ນ tricky, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະ ພິຈາລະນາໃຫ້ມີຄວາມຄິດເຫັນທີສອງ ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບກັບ tumor Pancoast. ການສຶກສາບອກພວກເຮົາວ່າການຮຽນຮູ້ຫຼາຍເທົ່າທີ່ເປັນໄປໄດ້ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກວ່າມີຄວາມຄວບຄຸມຫຼາຍແຕ່ກໍ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ. ກວດເບິ່ງຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບ ສິ່ງທີ່ຕ້ອງເຮັດໃນເວລາທີ່ທ່ານກວດພົບໃຫມ່ , ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ ວິທີການຄົ້ນຫາມະເຮັງຂອງທ່ານອອນໄລນ໌ .

ເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງສໍາລັບການດູແລມະເຮັງຂອງທ່ານ ໄດ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມແຕກຕ່າງກັນສໍາລັບປະຊາຊົນຈໍານວນຫນຶ່ງ, ແລະອີງຕາມສະຖາບັນມະເຮັງແຫ່ງຊາດ, ຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດຄວນພິຈາລະນາທາງເລືອກທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະໂບສີເຫຼືອງ, ແຕ່ຊຸມຊົນມະເຮັງປອດແມ່ນກິດຈະກໍາແລະສະຫນັບສະຫນູນຫຼາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ແມ່ນປະເພດຂອງຜູ້ທີ່ມັກກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນຫຼືສື່ສັງຄົມ, ຈົ່ງພິຈາລະນາເຊື່ອມຕໍ່ກັບຄົນອື່ນທີ່ມີພະຍາດດຽວກັນ.

ແລະ, ຖ້າວ່າມັນເປັນຄົນຮັກຂອງທ່ານຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກນີ້, ທ່ານຄວນຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ທ່ານຄວນເຮັດ ໃນເວລາທີ່ຄົນຮັກຂອງທ່ານມີມະເຮັງປອດ .

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Caronia, F. , Fiorelli, A. , Ruffini, E. et al. ການວິເຄາະການປຽບທຽບກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດ tumor Pancoast ປະຕິບັດໂດຍການຜ່າຕັດ thoracic ຊ່ວຍເຫຼືອທາງວິດີໂອທຽບກັບວິທີເປີດກວ້າງມາດຕະຖານ. Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery . 2014. 19 (3): 426-35.

> Deslauriers, J, Tronc, F, and D Fortin ການຄຸ້ມຄອງຂອງ tumors ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກໍາແພງຫນ້າເອິກລວມທັງ tumors Pancoast ແລະ tumors invading ກະດູກສັນຫຼັງ. Thoracic Surgery ຄີນິກ 2013 23 (3): 313-25

> Foroulis, C, Zaraogoulidis, P, Darwiche, K et al Superior sulcus (Pancoast) tumors: ຫຼັກຖານປະຈຸບັນກ່ຽວກັບການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວຮາກ. Journal of Thoracic Disease 2013 5 Suppl 4: S342-58

> Nikolaos, P, Vasilios, L, Efstratios, K et al ຮູບແບບການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກ Pancoast. Journal of Thoracic Disease 2014. 6 Suppl 1: S180-93.

> Ozmen, O, Yilmaz, Ul, Dadali, Y et al ການນໍາໃຊ້ FDG PET / CT ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີ Tumor Pancoast: ມັນເພີ່ມການປະກອບສ່ວນໃດໆໃຫ້ແກ່ການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບ? ທີ່ຢູ່ ມະເຮັງ biotherapy & ຢາ Radiopharmaceuticals . 2015 30 (8): 359-67

> Panagopoulos, N, Leivaditis, V. , Koletsis, E. et al. ເນື້ອງອກ Pancoast: ລັກສະນະແລະການປະເມີນຜົນກ່ອນຫນ້າ. Journal of Thoracic Disease 6 Suppl 1: S108-15

> White, H, White, B, Boethel, C, and A Arroliga ໂຣກ Pancoast ທີ່ເປັນໂຣກເອດສ໌ທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ: ເປັນເຫດການບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ. ອາເມລິກາວາລະສານຂອງວິທະຍາສາດການແພດ . 2011 341 (4): 333-6

> Zarogoulidis, K, Porpodis, K, Domvri, K, Eleftheriadou, E, Ioannidou, D, and P Zarogoulidis ການກວດແລະປິ່ນປົວໂຣກ Pancoast. ການທົບທວນຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນຢາປົວພະຍາດຫາຍໃຈ . 2016 10 (12): 1255-1258