Hamartomas ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ພົບທົ່ວໄປແຕ່ຖ້າທ່ານຫມໍບອກທ່ານວ່າທ່ານມີຫນຶ່ງ, ທ່ານອາດຈະຢ້ານກົວ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ແລະພວກມັນສາມາດເບິ່ງຄືກັບມະເຮັງໃນການສຶກສາການຖ່າຍພາບ. ທ່ານຄວນຮູ້ຫຍັງແດ່ແລະຄໍາຖາມໃດທີ່ທ່ານຄວນຖາມທ່ານຫມໍ?
ພາບລວມ
Hamartoma ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ມີເນື້ອຫນັງ "ປົກກະຕິ" ທີ່ພົບຢູ່ໃນຂົງເຂດທີ່ພວກມັນເຕີບໂຕ.
ຕົວຢ່າງເຊັ່ນ, hamartoma ປອດ (pulmonary) ແມ່ນການເຕີບໂຕຂອງເນື້ອຫນັງທີ່ບໍ່ແມ່ນມະເລັງລວມທັງໄຂມັນ, ຈຸລັງເຊື່ອມຕໍ່ແລະ cartilage ທີ່ພົບຢູ່ໃນຂົງເຂດຂອງປອດ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງ hamartomas ແລະເນື້ອເຍື່ອຕາມປົກກະຕິແມ່ນ hamartomas ທີ່ເຕີບໂຕໃນມະຫາຊົນທີ່ບໍ່ສະຫງວນ. ສ່ວນໃຫຍ່ hamartomas ຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າໆ, ຢູ່ໃນອັດຕາທີ່ຄ້າຍກັບແພຈຸລັງປົກກະຕິ. ພວກມັນມັກເກີດຂຶ້ນໃນຜູ້ຊາຍຫຼາຍກ່ວາແມ່ຍິງ. ໃນຂະນະທີ່ບາງຄົນແມ່ນພັນທະສັນຍາ, ບໍ່ມີໃຜຮູ້ຈັກບາງສິ່ງທີ່ເປັນສາເຫດຂອງການຂະຫຍາຍຕົວເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນ.
Incidence
ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ເຄີຍໄດ້ຍິນ hamartomas ແຕ່ວ່າພວກມັນແມ່ນເນື້ອງອກທົ່ວໄປ. Hamartomas ປອດແມ່ນປະເພດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງໂຣກປອດຂອງໂຣກປອດແລະໂຣກປອດຂອງໂຣກປອດສານພິດແມ່ນພົບທົ່ວໄປ.
ອາການຕ່າງໆ
Hamartomas ອາດຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໃດໆ, ຫຼືອາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນກ່ຽວກັບອະໄວຍະວະແລະເນື້ອເຍື່ອທີ່ໃກ້ຄຽງ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະຖານທີ່ຂອງ hamartoma. ຫນຶ່ງໃນບັນດາ "ອາການທົ່ວໄປ" ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຄວາມຢ້ານກົວ, ຍ້ອນວ່າເນື້ອງອກເຫຼົ່ານີ້ສາມາດມີລັກສະນະຄ້າຍຄືໂຣກມະເຮັງເມື່ອພົບເຫັນ, ໂດຍສະເພາະໃນການກວດຮູບ.
ສະຖານທີ່
Hamartomas ສາມາດເກີດຂຶ້ນເກືອບທຸກບ່ອນໃນຮ່າງກາຍ. ບາງພື້ນທີ່ທົ່ວໄປຫຼາຍປະກອບມີ:
- ປອດ: ປອດອັກເສບ (ປອດ) hamartomas ແມ່ນປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງໂຣກປອດອັກເສບ benign. ພວກເຂົາເຈົ້າໄດ້ຖືກພົບເຫັນຕາມປົກກະຕິໂດຍບັງເອີນເມື່ອ X-ray ຫນ້າເອິກຫຼື CT scan thorax ແມ່ນສໍາລັບບາງເຫດຜົນອື່ນ. ຖ້າພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃກ້ກັບທາງອາກາດ, ພວກເຂົາອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການກີດຂວາງທີ່ເຮັດໃຫ້ປອດອັກເສບແລະອັກເສບ bronchiectasis .
- ຜິວຫນັງ: Hamartomas ອາດຈະເກີດຂຶ້ນທຸກບ່ອນໃນຜິວຫນັງ, ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຢູ່ໃນໃບຫນ້າ, ປາກແລະຄໍ.
- ຫົວໃຈ: ໃນຖານະເປັນໂຣກຫົວໃຈໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນເດັກ, hamartomas ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ.
- Hypothalamus: ເນື່ອງຈາກ hypothalamus ຢູ່ໃນສະຖານທີ່ໃກ້ຄຽງທີ່ຢູ່ໃນສະຫມອງ, ອາການຕ່າງໆເນື່ອງຈາກຄວາມກົດດັນໃນໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງແມ່ນພົບທົ່ວໄປ. ບາງຄົນເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີການຊັກ, ການປ່ຽນແປງບຸກຄະລິກກະພາບ, ແລະການເລີ່ມຕົ້ນຂອງໄວຣັດໃນເດັກນ້ອຍ.
- ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: Hamartomas ສາມາດພົບໄດ້ໂດຍກົງກ່ຽວກັບການສຶກສາຮູບພາບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກະທົບຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ.
- Spleen: Hamartomas ໃນກະປ່ອງອາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບທ້ອງ.
ປອດ (Pulmonary) Hamartomas
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ, hamartomas ປອດ (pulmonary) ແມ່ນເນື້ອງອກ benign ທົ່ວໄປທີ່ສຸດພົບຢູ່ໃນປອດແລະຖືກພົບເຫັນໂດຍບັງເອີນເມື່ອຮູບພາບຫນ້າເອິກຖືກເຮັດສໍາລັບເຫດຜົນອື່ນ. ດ້ວຍການນໍາໃຊ້ CT scan ສໍາລັບມະເຮັງປອດ ໃນຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ, ມັນອາດຈະມີຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ຈະກວດຫາໂຣກມະເຮັງໃນອະນາຄົດ.
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຄັດລອກ CT ແລ້ວທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາວ່າທ່ານອາດຈະມີໂຣກມະເຮັງປອດເຊັ່ນໂຣກອັນຕະລາຍ, ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ທ່ານມີ nodule ໃນການກວດ ແລະໂອກາດທີ່ມັນເປັນມະເຮັງ.
Hamartomas ສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກທີ່ຈະແຍກອອກຈາກໂຣກມະເຮັງແຕ່ວ່າມີລັກສະນະບາງຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາແຕກຕ່າງກັນ. ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບ "ການ ຄິດໄລ່ popcorn " - ການປັບປຸງຮູບພາບຕ່າງໆທີ່ຄ້າຍຄື popcorn ໃນ CT Scan ແມ່ນການວິນິດໄສເກືອບ. x-rays, ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ, ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງມູມເຫຼົ່ານີ້ມີເສັ້ນຜ່າກາງຫນ້ອຍກວ່າສີ່ຊຕມ (ສອງນິ້ວ).
ສາມາດແຜ່ຜົ້ງນີ້ໄດ້ບໍ?
ບໍ່ເຫມືອນກັບມະເລັງທີ່ເປັນໂຣກມະເຮັງ, hamartomas ບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປທົ່ວເຂດອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ. ທີ່ກ່າວວ່າ, ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ, ພວກເຂົາສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໂດຍການວາງຄວາມກົດດັນໃນໂຄງສ້າງໃກ້ຄຽງ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກ Cowden (ໂຣກທີ່ມີປະຊາຊົນຫລາຍທີ່ມີ hamartomas ຫຼາຍ) ມັກຈະເປັນໂຣກມະເຮັງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂອງນົມແລະ thyroid. ດັ່ງນັ້ນແມ້ວ່າ hamartomas ແມ່ນມີນ້ໍາສະອາດ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການກວດກາຢ່າງລະອຽດແລະອາດຈະເປັນການສຶກສາຄົ້ນຄ້ວາເພື່ອປ້ອງກັນການມີມະເຮັງ.
ສາເຫດ
ບໍ່ມີໃຜແນ່ໃຈວ່າເປັນຫຍັງຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ hamartomas, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີໂຣກທາງພັນທຸກໍາບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ພະຍາດ Cowden.
Hamartomas ແລະ Cowden ໂຣກ
Hamartomas ມັກຈະເກີດຂຶ້ນເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຣກທາງພັນທຸກໍາທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດ Cowden. ພະຍາດ Cowden ແມ່ນເກີດມາຈາກການ ປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາໂດຍອັດຕະໂນມັດໂດຍອັດຕະໂນມັດ , ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າວ່າພໍ່ແມ່ຂອງທ່ານ inherits mutation, ໂອກາດທີ່ທ່ານຈະມີມັນກໍ່ແມ່ນປະມານ 50%. ນອກຈາກຫລາຍ hamartomas (ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮູບແບບຂອງ muten gene PTEN) ຜູ້ທີ່ມີໂຣກນີ້ມັກຈະພັດທະນາມະເຮັງເຕົ້ານົມ, thyroid ແລະ uterus, ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນ 30 ແລະ 40 ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ໂຣກຕ່າງໆເຊັ່ນໂຣກ Cowden ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານອະທິບາຍວ່າເປັນຫຍັງແພດຂອງທ່ານຄວນມີປະຫວັດອັນປະເສີດຂອງໂລກມະເຮັງ (ຫຼືສະພາບການອື່ນໆ) ທີ່ ດໍາເນີນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານ . ໃນໂຣກດັ່ງກ່າວເຊັ່ນນີ້, ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນຈະມີໂຣກມະເຮັງຫນຶ່ງ, ແຕ່ວ່າປະສົມປະສານບາງປະເພດຂອງມະເຮັງແມ່ນອາດຈະເປັນ.
ການປິ່ນປົວ
ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກຫມາກອານຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກແລະບໍ່ວ່າຈະເປັນອາການ. ຖ້າ hamartomas ບໍ່ໄດ້ກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນໍາໃຫ້ tumor ໄວ້ຢ່າງດຽວແລະສັງເກດເຫັນໃນໄລຍະເວລາ.
ການຜ່າຕັດ
ມີການປຶກສາຫາລືຫຼາຍກ່ວາກ່ຽວກັບວ່າ hamartomas ຄວນຈະຖືກສັງເກດເຫັນຫຼືລົບອອກທາງດ້ານການຜ່າຕັດ. ການທົບທວນຄືນຂອງການສຶກສາປີ 2015 ໄດ້ພະຍາຍາມອະທິບາຍບັນຫານີ້ໂດຍການຊັ່ງນໍ້າຫນັກຄວາມສ່ຽງຂອງອັດຕາການຕາຍແລະຜົນກະທົບຈາກການຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດຂື້ນຂອງໂຣກ tumor. ການສະຫລຸບແມ່ນວ່າການວິນິດໄສສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການປະສົມປະສານຂອງການສຶກສາຮູບພາບແລະການ ກວດ biopsy ເຂັມ ແລະການຜ່າຕັດຄວນຈະຖືກສະຫງວນໄວ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີອາການເນື່ອງຈາກ tumor ຂອງເຂົາເຈົ້າຫຼືສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມສົງໃສກ່ຽວກັບການກວດຫາ.
ຂັ້ນຕອນໃນເວລາທີ່ຈໍາເປັນສໍາລັບໂຣກ hamartomas pulmonary ມີການ ຜ່າຕັດຊ່ອງຄອດ (ການໂຍກຍ້າຍຂອງ tumor ແລະພາກສ່ວນຂອງ wedge ຮູບຂອງໂຣກອ້ອມຂ້າງ tumor), lobectomy (ການຖອນຫນຶ່ງຂອງ lobes ຂອງປອດ), ຫຼື pneumonectomy (ການໂຍກຍ້າຍຂອງປອດ)
ຄໍາຖາມທີ່ຖາມຫມໍຂອງທ່ານ
ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ hamartoma, ທ່ານຄວນຖາມທ່ານຫມໍແນວໃດແດ່? ຕົວຢ່າງປະກອບມີ:
- hamartoma ຂອງຂ້ອຍຈໍາເປັນຕ້ອງຖືກໂຍກຍ້າຍ (ຕົວຢ່າງ, ມັນຈະເຮັດໃຫ້ບັນຫາໃດໆຖ້າຫາກວ່າຢູ່ໃນສະຖານທີ່)?
- ອາການໃດທີ່ຂ້ອຍອາດຈະຄາດຫວັງຖ້າມັນເຕີບໂຕ?
- ທ່ານກໍາລັງແນະນໍາແນວໃດກ່ຽວກັບການຖອນເນື້ອງອກຂອງຂ້ອຍ?
- ຂ້ອຍຈະຕ້ອງການຕິດຕາມພິເສດໃນອະນາຄົດບໍ?
- ມີຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ຂ້ອຍມີການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາທີ່ເກີດຂື້ນຈາກເນື້ອງອກຂອງຂ້ອຍແລະຖ້າເປັນເຊັ່ນນັ້ນມີການຕິດຕາມພິເສດທີ່ຂ້ອຍຄວນຈະມີເຊັ່ນການໃຊ້ມ່າສະຫມາມມັກເລື້ອຍໆບໍ? ທ່ານແນະນໍາໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບພັນທຸກໍາ? ຖ້າທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາສໍາລັບການເປັນໂຣກມະເຮັງມັນກໍ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍທີ່ຈະໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານພັນທຸກໍາທໍາອິດ. ທ່ານອາດຈະຖາມຕົວເອງວ່າ "ຂ້ອຍຈະເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍພົບວ່າຂ້ອຍມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງ?"
ອື່ນ ໆ Nodules ປອດ
ນອກເຫນືອຈາກ hamartomas, ມີຫຼາຍປະເພດອື່ນໆຂອງ nodules ປອດ benign.
Bottom Line
Hamartomas ແມ່ນເນື້ອງອກທີ່ບໍ່ມີໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢູ່ໃນສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງພວກມັນແມ່ນຢູ່ຄົນດຽວ, ແຕ່ຖ້າພວກເຂົາກໍ່ເປັນອາການທີ່ເກີດຈາກສະຖານທີ່ຂອງພວກເຂົາ, ຫຼືຖ້າການວິນິດໄສແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນ, ການຜ່າຕັດເພື່ອລົບອອກ tumor ອາດແນະນໍາໃຫ້.
ສໍາລັບບາງຄົນ, hamartoma ອາດເປັນສັນຍານຂອງການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກທີ່ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະມະເຮັງຕ່ອມໄທລໍ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການທົດສອບພິເສດທີ່ທ່ານຄວນຈະມີຖ້າວ່ານີ້ແມ່ນກໍລະນີ. ປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານພັນທຸກໍາອາດຈະຖືກແນະນໍາໃຫ້.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Edey, A, and D. Hansell. ພົບເຫັນ nodules pulmonary ຂະຫນາດນ້ອຍໃນທາງບວກກ່ຽວກັບ CT. Clinical Radiology 2009 64 (9): 872-84
> Elsayed, H. , Abdel Hady, S. , and S. Elbastawisy. ການດັດແກ້ທີ່ຈໍາເປັນໃນການກວດ biopsy-Propan Asematic Pulmonary Hamartomas? ທີ່ຢູ່ Interactive Cardiovascular and Thoracic Surgery . 2015 21 (6): 773-6.
> Farooq, A. et al. ໂຣກ Cowden. Cancer Treatment Reviews 2010 36 (8): 577-83
> Saqi, A et al ຜົນກະທົບທາງບວກແລະ cytological ຂອງ hamartomas pulmonary indeterminate ສຸດ CT scan. Cytopathology 2008 19 (3): 185-191
> ຫໍສະຫມຸດແຫ່ງຊາດຂອງສະຫະລັດອາເມລິກາ. Cowden Syndrome 08/22/17 https://ghr.nlmnih.gov/condition/cowden-syndrome