ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການອອກກໍາລັງກາຍປອດຂອງທ່ານ

ປະເພດ, ວິທີການແລະຜົນກະທົບຂອງການອອກກໍາລັງກາຍຂອງຫຼອດປອດ

ຖ້າທ່ານມີ nodule ຫຼືມຸງໃນປອດ, ທ່ານຄວນແນະນໍາຮ່າງກາຍຕັບໃຫ້ຖືກຕ້ອງຖ້າວ່າທ່ານອາດຈະຕິດເຊື້ອຫຼືສະພາບປອດອື່ນ. ການບີບຕົວຂອງປອດ, ການເຮັດແນວໃດແລະສິ່ງທີ່ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້?

ການຊຶມເຊື້ອຈຸລິນຊີບແມ່ນຫຍັງ?

biopsy phung ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດທີ່ຫນ້າສົງໄສ. ໂດຍຊອກຫາຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸນລະພາກ, ທ່ານຫມໍສາມາດກໍານົດທີ່ດີກວ່າການກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ແລະວ່າຂະບວນການນີ້ແມ່ນເປັນມະເຮັງຫຼືບໍ່.

ມີໂຣກມະເຮັງປອດ, ການສໍາຫຼວດຂອງຫຼອດປອດແມ່ນສໍາຄັນໃນການກໍານົດປະເພດຂອງມະເຮັງປອດເຊັ່ນດຽວກັບໂປຼແກຼມໂປຼແກຼມຫຼືໂປຼແກຼມຂອງມະເຮັງ.

ເຫດຜົນສໍາລັບການຜ່າຕັດຫຼອດປອດອັກເສບ

ມີບາງເຫດຜົນບາງຢ່າງທີ່ມີການກວດ biopsy ປອດແມ່ນ:

ປະເພດແລະຂັ້ນຕອນຂອງການກວດຮ່າງກາຍຂອງປອດ

ມີສີ່ວິທີທໍາອິດທີ່ທ່ານຫມໍສາມາດກວດຮ່າງກາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອປອດທີ່ຫນ້າສົງໄສ:

ຂໍໃຫ້ພິຈາລະນາແຕ່ລະລະບຽບການເຫຼົ່ານີ້ແຍກຕ່າງຫາກ.

Needle Lung Biopsy

ໃນການ ກວດ biopsy ເຂັມເຂັມທີ່ ດີ, ທ່ານຫມໍວາງເຂັມຍາວຜ່ານທາງຫລັງຂອງທ່ານແລະເຂົ້າໄປໃນປອດຂອງທ່ານເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງ. ນີ້ແມ່ນເຮັດກັບການນໍາໃຊ້ເຄື່ອງສະແກນ CT ຫຼື ultrasound ເພື່ອຊ່ວຍແນະນໍາເຂັມໃຫ້ສະຖານທີ່ທີ່ເຫມາະສົມ. ການກວດ biopsy ເຂັມເປັນວິທີການຮຸກຮານທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອເປັນເຂດທີ່ຫນ້າສົງໄສໃນປອດຂອງທ່ານ, ແຕ່ມັນກໍ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສຢ່າງພຽງພໍ. biopsy pulmonary needle is also called biopsy "transthoracic" or biopsy "percutaneous".

Transbronchial biopsy

ການກວດ biopsy transbronchial ແມ່ນເຮັດໃນໄລຍະ bronchoscopy , ຂັ້ນຕອນໃນການທີ່ຂອບເຂດແມ່ນການລົງຈາກປາກຂອງທ່ານແລະເຂົ້າໄປໃນອາກາດທາງເທິງຂອງປອດຂອງທ່ານ. ດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອຂອງ ultrasound (ultrasound endobronchial ), ທ່ານຫມໍສາມາດນໍາໃຊ້ເຂັມເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ທີ່ຫນ້າສົງໃສແລະໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງ (ການດູດຊືມເຂັມ). ຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນຜົນປະໂຫຍດທີ່ສຸດເມື່ອມີຄວາມຜິດປະກະຕິຫຼື tumor ຢູ່ໃນຫຼືໃກ້ກັບທາງອາກາດທາງອາກາດຂະຫນາດໃຫຍ່ ປອດໄດ້.

Thoracoscopic Lung Biopsy

ໃນການກວດ biopsy thoracoscopic, ຂອບເຂດແມ່ນຖືກນໍາສະເຫນີໂດຍຜ່ານກໍາແພງຫນ້າເອິກແລະເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ຂອງປອດເຊິ່ງຈະຖືກ biopsied.

ໃນລະຫວ່າງການກວດ biopsy thoracoscopic, ກ້ອງຖ່າຍວິດີໂອແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຊອກຫາແລະການກວດຮ່າງກາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ໃນຂະບວນການນີ້, ເອີ້ນວ່າວິທີການຜ່າຕັດ thoracoscopic ຊ່ວຍເຫຼືອວິດີໂອ (VATS), ທ່ານຫມໍອາດຈະສາມາດເອົາເນື້ອໃນຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຜິດຫລື lobe ຂອງປອດເຊິ່ງເປັນມະເຮັງ. (ຫມາຍເຫດ: ພວກເຂົາຈະບໍ່ເຮັດແນວນີ້ໂດຍບໍ່ສົນທະນານີ້ກັບທ່ານກ່ອນລະບຽບການ.)

Open Laps Biopsy

ໃນຖານະເປັນວິທີການຮຸກຮານທີ່ສຸດທີ່ຈະເອົາເນື້ອເຍື່ອຕົວຢ່າງ, ການກວດ biopsy ປອດແມ່ນບາງຄັ້ງທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງໃນເວລາທີ່ວິທີການອື່ນໆບໍ່ສໍາເລັດ. ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ສໍາຄັນ, ເຮັດພາຍໃຕ້ການໃຊ້ທົ່ວໄປ. ມັນອາດຈະຮຽກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ແຍກສ່ວນຂອງກະດູກຫຼືເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງເສັ້ນທໍ່ອອກເພື່ອໃຫ້ສາມາດເຂົ້າເຖິງປອດໄດ້.

ບາງຄັ້ງ, ການກວດ biopsy ແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາຮາກຫຼືນ້ໍາຫນັກ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານເຈັບປວດແນ່ນອນວ່າທ່ານມີໂຣກມະເຮັງ.

Liquid Biopsy

biopsy ຂອງແຫຼວ ເປັນພື້ນທີ່ໃຫມ່ທີ່ຫນ້າສົນໃຈທີ່ຖືກສຶກສາເພື່ອປະເມີນມະເຮັງປອດ. ຂັ້ນຕອນນີ້, ຮຽກຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີເສັ້ນເລືອດງ່າຍ, ເບິ່ງສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍຈຸລັງມະເຮັງໃນການປະເມີນ DNA ຂອງ tumor ສໍາລັບການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກເຊື້ອໂຣກ - ຊຶ່ງແມ່ນ, ການປ່ຽນແປງໃນຈຸລັງມະເຮັງສໍາລັບການປິ່ນປົວສະເພາະທີ່ອາດຈະມີ. ບາງຄັ້ງເມື່ອມີການກວດຮ່າງກາຍຕ່ໍາແລ້ວ, ທ່ານຫມໍບໍ່ສາມາດເອົາເນື້ອເຍື່ອຢ່າງພຽງພໍເພື່ອທົດສອບການທົດສອບນີ້, ແລະການກວດ biopsy ຂອງແຫຼວສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບເຫຼົ່ານີ້ມີຢູ່ໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງໄປຫຼັງຈາກຈຸລັງ tumor ຫຼາຍ.

ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2016 ການກວດ biopsy ຄັ້ງທໍາອິດໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການກວດພົບການປ່ຽນແປງຂອງ EGFR ໃນຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ.

ຜົນຂອງການອອກກໍາລັງກາຍຂອງປອດຂອງທ່ານ

ຖ້າທ່ານຫມໍສາມາດໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງຂອງແພຈຸລັງ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບພາຍໃນສອງຫາສາມມື້ - ເຖິງແມ່ນວ່າບາງຄັ້ງມັນໃຊ້ເວລາດົນກວ່າ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານຫມໍຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງທ່ານຕ້ອງການທົບທວນຜົນໄດ້ຮັບ. ມັນເປັນປະໂຫຍດທີ່ຈະຂໍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃນລະຍະເວລາຂອງຂັ້ນຕອນໃນເວລາທີ່ທ່ານສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະໄດ້ຍິນຜົນຂອງທ່ານແລະຖ້າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການໂທຫາຫຼືຖ້າທ່ານຕ້ອງການການນັດຫມາຍເພື່ອຮຽນຮູ້ຜົນໄດ້ຮັບ. ແພດບາງຄົນສະດວກສະບາຍໂທຫາທ່ານໃນໂທລະສັບເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຮູ້ຜົນການຄົ້ນພົບຂອງພວກເຂົາໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນອາດຕ້ອງການແຕ່ງຕັ້ງການນັດຫມາຍເພື່ອຕິດຕາມຜົນໄດ້ຮັບ.

ບົດຂຽນນີ້ເວົ້າກ່ຽວກັບ ວິທີການທີ່ຈະເຂົ້າໃຈບົດລາຍງານທາງພະຍາດ ຂອງທ່ານຈາກການສໍາຫຼວດຂອງປອດຂອງທ່ານ.

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດມີຄວາມຄິດທີ່ດີກ່ຽວກັບຜົນຂອງການຄົ້ນພົບ, ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນເລື່ອງທີ່ເປັນປະໂຫຍດສໍາລັບທ່ານຫມໍທີ່ຜິດພາດຫຼັງຈາກທີ່ເຫັນຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ເປັນມະເຮັງແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຈໍານວນຫນຶ່ງ, ຫນຶ່ງໃນນັ້ນແມ່ນຂະຫນາດ. nodules ປອດ (ຈຸດໃນປອດທີ່ 3 centimeters [1½ນິ້ວ] ຫຼືນ້ອຍກວ່າ) ອາດຈະເປັນໂຣກມະເຮັງຫຼາຍກວ່າມະເຮັງ (ຈຸດໃນປອດທີ່ມີຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າ 3 ເຊັນຕິເມດ). ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງບາງສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ສາມາດເຫັນໄດ້ໂດຍການຄລິກໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້.

ໃນບາງຄັ້ງ, ຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງບໍ່ໄດ້ເປີດເຜີຍການວິນິດໄສ. ບົດລາຍງານດັ່ງກ່າວນີ້ອາດຈະຖືກສົ່ງຄືນເປັນ "ບໍ່ແນ່ນອນ". ຖ້າເປັນກໍລະນີ, ກໍຍັງມີທາງເລືອກຫຼາຍຢ່າງ. ຖ້າຄວາມເປັນໄປໄດ້ຕໍ່າທີ່ຫນ້າອົກຜິດປົກກະຕິໃນຫນ້າເອິກຂອງທ່ານແມ່ນມະເຮັງ, ທ່ານອາດຈະເລືອກທີ່ຈະລໍຖ້າແລະເຮັດການສະແກນຄືນໃນສອງສາມເດືອນ. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ເຖິງວ່າຈຸດທີ່ອາດຈະເປັນມະເຮັງແລະມີການບົ່ງມະຕິທີ່ຊັດເຈນຈະບໍ່ປ່ຽນແປງການປິ່ນປົວ, ທ່ານອາດຈະເລືອກທີ່ຈະລໍຖ້າ.

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດວິນິດໄສເປັນສິ່ງສໍາຄັນ, ທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເລືອກທີ່ຈະເຮັດການທົດລອງກວດຮ່າງກາຍອີກເທື່ອຫນຶ່ງຫຼືຊອກຫາວິທີທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງການໄດ້ຮັບຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ທ່ານສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມ ແຕກຕ່າງກັນລະຫວ່າງເນື້ອງອກ ແລະ ໂຣກມະເລັງ. ບາງຄັ້ງຍາກ.

Molecular Profiling

ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າທຸກໆຄົນທີ່ມີມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍຄວນມີການທົດສອບເຊື້ອໂຣກ (ໂມເລກຸນ) ໃນເມັດຂອງພວກມັນ. ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ສົນທະນານີ້. ໃນປະຈຸບັນ, ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການ ຈັດປະເພດ ALK , ການປ່ຽນແປງ EGFR , ແລະການປະ ສານງານ ROS1 ແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບການປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນອື່ນໆທີ່ໄດ້ຖືກດໍາເນີນໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການຊຶມເຊື້ອຂອງປອດ

ຄວາມສ່ຽງຂອງການອອກກໍາລັງກາຍຂອງຫຼອດປອດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງຂັ້ນຕອນ, ສະຖານທີ່ຂອງຈຸລັງແລະສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນເລືອດໄຫຼຫຼືອາກາດທີ່ຮົ່ວໄຫຼຈາກປອດຂອງທ່ານ. ຜົນກະທົບອື່ນໆທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້ລວມມີ:

ອາລົມຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະມີການຜ່າຕັດຫຼອດປອດ

ບໍ່ວ່າເຫດຜົນທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານແນະນໍາໃຫ້ມີການກວດຮ່າງກາຍຕັບ, ຄວາມບໍ່ແນ່ນອນສາມາດຍາກທີ່ຈະຮັບມືກັບ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ເວົ້າວ່າພວກເຂົາຮູ້ສຶກມີຄວາມສະຫງົບສຸກທີ່ມີການວິນິດໄສບໍ່ດີກ່ວາດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ຮູ້.

ຈົ່ງເຂົ້າໃຈຄອບຄົວແລະຫມູ່ເພື່ອນຂອງເຈົ້າແລະເວລານີ້. ຈົ່ງມາຫາຄົນທີ່ທ່ານຮູ້ຈະຊ່ວຍທ່ານຮັບມືກັບການລໍຖ້າ, ເຊັ່ນວ່າຜູ້ທີ່ມັກຈະຍົກສູງວິນຍານຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນເວລາທີ່ດີທີ່ຈະຂໍຮ້ອງໃຫ້ຄົນທີ່ຮັກຂອງທ່ານບໍ່ໃຫ້ "ກວດຫາ" ທ່ານຈົນກວ່າທ່ານຈະຮູ້ເພີ່ມເຕີມແລະຫຼີກລ່ຽງການແບ່ງປັນເລື່ອງຕ່າງໆຂອງພວກເຂົາ (ສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນເລື່ອງຮຸນແຮງ) ກ່ຽວກັບຄົນອື່ນທີ່ມີບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ຖ້າຈິດໃຈຂອງທ່ານກັບສະຖານະການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ຈົ່ງຈື່ວ່າຢາກໍາລັງປ່ຽນແປງສະເຫມີ. ຖ້າທ່ານມີວິນິດໄສດຽວກັນກັບວ່າທ່ານມີຫລາຍປີກ່ອນ, ມັນບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະມີປະສົບການດຽວກັນ. ມີການປິ່ນປົວໃຫມ່ຫຼາຍທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງປອດໃນປີ 2011 ແລະ 2016 ກ່ວາໃນໄລຍະ 40 ປີກ່ອນຫນ້າ 2011.

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

Dietel, M. et al. ຂັ້ນຕອນການວິນິດໄສສໍາລັບມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ (NSCLS): ຄໍາແນະນໍາຂອງກຸ່ມຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານເອີຣົບ. Thorax 2015 ພະຈິກ 3. (Epub ahead of print)

Freund, M et al embolism ອາກາດລະບົບໃນລະຫວ່າງການກວດ biopsy ຫຼັກຂອງ percutaneous ຫຼັກຂອງປອດ: ຄວາມຖີ່ແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງ. BMC Pulmonary Medicine . 2012 Feb 6 (Epub ahead of print)

Hare, S et al embolism ທາງອາກາດລະບົບຫຼັງຈາກການກວດ biopsy percutaneous. Clinical Radiology 2011 66 (7): 589-96

Jiang, T. , Ren, S. , and C. Zhou. ບົດບາດຂອງການວິເຄາະ DNA ຂອງໂຣກໂຣກ tumor ໃນມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ. Lung Cancer 2015. 90 (2): 128-34.

ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. MedlinePlus. ການກວດ biopsy ເຂັມ. Updated 03/09/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003860htm

ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. MedlinePlus. Open Laps Biopsy Updated 03/09/17 https://medlineplus.gov/ency/article/003861htm

Robertson, E, and G Baxter ການປະສົມແກ່ນມະຫາຊົນຫຼັງຈາກການກວດ biopsy ເຂັມ percutaneous: ເລື່ອງທີ່ແທ້ຈິງ! Clinical Radiology 2011 66 (11): 1007-14

Wu, C et al ຜົນກະທົບຂອງການກວດ biopsy ຂອງເຂັມ percutaneous CT -guided ຂອງຫນ້າເອິກ: ການປ້ອງກັນແລະການຄຸ້ມຄອງ. AJR: American Journal of Roentgenology . 2011 196 (6): W678-82

Yao, X et al ການຫຼີ້ນ biopsy ເຂັ້ມແຂງທີ່ເຂັ້ມຂົ້ນກັບການກວດ biopsy ຫຼັກໃນການກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດ: ການທົບທວນລະບົບ. Current Oncology 2011 19 (1): e16-27

Zhang, A. , Ramnath, N. , ແລະ S. Nagrath. ສະຖານະການປັດຈຸບັນຂອງ CTC ເປັນຈຸນລະພາກແຫຼວໃນໂລກມະເລັງປອດແລະທິດທາງໃນອະນາຄົດ. Frontiers in Oncology 2015 5: 209.