ຄວາມແຕກຕ່າງໃນມະເລັງປອດຈາກຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາແລະຜູ້ສູບຢາ
ມະເຮັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ສູບຢາແມ່ນຫຼາຍກວ່າປະຊາຊົນຫຼາຍຄົນຮູ້. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມະເຮັງປອດໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາແມ່ນຖືວ່າເປັນສາເຫດຂອງການຕາຍມະເຮັງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດໃນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ.
ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາສູບຢາແລະຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ສູບຢາຮ່ວມກັນໃນເວລາທີ່ສົນທະນາກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງປອດ, ມະເຮັງປອດໃນຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາແມ່ນເປັນພະຍາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຫລາຍວິທີ. ບາງສິ່ງບາງຢ່າງຂອງຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ສະຖິຕິ
ໂດຍລວມ, 10% ຫາ 15% ຂອງໂຣກປອດຢູ່ໃນຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ. (ອີກ 50 ເປີເຊັນເກີດຂຶ້ນໃນຄົນສູບຢາເກົ່າ).
ສອງສ່ວນສາມຂອງຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາທີ່ໄດ້ຮັບການເປັນມະເຮັງປອດແມ່ນແມ່ຍິງແລະ 20% ຂອງມະເຮັງປອດໃນແມ່ຍິງແມ່ນເກີດຂື້ນໃນບຸກຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ. ອັດຕາສ່ວນນີ້ແມ່ນສູງຂຶ້ນໃນແມ່ຍິງເອເຊຍ.
ສາເຫດ
ບາງເຫດຜົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູບຢາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບມະເຮັງປອດລວມມີ:
- Radon - ການໄດ້ຮັບສານອາຍແກັສ radon ໃນບ້ານເຮືອນຂອງພວກເຮົາແມ່ນເປັນສາເຫດທີ່ເຮັດໃຫ້ມະເຮັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາບໍ່ສູບຢາ.
- ຄວັນຢາສູບຂອງຄົນອື່ນ - ຄວັນຢາສູບຂອງຄົນອື່ນແມ່ນຮັບຜິດຊອບກ່ຽວກັບການເສຍຊີວິດ 3,000 ຄົນໃນແຕ່ລະປີໃນສະຫະລັດ
- ການສໍາຜັດກັບແບ Asbestos - ການໃຊ້ຊີວິດຂອງອາເບສໂຕແມ່ນເປັນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນຂອງ ມູດໂຣແມມະ , ເປັນມະເຮັງຂອງເສັ້ນປອດ.
- ນ້ໍາມັນທີ່ເກີດຈາກການປຸງແຕ່ງ - ອາຫານ ຈາກການປຸງແຕ່ງ wok ແມ່ນເປັນສາເຫດທີ່ສໍາຄັນຂອງມະເຮັງປອດໃນແມ່ຍິງໃນປະເທດອາຊີ.
- ບັນຫາ ດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ ອື່ນໆ
- ວຽກງານອື່ນໆ
- ການຕັ້ງຄັນທາງພັນທຸກໍາ - ຄົນທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວຂອງມະເຮັງປອດແມ່ນມັກຈະພັດທະນາມະເຮັງປອດໂດຍຕົວເອງ.
- ມະເຮັງ papillomavirus (HPV) - HPV ໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງປອດແຕ່ວ່າມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າມັນເປັນສາເຫດຂອງມະເຮັງປອດທີ່ຍັງບໍ່ທັນຮູ້ເທື່ອ.
ປະເພດ
ໃນຂະນະທີ່ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງໂຣກປອດຢູ່ໃນ ຄົນສູບຢາ ໄດ້ຖືກຈັດປະເພດເປັນ ໂຣກປອດອັກເສບ ໃນ ກະດູກຫັກ , ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງໂຣກປອດໃນ ຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ ແມ່ນ adenocarcinomas (another type of cancer non-small cell cancer).
ມະເລັງປອດອັກເສບຂອງກະເພາະອາຫານ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຕີບໃຫຍ່ຢູ່ໃກ້ກັບທາງອາກາດແລະເຮັດໃຫ້ອາການເລີ່ມຕົ້ນເຊັ່ນ: ໄອຫຼື ໄອ (hemoptysis).
Adenocarcinomas ມັກຈະເລີນເຕີບໂຕໃນຂົງເຂດນອກຂອງປອດແລະສາມາດນໍາສະເຫນີເປັນເວລາດົນກ່ອນທີ່ອາການຈະເກີດຂຶ້ນ. ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນການຫາຍໃຈສັ້ນ, ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າວຫຼືອາການຕ່າງໆເນື່ອງຈາກການແພ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງໄປສູ່ພາກພື້ນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (ເຊັ່ນ: ຄວາມເຈັບປວດຂອງກະດູກ) ອາດຈະມີຫຼາຍຂຶ້ນ.
Bronchoalveolar carcinoma (BAC) ແມ່ນຊື່ທີ່ໄດ້ຖືກທົດແທນແລ້ວແລະຖືກເບິ່ງເປັນປະເພດຍ່ອຍຂອງອະໄວຍະວະເພດຢູ່ໃນປອດ. ມັນເປັນຮູບແບບອື່ນຂອງໂຣກມະເຮັງປອດທີ່ພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ສູບຢາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ສູບຢາ. ສໍາລັບເຫດຜົນທີ່ບໍ່ຮູ້ຫນັງສື, ການເກີດຂອງ BAC ເບິ່ງຄືຈະເພີ່ມຂຶ້ນໃນທົ່ວໂລກ.
ຊີວະສາດ
ມະເຮັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ສູບຢາແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກມະເຮັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາໃນລະດັບພັນທຸກໍາ, ເຊນແລະລະດັບໂມເລກຸນ. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າການປ່ຽນແປງໃນຈຸລັງທີ່ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນຈຸລັງມະເຮັງປອດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຢູ່ໃນທຸກລະດັບ, ຈາກແຜນການພັນທຸກໍາທີ່ບອກຈຸລັງໃນເວລາທີ່ຈະແບ່ງອອກແລະເຕີບໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ກັບວິທີທີ່ຈຸລັງເຮັດວຽກແລະການສື່ສານກັບຈຸລັງອື່ນໆ. ໃນປະຈຸບັນ, ມະເຮັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາແລະຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ສູບຢາແມ່ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຄືກັນ. ເມື່ອເຮົາຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງມະເຮັງໃນຜູ້ສູບຢາແລະຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ສູບຢາ, ນີ້ອາດຈະປ່ຽນແປງ.
ບາງການສຶກສາແນະນໍາວ່າບຸກຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ. ບາງການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາໃນຈຸລັງມະເຮັງແມ່ນພົບເລື້ອຍໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ ແລະດັ່ງນັ້ນ ການປິ່ນປົວທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍ ໃສ່ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ອາດເຮັດວຽກດີຂຶ້ນໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.
ທຸກໆຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍແລະໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ສູບຢາບໍ່ຄວນຈະມີ ການທົດສອບເຊື້ອໂຣກ (ໂປແກມໂມເລກຸນ) ທີ່ ເຮັດໃນເນື້ອງອກຂອງມັນ. ນອກເຫນືອໄປຈາກການທົດສອບເນື້ອເຍື່ອທີ່ໄດ້ຮັບຈາກການກວດ biopsy ຂອງ tissue pulmonary, ການກວດເລືອດໃຫມ່ ( ການກວດ biopsy ) ໄດ້ຖືກອະນຸມັດໃນເດືອນມິຖຸນາ 2016 ເພື່ອກວດຫາການ ປ່ຽນແປງຂອງ EGFR . ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວໂດຍທົ່ວໄປໃນຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.
Prognosis
ມະເລັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ສູບຢາມັກຈະຖືກກວດຫາຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນຂອງການຊັກຊ້າ, ເຊິ່ງເປັນຄັ້ງທໍາອິດຍ້ອນການຕິດເຊື້ອທາງຍ່າງຫາຍໃຈຫຼືແມ້ກະທັ້ງອາການແພ້. ຍັງ, ບາງການສຶກສາ (ແຕ່ບໍ່ແມ່ນທັງຫມົດ) ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າການຢູ່ລອດໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນດີກວ່າໃນຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນສໍາລັບຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບໃນຂັ້ນຕອນຕົ້ນຂອງພະຍາດ. ແມ່ຍິງທີ່ບໍ່ສູບຢາມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າໂດຍທົ່ວໄປກ່ວາຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ສູບຢາກັບມະເຮັງປອດ.
- ອັດຕາການຢູ່ລອດຂອງມະເຮັງປອດໂດຍປະເພດແລະຂັ້ນຕອນ
- ປັດໄຈທີ່ມີຜົນຕໍ່ການລອດຊີວິດຂອງມະເຮັງປອດ
- ເຄັດລັບສໍາລັບການປັບປຸງການລອດຊີວິດຂອງມະເຮັງປອດ
ການປ້ອງກັນ
ກວດເບິ່ງເຮືອນຂອງທ່ານສໍາລັບ radon ແລະຫຼີກເວັ້ນການສູບຢາຄົນອື່ນແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນມະເຮັງປອດຂອງທ່ານເປັນຜູ້ທີ່ບໍ່ສູບຢາ. ການ ປະຕິບັດດ້ານອາຫານ ບາງຢ່າງ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການ ອອກກໍາລັງກາຍ ປານກາງ, ເບິ່ງຄືວ່າຈະຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງເຊັ່ນກັນ.
ທິດທາງໃນອະນາຄົດໃນການຄົ້ນຄວ້າ
ການຄົ້ນຄວ້າໃນປະຈຸບັນແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມກ້າວຫນ້າເພື່ອຄົ້ນຫາວິທີການກວດຫາມະເຮັງປອດໃນຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາໃນຂັ້ນຕອນກ່ອນຫນ້ານີ້. ໃນອະນາຄົດ, ທ່ານຫມໍອາດຈະສາມາດທົດສອບສໍາລັບຢາເມັດ tumor, ສານໃນເລືອດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງ, ເພື່ອຊອກຫາມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ຢູ່ໃນຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາໃນຂັ້ນຕອນທໍາອິດທີ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ສະຫນັບສະຫນູນ
ເນື່ອງຈາກຄວາມກຽດຊັງຂອງມະເຮັງປອດ, ຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ສູບຢາກັບມະເຮັງປອດມັກຈະເຫັນວ່າພວກເຂົາມີຄວາມຮູ້ສຶກຫນ້ອຍກວ່າຄົນທີ່ມີໂຣກມະເຮັງອື່ນໆ. ຄໍາເຫັນທີ່ບໍ່ສະຫຼາດ, ເຊັ່ນ: "ຂ້ອຍບໍ່ຮູ້ວ່າເຈົ້າເປັນຄົນສູບບຸຫລີ່," ສາມາດເຮັດໃຫ້ເຈັບປວດທີ່ດີທີ່ສຸດແລະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ສິ່ງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ, ໃນເວລາທີ່ບຸກຄົນມີຄວາມອັບອາຍທີ່ຈະແບ່ງປັນການຕໍ່ສູ້ຂອງພວກເຂົາກັບຄົນອື່ນເນື່ອງຈາກຄວາມຫນ້າກຽດຊັງ. ຜູ້ສູບຢາແລະຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ສູບຢາທີ່ມີໂຣກມະເຮັງປອດຕ້ອງການການດູແລແລະສະຫນັບສະຫນູນທີ່ບໍ່ມີເງື່ອນໄຂຂອງພວກເຮົາ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Bryant, A and R Cerfolio ຄວາມແຕກຕ່າງໃນລະບາດ, histology, ແລະຄວາມຢູ່ລອດຂອງຜູ້ສູບຢາສູບຢາແລະຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາທີ່ພັດທະນາມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ. Chest . 2007 132 (1): 185-92
Couraud, S et al ມະເຮັງປອດໃນບໍ່ເຄີຍສູບຢາ - ການທົບທວນຄືນ. European Journal of Cancer . 2012 Mar 28. (Epub ahead of print).
Rudin, C et al ມະເລັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ: ຂໍ້ມູນໂມເລກຸນແລະຜົນກະທົບດ້ານການປິ່ນປົວ. Clinical Cancer Research 2009 15 (18): 5646-61
Samet, J et al ມະເລັງປອດໃນຜູ້ສູບຢາທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ: ການແຜ່ກະຈາຍທາງດ້ານຄລີນິກແລະປັດໃຈຄວາມສ່ຽງດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມ. Clinical Cancer Research 2009 15 (18): 5626-45,
Scagliotti, G et al ໂຣກປອດສານ Nonsmall ເຊນໃນບໍ່ເຄີຍສູບຢາ. Current Opinion in Oncology 2009 21 (2): 99-104
Subramanian, J and R Govindan ພູມຕ້ານທານຂອງມະເລັງຂອງມະເລັງປອດໃນຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ. Lancet Oncology 2008 9 (7): 676-82
Subramanian, J et al ການນໍາສະເຫນີແລະຜົນໄດ້ຮັບຂັ້ນຕອນຂອງຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາຕໍ່ກັບມະເຮັງປອດແຕ່ລະຄົນ (NSCLC). ທີ່ຢູ່ ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2007 2 (9): 827-30