ການປິ່ນປົວທາງການແພດໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍແມ່ນມີຢູ່ສໍາລັບມະເຮັງປອດ. ບໍ່ເຫມືອນກັບ ຢາເຄມີບໍາບັດ ແບບດັ້ງເດີມ, ການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນເປົ້າຫມາຍທີ່ໂປຼຕີນຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງຫຼືເປົ້າຫມາຍຂອງຈຸລັງປົກກະຕິທີ່ໄດ້ຮັບການລັກລອບໂດຍ tumor ໃນຄວາມພະຍາຍາມທີ່ຈະຂະຫຍາຍຕົວ. ສໍາລັບເຫດຜົນດັ່ງກ່າວ, ພວກເຂົາເຈົ້າມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍທີ່ຫຼາຍໆຢາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບມະເຮັງ.
ໃນປັດຈຸບັນ, ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍສໍາລັບ ຂັ້ນຕອນທີ 3 ແລະ 4 ມະເຮັງປອດເຊິ່ງບໍ່ໄດ້ຕອບສະຫນອງກັບ ການປິ່ນປົວອື່ນໆ . ສອງຂອງການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍທົ່ວໄປຫຼາຍປະກອບມີ:
Tarceva (erlotinib)
ດ້ານຂອງຈຸລັງມະເຮັງປອດແມ່ນມີທາດໂປຼຕີນທີ່ເອີ້ນວ່າ receptor ປັດໄຈການຈະເລີນເຕີບໃຫຍ່ຂອງ epidermal (EGFR) ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ຈຸລັງແບ່ງ. Tarceva ເຮັດວຽກໂດຍບໍ່ອະນຸຍາດໃຫ້ EGFR ບອກເຊນມະເລັງທີ່ຈະເລີນເຕີບໂຕ. ໃນຂະນະທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນຫຼາຍໆຊະນິດຂອງຄົນເຈັບ, ມັນໄດ້ຖືກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີໂອກາດເຮັດວຽກໃຫ້ຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາຫຼືແມ່ຍິງໄວຫນຸ່ມ. ເປັນຢາຄຸມກໍາເນີດປະຈໍາວັນ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຜື່ນຜິວຫນັງຄ້າຍຄືສິວແລະຖອກທ້ອງ. ເຖິງແມ່ນວ່າຜື່ນຂອງຜິວຫນັງສາມາດເປັນຄວາມສັບສົນຂອງເຄື່ອງສໍາອາງ, ຄົນທີ່ພັດທະນາການມີໄຂ້ erlotinib ມັກຈະຕອບສະຫນອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
Xylori (crizotinib)
ລະຫວ່າງ 3 ແລະ 5% ຂອງຜູ້ທີ່ມີມະເຮັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍມີການປ່ຽນແປງທີ່ເອີ້ນວ່າການຈັດປະເພດ Gene ALK-EML4.
ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການປ່ຽນແປງນີ້, crizotinib ຢານີ້ໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າຈະເພີ່ມຄວາມຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ. ເຊັ່ນດຽວກັບ erlotinib, crizotinib ມັກມີຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍກວ່າຢາເຄມີບໍາບັດແບບດັ້ງເດີມແລະສາມາດໃຊ້ເປັນຢາທາງປາກໄດ້. ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການປ່ຽນແປງນີ້ຖ້າຫາກມີໂອກາດທີ່ຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນຄົນທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ.
ໃນຂະນະທີ່ crizotinib prolongs ການຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີການກ້າວຫນ້າ, ການຕໍ່ຕ້ານກໍ່ຈະເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. ຢາປິ່ນປົວໃຫມ່ທີ່ຫນ້າເພິ່ງພໍໃຈໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ເມື່ອການຕໍ່ຕ້ານກັບ crizotinib ພັດທະນາແລະຫວັງວ່າໃນລະຫວ່າງນັ້ນມະເຮັງປອດອັກເສບ ALK ອາດຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເປັນພະຍາດຊໍາເຮື້ອເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານ.
ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງປອດອັກເສບ ALK ໃນບົດຄວາມນີ້
ໃນປີ 2014, crizotinib ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການປ່ຽນແປງ ROS1 . ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ມີການປ່ຽນແປງ ALK, crizotinib ຈະເພີ່ມຄວາມຢູ່ລອດທີ່ບໍ່ມີຄວາມກ້າວຫນ້າ.
ຢາອື່ນໆທີ່ກໍາລັງຖືກປະເມີນຢູ່ໃນການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກສໍາລັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຕໍ່ຕ້ານກັບຢາສໍາລັບການປ່ຽນແປງຂອງ EGFR ແລະການປ່ຽນແປງ ALK ແລະ "mutations ເປົ້າຫມາຍ" ອື່ນໆທີ່ກໍາລັງຖືກສຶກສາ.
ການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາ (Molecular Profiling) ສໍາລັບມະເຮັງປອດ
ໃນປັດຈຸບັນມັນຮູ້ສຶກວ່າທຸກໆຄົນທີ່ມີ ໂຣກໂພຊະນາໂຣກໂຣກປອດອັກເສບ ກ້າວຫນ້າ (ແລະບາງຄົນທີ່ມີ ມະເຮັງປອດອັກເສບ squamous , ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍສູບຢາ) ຄວນໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບການປ່ຽນແປງຂອງເຊື້ອໂຣກແລະທ່າແຮງທີ່ວ່າໂຣກ tumors ຂອງພວກເຂົາຈະຕອບສະຫນອງກັບຢາທີ່ຖືກເປົ້າຫມາຍໃຫມ່. ເຖິງວ່ານີ້, ຄົນຈໍານວນຫຼາຍທີ່ອາດຈະເປັນບວກສໍາລັບການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ແລະເປັນຜູ້ສະຫມັກສໍາລັບຢາເຫຼົ່ານີ້, ບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຂອງການທົດສອບ.
ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການກໍານົດໂມເລກຸນສໍາລັບມະເຮັງປອດໃນບົດຄວາມນີ້
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> American Cancer Society. Targeted Therapies 08/13/15
> National Cancer Institute. ມະເຮັງປອດບໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍ (PDQ). ມຸມເບິ່ງທາງເລືອກການປິ່ນປົວ. Updated 05/12/15