Mesothelioma - ອາການ, ສາເຫດ, ການປິ່ນປົວ, ແລະການຄາດຄະເນ

ຄວາມຫມາຍ, ອາການ, ການປິ່ນປົວ, ແລະການປ້ອງກັນຂອງ Mesothelioma

ພາບລວມ

Mesothelioma ແມ່ນໂຣກມະເຮັງທີ່ຫາຍາກ, ມີພຽງແຕ່ປະມານ 2,000 ຄົນທີ່ເປັນໂຣກໃຫມ່ໃນປະເທດສະຫະລັດໃນແຕ່ລະປີ - ແຕ່ວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອຂອງມັນເພີ່ມຂຶ້ນທົ່ວໂລກ. ຫນ້າເສຍດາຍ, ກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບວຽກງານທີ່ມີວຽກເຮັດງານທໍາໃນການເຮັດວຽກກັບ ອາເບຕ້າ ແລະສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ໂດຍການຮັບຮູ້ແລະມາດຕະການປ້ອງກັນໃນເວລາເຮັດວຽກ. ໃນຫລາຍໆກໍລະນີ, mesothelioma ບໍ່ພັດທະນາຈົນກວ່າສິບປີຫລັງຈາກການສ່ຽງທີ່ເກີດຂື້ນຂອງອາຊິດແລະຫຼາຍໆຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສໃນມື້ນີ້ໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນອາເບກປີກ່ອນ.

Mesothelioma ແມ່ນ tumor ມະເຮັງ (ຮ້າຍແຮງ) ທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນ mesothelium ໄດ້ . mesothelium ແມ່ນ membrane ທີ່ສາຍແລະປົກປ້ອງປອດ, ຫົວໃຈ, ແລະຊ່ອງຄອດ. ມີສາມປະເພດຕົ້ນຕໍຂອງ mesothelioma:

• mesothelioma Pleural ເລີ່ມຕົ້ນໃນ pleura (ເສັ້ນຂອງປອດ). ນີ້ແມ່ນປະເພດທີ່ມັກພົບທົ່ວໄປຂອງ mesothelioma.
• mesothelioma Peritoneal ເລີ່ມຕົ້ນໃນ peritoneum (ເສັ້ນຂອງທ້ອງທ້ອງ).
• Mesothelioma Pericardial ເລີ່ມຕົ້ນໃນ pericardium (ເສັ້ນຂອງຫົວໃຈ).

ສາເຫດ

ກໍລະນີສ່ວນໃຫຍ່ຂອງ mesothelioma ແມ່ນຍ້ອນວ່າການສໍາຜັດກັບອາເບສໂຕໃນວຽກ. ສາເຫດອື່ນໆທີ່ປະກອບມີ:

• ຄວາມອ່ອນໄຫວທາງພັນທຸກໍາ - ບາງຄົນມັກຈະພັດທະນາ mesothelioma ກວ່າຄົນອື່ນ
• ການຊູນກັບເຊື້ອໄວຣັສໂດຍສະເພາະ - ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເອີ້ນເຊື້ອໄວຣັສ Simian 40 (SV40) ໄດ້ຖືກເຊື່ອມຕໍ່ກັບບາງກໍລະນີຂອງ mesothelioma
• Exposure to radiation

ອາການຕ່າງໆ

ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ມີ pleothe mesothelioma ສັງເກດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກສັ້ນໆແລະອາການເຈັບຫນ້າເອິກ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນຢູ່ພາຍໃຕ້ຮາກ), ແຕ່ອາການອື່ນໆອາດປະກອບມີ:

• ອາການເຈັບປວດທ້ອງແລະອາບນ້ໍາ (ມີເມິດປະເພດເມັດເລືອດ)
• ອາການໄອຄົງທີ່
• ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນກິນ (dysphagia)
• ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກທີ່ບໍ່ຮູ້ແຈ້ງ
• Anemia
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນເລືອດກ້າມ
• ຄວາມເຈັບປວດຂອງບ່າ - ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງ, ອາການເຈັບປວດບ່າແມ່ນອາການທໍາອິດຂອງໂຣກ mesothelioma pleural ໃນ 14% ຂອງຄົນເຈັບ.

Diagnosis

ການກວດວິຕາມິນໂອໂມນີ້ສາມາດມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກເນື່ອງຈາກມີເງື່ອນໄຂຫຼາຍຢ່າງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາການທີ່ຄ້າຍຄືກັນ.

ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານທໍາອິດຈະໃຊ້ເວລາປະຫວັດສາດທີ່ລະມັດລະວັງ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຄໍາຖາມກ່ຽວກັບປະວັດການເຮັດວຽກຂອງທ່ານ, ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນປະຕິບັດການສອບເສັງທາງດ້ານຮ່າງກາຍ. ການສຶກສາການຖ່າຍພາບແມ່ນມັກຈະເຮັດແລະອາດຈະປະກອບມີຮັງສີ X ຂອງຫນ້າເອິກແລະທ້ອງ, CT scan, MRI scans, ຫຼື PET scan .

ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານ suspects mesothelioma, ນາງຈະຕ້ອງກໍານົດການກວດ biopsy. ອີງຕາມສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ thoracoscopy ຫຼື thoracoscopy ຊ່ວຍເຫຼືອວິດີໂອ, ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ຕົວຢ່າງຂອງເນື້ອເຍື່ອອອກຈາກຮູທະວານ, ຫຼື peritoneoscopy, ຂັ້ນຕອນທີ່ຄ້າຍຄືກັນທີ່ຈະໄດ້ຮັບເນື້ອເຍື່ອຈາກທ້ອງ. ຖ້າການກວດ biopsy ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ mesothelioma, ການສຶກສາຕໍ່ໄປຈະເຮັດເພື່ອກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງ (ວິທີການກ້າວຫນ້າ).

ຂັ້ນຕອນ

Mesothelioma ແມ່ນແບ່ງອອກເປັນສອງໄລຍະຕົ້ນຕໍ:

• ທ້ອງຖິ່ນ (ຂັ້ນຕອນທີ 1) - ມີໂຣກ mesothelioma ພາຍໃນທ້ອງຖິ່ນ, ໂຣກມະເຮັງແມ່ນຂື້ນກັບ mesothelium - pleura ກັບ pleotheus mesothelioma, ຫຼື peritoneum ທີ່ມີ peritoneal mesothelioma
• ຂັ້ນສູງ (ຂັ້ນຕອນທີ 2, 3, ແລະ 4) - Mesothelioma ແມ່ນພິຈາລະນາຂັ້ນສູງຖ້າມັນແຜ່ຂະຫຍາຍໄປຫາ ເສັ້ນກ່າງ lymph ຫຼືອະໄວຍະວະອື່ນໆລວມທັງປອດ

ການປິ່ນປົວ

ອີງຕາມຂະຫນາດແລະສະຖານທີ່ຂອງເນື້ອງອກຂອງທ່ານ, ແລະຖ້າມັນແຜ່ຂະຫຍາຍ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອາດຈະປະກອບມີ:

• ການຜ່າຕັດ - ການຜ່າຕັດອາດຈະຖືກພິຈາລະນາ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າ tumor ຖືກຈັບຢູ່ໃນຂັ້ນຕົ້ນ. ປະເພດຂອງການຜ່າຕັດປະກອບມີ:
  • Pleurectomy - ມີ pleurectomy, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ pleura ໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍອອກ
  • Pneumonectomy ແບບພິເສດ - ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງຝາອັດປາກໄດ້ຖືກໂຍກຍ້າຍ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ pericardium (ເສັ້ນໃຍຫົວໃຈ), diaphragm (ກ້າມແຍກຫນ້າເອິກແລະທ້ອງ) ແລະປອດ

• ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີ - ປະສົມປະສານຂອງຢາປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດແລະການ ປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ ອາດຊ່ວຍປັບປຸງຊີວິດ.
• ການ ປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ - ການປິ່ນປົວຮັງສີແມ່ນໃຊ້ເປັນບາງຄັ້ງການ ປິ່ນປົວ ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໂຣກມະເຮັງ, ການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງໄດ້, ແຕ່ສາມາດເຮັດໃຫ້ທ່ານມີຄວາມສະດວກສະບາຍຫຼາຍຂຶ້ນ. ມັນຍັງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ພາຍຫຼັງການຜ່າຕັດເພື່ອຂ້າເມັດມະເຮັງທີ່ຍັງເຫລືອ.
• ການທົດລອງດ້ານການປິ່ນປົວ - ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຫຼາຍໆຄົນແມ່ນຢູ່ໃນຄວາມຄືບຫນ້າ, ການປະເມີນວິທີໃຫມ່ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ mesothelioma.

ການແກ້ໄຂ

ຢູ່ເທິງສຸດຂອງຄວາມໂສກເສົ້າ, ການວິນິດໄສຂອງມະເຮັງນໍາມາ, ຜູ້ທີ່ມີ mesothelioma ຂາດສະຫນັບສະຫນູນດ້ານຈິດໃຈແລະທາງຈິດວິທະຍາທີ່ຜູ້ທີ່ມີຮູບແບບອື່ນໆຂອງມະເຮັງພົບໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ການສູ້ຮົບທາງດ້ານການແພດກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດເຜີຍຂອງອາເບດກ່ຽວກັບວຽກເຮັດງານທໍາສາມາດຫລຸດລົງທາງດ້ານຈິດໃຈ. ການເຂົ້າຮ່ວມໃນ ກຸ່ມສະຫນັບສະຫນູນ , ຜ່ານສູນກາງມະເລັງ, ຊຸມຊົນຫຼືອອນໄລນ໌, ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫຼີ້ນທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ, ແລະຊອກຫາເພື່ອນຮ່ວມງານທີ່ມີຊີວິດຢູ່ດ້ວຍ mesothelioma.

ການປ້ອງກັນ

ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານສາມາດເຮັດໄດ້ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ໂຣກ mesothelioma ແມ່ນໃຊ້ການລະມັດລະວັງທີ່ເຫມາະສົມຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບສານອາເບດຢູ່ບ່ອນເຮັດວຽກ. OSHA ມີມາດຕະຖານການຮັກສາຄວາມປອດໄພສໍາລັບຜູ້ທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນວຽກ. ຖ້າທ່ານເຮັດວຽກກັບອາເບສຕິນ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສໍາຄັນຂອງຄອບຄົວຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ. ການກັ່ນຕອງ Asbestos ຢູ່ໃນເຮືອນແມ່ນບໍ່ແມ່ນບັນຫາເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນໄດ້ຖືກເສຍຫາຍຫຼືຖືກລົບກວນໂດຍໂຄງການປັບປຸງໃຫມ່. ຖ້າທ່ານອາດຈະມີການເຮັດຄວາມສະອາດອະລູມິສິກ (ບ້ານທີ່ສ້າງກ່ອນ 1950) ຈົ່ງແນ່ໃຈທີ່ຈະຈ້າງຜູ້ຮັບເຫມົາທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງໃນການຄຸ້ມຄອງການນໍາໃຊ້ດິນເຜົາກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນໂຄງການປັບປຸງເຮືອນ.

ບາງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບອາບນໍ້າອາດຈະຕ້ອງພິຈາລະນາການກວດເບິ່ງ CT ສໍາລັບມະເຮັງປອດ. ໃນເວລານີ້, ຄໍາແນະນໍາສໍາລັບການຄັດເລືອກປະກອບມີພຽງແຕ່ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸ 55-74 ປີທີ່ມີປະຫວັດສາດ 30 ປີຂອງການສູບຢາ. ແຕ່ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າບາງຄົນທີ່ໄດ້ຮັບນໍ້າຖ້ວມອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດມະເຮັງປອດຫຼາຍກ່ວາຜູ້ສູບຢາຢ່າງຮຸນແຮງ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບອາບນໍ້າໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານຄວນປຶກສາກັບທ່ານຫມໍກ່ຽວກັບ ການກວດເບິ່ງໂຣກມະເຮັງປອດ .

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Fasola, G et al ການກວດສອບ tomography ປະລິມານຕ່ໍາສໍາລັບມະເຮັງປອດແລະ pleothe mesothelioma ໃນປະຊາກອນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການເຜົາໃຫມ້ອາເບດ: ຜົນຂອງການທົດລອງເບື້ອງຕົ້ນ, ການທົດລອງຄວາມເປັນໄປໄດ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນອັນຕະລາຍ - ກຸ່ມ Alpe-andria Thoracic Oncology Multidisciplinary Group study (ATOM 001). Oncologist 2007 12 (10): 1215-24}

_{Hasegawa, S and F Tanaka Mesothelioma Malignant: ສະຖານະພາບປັດຈຸບັນແລະທັດສະນະໃນປະເທດຍີ່ປຸ່ນແລະໂລກ. ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ Thoracic ແລະ Cardiovascular . 2008 56 (7): 317-23}

_{Hughes, N and A Arber ປະສົບການຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີ pleothe mesothelioma. International Journal of Palliative Nursing 2008 14 (2): 66-7105 / 13/02}

_{Lorkowski, J et al ການຮ້ອງສຽງແຫ້ງຂອງ Shouder ເປັນອາການທໍາອິດທີ່ຫາຍາກຂອງ mesothelioma pleural malignant. ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການທົດລອງຢາແລະຊີວະວິທະຍາ . 2015. 852: 5-10.}

_{Ramalingam, S. and C. Belani. ຄວາມກ້າວຫນ້າທີ່ຜ່ານມາໃນການປິ່ນປົວໂຣກ mesothelioma pleural malignant. ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2008 3 (9): 1056-64}

_{Roberts, H et al ການຄັດເລືອກສໍາລັບໂຣກ mesothelioma pleural malignant ແລະໂຣກມະເຮັງປອດໃນບຸກຄົນທີ່ມີປະຫວັດຂອງອາບນໍ້າໄດ້. ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2009 4 (5): 620-8}

_{Weiner, S. ແລະ S. Neragi-Mandoab. Pathogenesis ຂອງ mesothelioma pleural metastatic ແລະບົດບາດຂອງສິ່ງແວດລ້ອມແລະປັດໄຈພັນທຸກໍາ. Journal of Cancer Research and Clinical Oncology 2009 135 (1): 15-27}

_{Zervos, M et al Malignant mesothelioma 2008 ຄວາມຄິດເຫັນໃນປັດຈຸບັນໃນ Pulmonary Medicine . 2008 14 (4): 303-9}