ການຮັກສາ HIV / AIDS

ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບການຮັກສາ HIV

ບໍ່ມີຄວາມສົງໃສວ່າຢາທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວໂຣກເອດສ໌ໄດ້ມີຄວາມກ້າວຫນ້າໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ. ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໃນເວລາທີ່ປຽບທຽບກັບຕົວແທນອາຍຸການຜະລິດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອທີ່ສູງຂຶ້ນແລະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການພັດທະນາຕົ້ນຕໍຂອງການຕໍ່ຕ້ານຢາ. ບາງສິ່ງບາງຢ່າງອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າວິທີການວິທະຍາສາດໄດ້ມາຮອດຕັ້ງແຕ່ປີ 1996, ໃນເວລາທີ່ການ ປິ່ນປົວຢາສາມຄັ້ງທໍາອິດ ໄດ້ປ່ຽນແປງແນວທາງຂອງການແຜ່ລະບາດ.

ກ່ອນປີ 1996, ອາຍຸການສະເລ່ຍຂອງຜູ້ຊາຍທີ່ມີອາຍຸ 20 ປີທີ່ຕິດເຊື້ອໃນສະຫະລັດແມ່ນ 17 ປີເທົ່ານັ້ນ. ໃນມື້ນີ້, ການປິ່ນປົວໃນຮຸ່ນໃຫມ່ສາມາດຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນ ຊີວິດເທົ່າກັບຂອງປະຊາກອນທົ່ວໄປ ໃນຂະນະທີ່ມີສຸຂະອະນາໄມຢາຫນ້ອຍແລະສະເຫນີແຜນປະລິມານການໃຊ້ຢາຢ່າງງ່າຍດາຍເປັນຫນຶ່ງຢາຕໍ່ມື້.

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມກ້າວຫນ້າເຫຼົ່ານີ້, ຫນ້ອຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຊາວອາເມຣິກັນທີ່ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສາມາດບັນລຸເປົ້າຫມາຍຂອງການປິ່ນປົວໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນການປະຕິເສດການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ສອດຄ່ອງຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍການສະຫມັກໃຈ.

• ຢາເສບຕິດຈາກພືດແມ່ນເຂດຊາຍແດນຕໍ່ໄປໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອ HIV?

• 4 ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການສ້າງຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌ຂອງທ່ານຫລາຍຂຶ້ນ

ຍັງມີຄວາມສໍາຄັນອີກຕໍ່ໄປວ່າ, ໃນປະມານ 1.2 ລ້ານຊາວອາເມຣິກັນທີ່ອາໄສຢູ່ກັບເຊື້ອ HIV ໃນປະຈຸບັນ, ບ່ອນໃດກໍ່ຕາມລະຫວ່າງ 20 ຫາ 25 ເປີເຊັນຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ.

ໃນທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວຂອງເຊື້ອໂລກເອດສແມ່ນກ່ຽວກັບຫຼາຍກວ່າຢາພຽງແຕ່. ມັນກ່ຽວກັບຄວາມເຂົ້າໃຈວ່າຢາເສບຕິດເຮັດວຽກແລະກໍານົດສິ່ງທີ່ທ່ານຕ້ອງເຮັດເປັນບຸກຄົນເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ, ບໍ່ວ່າທ່ານຈະຕິດເຊື້ອຫຼືຕິດຕໍ່ກັບການດູແລ.

ຢາຕ້ານໄວຣັສແມ່ນຫຍັງ?

ເອດສ໌ຖືກຈັດປະເພດເປັນ retrovirus , ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນ replicates ໃນທາງກັບກັນວ່າວິທີການໂຣກຊະນິດອື່ນໆຈະເຮັດແນວໃດ. ແທນທີ່ຈະ transcribing ລະຫັດພັນທຸກໍາຈາກ DNA ກັບ RNA ເຊັ່ນຊີວິດທີ່ມີຊີວິດສ່ວນຫຼາຍ, HIV transcribes ລະຫັດຂອງຕົນຈາກ RNA ກັບ DNA.

ໂດຍກໍານົດກົນໄກທີ່ HIV replicates, ນັກວິທະຍາສາດພັດທະນາຢາທີ່ສາມາດຂັດຂວາງຂັ້ນຕອນຕ່າງໆໃນວົງຈອນຊີວິດຂອງເຊື້ອໄວຣັສ. ຢາເຫຼົ່ານີ້, ທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ antiretrovirals , ຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວປະສົມປະສານເພື່ອຕ້ານການແຜ່ກະຈາຍໄວຣັດເພື່ອຈຸດທີ່ມັນຖືວ່າບໍ່ສາມາດຄົ້ນພົບໄດ້.

ໃນຂະນະທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງ, ຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌ຈະບໍ່ລົບລ້າງເຊື້ອໄວຣັສແຕ່ກໍ່ຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມສາມາດໃນການຈໍາລອງ. ໂດຍເຮັດເຊັ່ນນັ້ນ, ລະບົບພູມຕ້ານທານຍັງຄົງຢູ່ແລະມີຄວາມສາມາດທີ່ຈະຕໍ່ສູ້ກັບພະຍາດຕ່າງໆ (ທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ ການຕິດເຊື້ອໂອກາດ ) ເຊິ່ງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ຖ້າການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານມີຜົນກະທົບ.

ວິທີປ້ອງກັນພະຍາດ Antiretroviral ເຮັດແນວໃດ?

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກແມ່ນເຮັດວຽກໂດຍການປ້ອງກັນເຊື້ອເອດໄອວີຈາກການຈໍາລອງໃນໄລຍະທີ່ສໍາຄັນໃນ ວົງຈອນຊີວິດ ,

1. ເອກະສານຕິດຕາມ - ຂັ້ນຕອນຂອງການທີ່ເອກະສານເອກະສານເອກະສານເຊື່ອມຕໍ່ກັບຕົວເອງ
2. Fusion - ຂັ້ນຕອນຂອງການບ່ອນທີ່ເຊື້ອ HIV fuses ກັບຈຸລັງ cellular ແລະຝາກຂອງວັດສະດຸພັນທຸກໍາຂອງມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງເຈົ້າພາບ
3. Reverse transcription-the stage where RNA viral is transcribed into DNA
4. ການເຊື່ອມໂຍງ - ຂັ້ນຕອນທີ່ DNA ຂອງເຊື້ອ HIV ຖືກປະສົມປະສານເຂົ້າໃນແກນກາງຂອງໂຮນເອັນສ໌ (ໃຊ້ enzyme integrase), ປະສິດທິຜົນໃນການຂົ່ມຂູ່ເຄື່ອງຈັກພັນທຸກໍາ

1. ການຖ່າຍໂອນຂໍ້ມູນ - ຂັ້ນຕອນໃນເວລາທີ່ເຊື້ອໂລກເອດສໃຊ້ເຄື່ອງຈັກນີ້ເພື່ອສ້າງທ່ອນສ້າງສໍາລັບໄວຣັດໃຫມ່
2. ສະພາແຫ່ງ - ຂັ້ນຕອນຂອງການທີ່ເຊື້ອໄວຣັສອ່ອນແອແມ່ນຖືກປະກອບແລະຍ້າຍໄປສູ່ຫນ້າດິນຂອງຈຸລັງເຈົ້າພາບ
3. ການເຕີບໃຫຍ່ແລະການເຕີບໂຕເຕັມທີ່ - ຂັ້ນຕອນທີ່ບ່ອນທີ່ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເກີດຂື້ນມາຈາກຈຸລັງທີ່ນໍາໃຊ້ເອນໄຊ protease ເພື່ອສ້າງເຊື້ອໄວຣັສຢ່າງເຕັມທີ່

ໂດຍການນໍາໃຊ້ຢາປະສົມປະສານ (ເຊິ່ງສະກັດກັ້ນສອງໄລຍະຫຼືຫຼາຍກວ່າຂັ້ນຕອນຂອງວົງຈອນຊີວິດ), ຄວາມສາມາດໃນການເຮັດແບບຟອມຂອງເຊື້ອ HIV ແມ່ນຢຸດເຊົາເກືອບຫມົດ, ມີພຽງແຕ່ໄວຣັສທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ສາມາດຫລົບຫນີແລະສາມາດແຜ່ລາມຢ່າງປອດໄພໃນເລືອດ.

ປະເພດຂອງຢາຕ້ານໂຣກເອດສ໌

ໃນປະຈຸບັນມີຢາຫ້າມໃຊ້ຢາຫ້າປະເພດຢາແຕ່ລະຂັ້ນໂດຍຂັ້ນຕອນຂອງວົງຈອນຊີວິດທີ່ພວກເຂົາຍັບຍັ້ງ:

1. Fusion inhibitors
2. Nucleoside reverse transcriptase inhibitors
3. Non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors
4. Integrase inhibitors
5. Protease inhibitors

ໃນຫ້າຫ້ອງຮຽນເຫຼົ່ານີ້, ມີ 39 ຢາຕ້ານເຊື້ອເອກະສານທີ່ ໄດ້ຮັບອະນຸມັດຈາກອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ, ລວມທັງ 12 ປະສົມປະສານ (FDC) ທີ່ມີສອງຫຼືຫຼາຍກວ່າຢາ.

ເປັນຫຍັງການປະສົມປະສານປິ່ນປົວປະສົມປະສານ

ເຊື້ອໂລກເອດສ໌ປະກອບດ້ວຍເຊື້ອໄວຣັສຕົ້ນຕໍ (ເອີ້ນວ່າເຊື້ອໄວຣັສຊະນິດທໍາມະດາ) ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການ ປ່ຽນແປງ ຂອງ ເຊື້ອໄວຣັສ ຫລາຍໆຢ່າງ, ແຕ່ລະຕົວມີສັນຍາລັກພັນທຸກໍາແລະການສອດຄ່ອງກັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະສົມປະສານແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສະກັດກັ້ນຫຼາຍໆຊະນິດເຫຼົ່ານີ້ທີ່ເປັນໄປໄດ້ເຖິງຈຸດທີ່ການ ໂຫຼດໄວຣັສ ຂອງຄົນທີ່ ຖືວ່າບໍ່ສາມາດຊອກຄົ້ນໄດ້ .

ໃນເວລາທີ່ນໍາໃຊ້ໃນການປະສົມປະສານ, ຢາ antiretroviral ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ເປັນບາງສິ່ງບາງຢ່າງຂອງ "ທີມງານ tag" ຊີວະເຄມີ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນຢາເສບຕິດ A ບໍ່ສາມາດຍັບຍັ້ງການປ່ຽນແປງໄດ້ໂດຍການລົບລ້າງຂັ້ນຕອນໃນວົງຈອນຊີວິດແລ້ວຢາ B ແລະ C ສາມາດເຮັດວຽກໂດຍການໂຈມຕີໃນຂັ້ນຕອນອື່ນ.

ການທົດສອບການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອສາຍ ແມ່ນໃຊ້ໂດຍແພດເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ລະບຸປະເພດແລະລະດັບຂອງການປ່ຽນແປງທີ່ຢູ່ພາຍໃນປະຊາກອນຂອງທ່ານໄວຣັດ. ອີງຕາມຜົນການທົດສອບ, ການປິ່ນປົວສາມາດປັບຕົວເພື່ອວ່າຢາທີ່ຖືກກໍານົດບໍ່ພຽງແຕ່ສາມາດຄວບຄຸມການຄວບຄຸມໄວຣັດຢ່າງສົມບູນແຕ່ຍັງສາມາດເອົາຊະນະການປ່ຽນແປງຂອງຢາເສບຕິດທີ່ມີຢູ່ພາຍໃນປະຊາກອນໄວຣັດ.

ໃນເວລາທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກ

ໃນເດືອນພຶດສະພາ 2014, ພະແນກສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ (DHHS) ຂອງສະຫະລັດໄດ້ປັບປຸງແນວທາງການປິ່ນປົວເຊື້ອ HIV, ແນະນໍາການປະຕິບັດການປິ່ນປົວໃນຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນທີ່ຖືກວິນິດໄສວ່າມີເຊື້ອ HIV, ບໍ່ວ່າຈະເປັນ ຈໍານວນ CD4 ຫຼື ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ .

• ວິທີການຜົ່ນຢາຍ່ອຍຍ່ອຍສາມາດເປັນຊາຍແດນຕໍ່ໄປໃນການປ້ອງກັນເຊື້ອໂລກເອດສ

• Daklinza (daclatasvir) ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຢາ hepatitis C

ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ການປິ່ນປົວໄດ້ຖືກແນະນໍາໃຫ້ພຽງແຕ່ເມື່ອຈໍານວນ CD4 ຂອງຜູ້ປ່ວຍຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 500 ເຊນ / mL.

ການຕັດສິນໃຈຂອງ DHHS ໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນໂດຍຫຼັກຖານວ່າການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກຈໍານວນຫນຶ່ງຄື:

• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດພັນກັບການຕິດເຊື້ອ HIV
• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຈາກແມ່ກັບເດັກ
• ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV

ການແນະນໍາທີສອງແມ່ນສະຫນັບສະຫນູນໂດຍຫຼັກຖານວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອເອດສ໌ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການຕິດເຊື້ອຂອງຄົນທີ່ມີເຊື້ອ HIV, ຍຸດທະສາດເປັນ ການປິ່ນປົວເປັນການປ້ອງກັນ (ຫຼື TasP) . ມັນຍັງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວຣັສທໍາອິດແມ່ນ 53 ສ່ວນຮ້ອຍທີ່ມີຄວາມເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດ , ທັງ ໂຣກ HIV ແລະບໍ່ແມ່ນ HIV.

ກົງກັນຂ້າມ, ການສືບສວນການປິ່ນປົວຈົນກ່ວາຈໍານວນ CD4 ຂອງຄົນຫຼຸດລົງຕໍ່າກວ່າ 200 (ຂັ້ນຕອນຂອງໂລກທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ ໂລກເອດສ ) ສາມາດຫຼຸດອາຍຸການຄາດຄະເນຂອງຄົນເຈັບໂດຍສະເລ່ຍ 15 ປີ.

ຂ້ອຍຄວນເລີ່ມຕົ້ນແນວໃດກັບຢາ?

ໃນຂະນະທີ່ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຈະປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆແລະມີການປ່ຽນແປງໂດຍການປ່ອຍຢາໃຫມ່ຫຼືຂໍ້ມູນຂ່າວສານທາງວິທະຍາສາດ, ຮ່າງກາຍຂອງວິທະຍາສາດໃນປະຈຸບັນສະຫນັບສະຫນູນການໃຊ້ ຢາຕ້ານເຊື້ອ integrase ໃຫມ່ແລະຢາ analogues ໃນການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດ.

ຈຸດປະສົງຂອງການປິ່ນປົວເສັ້ນທໍາອິດຄືການກໍານົດຢາທີ່ຈະສະຫນອງແຜນກໍານົດການໃຊ້ຢາທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດ, ຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍທີ່ສຸດແລະຄວາມສ່ຽງຕໍ່າທີ່ສຸດສໍາລັບການພັດທະນາການຕໍ່ຕ້ານຢາ. ໃນມື້ນີ້, ການປະສົມປະສານຈໍານວນຫຼາຍຂອງຢາເສບຕິດແມ່ນມີຢູ່ໃນຢາດຽວກັນ, ໃນເວລາດຽວກັນໃນເວລາດຽວກັນ, ເຊິ່ງສາມາດເພີ່ມຄວາມສາມາດຂອງຄົນໃນການຮັກສາລະດັບທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສໍາຄັນຕໍ່ກັບຄວາມສໍາເລັດຂອງການປິ່ນປົວ.

ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ສໍາຄັນເພາະວ່າຮ່າງກາຍຂອງການຄົ້ນຄ້ວາໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ຮັກສາການຮັກສາຕ້ອງຮັກສາ ຫຼາຍກວ່າ 90 ສ່ວນຮ້ອຍ ເພື່ອບັນລຸເປົ້າຫມາຍທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວ.

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ຄໍາແນະນໍາດ້ານການປິ່ນປົວໃນປະຈຸບັນທີ່ ອອກໂດຍພະແນກສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດສະຫະລັດສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ອາໄສຢູ່ກັບເຊື້ອ HIV

ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຖ້າການປິ່ນປົວບໍ່ດີ?

ຖ້າຖືກປະຕິບັດຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້, ຢາຕ້ານເຊື້ອຂອງທ່ານຄວນຈະມີຜົນປະໂຫຍດຄົບຖ້ວນສໍາລັບຫ້າ, 10, ຫຼືແມ່ນແຕ່ 15 ປີ. ນີ້ອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກບຸກຄົນໄປຫາບຸກຄົນ, ແນ່ນອນ, ໂດຍອີງໃສ່ປະເພດຂອງເຊື້ອໄວຣັສຫນຶ່ງແມ່ນຕິດເຊື້ອ. ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວການເວົ້າ, ໄລຍະເວລາຂອງການປະຕິບັດການປິ່ນປົວແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍກົງກັບອັດຕາການຕິດຕາມທີ່ຄົນເຮົາສາມາດບັນລຸໄດ້.

ການບໍ່ສະຫນັບສະຫນູນການຄວບຄຸມຂອງເຊື້ອໄວຣັສອະນຸຍາດໃຫ້ເຊື້ອໄວຣັສສາມາດແຜ່ກະຈາຍໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ, ໃຫ້ການປ່ຽນແປງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການເຕີບໂຕແລະ ກາຍເປັນຕົວປ່ຽນແປງທີ່ສໍາຄັນ . ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ, ການປິ່ນປົວຈະກາຍເປັນຫນ້ອຍແລະຫນ້ອຍທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະໃນທີ່ສຸດກໍ່ຈະຢຸດເຊົາການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນ. ນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວ .

ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ທ່ານຫມໍຈະຕ້ອງປະຕິບັດການທົດສອບການຕໍ່ຕ້ານເຊື້ອພັນທຸກໍາເພື່ອກໍານົດວິທີການຕ້ານທານຢາຢ່າງກວ້າງຂວາງ. ໃນບາງກໍລະນີ, ການຕໍ່ຕ້ານອາດຈະມີຜົນກະທົບພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຫຼືສອງຢາເສບຕິດເທົ່ານັ້ນ; ໃນຄົນອື່ນ, ຫ້ອງຮຽນທັງຫມົດອາດຈະບໍ່ຖືກຜົນກະທົບ. ການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກນັ້ນຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບປຸງເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ດີກ່ວາໃນເວລາທີ່ແກ້ໄຂບັນດາອຸປະສັກຕ່າງໆທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວໃນສະຖານທີ່ທໍາອິດ.

ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ຄໍາແນະນໍາແລະວິທີ ການຮັກສາການຮັກສາທີ່ດີທີ່ສຸດຕໍ່ການຮັກສາ HIV.

ເປັນຫຍັງຈຶ່ງບໍ່ສາມາດ Antitretrovirals ປິ່ນປົວເຊື້ອ HIV?

ໃນຂະນະທີ່ຢາ antiretrovirals ສາມາດສະກັດກັ້ນການແຜ່ກະຈາຍຂອງເຊື້ອໄວຣັດ, ພວກມັນສ່ວນໃຫຍ່ເຮັດແນວນັ້ນກັບເຊື້ອໄວຣັສທີ່ແຜ່ລາມຢ່າງປອດໄພໃນນໍ້າຂອງຮ່າງກາຍ.

ພາຍໃນປະຊາກອນໄວຣັສ, ຊຸດຂອງເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເອີ້ນວ່າ provirus , ສາມາດຕິດຢູ່ໃນຈຸລັງແລະເນື້ອຫນັງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນກັນວ່າ ອ່າງເກັບນ້ໍາ . ແທນທີ່ຈະ replicating ແລະ emerging ຈາກຈຸລັງທີ່ຕິດເຊື້ອ, proviral HIV ແບ່ງແລະ replicates ພ້ອມກັບຫ້ອງການ, ບໍ່ໄດ້ຮັບຮູ້ໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານ. ມັນອາດຈະຢູ່ໃນສະຖານະການນີ້ສໍາລັບປີແລະຕະຫລອດເວລາ, ພຽງແຕ່ຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວຈະຖືກຢຸດຫຼືບໍ່ມີປະສິດທິພາບ.

ຈົນກ່ວານັກວິທະຍາສາດສາມາດ "ເຕະ" ເຊື້ອໄວຣັສອອກຈາກອ່າງເກັບນໍ້າເຫຼົ່ານີ້, ຄວາມສາມາດຂອງຕົວແທນໃດໆທີ່ຈະລົບລ້າງໂລກເອດສ໌ແມ່ນຫນ້າຈະບໍ່, ຖ້າບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ບໍ່ເປັນໄປໄດ້.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{ກົມສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ (DHHS). " ຂໍ້ແນະນໍາສໍາລັບການນໍາໃຊ້ຕົວແທນ ຕ້ານຢາຕ້ານເຊື້ອໃນຜູ້ໃຫຍ່ແລະໄວລຸ້ນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV-1-infected". Rockville, Maryland; ປັບປຸງ 14 ກໍລະກົດ 2016.}

_{Hogg, R Althoff, K Samji, H et al "ປິດຊ່ອງຫວ່າງ: ການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງອາຍຸສູງສຸດຂອງຄົນໃນກຸ່ມຄົນທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍເຊື້ອ HIV ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາແລະການາດາ, 2000-2007". ກອງປະຊຸມສະມາຄົມໂລກເອດສ໌ຄັ້ງທີ 7 (IAS) ກ່ຽວກັບເຊື້ອພະຍາດ, ການປິ່ນປົວແລະການປ້ອງກັນ. ກົວລາລໍາເປີ, ມາເລເຊຍ. 30 ມິຖຸນາ -3 ກໍລະກົດ, 2013; Abstract TUPE260}

_{Skarbinski, J Furlow-Parmley, C ;; ແລະ Frazie, E. "ຜູ້ຕາງຫນ້າຂອງປະເທດທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລທາງການແພດຈໍານວນຈໍານວນ HIV + ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທາງການແພດ, ໄດ້ຮັບການສັ່ງຢາຕ້ານໂລກເອດສແລະໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນທາງການແພດ - 2009-2010." ກອງປະຊຸມຄັ້ງທີ 19 ກ່ຽວກັບ Retroviruses ແລະການຕິດຕໍ່ທາງດ້ານໂອກາດ (CROI); Seattle, Washington 8 ມີນາ 2013; oral abstract # 138.}

_{Kitahata, M Gange, S Abraham, A. , et al. "ຜົນກະທົບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ antiretroviral ຊົ່ວຄາວທຽບເທົ່າກັບ HIV ໃນການຢູ່ລອດ." New England Journal of Medicine April 30,2009 360 (18): 1815-1826}

_{Sax, P Meyers, J Mugavero, M, et al "ການຕິດຕາມການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໂຣກແລະການພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການໂຮງຫມໍໃນບັນດາຜູ້ເຈັບທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບປະກັນດ້ານທຸລະກິດໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ." ກອງປະຊຸມສະພາສາກົນຄັ້ງທີ 10 ກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຢາເສບຕິດໃນການຕິດເຊື້ອ HIV. ພະຈິກ 8,2010 Glasgow ການນໍາສະເຫນີທາງປາກ # 0113.}