ເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໄວຣັສແລະຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ
ເອດສ໌ ແມ່ນຕົວຫຍໍ້ສໍາລັບ ເຊື້ອໄວຣັສ immunodeficiency ຂອງມະນຸດ . ມັນເປັນຊະນິດຂອງເຊື້ອໄວຣັດທີ່ລະບຸໄວ້ໂດຍນັກວິທະຍາສາດເປັນ retrovirus ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດໂດຍການຕິດເຊື້ອແລະຂ້າເມັດເລືອດ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ CD4 T-cells) ໃນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເມື່ອຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້ຖືກລ້າງອອກແລ້ວ, ຮ່າງກາຍຈະກາຍເປັນຫນ້ອຍລົງແລະສາມາດປ້ອງກັນຕົນເອງຕໍ່ກັບພະຍາດທົ່ວໄປ.
ເອດສ໌ ແມ່ນໂຕຫຍໍ້ສໍາລັບ ໂຣກອ່ອນເພຍ. ມັນເປັນຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອ HIV ເຊິ່ງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການສໍ້ລາດບັງຫຼວງຢ່າງເຕັມສ່ວນ, ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍເປີດກວ້າງຂອງພະຍາດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ ການຕິດເຊື້ອໂອກາດ .
ດັ່ງນັ້ນ, HIV ສາມາດພິຈາລະນາສາເຫດແລະເອດສຜົນກະທົບຂອງການຕິດເຊື້ອດັ່ງກ່າວ.
Retrovirus ແມ່ນຫຍັງ?
Retrovirus ຖືກພິຈາລະນາ "retro" ຍ້ອນວ່າມັນ transcribes ລະຫັດພັນທຸກໍາຂອງມັນໃນທາງກັບກັນ. ໃນຈຸລັງທີ່ມີຊີວິດສ່ວນຫຼາຍ, ວັດສະດຸພັນທຸກໍາຂອງເຊນແມ່ນລະຫັດຈາກ DNA ກັບ RNA. Retrovirus ແມ່ນເປັນເອກະລັກໃນການປະຕິບັດຫນ້າທີ່ກົງກັນຂ້າມ, ການນໍາໃຊ້ RNA coding ຂອງຕົນເພື່ອຜະລິດ DNA ພາຍໃນຈຸລັງທີ່ຕິດເຊື້ອ.
ໃນເວລານີ້ເກີດຂື້ນ DNA ໃຫມ່ທີ່ຖືກຜະລິດເຂົ້າໄປໃນແກນຫຼັກຂອງໂຮນເອັນ, ປະສິດທິຜົນໃນການລັກລອບເຄື່ອງຈັກພັນທຸກໍາຂອງມັນເພື່ອສ້າງການສໍາເນົາຫຼາຍຕົວຂອງມັນເອງ, ແຕ່ລະຄົນສາມາດຕິດເຊື້ອແລະຂ້າຫຼາຍໆຈຸລັງອື່ນໆ.
HIV ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປົ້າຫມາຍຂອງຈຸລັງເລືອດຂາວທີ່ເອີ້ນວ່າ "ຜູ້ຊ່ວຍ" ຈຸລັງ T ໃນລະຫວ່າງການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຈຸລັງ CD4 T, ເຊິ່ງເຮັດວຽກທີ່ມັນແມ່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ການຕອບສະຫນອງຕໍ່ພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ.
ໂດຍຫຼຸດລົງລະບົບຂອງຈຸລັງພູມຕ້ານທານເຫຼົ່ານີ້, HIV ຫຼຸດລົງຄວາມສາມາດຂອງຮ່າງກາຍໃນການລະບຸແລະຕ້ານເຊື້ອໄວຣັສ invading, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຕົວແທນອື່ນ ໆ (ຕົວຢ່າງເຊື້ອໄວຣັສ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ, parasitic) ມັນອາດຈະປ້ອງກັນຕົນເອງໄດ້.
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຖ້າທ່ານຕິດເຊື້ອ HIV?
ເຊື້ອໂລກເອດສ໌ແມ່ນແຜ່ລາມໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ໂດຍການຕິດຕໍ່ທາງເພດສໍາພັນ, ການໃຊ້ຢາໂດຍໃຊ້ຢາເສບຕິດ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ເລືອດແລະ ການຕິດເຊື້ອຈາກແມ່ກັບເດັກ ໃນເວລາຖືພາ.
HIV ບໍ່ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ໂດຍການເຫື່ອອອກ, ນໍ້າຕາ, ນໍ້າລາຍ, ອາຈົມຫຼືນໍ້າປັດສະວະ.
ໃນລະຫວ່າງການ ຕິດເຊື້ອເບື້ອງຕົ້ນ , HIV replicates ຢ່າງຮຸນແຮງ, infecting ແລະທໍາລາຍຈໍານວນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງຈຸລັງ CD4 T. ໃນການຕອບສະຫນອງ, ການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍແມ່ນກິດຈະກໍາ, ແລະການຕິດເຊື້ອແມ່ນໄດ້ນໍາເອົາຄ່ອຍໆພາຍໃຕ້ການຄວບຄຸມ.
ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອນີ້, ເຊື້ອໄວຣັດບໍ່ຫາຍໄປ. ແທນທີ່ຈະ, ມັນຈະໄປສູ່ໄລຍະເວລາຂອງຄວາມລະອຽດ, ເຊິ່ງສາມາດຢູ່ໄດ້ທຸກເວລາຈາກແປດເຖິງ 12 ປີ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້ເຊື້ອໄວຣັສຈະສືບຕໍ່ສັ່ນສະເທືອນ, ເລື້ອຍໆ ມີອາການເຈັບປ່ວຍຫນ້ອຍຫຼືບໍ່ມີ . ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນມັກຈະເປັນເວລາທີ່ການຕິດເຊື້ອໂອກາດເທົ່ານັ້ນປາກົດວ່າຄົນຫນຶ່ງກໍ່ເລີ່ມສົງໃສວ່າລາວອາດຈະມີເຊື້ອ HIV. ໃນເວລານີ້, ລະບົບພູມຕ້ານທານມັກຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງ, ບາງຄັ້ງກໍ່ຮ້າຍແຮງ.
ນອກເຫນືອຈາກການໂຣກເອດສ໌ທີ່ບໍ່ສາມາດແຜ່ລາມໄດ້, ເຊື້ອໄວຣັສທີ່ເອີ້ນວ່າ provirus ຈະຕິດຕົວເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງແລະເນື້ອຫນັງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ ອ່າງເກັບນ້ໍາ . ອ່າງເກັບນໍ້າເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ບ່ອນປອດໄພສໍາລັບ HIV ໂດຍປົກປ້ອງພວກເຂົາຈາກການກວດພົບຈາກການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍ. ເຖິງແມ່ນວ່າ HIV ຈະຖືກຄວບຄຸມດ້ວຍການໃຊ້ ຢາ antiretroviral ເຫຼົ່ານີ້, ຕົວແທນ proviral ເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສືບຕໍ່, ພ້ອມທີ່ຈະເກີດໃຫມ່ໃນເວລາທີ່ການປະຕິບັດການຕິດເຊື້ອ HIV ຫຼືລະບົບພູມຕ້ານທານຕົກລົງ.
ສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນຖ້າວ່າຄົນໃດຄົນຫນຶ່ງຖືກກວດພົບໂລກເອດສ?
ເອດສບໍ່ແມ່ນພະຍາດແຕ່ລະໄລຍະແຕ່ເປັນຂັ້ນຕອນຂອງການຕິດເຊື້ອ HIV ທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍຖືກປະຕິເສດຢ່າງຮ້າຍແຮງ. ເຕັກໂນໂລຊີ, ເອດສແມ່ນກໍານົດໂດຍການ ນັບ CD4 ຂອງ 200 ຈຸລັງຕໍ່ microliter (μL) ຫຼືໂດຍການບົ່ງມະຕິຂອງໂລກທີ່ເອີ້ນວ່າ ໂລກເອດສ .
(ປະມານປົກກະຕິ CD4 ນັບຕັ້ງແຕ່ລະຫວ່າງ 800 ຫາ 1600 ເຊນຕໍ່ L. )
ຖ້າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວ, ເວລາທີ່ມີຄວາມຢູ່ລອດໂດຍສະເລ່ຍສໍາລັບຄົນທີ່ມີໂລກເອດສແມ່ນຢູ່ລະຫວ່າງ 6 ຫາ 19 ເດືອນ. ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ເດັກອາຍຸ 35 ປີເລີ່ມຕົ້ນໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ (ART) ສາມາດບັນລຸສະພາບ ອາຍຸສູງສຸດເທົ່າກັບປະຊາກອນທົ່ວໄປ , ອີງຕາມການຄົ້ນຄວ້າຈາກສະຫະລາຊະອານາຈັກ
ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມ HIV ຮ່ວມກັນ.
ໃນທີ່ສຸດ, ການປິ່ນປົວແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການຫລີກລ້ຽງການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະການຟື້ນຟູການທໍາງານຂອງພູມຕ້ານທານ. ເຖິງແມ່ນວ່າຢູ່ໃນຄົນທີ່ມີໂຣກກ້າວຫນ້າ, ການປະຕິບັດການຕ້ານໂລກເອດສສາມາດສະກັດກັ້ນຄວາມສາມາດຂອງເຊື້ອພະຍາດເອກະພາບຂອງເຊື້ອ HIV, ດັ່ງນັ້ນ CD4 T-cells ຈຶ່ງສາມາດ repopulate ກັບລະດັບປົກກະຕິ (ແລະໃນບາງກໍລະນີ, ປົກກະຕິ).
ນອກຈາກນັ້ນ, ການຄົ້ນຄວ້າຈາກການທົດລອງຍຸດທະສາດການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອເອດສ໌ (START) ໂດຍສະຫະລັດໄດ້ສະຫຼຸບວ່າການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ ART ໄດ້ຮັບການ ຫຼຸດລົງ 53% ຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ HIV ແລະໂລກທີ່ບໍ່ແມ່ນ HIV.
ຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ແລະອື່ນໆ, ທັງອົງການສາກົນ (WHO) ແລະພະແນກສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດສະຫະລັດອາເມລິກາໃນມື້ນີ້ສະຫນັບສະຫນູນການ ປະຕິບັດ ART ໃນເວລາທີ່ການບົ່ງມະຕິ , ບໍ່ວ່າຈະເປັນຈໍານວນ CD4 ຂອງຄົນ, ສະຖານທີ່, ຫຼືລາຍໄດ້.
ສະຖິຕິທົ່ວໂລກກ່ຽວກັບ HIV / AIDS
ນັບຕັ້ງແຕ່ມັນໄດ້ຖືກກໍານົດໃນປີ 1981, ເຊື້ອໂລກເອດສໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມການເສຍຊີວິດຂອງຫຼາຍກວ່າ 30 ລ້ານຄົນໃນທົ່ວໂລກ. ໃນທົ່ວໂລກ, ມີປະຊາກອນຫຼາຍກວ່າ 35 ລ້ານຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ກັບເຊື້ອ HIV ໃນປະຈຸບັນ, 69% ແມ່ນຢູ່ໃນອານານິຄົມຊາຮາຣາອາຟຣິກາ.
ຢູ່ປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາປະມານ 1.2 ລ້ານຄົນໄດ້ຕິດເຊື້ອ HIV, ອີງຕາມການເຝົ້າລະວັງຈາກສູນຄວບຄຸມແລະປ້ອງກັນພະຍາດໃນ Atlanta. ໃນຈໍານວນເຫຼົ່ານີ້, 20-25% ແມ່ນຄາດວ່າຈະບໍ່ຖືກກວດຄົ້ນ.
ໃນຂະນະທີ່ຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງຢາຕ້ານໂລກເອດສໄດ້ຫຼຸດລົງຢ່າງຫລວງຫລາຍໃນ ອັດຕາການຕາຍຂອງໂລກເອດສ , ທັງຢູ່ໃນສະຫະລັດແລະຕ່າງປະເທດ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃຫມ່ສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນໃນບັນດາປະເທດທີ່ມີອັດຕາການຕິດເຊື້ອສູງ, ລວມທັງ ອາຟຣິກາໃຕ້ , ເຖິງປີ 2011 ເທົ່ານັ້ນ.
WHO ແລະອົງການສະຫະປະຊາຊາດມີຈຸດປະສົງເພື່ອຫຼີກເວັ້ນແນວໂນ້ມທີ່ມີການປະຕິບັດການ ລິເລີ່ມ 90-90-90 , ເຊິ່ງຄາດຫມາຍການຂະຫຍາຍໂຄງການປິ່ນປົວແຫ່ງຊາດໂດຍ:
- ຢືນຢັນເຖິງສະຖານະພາບຂອງເຊື້ອ HIV ໃນ 90% ຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV ທັງຫມົດ;
- ເອົາ 90% ໃຫ້ກັບຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການຢືນຢັນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວລັດ, ແລະ;
- ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າ 90% ຂອງຜູ້ທີ່ຮັບການປິ່ນປົວສາມາດບັນລຸການ ສະກັດກັ້ນ viral ຢ່າງສົມບູນ.
ໂດຍການເຮັດດັ່ງນັ້ນ, ມັນເຊື່ອວ່າອັດຕາການຕິດເຊື້ອໃນທົ່ວໂລກສາມາດຖືກຫຼຸດລົງເທົ່າກັບ 200,000 ການຕິດເຊື້ອໂດຍວັນທີເປົ້າຫມາຍຂອງປີ 2030.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ (NIH). "ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວຕ້ານໂຣກເອດສ໌ແມ່ນຊ່ວຍປັບປຸງຜົນສໍາລັບຄົນທີ່ຕິດເຊື້ອ HIV." Bethesda, Maryland ອອກມາໃນວັນທີ 27 ເດືອນພຶດສະພາປີ 2015.
May, M Gompels, M ແລະ Sabin, C. "ຄວາມຄາດຫວັງຂອງຊີວິດຂອງຜູ້ຕິດເຊື້ອ HIV-1-positives ພົບກັບເງື່ອນໄຂຕາມປົກກະຕິໃນການຕອບສະຫນອງກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ antiretroviral: ການສຶກສາຮ່ວມກຸ່ມ HIV ຮ່ວມກັນຂອງອັງກິດ." ວາລະສານຂອງອົງການເອດສ໌ສາກົນ. 11 ພະຈິກ 2012 15 (4): 18078
ກຸ່ມການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າ INSIGHT START. "ການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານໄວລັດໃນການຕິດເຊື້ອເອດສທີ່ບໍ່ເປັນເອກະລາດ." New England Journal of Medicine 20 ກໍລະກົດ 2015; DOI: 101056 / NEJMoa1506816
ມະຫາວິທະຍາໄລຊັບພະຍາກອນມະນຸດ (HSRC). "ການສໍາຫຼວດອັດຕາການຕິດເຊື້ອ HIV / AIDS ໃນອາຟຣິກາໃຕ້ໃນປີ 2012". Pretoria, ແອຟິກາໃຕ້ ເດືອນທັນວາ 2014.
ໂຄງການຮ່ວມມືຂອງອົງການສະຫະປະຊາຊາດກ່ຽວກັບ HIV / AIDS (UNAIDS). "ໄວ - ຕິດຕາມ: ຢຸດເຊົາການລະບາດຂອງໂລກເອດສ ໃນປີ 2030". Geneva, Switzerland; ອອກວັນທີ 1 ທັນວາ 2014.