ຂ້ອຍຄວນຈະໃຊ້ຢາຂ້າເຊື້ອໂລກເອດສ?

ຢາຊະນິດໃຫມ່ທີ່ເຮັດໃຫ້ເຊື້ອ HIV ແຜ່ລາມອອກຈາກເຊື້ອພະຍາດ

ຢາຕ້ານເຊື້ອເອດໄອວີ (ຊຶ່ງເອີ້ນກັນວ່າເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ) ແມ່ນຢາຕ້ານເຊື້ອເອດສ໌ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ ໂຣກເອດສ໌ . ໂມເລກຸນທີ່ໃຊ້ວຽກຂອງຢາເສບຕິດສາມາດຢຸດການຕ້ານເຊື້ອເອດໄອວີຈາກການຜູກມັດດ້ວຍຕົນເອງກັບທາດໂປຼຕີນທີ່ແນ່ນອນໃນດ້ານຂອງເຊນ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນໂປຕີນທີ່ HIV ຕ້ອງການ "ປົດລັອກ" ເພື່ອເຂົ້າໄປໃນຫ້ອງ. ໂດຍບໍ່ມີວິທີທີ່ຈະເຮັດແນວນັ້ນ, HIV ບໍ່ສາມາດເຮັດສໍາເນົາແລະສ້າງສໍາເນົາຫຼາຍຕົວເອງ.

ປະຊາຊົນຜູ້ທີ່ທົນທານຕໍ່ກັບຢາອື່ນໆທີ່ມີເຊື້ອ HIV ສາມາດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການຍັບຍັ້ງການເຂົ້າຍ້ອນພວກເຂົາສາມາດຕ້ານທານກັບການປ່ຽນແປງຂອງຢາຕ້ານເຊື້ອ. ນີ້ແມ່ນຂ່າວດີສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບປີແລະພົບວ່າຕົວເອງມີຕົວເລືອກການປິ່ນປົວຫນ້ອຍແລະຫນ້ອຍ.

ໃນປະຈຸບັນມີຜູ້ປ່ຽນສອງຄົນທີ່ຖືກຮັບຮອງໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (FDA): Selzentry (maraviroc) ແລະ Fuzeon (enfuvirtide).

Maraviroc ແລະ CCR5 Receptor Antagonists

ຕົວຕ້ານທານຕໍ່ receptor CCR5 ແມ່ນປະເພດ inhibitor ເຂົ້າທີ່ປ້ອງກັນການຕິດເຊື້ອ HIV ກັບທາດໂປຼຕີນຈາກ CD4 T-cell ເອີ້ນວ່າ CCR5. ຕົວຮັບຂອງ CCR5 ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຈຸດປະຖົມສໍາລັບເອດສ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນການຕິດເຊື້ອຂັ້ນຕົ້ນ. ໂດຍການປ້ອງກັນການຕິດຕໍ່ນີ້, ເຊື້ອ HIV ບໍ່ສາມາດເຂົ້າໄປໃນເຈົ້າພາບແລະຫລີກລ້ຽງເຄື່ອງກົນພັນທຸກໍາຂອງມັນ.

ນອກຈາກນີ້ຍັງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນ inhibitor ເຂົ້າ , CCR5 receptor antagonist ແຕກຕ່າງຈາກກຸ່ມ antiretrovirals ອື່ນໆ ເພາະວ່າມັນບໍ່ໄດ້ກໍານົດເປົ້າຫມາຍຂອງເຊື້ອໄວຣັສໂດຍກົງແຕ່ແທນທີ່ຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບຫນ້າຂອງຈຸລັງຂອງເຈົ້າພາບ.

ມັນຍັງແຕກຕ່າງກັນໃນວິທີທີ່ມັນສາມາດປະໂຫຍດແກ່ປະຊາຊົນບາງຄົນແລະບໍ່ແມ່ນຄົນອື່ນ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າເຊື້ອ HIV ສາມາດແຕກຕ່າງຈາກຄົນຕໍ່ໄປ. ບາງຊະນິດຂອງເຊື້ອ HIV ຈະເຊື່ອມຕໍ່ກັບເຈົ້າພາບໂດຍໃຊ້ຕົວ receptor CCR5; ຄົນອື່ນຈະໃຊ້ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ receptor CXCR4 ສໍາລັບເຂົ້າ.

(ຕາມປົກກະຕິແລ້ວ, CCR5 ແມ່ນເຫັນໄດ້ຫຼາຍໃນການຕິດເຊື້ອເບື້ອງຕົ້ນໃນຂະນະທີ່ CXCR4 ໄດ້ເຫັນຢູ່ໃນໂຣກຕໍ່ມາ.)

ເພື່ອຕັດສິນໃຈນີ້, ທ່ານຫມໍຈະໃຊ້ການທົດສອບທາງພັນທຸກໍາທີ່ເອີ້ນວ່າການທົດສອບ trofile ແມ່ນຢືນຢັນຄວາມຮ້ອນ (ການປະຖົມນິເທດ) ຂອງເຊື້ອໄວຣັສຂອງທ່ານ. ຖ້າການທົດສອບແມ່ນສໍາລັບ CCR5 ໃນທາງບວກ, ເຊື້ອໄວຣັດຈະຖືກກ່າວວ່າ "CCR5 tropic", ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນຈະຕອບສະຫນອງກັບຢາ antagonist CCR5. ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ເຊື້ອໄວຣັສ CXCR4-tropic ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກຢາເສບຕິດ.

ໃນຂະນະທີ່ຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງຕົວຕ້ານທານ CCR5 ໄດ້ຖືກພັດທະນາພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄົນໄດ້ມາຮອດຕະຫຼາດ:

• Aplaviroc (ຊື່ລະຫັດ GSK-873140) ຖືກຢຸດໃນລະຫວ່າງການທົດລອງທາງການແພດໃນປີ 2005 ຍ້ອນວ່າເປັນອັນຕະລາຍຂອງຕັບທີ່ຮ້າຍແຮງ.
• Maraviroc (ທີ່ມີຢູ່ໃນຊື່ Selzentry ຢູ່ສະຫະລັດແລະ Celsentri ຢູ່ຕ່າງປະເທດ) ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນເດືອນມີນາປີ 2007 ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກ່ອນຫນ້ານີ້
• Vicriviroc (ຊື່ລະຫັດຊື່ SCH 417690) ຖືກປະຖິ້ມໄວ້ໂດຍຜູ້ຜະລິດໃນປີ 2010 ຫຼັງຈາກທີ່ບໍ່ສາມາດບັນລຸເປົ້າຫມາຍທີ່ມີຜົນສັກສິດທີ່ກໍານົດໄວ້ໂດຍຜູ້ຜະລິດ.

ຢາ Maraviroc ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງການສະກັດກັ້ນຢ່າງສົມບູນຂອງເຊື້ອໄວຣັສໃນ 60% ຂອງຄົນທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານກັບຢາເສບຕິດອື່ນໆ. ຄົນທີ່ຕິດຢາເສບຕິດຕ້ອງໄດ້ຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເພາະມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເປັນພິດຕັບຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ບາງຄົນ. ຄົນອື່ນອາດຈະມີປະຕິກິລິຢາຕໍ່ຜິວຫນັງແລະມີອາການແພ້ອື່ນໆ.

Fuzeon ແລະການພັດທະນາຂອງ Inhibitors Fusion

Fusion ແມ່ນ ຂັ້ນຕອນຂອງວົງຈອນຊີວິດຂອງເຊື້ອ HIV ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເຊື້ອໄວຣັສສາມາດຜູກມັດກັບເຊນທໍາອິດກ່ອນທີ່ຈະເຂົ້າມາ.

ທາດການຊືມເຊື້ອ fusion ເຮັດວຽກໂດຍການຜູກມັດກັບໂປຼຕີນໂປຼຕີນ gp41 ຢູ່ດ້ານຫນ້າຂອງຈຸລັງຂອງເຊື້ອແລະປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ມັນຈາກການຜະສົມກັບເຊື້ອ HIV. ໂດຍບໍ່ມີການຟື້ນຟູນີ້, ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເຊື້ອ HIV ແມ່ນຢຸດເຊົາແລະການຕິດເຊື້ອກໍ່ຖືກຫລຸດລົງ.

ໃນປັດຈຸບັນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ fusion ໄດ້ຖືກອອກແບບເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບໂດຍການສັກຢາແທນທີ່ຈະເປັນຢາເສບຕິດປາກ. ນີ້, ລວມທັງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສູງສຸດຂອງການປິ່ນປົວ (ປະມານ 25,000 ໂດລາ / ປີ), ໄດ້ໃຊ້ຈໍາກັດການໃຊ້ຢາຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບປິ່ນປົວ (ເວລາທັງຫມົດທາງເລືອກການປິ່ນປົວອື່ນໆຫມົດແລ້ວ).

ຜູ້ສະຫມັກຈໍານວນຫນຶ່ງຂອງຜູ້ຫມັກທາດຍັບຍັ້ງຈໍານວນຫນຶ່ງໄດ້ຖືກພັດທະນາ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄົນທີ່ໄດ້ມາຮອດຕະຫຼາດ:

• Enfurvitide (ທີ່ມີຢູ່ໃນຊື່ Fuzeon) ໄດ້ຖືກອະນຸມັດໂດຍ FDA ໃນປີ 2003 ສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີປະສົບການໃນການປິ່ນປົວ.
• T-1249 ໄດ້ຖືກປະຕິເສດໂດຍຜູ້ຜະລິດເນື່ອງຈາກສ່ວນຫນຶ່ງໃນການຕອບສະຫນອງທີ່ບໍ່ພໍໃຈກັບ Fuzeon.
• TRI-1144 ແລະ TRI-199 ມີທັງການພັດທະນາຕັ້ງແຕ່ປີ 2003 ແລະຍັງບໍ່ທັນເຂົ້າສູ່ການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍໃນຂະຫນາດໃຫຍ່.

ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸມັດ fusion inhibitor, enfurvitide, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ໃຊ້ສອງຄັ້ງປະຈໍາວັນ. ຜົນຂ້າງຄຽງອາດປະກອບມີການນອນໄມ່ຫລັບ, ອາການເຈັບປວດກ້າມຊີ້ນ, ຊຶມເສົ້າ, ໄອ, ຮູ້ສຶກອ່ອນເພຍ, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກແລະການຍ້ອມຜິວຫນັງຢູ່ບ່ອນສັກຢາ.

_{ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:}

_{Biswas, P Tambussi, G ແລະ Lazzarin, A. "ການເຂົ້າເຖິງຖືກປະຕິເສດ? ສະຖານະພາບຂອງ inhibitor co-receptor ເພື່ອຕ້ານການເຂົ້າ HIV." Expert Opinion in Pharmacotherapy 2008 8 (7): 923-933}

_{ການຄຸ້ມຄອງອາຫານແລະຢາ (FDA). "FDA ອະນຸມັດຢາຢາຕ້ານໂຣໃຫມ່." Silver Spring, Maryland 6 ສິງຫາ, 2007}

_{FDA. "ຊຸດການອະນຸມັດຢາ: Fuzeon (enfuvirtide) ສໍາລັບການສີດ." 13 ມີນາ 2003.}