ເງື່ອນໄຂການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນອີງໃສ່ລາຍໄດ້, ແຕ່ວ່າມັນສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມສັບສົນ
ເຄຣດິດພາສີສໍາລັບຄ່ານິຍົມ - ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າເງິນອຸດຫນູນ - ແມ່ນສ່ວນປະກອບທີ່ສໍາຄັນຂອງ "ທີ່ມີລາຄາຖືກ" ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ. ສໍາລັບສ່ວນໃຫຍ່ແລ້ວ, ພວກເຂົາສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບຄອບຄົວທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າແລະກາງທີ່ຊື້ການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າເອງແລະພວກເຂົາຮັບປະກັນວ່າຄ່ານິຍົມແມ່ນຢູ່ໃນລະດັບທີ່ພິຈາລະນາທີ່ມີລາຄາຖືກ.
ແຕ່ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ມັນເປັນຄວາມສັບສົນຫຼາຍກ່ວານັ້ນ.
ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ເຄື່ອງຄິດໄລ່ທົ່ວໄປຫຼືເຄື່ອງຄິດໄລ່ເງິນທຶນທີ່ມີຢູ່ໃນ Healthcare.gov ຫຼືສະຖານທີ່ແລກປ່ຽນຂອງລັດຂອງທ່ານ, ແຕ່ກໍ່ຍັງມີຄໍາຖາມກ່ຽວກັບຜູ້ທີ່ມີເງື່ອນໄຂແລະຜູ້ທີ່ບໍ່ມີເງີນແລະວິທີການຄິດໄລ່ເງິນອຸດຫນູນທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບ.
ການມີສິດໄດ້ຮັບນອກຈາກລາຍໄດ້
ເຖິງແມ່ນວ່າລາຍໄດ້ແມ່ນປັດໃຈຕົ້ນຕໍໃນການກໍານົດສິດໄດ້ຮັບ, ມີປັດໃຈອື່ນໆທີ່ໄດ້ພິຈາລະນາ. ທ່ານຕ້ອງມີກົດຫມາຍຢູ່ໃນສະຫະລັດເພື່ອຊື້ການຄຸ້ມຄອງໂດຍຜ່ານການແລກປ່ຽນເງິນອຸດຫນູນຫລືບໍ່.
ແລະເພື່ອທີ່ຈະມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນ, ທ່ານບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງແຜນສຸຂະພາບຂອງນາຍຈ້າງທີ່ສະຫນັບສະຫນູນທີ່ມີມູນຄ່າຕໍ່າສຸດແລະຖືວ່າມີລາຄາຖືກ. ໃນປີ 2016 "ມີລາຄາຖືກ" ຖືກກໍານົດວ່າການຄຸ້ມຄອງທີ່ບໍ່ມີມູນຄ່າຫຼາຍກວ່າ 9,66 ເປີເຊັນຂອງລາຍໄດ້ຂອງຄົວເຮືອນ (ນີ້ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍ, ເຖິງ 9,69% ໃນປີ 2017).
ແຕ່ວ່າມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວ່າການທົດສອບຄວາມສາມາດນີ້ພຽງແຕ່ໃຊ້ກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງພະນັກງານເທົ່ານັ້ນ.
ຖ້າການຄຸ້ມຄອງຄອບຄົວມີຢູ່ໃນແຜນການສະຫນັບສະຫນູນຂອງນາຍຈ້າງ, ຄ່ານິຍົມທີ່ຈ່າຍຄ່າຈ້າງສໍາລັບຄອບຄົວທັງຫມົດແມ່ນບໍ່ໄດ້ຖືກພິຈາລະນາໃນເວລາທີ່ກໍານົດວ່າແຜນປະກັນໄພຂອງນາຍຈ້າງແມ່ນຖືກຕ້ອງຫຼືບໍ່.
ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າຄ່າບໍລິການຂອງ ພະນັກງານ ແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 9,66 ເປີເຊັນຂອງລາຍໄດ້, ແລະຖ້າຄອບຄົວ ທັງຫມົດມີແຜນການ ສໍາລັບນາຍຈ້າງ, ຄອບຄົວທັງຫມົດຖືກຖືວ່າມີການເຂົ້າເຖິງການ ປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ສະຫນັບສະຫນູນຂອງນາຍຈ້າງ (ແລະດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງບໍ່ມີໃຜ ແມ່ນມີສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນໃນການແລກປ່ຽນ), ເຖິງວ່າຈະມີຄວາມຈິງທີ່ວ່າຄ່ານິຍົມສໍາລັບຄອບຄົວທັງຫມົດອາດຈະສູງກວ່າ 9,66 ເປີເຊັນຂອງລາຍໄດ້.
ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຕໍ່າສຸດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນແຕກຕ່າງກັນໂດຍລັດ
ໃນເວລາທີ່ ACA ໄດ້ລາຍລັກອັກສອນ, ແຜນການແມ່ນເພື່ອໃຫ້ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ໃນທຸກໆລັດເພື່ອເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 138 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 2014 ແລະສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນທີ່ດີທີ່ສຸດເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນໃນລະດັບຄວາມສໍາຄັນແລະຂະຫຍາຍເຖິງ 400 ເປີເຊັນຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກ. ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວ, ທຸກໆຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຈາກສູນ 0 ເຖິງ 400 ເປີເຊັນຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກຈະມີການເຂົ້າເຖິງການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາຖືກ.
ແຕ່ໃນເວລາທີ່ສານສູງສຸດຕັດສິນໃນປີ 2012 ວ່າລັດອາດຈະເລືອກເອົາການຂະຫຍາຍຕົວ Medicaid, ມັນກໍ່ເປັນບັນຫາ. ບໍ່ມີຂໍ້ສະເຫນີໃດໆໃນ ACA ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການສະຫນັບສະຫນູນພາຍໃຕ້ 100 ເປີເຊັນຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກ, ແລະມັນກໍ່ຍັງເປັນກໍລະນີ (ໂດຍສະເພາະແມ່ນມັນແມ່ນຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຮ່າງການອະນຸຍາດໃຫ້ຫຼຸດຜ່ອນການເຂົ້າເຖິງການສະຫນັບສະຫນູນ 100% 138% ຂອງປະເທດທີ່ທຸກຍາກໃນປະເທດທີ່ສຸດທີ່ບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid).
ໃນເດືອນກໍລະກົດ 2016, ມີ 19 ປະເທດທີ່ການຂະຫຍາຍຕົວ Medicaid ຍັງບໍ່ທັນມີຜົນກະທົບ. ການຂະຫຍາຍຕົວໄດ້ມີຜົນໃນ Louisiana ໃນເດືອນມິຖຸນາ 2016, ແຕ່ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ແຜນທີ່ການຂະຫຍາຍຕົວຂອງແຜນທີ່ຍັງເບິ່ງຄືກັນກັບມັນຢູ່ໃນທ້າຍປີ 2015.
Wisconsin ໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງ Medicaid ໃຫ້ແກ່ທຸກໆຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ເຖິງ 100 ເປີເຊັນຂອງຄວາມທຸກຍາກແຕ່ໃນ 18 ປະເທດອື່ນໆ, ມີ ຊ່ອງຫວ່າງການຄຸ້ມຄອງ ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບຄວາມທຸກຍາກ - ພວກເຂົາພຽງແຕ່ມີເງື່ອນໄຂສໍາລັບ Medicaid ຖ້າພວກເຂົາມີເງື່ອນໄຂຕາມເງື່ອນໄຂຂອງລັດ , ໂດຍປົກກະຕິຫຼາຍ, ຄໍາແນະນໍາທີ່ເຄັ່ງຄັດຫຼາຍ, ແລະພວກເຂົາບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນທີ່ດີກວ່າຖ້າລາຍໄດ້ຂອງຄົວເຮືອນຂອງພວກເຂົາຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າ.
ໃນສະຫະລັດທີ່ Medicaid ບໍ່ໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວ , ສິດໄດ້ຮັບເງີນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າເລີ່ມຕົ້ນຢູ່ໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກ. ໃນ 2016, ວ່າ $ 11,880 ສໍາລັບບຸກຄົນດຽວແລະ $ 24,300 ສໍາລັບຄອບຄົວຂອງສີ່. ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນລະດັບລາຍໄດ້ນີ້ມັກຈະບໍ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງແທ້ຈິງ.
ໃນບັນດາປະເທດທີ່ Medicaid ໄດ້ຂະຫຍາຍຕົວ , ສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນປະກັນໄພເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍລາຍຮັບສູງກວ່າ 138% ຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກ. ໃນ 2016, ວ່າ $ 16,394 ສໍາລັບບຸກຄົນດຽວແລະ $ 33,534 ສໍາລັບຄອບຄົວຂອງສີ່. ຄົນທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າກວ່າລະດັບນີ້ແມ່ນມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid.
ທ່ານໃດໃຊ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຄວາມທຸກຍາກທີ່ປີ?
ອີກດ້ານຫນຶ່ງຂອງການຄິດໄລ່ທີ່ສາມາດສັບສົນແມ່ນກໍານົດແນວທາງໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກຂອງປີທີ່ຄວນນໍາໃຊ້.
ແຕ່ລະປີ, ລັດຖະບານກາງປັບປຸງລະບຽບການກ່ຽວກັບຄວາມທຸກຍາກໃນທ້າຍເດືອນມັງກອນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສັງເກດວ່າມີສາມຕາຕະລາງທີ່ແຕກຕ່າງກັນ: ຫນຶ່ງສໍາລັບ DC ແລະ 48 ປະເທດທີ່ຕິດກັນ, ອີກຫນຶ່ງສໍາລັບ Alaska ແລະຫນຶ່ງໃນສາມສໍາລັບ Hawaii (ສະນັ້ນການມີສິດໄດ້ຮັບເງິນອຸດຫນູນໃນຮາວາຍແລະແອັສກາແມ່ນເພີ່ມຂຶ້ນສູງກວ່າລາຍໄດ້ໃນສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງປະເທດ , ແລະ Medicaid eligibility ຍັງຂະຫຍາຍໄປໃນລະດັບສູງໃນປະເທດເຫຼົ່ານັ້ນ, ຍ້ອນວ່າທັງສອງໄດ້ຂະຫຍາຍ Medicaid).
ທັນທີທີ່ຄໍາແນະນໍາໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກໃຫມ່ອອກມາ, ພວກມັນຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບສ່ວນທີ່ເຫຼືອຂອງປີແລະຈົນກ່ວາຄໍາແນະນໍາໃນປີຖັດໄປຈະຖືກປ່ອຍ - ເພື່ອກໍານົດສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ແລະ CHIP.
ແຕ່ສໍາລັບເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງສູງສຸດ, ພວກເຮົາບໍ່ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນນໍາໃຊ້ຄໍາແນະນໍາໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກໃຫມ່ຈົນກ່ວາການເຂົ້າຮຽນເປີດຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນລຶະເບິ່ງໃບໄມ້ລ່ວງ. ແທນທີ່ຈະ, ພວກເຮົາຍັງສືບຕໍ່ນໍາໃຊ້ຄໍາແນະນໍາໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກທີ່ມີຢູ່ໃນເວລາທີ່ການລົງທະບຽນເຂົ້າຮຽນໃນປີປັດຈຸບັນໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນ. ດັ່ງນັ້ນ, ສໍາລັບການຍົກຕົວຢ່າງ, ແຜນການທີ່ມີປະສິດທິພາບໃນປີ 2016 ຈະມີໃຫ້ສໍາລັບການຊື້ໃນເວລາທີ່ເປີດການລົງທະບຽນເປີດໃນວັນທີ 1 ເດືອນພະຈິກປີ 2015. ໃນຈຸດນັ້ນ, ຄໍາແນະນໍາໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກໃນປະຈຸບັນແມ່ນສໍາລັບປີ 2015. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາຍັງສືບຕໍ່ນໍາໃຊ້ເພື່ອກໍານົດເງື່ອນໄຂສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບແຜນການທັງຫມົດ 2016 ປະສິດທິພາບວັນທີ.
ນັ້ນຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າທ່ານລົງທະບຽນໃນແຜນການທີ່ມີວັນທີມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນປີ 2016 ເປັນຜົນມາຈາກເຫດການທີ່ ມີເງື່ອນໄຂ, ເງື່ອນໄຂການ ຊ່ວຍເຫຼືອຂອງທ່ານຈະຂຶ້ນຢູ່ກັບວິທີການລາຍຮັບຂອງທ່ານປຽບທຽບກັບຄໍາແນະນໍາໃນລະດັບຄວາມທຸກຍາກໃນປີ 2015 (ເຊັ່ນ: ເງິນອຸດຫນູນຈະບໍ່ມີສໍາລັບ ຄອບຄົວຂອງສາມຖ້າລາຍໄດ້ຂອງພວກເຂົາສູງກວ່າ $ 80,360, ຊຶ່ງເປັນ 400 ເປີເຊັນຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກໃນປີ 2015).
ເມື່ອການ ເປີດລົງທະບຽນເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 2016 ສໍາລັບແຜນການທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນປີ 2017 , ການແລກປ່ຽນຈະປ່ຽນໄປສູ່ຄູ່ມືຂັ້ນຕ່ໍາຄວາມຍາກຈົນໃນປີ 2016 ທີ່ປ່ອຍອອກມາໃນທ້າຍເດືອນມັງກອນ 2016. ແຕ່ໃນເດືອນພະຈິກ, ການລົງທະບຽນຈະຍັງມີວັນເດືອນທັນວາ 2016 ສໍາລັບປະຊາຊົນ ຜູ້ທີ່ລົງທະບຽນຍ້ອນເຫດການທີ່ມີເງື່ອນໄຂ. ສໍາລັບພວກເຂົາ, ຈໍານວນຄວາມທຸກຍາກໃນປີ 2015 ຈະຍັງຄົງໃຊ້ໄດ້.
ອັດຕາສ່ວນສູງສຸດແມ່ນຂຶ້ນກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງແຜນການຂອງທ່ານຫຼາຍປານໃດ
ເງິນອຸດຫນູນອັນສໍາຄັນແມ່ນມີມູນຄ່າທາງດ້ານການລົງທຶນທີ່ມີລາຍໄດ້ສູງເຖິງ 400 ເປີເຊັນຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກ. ແຕ່ວ່າບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທັງຫມົດທີ່ມີລາຍໄດ້ສູງເຖິງມາດຕະຖານນັ້ນກໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນທີ່ມີຄ່ານິຍົມ.
ດັ່ງນັ້ນ, ເນື່ອງຈາກວ່າເງິນອຸດຫນູນທີ່ນິຍົມໄດ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຮັກສາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງແຜນເງິນເງິນທີສອງທີ່ມີລາຄາຕໍ່າສຸດ, ຕໍ່າຫຼືຕໍ່າກວ່າອັດຕາສ່ວນທີ່ກໍານົດກ່ອນກໍານົດຂອງລາຍຮັບຂອງແຕ່ລະຄົນ (ອັດຕາສ່ວນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມລາຍໄດ້ຂອງທ່ານ), ສົມມຸດວ່າລາຍໄດ້ຂອງພວກເຂົາບໍ່ເກີນ 400% ຂອງລະດັບຄວາມທຸກຍາກ.
ແຕ່ຖ້າຫາກວ່າເງິນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບຄ່າຊົດເຊີຍຂອງແຜນເງິນເງິນທີສອງທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່າທີ່ສຸດທີ່ທ່ານມີຢູ່ແລ້ວແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າອັດຕາສ່ວນທີ່ກໍານົດໄວ້ກ່ອນກໍານົດຂອງທ່ານ, ບໍ່ມີເງິນອຸດຫນູນ. ສະຖານະການນີ້ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ປະຊາຊົນອາໄສຢູ່ໃນເຂດທີ່ມີການປະກັນໄພສຸຂະພາບທີ່ລາຄາຕໍ່າກວ່າ, ແລະສໍາລັບຜູ້ສະຫມັກຊາວຫນຸ່ມ. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນບໍ່ແມ່ນເລື່ອງແປກສໍາສໍາລັບຊາວຫນຸ່ມທີ່ເຫັນວ່າພວກເຂົາບໍ່ມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບເງິນອຸດຫນູນທີ່ມີຄ່າສູງເຖິງແມ່ນວ່າມີລາຍໄດ້ທີ່ຢູ່ໃນລະດັບຕໍ່າກວ່າ 400 ເປີເຊັນ.
ເງິນອຸດຫນູນທັງຫມົດຕ້ອງໄດ້ຮັບການຖອນຄືນເມື່ອທ່ານຍື່ນການສົ່ງຄືນພາສີຂອງທ່ານ
ເງິນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າແມ່ນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກເປັນພາສີອາກອນເບື້ອງຕົ້ນ (APTC). ເພາະວ່າເງິນອຸດຫນູນແມ່ນການປ່ອຍສິນເຊື່ອທາງພາສີແລະຖ້າວ່າມັນຖືກຈ່າຍໃຫ້ຜູ້ປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງທ່ານໃນແຕ່ລະເດືອນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເງິນທີ່ທ່ານຕ້ອງຈ່າຍຄ່າເບ້ຍບໍານານ, ມັນຈະຖືກຈ່າຍລ່ວງຫນ້າ, ແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນເວລາຍື່ນເອກະສານ.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວບໍ່ສາມາດອ້າງເອົາພາສີອາກອນໄດ້ຈົນກ່ວາທ່ານຍື່ນພາສີອາກອນຂອງທ່ານພາຍຫຼັງທ້າຍປີ, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີຜົນດີໃນກໍລະນີນີ້ນັບຕັ້ງແຕ່ຫຼາຍໆຄົນຈະຊອກຫາຄ່າປະກັນໄພປະຈໍາເດືອນຂອງພວກເຂົາທີ່ບໍ່ສາມາດຈ່າຍໄດ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງ APTC.
ຖ້າ APTC ຈ່າຍໃນນາມຂອງທ່ານໃນລະຫວ່າງປີ, ທ່ານ - ແລະ IRS - ຈະ ໄດ້ຮັບແບບຟອມ 1095-A ຈາກການແລກປ່ຽນໃນເດືອນມັງກອນ. ທ່ານຈະໃຊ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບແບບຟອມດັ່ງກ່າວເພື່ອ ປຽນແປງ APTC ຂອງທ່ານດ້ວຍການປ່ອຍສິນເຊື່ອພາສີ ທີ່ມີຄຸນຄ່າທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບສິດແລ້ວ, ເມື່ອລາຍໄດ້ຂອງທ່ານໄດ້ຖືກສໍາເລັດໃນປີ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ພະແນກສຸຂະພາບແລະການບໍລິການມະນຸດ, ຫ້ອງການຜູ້ຊ່ວຍເລຂາທິການສໍາລັບແຜນການແລະການປະເມີນຜົນ, ນະໂຍບາຍຄວາມທຸກຍາກໃນວັນທີ 1/25/2016.
ບໍລິການລາຍຮັບພາຍໃນ, ຂັ້ນຕອນການເກັບລາຍຮັບ 2014-62 .
Internal Revenue Service, Revenue Procedure 2016-24 .