ເຫດຜົນສໍາລັບ FNA, ຂັ້ນຕອນແລະຜົນຂ້າງຄຽງ
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາໃຫ້ FNA (ເຂັມດີ) ຂອງ tumor. ວິທີການເຮັດແນວໃດ, ຜົນປະໂຫຍດທີ່ທ່ານຄາດຫວັງແນວໃດ, ແລະຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ແມ່ນຫຍັງ?
ພາບລວມ
ການກວດ biopsy ລູກປືນທີ່ດີ (FNA biopsy) ແມ່ນການທົດສອບເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າໂຣກ tumor ແມ່ນໂຣກເບົາ (ບໍ່ເປັນມະເຮັງ) ຫຼືໂຣກມະເລັງ (ມະເລັງ). ໃນຂັ້ນຕອນນີ້, ເຂັມທີ່ດີ (ແຕ່ຍາວ) ຖືກໃສ່ລົງມາໂດຍຜ່ານຜິວຂອງຜິວຫນັງແລະເປັນໂຣກ tumor.
ຕົວຢ່າງຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ຖືກດູດຊືມແລະການຖີ້ມອອກຈາກເຂັມ.
ເຫດຜົນທີ່ຈະເຮັດ FNA ໄດ້
ຖ້າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານພົບ tumor ຢູ່ໃນຫນ້າຈໍ X-scan ຫຼື scan CT, ທ່ານອາດຈະມີຄວາມຄິດບາງຢ່າງວ່າຈະເປັນໂຣກມະເຮັງຫຼືມະເລັງ. ແຕ່ເນື້ອງອກປອດແລະໂຣກມະເລັງສາມາດເບິ່ງຄືກັນກັບການສະແກນ.
Procedure
ການດູດນົມເຂັມທີ່ດີ (FNA) ແມ່ນເຮັດໂດຍການໃສ່ເຂັມບາງໆຈາກພາຍນອກຂອງຮ່າງກາຍໄປສູ່ເນື້ອງອກແລະເອົາຈຸລັງທີ່ສາມາດປະເມີນຜົນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸນລະພາກ. ນັກ ວິທະຍາສາດໂລກ ເບິ່ງຢູ່ໃນຈຸລັງເພື່ອເບິ່ງວ່າໂຣກມະເຮັງທີ່ສົງໃສແມ່ນໂຣກມະເຮັງແລະຖ້າມັນເປັນໂຣກມະເຮັງ, ປະເພດຂອງມະເຮັງໃດ.
ມີ ໂຣກມະເຮັງປອດ , ເຂັມເຂົ້າໄປໃນຫນ້າເອິກໂດຍຜ່ານຜິວຫນັງຢູ່ໃນຫນ້າເອິກແລະເຂົ້າໄປໃນໂຣກ tumor ທີ່ພົບເລື້ອຍໃນການກວດ CT scan ຂອງຫນ້າເອິກ. ແພດສາມາດເຮັດໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າເຂັມໄປພາກສ່ວນທີ່ຖືກຕ້ອງຂອງປອດໂດຍການເບິ່ງຜ່ານ ultrasound ຫຼືເຄື່ອງສະແກນ CT. ຖ້າເປັນໂຣກຊືມແມ່ນງ່າຍກວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນປອດ (ຕົວຢ່າງ, ເສັ້ນໃຍ ທີ່ສາມາດຮູ້ສຶກໄດ້), FNA ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ຢູ່ໃນບ່ອນນັ້ນແທນທີ່ຈະປອດ.
ຂໍ້ດີຕ່າງໆ
FNA ມີຫນ້ອຍທີ່ມີການແຜ່ລາມຫຼາຍກວ່າການກວດຮ່າງກາຍຂອງປອດ, ເຊິ່ງຜ່ານການຜ່າຕັດໃນຫນ້າເອິກ. ຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ເຕັກນິກການ ທົດລອງ ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໃນການກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດ .
ໃນການສຶກສາປີ 2016, ໄດ້ພົບເຫັນວ່າ FNA ໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດໃນການເກັບຕົວຢ່າງທີ່ພຽງພໍເພື່ອກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດໃນ 91 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດ.
ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າຂັ້ນຕອນນີ້ແມ່ນບໍ່ເປັນໄປໄດ້ສໍາລັບເນື້ອງອກທັງຫມົດ, ແລະອາດຈະບໍ່ເປັນທາງເລືອກສໍາລັບໂຣກ tumors ຢູ່ບາງບ່ອນໃນປອດ.
False Positives
ໃນການສຶກສາທີ່ກ່າວມາຂ້າງເທິງ, ມັນໄດ້ພົບເຫັນວ່າ FNA ມີຄວາມອ່ອນໄຫວໃນການກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, FNA ບາງຄັ້ງສາມາດສົ່ງຜົນໄດ້ຮັບໃນທາງບວກທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ໃນຄວາມຫມາຍອື່ນ, ຊອກຫາມະເຮັງທີ່ບໍ່ແມ່ນຢູ່. ໃນການສຶກສາຄັ້ງນີ້, ພົບວ່າວິທີການ ສະເພາະ ຂອງເຕັກນິກແມ່ນ 81 ເປີເຊັນ, ຫມາຍຄວາມວ່າການປະເມີນໂຣກມະເຮັງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງອາດຈະເຮັດໃຫ້ປະມານ 20% ຂອງເວລາ. ນີ້ແມ່ນເຫດຜົນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ທ່ານຫມໍປະຕິບັດໂດຍທົ່ວໄປໃນການກວດຫາການກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດ (ເວັ້ນແຕ່ວ່າຕົວຢ່າງຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບໃນການກວດ biopsy ເປີດ).
Complications
ມີອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍຢ່າງທີ່ມີ FNA, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຂັ້ນຕອນນີ້ມີຫນ້ອຍລົງແລະມີຄວາມປອດໄພກ່ວາວິທີອື່ນທີ່ໄດ້ຮັບການທົດລອງສໍາລັບການກວດຕາ.
- ເລືອດໄຫຼ - ທ່ານຫມໍຈະສົນທະນາກັບທ່ານກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໃຊ້ເພື່ອທີ່ຈະເພີ່ມເວລາທີ່ມີເລືອດໄຫຼ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຄວນສັງເກດວ່າບາງອາຫານເສີມແລະການປຸງແຕ່ງອາຫານສາມາດເຮັດໃຫ້ເວລາເລືອດໄຫລລົງແລະໃຫ້ແພດຮູ້ກ່ຽວກັບຢາຫຼືຢາເສີມທີ່ທ່ານກໍາລັງໃຊ້. ການເປັນເລືອດອອກ (ອັກເສບປອດ) ມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຜູ້ສູງອາຍຸ.
- Pneumothorax - ການຮົ່ວໄຫລທາງອາກາດເປັນຜົນກະທົບທົ່ວໄປ, ມີລະດັບຄວາມຮົ່ວໄຫຼບາງຢ່າງເກີດຂື້ນໃນປະມານເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງຜູ້ທີ່ມີຂັ້ນຕອນນີ້. ຖ້າ ປອດອັກເສບ ເກີດຂຶ້ນ, ທໍ່ຫນ້າເອິກ ອາດຈະຕ້ອງຖືກໃສ່ລົງ. ໃນບາງຄັ້ງທໍ່ເອິກຈະຕ້ອງຖືກປະໄວ້ໃນໄລຍະເວລາຈົນກ່ວາປອດຂອງທ່ານຈະເລີນເຕີບໂຕແລະປອດອັກເສບ.
- ການປະສົມແກ່ນມົດລູກ - ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ hypothetical ວ່າ FNA ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບໃນການແກ່ນ tumor. ຄວາມຄິດທີ່ວ່າບາງສ່ວນຂອງຈຸລັງອອກໂດຍຜ່ານການກວດຮ່າງກາຍສາມາດຖືກປະຖິ້ມໄວ້ຕາມຫຼັກສູດຂອງເຂັມທີ່ມັນຖືກໂຍກຍ້າຍ. ຖ້າຫາກວ່ານີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຈຸລັງຈະເລີນເຕີບໂຕຢູ່ໃນຈຸດທີ່ພວກມັນຖືກປະໄວ້ຫລັງແລະເລີ່ມ tumor ໃຫມ່ (metastasis).
ການຮັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງທ່ານ
ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃນເວລາຂອງການກວດເລືອດຂອງທ່ານແລະຂໍເວລາທີ່ທ່ານຄາດຫວັງວ່າຜົນໄດ້ຮັບຈະມີຢູ່ບໍ? ທ່ານຈະຖືກເອີ້ນຢູ່ໃນໂທລະສັບຫຼືທ່ານຕ້ອງການແຕ່ງຕັ້ງການນັດຫມາຍທີ່ແຍກຕ່າງຫາກເພື່ອປຶກສາຫາລືຜົນໄດ້ຮັບບໍ?
ນອກຈາກນີ້ຍັງເປັນທີ່ຮູ້ຈັກໃນຖານະເປັນ: biopsy aspiration biopsy (NAB), cytology aspiration fine needle (FNAC)
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Capalbo, E, Peli, M, Lovisatti, M, Cosentino, M, Mariani, P, Berti, E, and M Cariati Biopsy Trans-Thoracic ຂອງ Lesions Lung: FNAB ຫຼື CNB? ປະສົບການຂອງພວກເຮົາແລະການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ. La Raiologica Medica 2014. 119 (8): 572-94.
Sangha, B, Hague, C, Jessup, J, O'Connor, R, and J Mayo Biopsy Needed Biopsy Needed: A Comparison of Needed Core and Fine Needle Aspiration Techniques ສະມາຄົມນັກບັນຊີ radiologists ຂອງການາດາ . 2016 67 (3): 284-9