ໂລກພະຍາດປອດອັກເສບແມ່ນຫຍັງ?

ຄວາມຜິດປະກະຕິຂອງປອດສາມາດເກີດຂຶ້ນກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ

ໂລກພະຍາດ Rheumatoid pulmonary, ຊື່ຂອງມັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນ, ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບ ໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid . ຂອງ 1,5 ລ້ານຄົນອາເມລິກາທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ເກືອບເຄິ່ງຫນຶ່ງມີຫນ້າທີ່ປອດອັກເສບບາງຢ່າງ. ເຖິງຫນຶ່ງສ່ວນສີ່ຂອງພວກມັນອາດຈະເປັນໂຣກຕັບອັກເສບ.

ອາການຂອງໂຣກຕັບອັກເສບ

ອາການ ປວດຮາກ ທົ່ວໄປປະກອບດ້ວຍ ອາການເຈັບປວດ ຮ່ວມ, ການໃຄ່ບວມ ຮ່ວມ , ຄວາມແຂງຂອງແຂ້ວ ແລະ nodules .

ອາການເພີ່ມເຕີມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດປອດອັກເສບຕັບປະກອບມີ:

• ການຫາຍໃຈສັ້ນ
• ໄອ
• ເຈັບ​ເອິກ
• ອາການໄຂ້
• Crackle ສຽງເມື່ອຟັງປອດກັບ stethoscope (ຫຼຸດລົງສຽງລົມຫາຍໃຈຫຼືສຽງລົມຫາຍໃຈປົກກະຕິແມ່ນຍັງເປັນໄປໄດ້)

ການກວດແລະການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບ

ບັນດາຂັ້ນຕອນທີ່ໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍໃນການກວດວິເຄາະສະພາບການດັ່ງກ່າວປະກອບມີ:

• ຫນ້າເອິກ X-rays
• ການກວດ tomography (CT) ຂອງຫນ້າເອິກ
• Echocardiogram
• Thoracentesis
• Bronchoscopy

ໃນພະຍາດປອດອັກເສບ, ຖົງອາກາດຫຼື alveoli ຂອງປອດແລະໂຄງປະກອບການສະຫນັບສະຫນູນຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບການບາດເຈັບໂດຍການ ອັກເສບ , ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີການເຮັດວຽກຂອງປອດ. ໃນປະຈຸບັນ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວສໍາລັບພະຍາດຫຼອດປອດອັກເສບ, ແຕ່ວ່າ corticosteroids ແລະ immunosuppressants ມັກຈະແນະນໍາ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Thoracic ແລະ Pulmonary ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກປອດແຫ້ງ

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ thoracic ແລະ pulmonary ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກ pulmonary rheumatoid include:

• Pleural effusion

• ຄວາມຫນາແຫນ້ນຂອງ Pleural
• fibrosis pulmonary
• Necrobiotic nodules
• Bronchiolitis obliterans ການປິ່ນປົວພະຍາດປອດອັກເສບ (BOOP)
• Bronchiectasis
• Bronchiolitis obliterans
• Pneumonitis Interstitial
• ຄວາມດັນໂລຫິດສູງ

ໂລກປອດແຫ້ງແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ

ການປະກົດຕົວທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງພະຍາດ pulmonary ໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບເປັນພະຍາດປອດອັກເສບ.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີໂລກຂໍ້ອັກເສບຮ້າຍແຮງຮ້າຍແຮງມັກຈະເປັນໂຣກປອດອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ບົດລາຍງານຢ່າງລະອຽດໂດຍທ່ານດຣ. Jeffrey T. Chapman ຈາກ Cleveland Clinic Foundation ລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບອັດຕາການຕິດເຊື້ອ, ອາການແລະອາການ, ການວິນິດໄສແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບໂຣກປອດອັກເສບ.

ນັກຄົ້ນຄວ້າໂຮງຫມໍ Mayo ແນະນໍາວ່າພະຍາດຫຼອດປອດອັກເສບອາດຈະມີຄວາມແຕກຕ່າງທາງພື້ນຖານຈາກຮູບແບບອື່ນຂອງພະຍາດປອດແລະອາດຈະຖືກຮັບການປິ່ນປົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການວິເຄາະຮູບພາບທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຄອມພິວເຕີໄດ້ຊ່ວຍໃຫ້ສາມາດກວດຫາພະຍາດປອດອັກເສບກ່ອນໄວແລະປິ່ນປົວມັນຢ່າງຮຸນແຮງເປັນພະຍາດຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ. ນອກຈາກນີ້, ການຄົ້ນຄວ້າຫ້ອງການ Mayo ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະໂຫຍດຂອງປະເພດຂອງຈຸລັງ T, ເອີ້ນວ່າຈຸລັງ CD4 T, ຢູ່ໃນຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງພະຍາດປອດອັກເສບ.

ແບບຟອມເລື້ອຍໆຂອງພະຍາດປອດອັກເສບແມ່ນເກີດຈາກການອັກເສບປອດອັກເສບປົກກະຕິແລະປອດອັກເສບທີ່ບໍ່ທັນສະໄຫມ. ການນໍາສະເຫນີອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນປະກອບດ້ວຍ fibrosis pulmonary ແລະ emphysema.

ການສູບຢາ, ປັດໄຈຄວາມສ່ຽງທີ່ຮູ້ຈັກຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid, ອາດຈະມີບົດບາດໃນໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ພ້ອມກັບກົນໄກການຕິດເຊື້ອແລະພູມຕ້ານທານ. ມັນຍັງໄດ້ແນະນໍາວ່າຢາປິ່ນປົວພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂື້ນອາດຈະນໍາໄປສູ່ການເປັນພະຍາດປອດອັກເສບທີ່ເກີດຂື້ນໃນຢາບາງຊະນິດ, ໃນບາງກໍລະນີ.

ການປິ່ນປົວໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະໂລກປອດແຫມ

Methotrexate ແມ່ນການປິ່ນປົວມາດຕະຖານຄໍາສໍາລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ແຕ່ວ່າ, methotrexate ຍັງໄດ້ແນະນໍາໃຫ້ເປັນຕົວແທນເປັນສາເຫດໃນພະຍາດປອດອັກເສບ. ນັກຄົ້ນຄວ້າໄດ້ປະເມີນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ pulmonary ໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ methotrexate. ການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າໄດ້ສະຫຼຸບວ່າມີການເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍແຕ່ມີຄວາມສໍາຄັນຕໍ່ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດປອດໃນຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ Methotrexate ເມື່ອທຽບກັບຢາຕ້ານອັກເສບ (DMARDs) ແລະ ຢາທາງຊີວະພາບ .

ໃນເດືອນມັງກອນ 2016 ຜົນໄດ້ຮັບການສຶກສາໄດ້ຖືກຈັດພີມມາໃນວາລະສານໂລກຂໍ້ອັກເສບທີ່ໄດ້ປະເມີນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດ pulmonary ໃນບັນດາຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ Arava (leflunomide) .

ບໍ່ມີຫຼັກຖານຂອງເຫດການທີ່ມີອາການທາງຫາຍໃຈເພີ່ມຂຶ້ນໄດ້ຖືກພົບເຫັນຢູ່ໃນການທົດລອງທີ່ໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ, ການຄວບຄຸມຂອງຜູ້ປ່ວຍໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ leflunomide.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Conway R et al ການໃຊ້ Leflunomide ແລະຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດປອດໃນໂຣກ Rheumatoid: ການທົບທວນວັນນະຄະດີຂອງລະບົບແລະ Metahealysis ຂອງການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ. Journal of Rheumatology 15 ມີນາ 2016. Epub ກ່ອນການພິມ.

> Conway R et al ພະຍາດ Methotrexate ແລະປອດໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ: ການວິເຄາະ meta ຂອງການທົດລອງຄວບຄຸມແບບ randomized. ໂລກຂໍ້ອັກເສບ & ໂລກຂໍ້ອັກເສບ . 2014 ເມສາ, 66 (4): 803-12.

> Froidevaux-Janin S. et al. ພະຍາດປອດອັກເສບໃນສະຫມອງອັກເສບໃນໂລກຂໍ້ອັກເສບຕັບ. Revue Medicale Suisse 2011 ພະຍະ 23 7 (318): 2272-7

> Kim EJ, Collard HR, King TE ໂຣກປອດແຫ້ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບ. Chest . 2009 136 (5): 1397-1405 doi: 101378 / chest 09-0444