ໃນເວລາທີ່ມະເຮັງປອດຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມຂົມຂື່ນ

ການແກ້ໄຂດ້ວຍ Metastases Adrenal ຈາກມະເຮັງປອດ

ຖ້າທ່ານໄດ້ຖືກບອກວ່າໂຣກມະເຮັງປອດຂອງທ່ານ (ຫຼືມະເຮັງອື່ນ) ໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍໄປສູ່ຕ່ອມຂົມຂື່ນຂອງທ່ານ (glandular metastasis) ທ່ານອາດຈະຮູ້ສຶກສັບສົນ. ບໍ່ແຕກຕ່າງຈາກການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງໃນເຂດອື່ນໆ, ເຊັ່ນຕັບ, ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມທຽມບໍ່ໄດ້ເວົ້າເຖິງເລື້ອຍໆ. ທີ່ເວົ້າວ່າ, ມະເລັງເຕົ້ານົມແມ່ນພົບເລື້ອຍໆກັບມະເຮັງປອດ. ບ່ອນໃດທີ່ມີຕ່ອມ adrenal ແລະບ່ອນໃດທີ່ມັນຫມາຍຄວາມວ່າຖ້າມະເຮັງປອດຂອງທ່ານແຜ່ໄປຫາສະຖານທີ່ນີ້ບໍ?

ຮຽນຮູ້ວ່າເປັນຫຍັງ metastases ກັບ gland adrenal ອາດຈະມີ prognosis ດີກ່ວາສະຖານທີ່ອື່ນໆຂອງ metastases, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນເວລາທີ່ພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນໃນຂ້າງດຽວກັນຂອງຮ່າງກາຍເປັນມະເຮັງ.

ພາບລວມ

ຕ່ອມທຽມແມ່ນຕ່ອມຮູບສາມລ່ຽມຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ຕັ້ງຢູ່ເທິງສຸດຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແຕ່ລະຄົນ. ເຫຼົ່ານີ້ຕ່ອມ endocrine ມີຄວາມຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການຮໍໂມນລັບ, ລວມທັງ "ຮໍໂມນຄວາມກົດດັນ" ເຊັ່ນ: cortisol, epinephrine (adrenaline), ແລະ norepinephrine.

ໂຣກມະເຮັງທີ່ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມຂົມຂື່ນ

ເກືອບທຸກໆໂຣກມະເຮັງສາມາດແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມທຽມ, ແຕ່ບາງໂຣກຕ່າງໆແມ່ນມີຫຼາຍກ່ວາຄົນອື່ນທີ່ຈະແຜ່ລາມໄປສູ່ພູມິພາກນີ້. ໃນຫນຶ່ງໃນການສຶກສາ, ມະເຮັງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍໃນທ້ອງທະເລແມ່ນປອດ (35%) ຕິດຕາມດ້ວຍມະເລັງກະເພາະອາຫານ (14%), ມະເລັງຕັບ (12%) ແລະມະເຮັງຕັບ (10%). ມະເລັງທົ່ວໄປທີ່ແຜ່ໄປໃນປະເທດນີ້ລວມມີມະເລັງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ມະເລັງ, ມະເຮັງເຕົ້ານົມ, ມະເຮັງມົດລູກແລະໂຣກ lymphoma.

ຖ້າໂຣກມະເຮັງປອດໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມຂົມ, ມັນໄດ້ຖືກພິຈາລະນາເປັນໂຣກມະເຮັງຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍໃນຂັ້ນຕອນ 4 (ຫລືຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດໃຫຍ່ທີ່ສຸດ). ໃນອະດີດ, ມີພຽງເລັກນ້ອຍທີ່ຈະເຮັດເມື່ອໂຣກມະເຮັງປອດໄດ້ຫາຍໄປ. ໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ມັນໄດ້ຖືກສັງເກດເຫັນວ່າສໍາລັບບາງຄົນ - ໂດຍສະເພາະແມ່ນຜູ້ທີ່ມີການປິ່ນປົວດ້ວຍການແຜ່ກະຈາຍຕາຫນ່າງການແຜ່ກະຈາຍແບບກະທັນຫັນ - ການຮຸກຮານຂອງການແຜ່ກະຈາຍອາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມຢູ່ລອດໃນໄລຍະຍາວ.

ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາຂ້າງລຸ່ມນີ້, ການຄາດຄະເນສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍຕ່ອມທ່ີຂອງໂຣກມະເຮັງປອດອາດຈະດີກ່ວາການຄາດຄະເນຂອງມະເລັງອື່ນໆເຊັ່ນວ່າຕັບ, ສະຫມອງ, ແລະກະດູກ.

ຜົນກະທົບຂອງການຕິດເຊື້ອ Adrenal Metastases

ເຖິງ 40 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີມະເຮັງປອດກໍ່ຈະມີການພັດທະນາມະເລັງເຕົ້ານົມຢູ່ໃນບາງເວລາແລະໃນ 10% ຂອງຄົນທີ່ມີມະເຮັງຕັບທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ, ໂລກຈະແຜ່ລາມໄປທົ່ວທັງຕ່ອມຂົມ. ການແຜ່ກະຈາຍເຫຼົ່ານີ້ມີຢູ່ໃນປະມານ 2 ຫາ 3 ເປີເຊັນຂອງຄົນໃນເວລາທີ່ການວິນິດໄສ, ແລະໃນບາງຄັ້ງກໍເປັນຄັ້ງທໍາອິດອາການຂອງມະເຮັງປອດ.

ອາການຕ່າງໆ

ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງເວລາທີ່ມະເລັງຈະແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມທຽມບໍ່ມີອາການໃດໆ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ໃນການສຶກສາພຽງແຕ່ 5 ເປີເຊັນຂອງຄົນທີ່ມີອາການເຕົ້ານົມ adrenal ມີອາການ. ປະຊາຊົນມັກຮູ້ເທົ່ານັ້ນທີ່ຮູ້ກ່ຽວກັບການແຜ່ກະຈາຍເຫຼົ່ານີ້ຍ້ອນການສຶກສາຮໍໂມນເຊັ່ນ CT scan, MRI, ຫຼື PET scan.

ໃນເວລາທີ່ອາການມີຢູ່, ພວກມັນອາດຈະປະກອບມີ:

• ຄວາມເຈັບປວດກັບຄືນ (ໃນພາກກາງຄືນ).
• ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ.
• ເລືອດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນທ້ອງ (ເຫງືອກ).
• ຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງແອວເດີ ( ພະຍາດ Addison ): ອາການຂອງພະຍາດ Addison ອາດຈະມີຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມດັນເລືອດຕ່ໍາ (hypotension), ຕ່ໍາຕານໃນເລືອດ ( hypoglycemia ), ລະດັບໂຊດຽມທີ່ຕໍ່າໃນເລືອດ (hyponatremia) ແລະລະດັບໂປຕີນສູງ ( hyperkalemia ).

Diagnosis

ຖ້າທ່ານມີການຕິດສະຫຼາກທີ່ຫນ້າສົງໄສສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍໃນທ້ອງຂອງທ່ານ, ທ່ານຈະບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການປະເມີນຜົນໂດຍສະເພາະແມ່ນຖ້າທ່ານມີອາການແພ້ໃນເຂດອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ໃນບາງກໍລະນີ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງແນ່ໃຈວ່າມະຫາຊົນໃນ gland adrenal ຂອງທ່ານແມ່ນຍ້ອນມະເຮັງເຕົ້ານົມແລະແນະນໍາການກວດ biopsy.

ການປິ່ນປົວ

ການປິ່ນປົວທີ່ແນະນໍາໃຫ້ສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍຕ່ອມທອນຕຼີນສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປັດໃຈຫຼາຍຢ່າງ. ສໍາລັບທຸກໆຄົນການດູແລສະຫນັບສະຫນູນແມ່ນສໍາຄັນ. ໃນຄົນທີ່ມີອາການເຊັ່ນ: ການຫາຍໃຈ, ການປິ່ນປົວເຊັ່ນການຜ່າຕັດອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນເພື່ອຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆ. ໃນບາງຄົນ, ການປິ່ນປົວທີ່ມີເປົ້າຫມາຍໃນການຮັກສາມະເລັງອາດເປັນໄປໄດ້.

ການດູແລສະຫນັບສະຫນູນ: ບໍ່ວ່າທ່ານແລະທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຕັດສິນໃຈໃນການປິ່ນປົວຕື່ມອີກຂອງໂຣກມະເຮັງຫຼືການແຜ່ກະຈາຍໃນທ້ອງຂອງທ່ານ, ການດູແລອາການຂອງທ່ານແມ່ນສໍາຄັນ. ຄົນທີ່ມີມະເຮັງຄວນມີການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບປວດທີ່ດີແລະຄວບຄຸມອາການອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກມະເຮັງ.

ການປິ່ນປົວອາການ: ເມື່ອໄດ້ສັງເກດເຫັນຂ້າງເທິງ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງ adrenal ບໍ່ຄ່ອຍເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ. ຖ້າມີເລືອດໄຫຼອອກ (ເລືອດໄຫຼ) ຫຼືຢູ່ໃນອັນຕະລາຍທີ່ມີເລືອດໄຫຼສູງ, ການຜ່າຕັດຈະພາໃຫ້ອອກ tumor ແລະ gland adrenal (adrenalectomy). ຖ້າຫາກວ່າ metastasis ໄດ້ເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະບາຍ adrenal, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ steroid ອາດຈະເປັນສິ່ງຈໍາເປັນ. ຖ້າມີອາການປວດຫລັງຫຼືອາການເຈັບທ້ອງ, ຄວນປິ່ນປົວ.

ການປິ່ນປົວຂອງໂຣກ Tumor Primary ແລະ Metastases ອື່ນໆ: ການປິ່ນປົວຂັ້ນຕອນ 4 ໂຣກມະເຮັງປອດສາມາດປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ, ການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍ, ການຮັກສາດ້ວຍພູມຕ້ານທານແລະ / ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຮັງສີ. ປະຊາຊົນບາງຄົນຍັງມີສ່ວນຮ່ວມໃນການທົດລອງທາງດ້ານການວິໄຈກ່ຽວກັບຢາແລະຂັ້ນຕອນໃຫມ່. ນອກເຫນືອຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍເປົ້າຫມາຍແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານ, ໄດ້ປ່ຽນແປງໃບຫນ້າຂອງມະເຮັງປອດກ້າວຫນ້າສໍາລັບຄົນຈໍານວນຫຼາຍໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ. ໃນເວລາທີ່ການປ່ຽນແປງທີ່ມີເປົ້າຫມາຍແມ່ນມີຢູ່, ຢາເສບຕິດເປົ້າຫມາຍບາງຄັ້ງສາມາດໃຫ້ແພດປິ່ນປົວໂຣກມະເຮັງປອດຂັ້ນຕອນທີ 4 ເກືອບຄືກັບພະຍາດຊໍາເຮື້ອ. ໃນຂະນະທີ່ການຕໍ່ຕ້ານເກີດຂຶ້ນກັບຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນລະຍະເວລາ, ໃນບາງກໍລະນີຢາທີ່ຜະລິດທີສອງແລະໃນປັດຈຸບັນແມ່ນມີຢູ່ໃນເວລານີ້. Immunotherapy, ໃນເວລາທີ່ມີປະສິດທິຜົນ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີຜົນຕໍ່ "ການຕອບສະຫນອງທົນທານ", ການຮັກສາມະເລັງປອດໃນການກວດເບິ່ງໄລຍະເວລາດົນນານ. ນັບຕັ້ງແຕ່ຢາເສບຕິດຄັ້ງທໍາອິດໃນປະເພດນີ້ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເທົ່ານັ້ນໃນປີ 2015, ພວກເຮົາຍັງບໍ່ທັນຮູ້ວ່າການຍົກເວັ້ນທີ່ພວກເຮົາບາງຄັ້ງຈະເຫັນຈະເປັນແນວໃດ, ຫຼືວ່າຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວອາດຈະເປັນແນວໃດ.

ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸດປະສົງທີ່ ສໍາລັບ ການປິ່ນປົວ: ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການແຜ່ກະຈາຍຕ່ອມແບບກະທັນຫັນທີ່ໂດດດ່ຽວ, ການປິ່ນປົວອາດຈະມີຜົນຕໍ່ການຢູ່ລອດໃນໄລຍະຍາວ. ຕົວເລືອກປະກອບມີ:

• ການຜ່າຕັດ: ທັງສອງປະກອບອາກາດແລະ laparoscopic adrenalectomy (ການໂຍກຍ້າຍຂອງ gland adrenal) ສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍຄວາມຕັ້ງໃຈ curative ສໍາລັບບາງຄົນ.
• SBRT: ຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດເຮັດໄດ້, ການສຶກສາແນະນໍາວ່າ ການຖ່າຍທອດທາງຮ່າງກາຍຂອງຮ່າງກາຍ stereotactic (SBRT) ອາດຈະມີປະສິດທິພາບແລະທົນທານດີ. SBRT ໃຊ້ການໃຊ້ລະດັບຮັງສີສູງໃນເຂດພື້ນທີ່ຂະຫນາດນ້ອຍແລະບາງຄັ້ງກໍ່ມີຜົນຄືກັບການຜ່າຕັດ.
• Ablation: ຮູບພາບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ໃນຮູບແບບການສັກຢາຕາມຜິວຫນັງແມ່ນຍັງມີທາງເລືອກອື່ນອີກ. ການສຶກສາ 2018 ພົບວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າການຢູ່ລອດມີຄວາມທຸກຍາກສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີມະເລັງປອດທີ່ບໍ່ແມ່ນຈຸລັງຂະຫນາດນ້ອຍ, ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼາຍກ່ວາບາງໂຣກມະເຮັງອື່ນໆ, ການຖ່າຍທອດ percutaneous ຂອງການແຜ່ກະຈາຍຂອງ adrenal ອາດຈະເພີ່ມຄວາມຢູ່ລອດຂອງການຢູ່ລອດແລະການຢູ່ລອດໂດຍທົ່ວໄປ. ໃນການສຶກສາ, ອັດຕາການລອດຕາຍໂດຍທົ່ວໄປໂດຍທົ່ວໄປ (ສໍາລັບທຸກປະເພດມະເຮັງລວມກັນ) ຢູ່ 1, 3, ແລະ 5 ປີແມ່ນ 82, 44 ແລະ 34 ສ່ວນຮ້ອຍຕາມຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ.

Prognosis

ໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ, ການຢູ່ລອດກາງຫຼັງຈາກການບົ່ງມະຕິຂອງ metastases adrenal ແມ່ນພຽງແຕ່ 3 ເດືອນໃນການສຶກສາ. ວ່າ, ແລະແຕກຕ່າງຈາກ metastases ກັບພາກພື້ນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ, ການປິ່ນປົວຂອງ metastases ເຫຼົ່ານີ້ໃນປະຊາຊົນທີ່ເລືອກທີ່ມີມະເຮັງປອດແຕ່ລະຫ້ອງທີ່ບໍ່ແມ່ນຂະຫນາດນ້ອຍໄດ້ເຮັດໃຫ້ມີການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວ. ສະຖິຕິການລອດຊີວິດເຫຼົ່ານີ້ຍັງຖືກລວບລວມກ່ອນການປິ່ນປົວໃຫມ່ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງພູມແພ້ແລະການປິ່ນປົວເປົ້າຫມາຍທີ່ພວກເຮົາປະຈຸບັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບມະເຮັງປອດ.

ການສຶກສາຂະຫນາດນ້ອຍຫຼາຍໆການປະເມີນການປິ່ນປົວຂອງມະເຮັງຕ່ອມລູກຫມາກໄດ້ຖືກສົ່ງເສີມ. ຕົວຢ່າງເຊັ່ນໃນການສຶກສາ 37 ຄົນ, ການຢູ່ລອດທັງຫມົດແມ່ນ 34% ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແຕ່ 0% ສໍາລັບຜູ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ການສຶກສາອີກອັນຫນຶ່ງທີ່ຜ່ານມາເຫັນວ່າການຢູ່ລອດໄລຍະຍາວແມ່ນເປັນໄປໄດ້ໃນ 25 ເປີເຊັນຂອງຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການແຜ່ກະຈາຍໃນທ້ອງຟ້າ.

ມີ ມະເຮັງເຕົ້ານົມຂະຫນາດນ້ອຍ , ການສຶກສາພົບວ່າ, ແຕກຕ່າງຈາກ metastases ກັບຕັບ, ສະຫມອງ, ກະດູກ, ແລະໄຂ້ pleural, metastases ກັບ gland adrenal ບໍ່ໄດ້ເປັນສັນຍາລັກທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍ.

ເປັນຫຍັງການຄາດຄະເນອາດຈະດີກວ່າສໍາລັບ Metastases Adrenal ຫຼາຍກ່ວາ Metastases ອື່ນໆ?

ຄໍາຕອບຂອງຄໍາຖາມກ່ຽວກັບວ່າເປັນຫຍັງການແຜ່ກະຈາຍຂອງ adrenal ມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າ, ອາດຈະເປັນວິທີການແຜ່ເຊື້ອໃນມະເຮັງເພື່ອມາຮອດຕ່ອມຂົມ. ມະເລັງແຜ່ໃນ 3 ວິທີຫລັກ. ຫນຶ່ງແມ່ນທ້ອງຖິ່ນຢູ່ໃກ້ກັບເນື້ອງອກ. ອີກປະການຫນຶ່ງແມ່ນຜ່ານ lymphatics ໄດ້. ແລະທີສາມແມ່ນຜ່ານທາງເລືອດ. ເມື່ອຈຸລັງມະເລັງເຂົ້າສູ່ເສັ້ນເລືອດພວກເຂົາເດີນທາງໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ. (ນັກຄົ້ນຄວ້າບາງຄົນເຊື່ອວ່າມະເຮັງປອດອາດແຜ່ຂະຫຍາຍໄດ້ທາງອາກາດຫຼືທາງອາກາດ).

ໃນການສຶກສາຫນຶ່ງໃນການປະເມີນຜົນປະສິດທິພາບຂອງ adrenalectomy ໃນການຢູ່ລອດ, ມັນໄດ້ພົບວ່າມີ "ໂລກ ipsilateral", ເຊິ່ງແມ່ນ, ການແຜ່ກະຈາຍຂອງມະເຮັງໃນ gland adrenal ໃນດ້ານດຽວກັນຂອງຮ່າງກາຍເປັນມະເຮັງປອດ, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີ ແມ່ນ 83%. ໃນທາງກົງກັນຂ້າມ, ອັດຕາການລອດຊີວິດ 5 ປີສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີ "ການແຜ່ກະຈາຍທາງດ້ານຮ່າງກາຍ" - ແຜ່ກະຈາຍຂອງອາການແພ້ໃນດ້ານກົງກັນຂ້າມຂອງຮ່າງກາຍຈາກມະເລັງປອດ, ອັດຕາການລອດຕາຍ 5 ປີທີ່ມີການຜ່າຕັດແມ່ນສູນ.

ມັນໄດ້ຄິດວ່າເມື່ອໂຣກມະເຮັງຕັບແຜ່ລາມໄປສູ່ຕ່ອມຂົມໃນດ້ານດຽວກັນຂອງຮ່າງກາຍ, ມັນຈະເລີນເຕີບໂຕໃນລະດັບຕ່ອມຂົມໃນລະບົບຫລຸມເລືອດ. ກົງກັນຂ້າມ, ໃນເວລາທີ່ຕ່ອມຂົມໃນດ້ານກົງກັນຂ້າມຂອງຮ່າງກາຍໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ, ມັນອາດຈະເຄື່ອນຍ້າຍຜ່ານເສັ້ນເລືອດ (ການແຜ່ກະຈາຍເລືອດ) ເພື່ອມາຮອດຕ່ອມຂົມແລະຜົນໄດ້ຮັບບໍ່ດີ.

A Word From

ການຄາດຄະເນທີ່ມີມະເຮັງປອດສານພິດ (ຂັ້ນຕອນທີ 4) ບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການ. ມັນເວົ້າວ່າ, ຈາກທຸກໆບ່ອນຂອງ metastases, metastases adrenal ມັກຈະມີການຄາດຄະເນທີ່ດີກວ່າ (ແລະສັງເກດເຫັນ, ການຄາດຄະເນແມ່ນດີກວ່າຖ້າ glandular adrenal ສ່ວນຮ່ວມແມ່ນຢູ່ຂ້າງດຽວກັນຂອງຮ່າງກາຍເປັນມະເຮັງປອດ). ນອກຈາກນັ້ນ, ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແລະອັດຕາການລອດຕາຍສໍາລັບມະເຮັງປອດກ້າວຫນ້າໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນການປັບປຸງຢ່າງຊ້າໆ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ການປິ່ນປົວສໍາລັບເປົ້າຫມາຍສໍາລັບການປ່ຽນແປງທາງພັນທຸກໍາຫຼືຢາປົວພະຍາດ immunotherapy ສາມາດນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ tumor.

ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກມະເຮັງປອດອັກເສບຂັ້ນທີ 4 ແລະການແຜ່ກະຈາຍໃນທ້ອງຟ້າ, ໃຊ້ເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບໂຣກມະເຮັງຂອງທ່ານ. ການເຂົ້າຮ່ວມໃນຊຸມຊົນມະເຮັງປອດໃນອິນເຕີເນັດແມ່ນມີປະໂຫຍດຫຼາຍ. ການປິ່ນປົວໃຫມ່ແມ່ນການປັບປຸງອັດຕາການລອດຊີວິດ, ແຕ່ການປິ່ນປົວມະເຮັງປອດແມ່ນມີການປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາທີ່ເປັນການຍາກສໍາລັບໃຜທີ່ຈະຢູ່ເທິງສຸດຂອງການຄົ້ນພົບຫລ້າສຸດ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງສົງໄສວິທີການຊອກຫາຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນ "ການຕັດແຂນ" ຂອງການຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບມະເຮັງປອດ, ການໃຊ້ the hashtag #lcsm ສໍາລັບສື່ມວນຊົນສັງຄົມມະເຮັງປອດແມ່ນບໍ່ແພງ.

ທ່ານອາດຈະຕ້ອງພິຈາລະນາຄວາມຄິດເຫັນທີ່ສອງໃນຫນຶ່ງຂອງມະຫາວິທະຍາໄລມະເລັງທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດທີ່ຕັ້ງຢູ່ສູນກາງມະເລັງທີ່ນັກວິທະຍາກ່ຽວກັບມະເຮັງປອດສາມາດເຂົ້າເຖິງການຄົ້ນຄ້ວາແລະການທົດລອງທາງດ້ານການແພດທີ່ມີຢູ່. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນທີ່ສຸດ, ຈົ່ງເອົາໃຈໃສ່ໃນການດູແລຂອງທ່ານແລະ ເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງທ່ານເອງ . ພວກເຮົາກໍາລັງຮຽນຮູ້ວ່າການສະຫນັບສະຫນູນຕົນເອງ (ຫຼືມີເພື່ອນຫຼືຄົນຮັກທີ່ສາມາດຄົ້ນຄວ້າທ່ານເປັນພະຍາດແລະສະຫນັບສະຫນູນທ່ານ) ບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກເຖິງການຄວບຄຸມພະຍາດຂອງທ່ານ, ແຕ່ກໍ່ສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບເຊັ່ນດຽວກັນ.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:

> Bastian, S et al ການຜ່າຕັດທາງການຜ່າຕັດຂອງຕັບອັກເສບຢູ່ໃນຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີມະເຮັງປອດບໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍ: ເປັນປະສົບການແລະການທົບທວນຄືນຂອງວັນນະຄະດີ. Onkologie 2011 34 (12): 665-70

> Bazhenova, L et al Metastases Adrenal ໃນໂລກມະເລັງປອດ: ຜົນກະທົບທາງດ້ານການແພດຂອງຕົວເລກຄະນິດສາດ. ວາລະສານຂອງ Thoracic Oncology . 2014. 9 (4): 442-6.

> Frenk, N, Daye, D, Tuncali, K et al ການຄວບຄຸມແລະການຢູ່ລອດພາຍໃນທ້ອງຖິ່ນຫຼັງຈາກການລົບລ້າງການລະບາດຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງໃນທ້ອງຖີ່ນຮູບພາບ. Journal of Vascular and Interventional Radiology 2018 29 (2): 276-284

> Hwang, E et al ປັດໄຈສໍາຄັນສໍາລັບການຟື້ນຕົວແລະການລອດຊີວິດໂດຍທົ່ວໄປຫຼັງຈາກ Adrenalectomy ສໍາລັບ Metastatic Carcinoma: A Study Retrospective Cohort Pilot. BMC Urology 2014. 14:41.

> Nakazawa, K et al Metastases ອະໄວຍະວະສະເພາະແລະການຢູ່ລອດໃນມະເຮັງປອດຂະຫນາດນ້ອຍ. Oncology Letters 2012 4 (4): 617-620

> Raz, D et al ຜົນຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ມີການລະບາດຂອງຕ່ອມຂົມພາຍຫຼັງຈາກມະເຮັງປອດ. Annals of Thoracic Surgery . 2011 92 (5): 1788-92

> Riiimaki, M et al ເວັບໄຊທ໌ Metastatic ແລະການຢູ່ລອດໃນມະເຮັງປອດ. Lung Cancer 2014 Aug 2. Epub ahead of print.