ພາບລວມ
ultrasound endobronchial ແມ່ນຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວທີ່ສາມາດປະຕິບັດໃນໄລຍະ bronchoscopy, ເພື່ອສະຫນອງຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມໃນການວິນິດໄສຫຼືກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງປອດ. ເຕັກນິກໃຫມ່ນີ້ຂ້ອນຂ້າງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍເບິ່ງພາກພື້ນຂອງປອດຂອງທ່ານແລະພື້ນທີ່ອ້ອມຂ້າງທີ່ມີປະເພນີຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດຫຼາຍຂັ້ນຕອນເພື່ອປະເມີນຜົນ.
ຂັ້ນຕອນການປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິແມ່ນເປັນຂັ້ນຕອນການອອກກໍາລັງກາຍຫຼືການຜ່າຕັດດຽວກັນແລະຖືກພິຈາລະນາເປັນຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານຫນ້ອຍ.
ວິທີການ
ultrasound endobronchial ແມ່ນປະຕິບັດຕາມປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃຕ້ "ການໃຊ້ເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການສູດດົມ" ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າທ່ານຈະນອນຫຼາຍແລະບໍ່ຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ, ແຕ່ຈະບໍ່ນອນຫຼັບຍ້ອນວ່າທ່ານອາດຈະມີອາການແຊງທົ່ວໄປ. ແຕ່ລະຂັ້ນຕອນສາມາດເຮັດໄດ້ດ້ວຍການສັກຢາໂດຍທົ່ວໄປຖ້າຕ້ອງການ.
ກ່ອນທີ່ຈະເຮັດ ultrasound endobronchial, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະທໍາອິດເຮັດ bronchoscopy. ໃນ ຂັ້ນຕອນຂອງການ ເປັນ ໂຣກ bronchoscopy , ທໍ່ແມ່ນຖືກໃສ່ລົງໃນປາກຂອງທ່ານຫຼືດັງຢູ່ໃນອາກາດຂອງທ່ານ (ທໍ່ລົມຂອງທ່ານ) ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນເຂົ້າໄປໃນອາກາດໃຫຍ່ທີ່ເຮັດໃຫ້ປອດຂອງທ່ານ. ຫຼັງຈາກທໍ່ແມ່ນຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ແພດຫຼັງຈາກນັ້ນນໍາໃຊ້ການກວດສອບ ultrasound ພິເສດເພື່ອສົ່ງຄື້ນສຽງ (ultrasound) ຜ່ານຝາຂອງອາກາດຂອງທ່ານເຂົ້າໄປໃນເຂດອ້ອມຂ້າງ, ລວມທັງປອດແລະ mediastinum (ພື້ນທີ່ຂອງຫນ້າເອິກທີ່ຢູ່ລະຫວ່າງປອດໄດ້).
ຖ້າຫາກວ່າມີພື້ນທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນ ultrasound, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດເອົາຕົວຢ່າງຂອງຈຸລັງທີ່ມີເຂັມສັກຂະຫນາດນ້ອຍນໍາພາໂດຍການກວດສອບ ultrasound. ວິທີການຂອງການກວດ biopsy ນີ້ແມ່ນຫມາຍເຖິງ ultrasound ເຂັມ transbronchial. ເຂັມສັກຢາຖືກນໍາສະເຫນີໂດຍຜ່ານກໍາແພງຂອງທາງອາກາດຂອງທ່ານແລະເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງປອດຂອງທ່ານ, ໃນຂະນະທີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດເບິ່ງໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງກ່ຽວກັບ ultrasound ຢ່າງແທ້ຈິງບ່ອນທີ່ເຂັມມີເຂັມມີອຸປະກອນຂະຫນາດນ້ອຍສຸດທ້າຍຂອງເຂັມນີ້ທີ່ສາມາດເອົາຕົວຢ່າງໃດຫນຶ່ງ ຂົງເຂດທີ່ຫນ້າສົງໄສ.
ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານສໍາເລັດແລ້ວ, ຕົວຢ່າງຈະຖືກສົ່ງໄປຫາຫ້ອງທົດລອງເພື່ອຊອກຫາມີມະເຮັງຫຼືຄວາມຜິດປົກກະຕິອື່ນໆ.
ຄໍາແນະນໍາ
ເພື່ອແນະນໍາການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບມະເຮັງປອດ, ມັນແມ່ນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະເຂົ້າໃຈ ຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງປອດ - ຖ້າວ່າ, ແລະວິທີການໄກ, ມະເຮັງໄດ້ແຜ່ຂະຫຍາຍ. ການວາງສະແດງທີ່ຖືກຕ້ອງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຖືກໂຍກຍ້າຍໃນໄລຍະ ການຜ່າຕັດສໍາລັບມະເຮັງປອດ . ມັນຍັງຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດໂດຍບໍ່ຈໍາເປັນຖ້າວ່າມະເຮັງຂອງທ່ານຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາເຄມີບໍາບັດ, ການປິ່ນປົວແບບເປົ້າຫມາຍ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ ທາງພູມແພ້ , ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງຣົດໄຟ, ຫຼືການປິ່ນປົວຕ່າງໆ.
ຕາມປະເພນີ, ການວາງສະແດງທີ່ຖືກຕ້ອງມັກຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການທົດສອບການຮຸກຮານເຊັ່ນ: mediastinoscopy ແລະການຜ່າຕັດຫນ້າເອິກອື່ນໆເຊັ່ນ thoracoscopy ຫຼື thoracotomy. thoracoscopy ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ຄ້າຍຄືກັບການຜ່າຕັດ laparoscopic ຢູ່ໃນທ້ອງ, ມີພຽງແຕ່ເຮັດຢູ່ໃນຫນ້າເອິກ. ການ thoracotomy ແມ່ນການຜ່າຕັດຫນ້າເອິກທີ່ມັກຈະມີສ່ວນຮ່ວມໃນການຕັດແລະເອົາສ່ວນຫນຶ່ງຂອງທຽມຫຼືແຂ້ວ. ໃນບາງກໍລະນີ, ultrasound endobronchial ອາດຈະໃຫ້ທ່ານຫມໍຂໍ້ມູນທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການໃນຂັ້ນຕອນຂອງການເປັນມະເຮັງໂດຍບໍ່ຕ້ອງແນະນໍາຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານເຫຼົ່ານີ້.
ນອກເຫນືອຈາກການເປັນຂັ້ນຕອນການກະຕຸ້ນຫນ້ອຍ, ultrasound endobronchial ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍເຂົ້າເຖິງເຂດທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ.
ມັນຍັງສາມາດກໍານົດບາງຄັ້ງຫຼາຍກວ່າ, ແລະຂໍ້ກ່າງລູກຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບການເບິ່ງດ້ວຍ mediastinoscopy ແບບດັ້ງເດີມ.
ເຫດຜົນຫລັກສີ່ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດແນະນໍາ ultrasound endobronchial:
- ເພື່ອຊອກຫາມີ tumors ຫຼືຂະຫຍາຍ lymph nodes .
- ເພື່ອກວດຫາໂຣກ tumor ພາຍໃນປອດ.
- ການກວດວິນິດໄສເສັ້ນໄຄມູມໃນ mediastinum (ພື້ນທີ່ລະຫວ່າງປອດ) ຫຼື ຫີນ (ພາກພື້ນຢູ່ໃກ້ຊິດຂອງປອດ).
- ເພື່ອກວດຫາໂຣກ tumor ໃນ mediastinum.
ນອກເຫນືອຈາກການກວດຫາແລະ staging ມະເຮັງປອດ, ultrasound endobronchial ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອກວດພົບການຕິດເຊື້ອຫຼືຊ່ວຍກວດຫາສະພາບປອດປອດອັກເສບເຊັ່ນ: sarcoidosis .
ການຟື້ນຟູ
ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ທົນທຸກຂັ້ນຕອນນີ້ດີແລະສາມາດອອກຈາກໂຮງຫມໍໃນມື້ດຽວກັນໄດ້. ຂັ້ນຕອນນີ້ບໍ່ຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດໃດໆແລະຈະກາຍເປັນມາດຕະຖານການດູແລຢ່າງໄວວາໃນທົ່ວປະເທດ.
Complications
ຜົນກະທົບຂອງ ultrasound endobronchial ແມ່ນຕົ້ນຕໍທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຍ້ອນ bronchoscopy ຫຼືຍ້ອນການ biopsy ຕົວຂອງມັນເອງ. ເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີການໄຫຼ, ການຕິດເຊື້ອ, ການລົ້ມລົງຂອງປອດ, ຫຼືອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກຢາທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຮັດຂັ້ນຕອນ.
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
Herth, F Bronchoscopy / Endobronchial Ultrasound ຂອບເຂດໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງໂລຫິດແລະໂລກມະເລັງ . 2010 42: 55-62
Kinsey, L, and D. Arenberg. Endobronchial ultrasound-guided transbronchial aspiration needle for non-small cell cancer staging stage ວາລະສານອາເມລິກາຂອງການປິ່ນປົວພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈແລະສໍາຄັນ . 2014. 189 (6): 640-9.
Yasufuku, K et al ບົດບາດຂອງການດູດຊືມຫມາກເຂື່ອນ transbronchial ultrasound ນໍາພາ endobronchial ໃນການຄຸ້ມຄອງຂອງມະເຮັງປອດ. ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປ Thoracic ແລະ Cardiovascular . 2008 56 (6): 268-76
Yasufuku, K. Ultrasound Endobronchial: Indications, contraindications, and complications. UpToDate. Updated 01/08/16 http://www.uptodate.com/contents/endobronchial-ultrasound-indications-contraindications-and-complications