9 ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບໄລຍະທີ IV ໂຣກ COPD

ການປິ່ນປົວແລະການປະຕິບັດສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ

ພະຍາດປອດອັກເສບປອດອັກເສບ (COPD) ເປັນໂຣກອັກເສບຂອງປອດຊຶ່ງຈໍາກັດການໄຫຼເຂົ້າຂອງອາກາດແລະເຂົ້າໄປໃນປອດ. COPD ແມ່ນຈັດແບ່ງຕາມ ຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດກໍານົດໄລຍະທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວແລະຄາດຄະເນຜົນໄດ້ຮັບ (ການຄາດຄະເນ) ຂອງພະຍາດ.

ຂັ້ນຕອນທີ IV ຖືກຖືວ່າເປັນຮູບແບບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງ COPD ແລະຖືກສະແດງໂດຍການຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງ ( dyspnea ). ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ຢາຂອງທ່ານຈະບໍ່ເຮັດວຽກເຊັ່ນດຽວກັນກັບວຽກທີ່ງ່າຍໆຈະເຮັດໃຫ້ທ່ານຫາຍໃຈແລະທ່ານຈະມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອປອດ, ບັນຫາການຫາຍໃຈແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈ.

ເນື່ອງຈາກ COPD ແມ່ນບໍ່ສາມາດປ່ຽນແປງໄດ້, ຂັ້ນຕອນນີ້ຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນເອີ້ນວ່າ "ຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍຂອງ COPD." ນີ້ບໍ່ໄດ້ຫມາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີວິທີທີ່ຈະປິ່ນປົວພະຍາດ. ການລິເລີ່ມຂອງໂລກສໍາລັບພະຍາດປອດອັກເສບປອດ (GOLD) ແນະນໍາໃຫ້ໃຊ້ການປິ່ນປົວແລະການປະຕິບັດຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອຄຸ້ມຄອງຂັ້ນຕອນທີ IV COPD ທີ່ດີທີ່ສຸດ.

1 -

ຍົກເວັ້ນຢາສູບ

ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານກໍາລັງກວດຫາໂຣກ COPD ທີ່ທັນສະໄຫມ, ມັນກໍ່ບໍ່ແມ່ນເວລາຊັກຊ້າເກີນໄປທີ່ຈະໄດ້ຮັບ ຜົນຕອບແທນຈາກການຢຸດສູບຢາ . ບໍ່ພຽງແຕ່ການຢຸດເຊົາການຊ່ວຍເຫຼືອການຊ້າລົງຂອງພະຍາດ, ຜົນປະໂຫຍດດ້ານສຸຂະພາບພຽງແຕ່ສືບຕໍ່ເພີ່ມຂື້ນໃນຂະນະທີ່ໃຊ້ເວລາໄປໂດຍ.

ຫຼັງຈາກປະມານສອງອາທິດ, ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສຸດຂອງອາການຖອກທ້ອງຈະເລີ້ມຫຼຸດລົງ. ໃນໄລຍະສອງສາມເດືອນຂ້າງຫນ້າ, ຄວາມສ່ຽງຂອງການໂຈມຕີຫົວໃຈຈະຫຼຸດລົງຍ້ອນການໄຫຼວຽນຂອງທ່ານດີຂື້ນ.

ຫຼັງຈາກຫົກເດືອນຫາເກົ້າເດືອນ, ທ່ານຈະເລີ່ມມີຄວາມຮູ້ສຶກຫາຍໃຈຫນ້ອຍລົງແລະມີບັນຫາຫນ້ອຍລົງດ້ວຍການຊັກຊ້າ.

ອ່ານຕໍ່

2-

ວັກຊີນແລະປອດອັກເສບ

ວັກຊີນໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່ແລະປອດອັກເສບແມ່ນຢູ່ໃນບັນດາຄໍາແນະນໍາການປິ່ນປົວຂອງ Golden ສໍາລັບທຸກໆຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດ. ການສັກຢາກັນພະຍາດປະຈໍາປີ ຊ່ວຍປະຊາຊົນຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂຣກ COPD ໃນຂະນະທີ່ ໂຣກປອດອັກເສບ ຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼຸດລົງໂອກາດຂອງທ່ານໃນການເປັນພະຍາດປອດອັກເສບຂອງເຊື້ອແບັກທີເລຍ.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການສັກຢາກັນພະຍາດປະຈໍາປີເທົ່ານັ້ນຫຼຸດລົງຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດແລະການເສຍຊີວິດໃນຄົນທີ່ມີ COPD ສູງເຖິງ 50 ເປີເຊັນ.

3-

Bronchodilators ໄລຍະສັ້ນປະຕິບັດ

ການຫາຍໃຈ ທີ່ປະກອບດ້ວຍສານປະສົມ bronchodilators ທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະສັ້ນເຊັ່ນ Proventil (albuterol), ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ທີ່ມີ COPD ສາມາດຄວບຄຸມອາການຂອງພະຍາດ. ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງມາດຕະຖານດູແລສໍາລັບທຸກຂັ້ນຕອນຂອງ COPD.

Albuterol ແມ່ນຢາ beta-agonist-class ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ກ້າມຊີ້ນອ້ອມຮອບອາກາດຂອງທ່ານຜ່ອນຄາຍ. Proventil ແມ່ນໃຊ້ເລື້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອປິ່ນປົວບາດແຜຢ່າງລວດໄວຂອງການຫາຍໃຈທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫຼອດປອດອັກເສບ.

4-

ເຄື່ອງປັ້ນດິນເຜົາໄລຍະຍາວ

ໃນຂະນະທີ່ COPD ຂອງທ່ານກ້າວຫນ້າ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເພີ່ມຫນຶ່ງຫຼືຫຼາຍກວ່າ bronchodilators ທີ່ ໃຊ້ໃນການໃຊ້ງານດົນນານເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການສະແດງອອກຂອງອາການ. ໃນຂະນະທີ່ນໍາໃຊ້ພຽງແຕ່ຫນຶ່ງເຄື່ອງມືຜ່າຕັດຍາວເທົ່ານັ້ນແມ່ນປອດໄພ, ການປິ່ນປົວປະສົມປະສານມັກຈະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍເທົ່າກັບຜົນຂ້າງຄຽງຫນ້ອຍເທົ່າທຽມກັນ.

ການທົດລອງ beta-agon ຍາວແມ່ນຫນຶ່ງໃນປະເພດຂອງ bronchodilator ທີ່ມີຢາເຊັ່ນ salmeterol ຫຼື formoterol. ຢາ anticholinergics ທີ່ໃຊ້ໃນໄລຍະຍາວແມ່ນປະເພດອື່ນທີ່ໃຊ້ Atrovent, Spiriva , ຫຼື Combivent.

5-

Pulmonary Rehabilitation

ການຟື້ນຟູ Pulmonary ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນເພີ່ມຂື້ນໃນໄລຍະ II COPD ແລະສືບຕໍ່ເປັນພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ. ມັນປະກອບມີການ ອອກກໍາລັງກາຍ, ເຕັກນິກການຫາຍໃຈ ຜ່ອນຄາຍ, ຄໍາແນະນໍາທາງໂພຊະນາການ , ແລະການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ອື່ນສາມາດຮັບມືກັບສະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ດີຂຶ້ນ.

ການຟື້ນຟູ ຕັບ ອັກເສບສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນ ອາການຂອງພະຍາດ , ປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມໂດດດ່ຽວຂອງສັງຄົມແລະເພີ່ມເວລາທີ່ຢູ່ລອດ. ໂຄງການໄດ້ນໍາໃຊ້ທີມງານຂອງພະຍາບານ, ພະຍາບານທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະການເຮັດວຽກ, ນັກວິທະຍາສາດແລະຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາ.

6-

Steroid Medications

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ glucocorticoids (ທົ່ວໄປເອີ້ນວ່າ steroids) ແມ່ນໂຕ້ແຍ້ງ, ແຕ່ຄໍາແນະນໍາໃຫ້ພວກເຂົາໃນຮູບແບບການຫາຍໃຈເມື່ອທ່ານມາຮອດຂັ້ນທີ III ແລະໄດ້ຮັບຄວາມຮຸນແຮງເລື້ອຍໆ.

Oral steroids ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກ COPD ໃນເວລາທີ່ອາການຈະໄວຂຶ້ນ. ໂດຍສະເພາະແມ່ນ steroids , ໂດຍກົງກັນຂ້າມ, ຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍປົກກະຕິເພື່ອປິ່ນປົວອາການທີ່ມີຄວາມຫມັ້ນຄົງຫຼືໃນເວລາທີ່ອາການຈະເລີນເຕີບໂຕຊ້າລົງ.

7-

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີ

ການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີ ແມ່ນແນະນໍາໃນຂັ້ນຕອນທີ IV ໃນຂັ້ນພື້ນຖານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍແລະ / ຫຼືເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາອາການກະທັນຫັນ.

ອົກຊີເຈນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງແມ່ນແນະນໍາໂດຍທົ່ວໄປສໍາລັບຜູ້ທີ່ PaO2 (ໂດຍການວັດແທກດ້ວຍ ທາດກ້າມເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ ) ແມ່ນ 55 mm HG ຫຼືຫນ້ອຍກວ່າຫຼືມີລະດັບ ຄວາມອີ່ມຕົວຂອງອົກຊີເຈນ ຫນ້ອຍກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 88 ເປີເຊັນ.

8-

Lung Surgery

ມີສາມປະເພດການຜ່າຕັດປອດທີ່ມີໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂສະເພາະທີ່ມີໄລຍະທີ IV COPD. ພວກມັນປະກອບດ້ວຍ bullectomy ທີ່ ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວພື້ນທີ່ທາງອາກາດຂະຫນາດໃຫຍ່ໃນປອດ, ການຜ່າຕັດການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານປອດ (LVRS) ທີ່ ໃຊ້ໃນການເອົາປອດອັກເສບແລະ ການຜ່າຕັດປອດ .

ອາການແຊກຊ້ອນຫຼັງເກີດມີທົ່ວໄປ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນໃນຜູ້ທີ່ເປັນໂລກອ້ວນ, ໃນສຸຂະພາບບໍ່ດີ, ຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືສູບຢາ.

9-

ອາຫານໂພຊະນາການດີໃນຄາລາລີ

ໂພຊະນາການທີ່ດີແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບຄົນທີ່ມີຂັ້ນຕອນທີ IV ໂຣກ COPD ຍ້ອນວ່າພະຍາດເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນຮ່າງກາຍແລະປະສິດທິຜົນຂອງການເຜົາໄຫມ້ນໍ້າມັນທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຈາກການກິນ. ໃນຖານະເປັນດັ່ງກ່າວ, ຜູ້ທີ່ມີ COPD ຈະຕ້ອງ ເພີ່ມ ການໃຫ້ ອາຫານ ຂອງພວກເຂົາ , ໂດຍສະເພາະກັບ ອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບທີ່ ອຸດົມດ້ວຍສານຕ້ານອະນຸມູນອິສະລະແລະສານ phytochemicals.

ການກິນອາຫານທີ່ເຫມາະສົມກໍ່ສາມາດຊ່ວຍເສີມສ້າງລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານແລະຊ່ວຍປ້ອງກັນ ການຕິດເຊື້ອເອິກ ໃນຄົນທີ່ມີ COPD.

> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

• > ການລິເລີ່ມທົ່ວໂລກສໍາລັບໂລກປອດແຫ້ງ (GOLD). " ຫຼັກຖານໃນການສະຫນັບສະຫນູນການປິ່ນປົວການຮັກສາແລະບໍາລຸງຮັກສາ ." ຄູ່ມືການປື້ມຄູ່ມືກ່ຽວກັບການວິນິດໄສ, ການຄຸ້ມຄອງແລະການປ້ອງກັນ COPD: ຄູ່ມືສໍາລັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບ. 2017: 9-18