ອີງຕາມການລິເລີ່ມຂອງໂລກສໍາລັບພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອເຮື້ອຮັງ (GOLD), ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອຊໍາເຮື້ອ (COPD) ຄວນຖືກພິຈາລະນາໃນທຸກໆຄົນທີ່ມີລົມຫາຍໃຈສັ້ນ, ການເປັນໂຣກໄອຫຼືກະທັນຫັນ, ແລະ / ຫຼືປະຫວັດສາດ ຂອງການຕິດຕໍ່ກັບ ປັດໃຈຄວາມສ່ຽງຂອງ COPD ເຊັ່ນການສູບຢາ, ການສ່ຽງຕໍ່ການສັ່ນສະເທືອນປອດເຊັ່ນສານເຄມີ, ມົນລະພິດ, ຫຼືຄວັນຢາສູບຂອງຄົນອື່ນ, ຫຼືປັດໄຈພັນທຸກໍາ / ການພັດທະນາ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການບົ່ງມະຕິ COPD ສາມາດສັບສົນໄດ້ເນື່ອງຈາກມັນມີອາການຄ້າຍຄືກັນກັບພະຍາດອື່ນແລະມັນອາດຈະສະແດງອອກໃນແຕ່ລະຄົນແຕ່ລະຄົນ.
Labs and Tests
ຖ້າວ່າທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານມີ COPD, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຮັບປະຫວັດສາດສຸຂະພາບຂອງທ່ານ, ເຮັດການທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະປະຕິບັດການກວດເພື່ອຢືນຢັນຫຼືຕັດອອກ COPD.
ປະຫວັດສາດແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
ການປະເມີນຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການເບິ່ງລາຍລະອຽດໃນປະວັດສາດຂອງທ່ານ. ນີ້ຄວນປະກອບມີການທົບທວນຄືນຕໍ່ໄປນີ້:
- ປັດຈຸບັນແລະໃນອະດີດຂອງທ່ານມີປັດໃຈສ່ຽງເຊັ່ນ: ການສູບຢາ, ຄວັນຢາສູບຂອງຄົນອື່ນ , ມົນລະພິດທາງອາກາດ ແລະ / ຫຼືການມີສ່ວນປະກອບອາຊີບຕໍ່ຝຸ່ນ, ອາຍແກັສແລະສານເຄມີ.
- ປະຫວັດສາດດ້ານການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ໂດຍສະເພາະຍ້ອນມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຫາຍໃຈໃນປະຈຸບັນເຊັ່ນ: ໂລກຫອບຫືດ, ອາການແພ້, sinusitis, ແລະ / ຫຼືພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈໃນລະຫວ່າງໄວເດັກຂອງທ່ານ.
- ການເຂົ້າໂຮງຫມໍກ່ອນ, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຕິດຕໍ່ກັບພະຍາດລະບົບຫາຍໃຈ.
- ຖ້າໃຜໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານເຄີຍມີໂຣກ COPD ຫຼືພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອອື່ນໆ.
- ຖ້າທ່ານມີເງື່ອນໄຂທາງດ້ານການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຊັ່ນວ່າພະຍາດຫົວໃຈຫຼືໂລກກະດູກພຸນເຊິ່ງອາດຈະມີຜົນກະທົບຕໍ່ການວິນິດໄສ COPD.
- ຮູບແບບຂອງການພັດທະນາອາການຂອງທ່ານ, ລວມທັງເວລາທີ່ອາການຂອງທ່ານເລີ່ມຕົ້ນແລະທ່ານລໍຖ້າດົນປານໃດກ່ອນທີ່ຈະຊອກຫາແພດ.
- ຜົນກະທົບຂອງອາການຂອງທ່ານໃນຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງທ່ານ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າອາການຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ທ່ານພາດການເຮັດວຽກ, ຈໍາກັດກິດຈະກໍາປົກກະຕິຂອງທ່ານ, ຫຼືຮູ້ສຶກຕື່ນຕົກໃຈຫຼືກັງວົນ.
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຄວນຈະປະຕິບັດການກວດກາດ້ານຮ່າງກາຍຢ່າງລະອຽດເຊິ່ງອາດຈະປະກອບມີ:
- ການກິນອຸນຫະພູມ, ກໍາມະຈອນ, ລົມຫາຍໃຈຕໍ່ນາທີ, ກໍາມະຈອນ, ແລະຄວາມດັນເລືອດ.
- ຟັງຫົວໃຈແລະປອດຂອງທ່ານດ້ວຍ stethoscope.
- ກວດເບິ່ງຫູ, ດັງ, ຕາແລະຄໍຂອງທ່ານສໍາລັບອາການຕິດເຊື້ອ.
- ກວດເບິ່ງນິ້ວມືຂອງທ່ານສໍາລັບອາການຂອງ cyanosis ແລະ clubbing (ໃນເວລາທີ່ປາຍຂອງນິ້ວມືຂອງທ່ານໄດ້ຂະຫຍາຍໃຫຍ່ຂື້ນ).
- ການປະເມີນຜົນຂອງອາການໃຄ່ບວມໃນຂາ, ຕີນ, ຕີນຫຼືພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ.
- ການປະເມີນເສັ້ນເລືອດໃນຄໍຂອງທ່ານເພື່ອປະເມີນຜົນກະທົບຂອງ COPD ເຊັ່ນ cor pulmonale (ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວຂວາຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ).
Spirometry
ການ ທົດສອບທາງ spirometry ແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອເຮັດ ການ ວິນິດໄສ ທາງຄລີນິກ ຂອງ COPD ແລະມັນເປັນເຄື່ອງມືຕົ້ນຕໍໃນການປະເມີນຄວາມສ່ຽງຂອງ COPD. ການທົດສອບຂອງ spirometry ມີລັກສະນະພິເສດໃນສີ່ມາດຕະການທີ່ສໍາຄັນຂອງການເຮັດວຽກຂອງປອດ, ລວມທັງ:
- ອາກາດເທົ່າໃດທ່ານສາມາດ exhale ອອກຫຼັງຈາກຫາຍໃຈລຶກລັບ (ຖືກເອີ້ນວ່າຄວາມສາມາດທີ່ສໍາຄັນບັງຄັບ, ຫຼື FVC).
- ອາກາດເທົ່າໃດທ່ານສາມາດ exhale ໄດ້ໃນເວລາຫນຶ່ງວິນາທີ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ ປະລິມານການໃຊ້ເວລາທີ່ຖືກບັງຄັບໃນ 1 ວິນາທີ, ຫຼື FEV1 ).
- ອັດຕາສ່ວນຂອງອາກາດທີ່ເຫລືອຢູ່ໃນປອດຂອງທ່ານຫຼັງຈາກການຫາຍໃຈຢ່າງເຕັມທີ່ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ ອັດຕາສ່ວນຂອງ FEV1 ກັບ FVC ).
- ປະລິມານອາກາດໃນປອດຂອງທ່ານ ທັງຫມົດ (ທີ່ເອີ້ນວ່າ ຄວາມສາມາດໃນການສູບຢາທັງຫມົດ, ຫຼື TLC ).
ພ້ອມກັນນີ້, ມາດຕະການສີ່ນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ບອກຄວາມເສຍຫາຍທີ່ເກີດຂື້ນໃນປອດຂອງທ່ານ, ແຕ່ວິທີທີ່ທ່ານສາມາດປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຍາວຂອງທ່ານຄວນມີ COPD. ການຈໍາກັດການໄຫລຂອງລົມຄົງຄ້າງຫຼື COPD ແມ່ນຖືກຢືນຢັນເມື່ອຜົນການທົດສອບສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ FEV1 / FVC ຫນ້ອຍກວ່າ 0.70 ຫຼັງຈາກທ່ານໃຊ້ bronchodilator .
ການທົດສອບພະລັງງານ Pulmonary ເພີ່ມເຕີມ (PFTs)
ນອກຈາກ spirometry, ມີສອງ ທົດສອບຫນ້າທີ່ pulmonary ອື່ນທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໃນເວລາທີ່ການປະເມີນຜົນຂອງການເຮັດວຽກຂອງປອດໃນ COPD: ການທົດສອບການແຜ່ກະຈາຍຂອງປອດ ແລະການ plethysmography ຂອງຮ່າງກາຍ. ການທົດສອບເຫຼົ່ານີ້ຈະວັດແທກຫຼາຍປານໃດຄາບອນ monoxide ປອດຂອງທ່ານສາມາດປຸງແຕ່ງແລະປະລິມານຂອງອາກາດໃນປອດຂອງທ່ານໃນລະດັບຕ່າງໆຂອງການຫາຍໃຈຕາມລໍາດັບ, ເຊິ່ງກໍານົດວ່າວິທີ COPD ທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງທ່ານແມ່ນແນວໃດ.
ສົມບູນເລືອດ (CBC)
ເຖິງວ່າການກວດເລືອດບໍ່ສາມາດກວດຫາໂຣກ COPD ໄດ້, ການ ນັບເລືອດສົມບູນ (CBC) ຈະເຕືອນທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນດຽວກັນ, ເຊິ່ງສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ, ໃນບັນດາສິ່ງອື່ນໆ, hemoglobin ມີຢູ່ໃນເລືອດຂອງທ່ານ. Hemoglobin ແມ່ນທາດເຫຼັກທີ່ມີທາດເຫຼັກໃນເລືອດຂອງທ່ານທີ່ເຮັດໃຫ້ອົກຊີເຈນຈາກປອດຂອງທ່ານໄປຍັງສ່ວນຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ.
Pulse Oximetry
Oximetry Pulse ແມ່ນວິທີການທີ່ບໍ່ໄດ້ລະບາດຂອງການວັດແທກຄວາມແພງຂອງແພຈຸລັງຂອງທ່ານທີ່ຖືກສະຫນອງດ້ວຍອົກຊີເຈນ. ການກວດຫຼືເຄື່ອງເຊັນເຊີແມ່ນຕິດຕາມປົກກະຕິກັບນິ້ວມື, ຫນ້າຜາກ, ຫູ, ຫຼືຂົວຂອງດັງຂອງທ່ານ. Oximetry Pulse ສາມາດສືບຕໍ່ຫຼືບໍ່ຕໍ່ເນື່ອງແລະການວັດແທກ 95 ສ່ວນຮ້ອຍເຖິງ 100 ເປີເຊັນແມ່ນຖືວ່າເປັນປົກກະຕິ. ຖ້າທ່ານມີອາຍຸຕ່ໍາກວ່າ 92 ສ່ວນຮ້ອຍ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການປະເມີນການປະເມີນເບື້ອງຕົ້ນຂອງອາຍແກັສເລືອດ (ABG). ພ້ອມກັບ ABGs, ການວັດລະດັບ ຄວາມອີ່ມຫນໍາ ຂອງ ອົກຊີເຈນ ຂອງທ່ານໂດຍການປະລິມານ oxymetry ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານປະເມີນຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານເພື່ອການປິ່ນປົວອົກຊີເຈນ.
Arterial Blood Gases
ໃນ COPD, ຈໍານວນຂອງອາກາດທີ່ທ່ານຫາຍໃຈເຂົ້າໄປແລະອອກຈາກປອດຂອງທ່ານແມ່ນມີຄວາມບົກຜ່ອງ. ທາດກ້າມຊີວະພາບຂອງພະຍາດເລືອດກ້າມ ວັດແທກລະດັບອົກຊີເຈນແລະອົກຊີດຽມໃນເລືອດຂອງທ່ານແລະກໍານົດລະດັບ pH ຂອງຮ່າງກາຍແລະລະອອງບີຄາບອນໄຊອໍຂອງທ່ານ. ABGs ມີຄວາມສໍາຄັນໃນການສ້າງການວິນິດໄສ COPD ເຊັ່ນດຽວກັນໃນການກໍານົດຄວາມຕ້ອງການແລະການປັບອັດຕາການໄຫຼຂອງການ ປິ່ນປົວດ້ວຍ ອົກຊີທີ່ຕ້ອງ ການ .
Alpha-1-Antitrypsin Screening Deficiency
ຖ້າທ່ານອາໄສຢູ່ໃນເຂດທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງການຂາດແຄນ alpha-1-antitrypsin (AAT), ອົງການສຸຂະພາບໂລກ (WHO) ແນະນໍາໃຫ້ທ່ານໄດ້ຮັບການທົດສອບສໍາລັບໂຣກນີ້ດ້ວຍການກວດເລືອດງ່າຍໆ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, WHO ແນະນໍາວ່າຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການກວດຫາໂຣກ COPD ຄວນໄດ້ຮັບການຄັດເລືອກສໍາລັບການຂາດແຄນ AAT ອີກຄັ້ງ.
ການຂາດ AAT ແມ່ນສະພາບທາງພັນທຸກໍາທີ່ສາມາດນໍາໄປສູ່ COPD. ຖືກກວດພົບຢູ່ໃນໄວຫນຸ່ມທີ່ມີອາຍຸຕໍ່າກວ່າ (ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ 45 ປີ) ຄວນຈະແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຫມໍຮູ້ວ່າຄວາມຂາດແຄນ AAT ແມ່ນສາເຫດຂອງ COPD ຂອງທ່ານ. ການປິ່ນປົວສໍາລັບ COPD ທີ່ເກີດຈາກການຂາດ AAT ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກການປິ່ນປົວແບບມາດຕະຖານແລະປະກອບມີ ການປິ່ນປົວເພີ່ມຂື້ນ .
Imaging
ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະເຮັດການທົດສອບການຖ່າຍພາບບາງຢ່າງເພື່ອຊ່ວຍອອກກໍາລັງກາຍຫຼືກວດຫາ COPD.
ຫມູ X-ray
X-ray ຫນ້າເອິກດຽວບໍ່ໄດ້ສ້າງການວິນິດໄສຂອງ COPD. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ຜູ້ຫນຶ່ງໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ແຕ່ຈະທໍາລາຍເຫດຜົນອື່ນໆສໍາລັບອາການຂອງທ່ານຫຼືຢືນຢັນວ່າມີ ສະພາບທີ່ເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງ . X-ray ຫນ້າເອິກສາມາດໃຊ້ໄດ້ຕະຫຼອດໄລຍະການປິ່ນປົວຂອງທ່ານເພື່ອຕິດຕາມຄວາມຄືບຫນ້າຂອງທ່ານ.
Scanning Computerized Tomography (CT) Scanning
ເຖິງແມ່ນວ່າ CT ແມ່ນບໍ່ຖືກແນະນໍາໃຫ້ເປັນປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ການກວດຫາ COPD, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສາມາດສັ່ງໃຫ້ກິນໄດ້ເມື່ອມັນຖືກສະແດງ. ຕົວຢ່າງ, ທ່ານອາດຈະມີການກວດ CT ຖ້າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ແກ້ໄຂ, ອາການຂອງທ່ານມີການປ່ຽນແປງ, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດສົງໃສວ່າທ່ານອາດຈະເປັນມະເຮັງປອດ, ຫຼືຖ້າທ່ານກໍາລັງພິຈາລະນາສໍາລັບການຜ່າຕັດ. ໃນຂະນະທີ່ X-ray ຫນ້າເອິກສະແດງໃຫ້ເຫັນເຂດພື້ນທີ່ທີ່ມີຄວາມຫນາແຫນ້ນຫຼາຍໃນປອດ, ການກວດ CT ແມ່ນຫຼາຍທີ່ສຸດ, ສະແດງຂໍ້ມູນທີ່ດີວ່າ X-ray ຫນ້າເອິກບໍ່ໄດ້. ບາງຄັ້ງ, ກ່ອນທີ່ຈະ scan CT, ອຸປະກອນທີ່ເອີ້ນວ່າກົງກັນຂ້າມແມ່ນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງທ່ານ. ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເຫັນຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງປອດຂອງທ່ານຢ່າງຊັດເຈນ.
Differential Diagnoses
ມີເງື່ອນໄຂດ້ານການປິ່ນປົວຈໍານວນຫຼາຍທີ່ສາມາດຖືກກວດພົບໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍດ້ວຍການກວດເລືອດຫຼືການກວດຮ່າງກາຍ. ອື່ນໆແມ່ນບໍ່ງ່າຍດາຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຈະບໍ່ມີການກວດຫຼືການປະຕິບັດດຽວທີ່ສາມາດຢືນຢັນຫຼືຍົກເວັ້ນການມີຄວາມເຈັບປ່ວຍ. COPD ແມ່ນຫນຶ່ງໃນບັນດາພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ໃນຂະນະທີ່ການທົດສອບຫາຍໃຈຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ spirometry , ສາມາດຢືນຢັນອາການຂອງພະຍາດ, ພວກເຂົາຄົນດຽວບໍ່ສາມາດຢືນຢັນການກວດຫາ.
ສໍາລັບການນີ້, ທ່ານຫມໍຈະຕ້ອງເຮັດສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າການ ບົ່ງມະຕິທີ່ແຕກຕ່າງ . ນີ້ແມ່ນຂະບວນການທີ່ທຸກໆສາເຫດຂອງການເຈັບປ່ວຍໄດ້ຖືກປະຕິເສດບໍ່ໄດ້. ພຽງແຕ່ໃນເວລາທີ່ຂະບວນການທີ່ສົມບູນສາມາດເປັນການບົ່ງມະຕິ COPD ໄດ້ຮັບການພິຈາລະນາຢ່າງແນ່ນອນ.
ການບົ່ງມະຕິກ່ຽວກັບຄວາມແຕກຕ່າງແມ່ນສໍາຄັນຕໍ່ການຢືນຢັນເຖິງ COPD ເນື່ອງຈາກມັນຍັງເປັນການເຈັບປ່ວຍທີ່ບໍ່ດີ. ໃນຂະນະທີ່ COPD ແມ່ນສ່ວນໃຫຍ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສູບຢາສູບ, ຜູ້ສູບຢາທັງຫມົດບໍ່ມີ COPD ແລະທຸກຄົນທີ່ບໍ່ມີ COPD ແມ່ນຜູ້ສູບຢາ.
ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ອາການແລະການສະແດງອອກຂອງພະຍາດແມ່ນມີຄວາມແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຕົວຢ່າງ, ບຸກຄົນທີ່ບໍ່ສາມາດກວດສອບ spirometry ສາມາດມີອາການ COPD ທີ່ ຮ້າຍແຮງ. ອີກທາງຫນຶ່ງ, ຄົນທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານການເບິ່ງເຫັນມັກສາມາດຈັດການກັບຈໍານວນຫນ້ອຍ, ຖ້າມີ, ອາການຕ່າງໆ.
ການປ່ຽນແປງດັ່ງກ່າວນີ້ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ແພດຫມໍເບິ່ງໂລກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ແລະເນື່ອງຈາກວ່າພວກເຮົາຍັງບໍ່ເຂົ້າໃຈຢ່າງເຕັມສ່ວນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນໃນ COPD, ທ່ານຫມໍຕ້ອງການຄວາມປອດໄພຂອງການວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນເພື່ອຮັບປະກັນການວິນິດໄສຖືກຕ້ອງ.
ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ແທ້ຈິງສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸໃນບັນດາຄົນທີ່ພະຍາດຫົວໃຈແລະປອດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຈໍາກັດທາງອາກາດ. ໂດຍການຫັນໄປສູ່ທຸກໆຫີນທີ່ມີປະສິດທິພາບ, ທ່ານຫມໍສາມາດຊອກຫາສາເຫດຂອງການຫາຍໃຈທີ່ແທ້ຈິງ (ແທນທີ່ຈະເປັນການຄາດເດົາ), ບາງຢ່າງກໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້.
ໃນໄລຍະການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງ, ບາງການກວດສອບທົ່ວໄປຫຼາຍຈະປະກອບມີຫືດ, ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ congestive, bronchiectasis, tuberculosis, ແລະ bronchiolitis obliterative. ອີງຕາມສຸຂະພາບແລະປະຫວັດຂອງບຸກຄົນ, ສາເຫດອື່ນສາມາດຖືກຄົ້ນພົບ.
ພະຍາດຫືດ
ຫນຶ່ງໃນບັນດາວິນິດໄສທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍທີ່ສຸດຂອງໂຣກ COPD ແມ່ນ ໂລກຫືດ . ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ເງື່ອນໄຂສອງແມ່ນບໍ່ສາມາດບອກໄດ້, ຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງຍາກເພາະວ່າຫຼັກສູດການປິ່ນປົວແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ຄຸນສົມບັດລັກສະນະຂອງໂລກຫືດປະກອບມີ:
- ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເລີ່ມຕົ້ນໃນຊີວິດ (ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບ COPD, ເຊິ່ງເກີດຂື້ນໃນຊີວິດ)
- ອາການຕ່າງໆສາມາດແຕກຕ່າງກັນເກືອບທຸກໆມື້, ມັກຈະຫາຍໄປໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີ
- ປະຫວັດຄອບຄົວຂອງພະຍາດຫືດແມ່ນທົ່ວໄປ
- ອາການແພ້, rhinitis, ຫຼື eczema ມັກຈະມີຢູ່
- ການຈໍາກັດທາງອາກາດແມ່ນມີຜົນກະທົບທາງລົບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ແຕກຕ່າງຈາກ COPD
Congestive Heart Failure
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈລົ້ມລະລາຍ (CHF) ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຫົວໃຈຂອງທ່ານບໍ່ສາມາດດູດເລືອດໄດ້ຢ່າງພຽງພໍຜ່ານຮ່າງກາຍເພື່ອເຮັດໃຫ້ທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຟື້ນຟູຂອງນໍ້າໃນປອດຂອງທ່ານແລະພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ອາການຂອງ CHF ປະກອບມີອາການໄອ, ຄວາມອ່ອນເພຍ, ຄວາມວຸ້ນວາຍແລະອາການສັ້ນໆທີ່ມີກິດຈະກໍາ. ຄຸນລັກສະນະອື່ນໆຂອງ CHF ປະກອບມີ:
- ບັນດາການຂັດແຍ້ງລະອຽດແມ່ນໄດ້ຍິນດ້ວຍ stethoscope.
- X-ray ຫນ້າເອິກສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານ້ໍາຫຼາຍເກີນໄປແລະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງກ້າມເນື້ອຫົວໃຈ.
- ການທົດສອບການທໍາງານ Pulmonary ສະແດງການຈໍາກັດການຜະລິດປະລິມານ (ກົງກັນຂ້າມກັບການຄວບຄຸມການໄຫລວຽນຂອງອາກາດທີ່ເຫັນໃນ COPD).
Bronchiectasis
Bronchiectasis ເປັນໂຣກປອດອັກເສບທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນສະຫມອງ (ເກີດຢູ່ໃນວັນເກີດ) ຫຼືເກີດຈາກພະຍາດເບື້ອງຕົ້ນເຊັ່ນ: ປອດອັກເສບ, ໂຣກຫັດ, ໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່, ຫຼືວັນນະໂລກ. Bronchiectasis ສາມາດມີຊີວິດຢູ່ຄົນດຽວຫຼືຮ່ວມກັນຮ່ວມກັບ COPD. ລັກສະນະຂອງ bronchiectasis ປະກອບມີ:
- ການຜະລິດຈໍານວນຂະຫນາດໃຫຍ່ຂອງ sputum
- ການຊຶມເຊື້ອຂອງເຊື້ອແບັກທີເຣັຍປອດອັກເສບ
- Crack coarse ໄດ້ຍິນຜ່ານ stethoscope
- ຮີໂລ່ຂອງຫນ້າເອິກສະແດງໃຫ້ເຫັນທໍ່ທໍ່ຫຼອດໆແລະແຂນສີນສະຫນາ
- Clubbing ຂອງນິ້ວມື
ໂລກຕັບ
ໂຣກຕັບອັກເສບ (TB) ແມ່ນເປັນການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດເຊື້ອໂດຍເຊື້ອຈຸລິນຊີ Mycobacterium tuberculosis . ໃນຂະນະທີ່ໂຣກ TB ປົກກະຕິກໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປອດ, ມັນສາມາດແຜ່ໄປຫາພາກສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ສະຫມອງ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ກະດູກ, ແລະທໍ່ລະເຫີຍ.
ອາການຂອງເຊື້ອໂຣກ TB ລວມເຖິງການສູນເສຍນ້ໍາຫນັກ, ຄວາມອຶດອັດ, ອາການໄອຄົງຄ້າງ, ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຫາຍໃຈ, ຄວາມເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກແລະຕ່ອມຂົມຫຼືເລືອດ. ລັກສະນະອື່ນໆຂອງ TB ລວມມີ:
- ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງພະຍາດສາມາດເກີດຂື້ນໃນທຸກໆປີ
- ຫນ້າເອິກ x-rays ສະແດງໃຫ້ເຫັນຊ່ອງອາກາດທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນໍ້າ
- ການກວດເລືອດຫຼືຂີ້ທູດຢືນຢັນວ່າມີ M. tuberculosis
- ເຫັນໄດ້ໂດຍປົກກະຕິພາຍໃນຊຸມຊົນຫຼື manifest ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການລະບາດ
Obliterative Bronchiolitis
bronchiolitis Obliterative ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຂອງ bronchiolitis ທີ່ສາມາດເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ອາກາດທາງອາກາດຂະຫນາດນ້ອຍຂອງປອດ, ເອີ້ນວ່າ bronchioles, ກາຍເປັນອັກເສບແລະບາດແຜ, ເຮັດໃຫ້ພວກມັນຈົມລົງຫຼືປິດ. ຄຸນລັກສະນະອື່ນໆຂອງ bronchiolitis ລົບກວນປະກອບມີ:
- ໂດຍປົກກະຕິເກີດຂື້ນຢູ່ໃນອາຍຸນ້ອຍກວ່າຄົນທີ່ບໍ່ສູບຢາ
- ປະຫວັດສາດທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ rheumatoid ຫຼືການຕິດໄຟກັບສານພິດ
- ການສະແກນ CT ສະ ແດງໃຫ້ເຫັນເຂດພື້ນທີ່ຂອງ hypodensity ທີ່ຈຸລັງປອດໄດ້ thinned
- ການລະບາດທາງອາກາດ, ຕາມການວັດແທກໂດຍ FEV1 , ອາດຈະຕໍ່າກວ່າ 16%
ຊັ້ນຮຽນແລະກຸ່ມຂອງ COPD
ໃນຖານະເປັນພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າ, COPD ແມ່ນສະແດງໂດຍຂັ້ນຕອນຂອງພະຍາດທີ່ສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຮູ້ສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງໃນເວລານັ້ນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານບໍ່ໄດ້ຕັດສິນໃຈວ່າທ່ານຈະເຮັດແນວໃດກັບການປິ່ນປົວ. ເພື່ອຕັດສິນກໍານົດຂັ້ນຕອນຂອງທ່ານ, ທ່ານຫມໍຈະອ້າງອີງເຖິງການລິເລີ່ມ Global Initiative for Gastric Lung Disease (GOLD), ເຊິ່ງແບ່ງປັນການພັດທະນາຂອງພະຍາດເປັນສີ່ຂັ້ນຕອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນທີ່ຖືກກໍານົດໂດຍການທົດສອບທາງ spirometry.
ຊັ້ນ 1: COPD ອ່ອນ
ມີ COPD ຊັ້ນ 1, ທ່ານມີຈໍາກັດການໄຫລວຽນ airflow ບາງແຕ່ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ເຖິງມັນ. ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, ອາດຈະບໍ່ມີອາການຂອງພະຍາດຫຼືອາການຈະຫນ້ອຍລົງເນື່ອງຈາກສາເຫດອື່ນໆ. ຖ້າມີອາການ, ອາການຕ່າງໆສາມາດປະກອບດ້ວຍການເປັນໄອສະຄົງທີ່ມີການຜະລິດຂອງ sputum (ປະສົມຂອງນໍ້າລາຍແລະນໍ້າຄ້າງ). ເນື່ອງຈາກອາການຕ່ໍາ, ຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນນີ້ບໍ່ຄ່ອຍຈະຊອກຫາການປິ່ນປົວ.
ຊັ້ນ 2: ປານກາງ COPD
ມີລະດັບ COPD ທີ່ 2, ການຈໍາກັດການໄຫລຂອງອາກາດຂອງທ່ານຈະເລີ້ມຂຶ້ນ, ແລະອາການຂອງ COPD ຈະປາກົດຂຶ້ນຫຼາຍ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບດ້ວຍການເປັນໄອສະເພາະ, ການເພີ່ມຂື້ນຂອງກະດູກ, ແລະການຫາຍໃຈສັ້ນລົງຕໍ່ການດໍາເນີນການຫນ້ອຍ. ນີ້ແມ່ນປົກກະຕິໃນເວລາທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຊອກຫາການປິ່ນປົວ.
ຊັ້ນ 3: COPD ຮ້າຍແຮງ
ມີ COPD ຊັ້ນ 3, ການຈໍາກັດແລະ / ຫຼືການຕັນຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຂອງທ່ານແມ່ນເຫັນໄດ້ຊັດເຈນ. ທ່ານຈະມີອາການສ້ວຍແຫຼມຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ COPD exacerbation , ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຄວາມຖີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງການໄອ. ບໍ່ພຽງແຕ່ທ່ານຈະມີຄວາມອົດທົນຫນ້ອຍກວ່າສໍາລັບກິດຈະກໍາທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ມັນຈະມີຄວາມເຫນື່ອຍກ່ວາແລະຄວາມບໍ່ສະບາຍໃນຫນ້າເອິກ.
ຊັ້ນຮຽນທີ 4: COPD ຫຼາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງ
ມີລະດັບ 4 COPD, ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດຂອງທ່ານຈະມີຄວາມບົກຜ່ອງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກັບອາການຕ່າງໆ, ເຊິ່ງເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດ. ຄວາມສ່ຽງຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈແມ່ນສູງຢູ່ໃນລະດັບທີ 4 ແລະສາມາດນໍາພາຜົນກະທົບໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງລວມມີ ໂຣກ pulmonaire cor pulmonal .
ກຸ່ມ COPD
GOLD ຍັງໄດ້ອອກມາພ້ອມກັບຄໍາແນະນໍາໃນການຈັດປະເພດຕື່ມອີກໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບທີ່ມີ COPD ໃນກຸ່ມທີ່ມີຊື່ວ່າ A, B, C, ຫຼື D. ກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ຖືກກໍານົດໂດຍບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ COPD ທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: fatigue, ຫາຍໃຈສັ້ນ, ຊີວິດປະຈໍາວັນ, ແລະວິທີການຈໍານວນຫຼາຍ exacerbations ທ່ານໄດ້ໃນປີທີ່ຜ່ານມາ. ການນໍາໃຊ້ຊັ້ນຮຽນແລະກຸ່ມສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານມີແຜນການປິ່ນປົວທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການຂອງທ່ານ.
ກຸ່ມ A
ທ່ານບໍ່ມີ exacerbations ຫຼືພຽງແຕ່ຫນຶ່ງ exacerbation ຂະຫນາດນ້ອຍທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໂຮງຫມໍ, ໃນປີທີ່ຜ່ານມາ. ທ່ານມີອາການຫຍຸ້ງຍາກສັ້ນ, ປານກາງ, ແລະອາການອື່ນໆ.
ກຸ່ມ B
ທ່ານບໍ່ເຄີຍມີອາການເຈັບໄຂ້ຫນ້ອຍຫຼືພຽງແຕ່ຫນຶ່ງຄົນທີ່ບໍ່ຕ້ອງການໂຮງຫມໍໃນປີທີ່ຜ່ານມາ. ທ່ານມີອາການຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງຫຼາຍ, ຄວາມອຶດອັດແລະອາການອື່ນໆ.
ກຸ່ມ C
ທ່ານເຄີຍມີຄວາມຮຸນແຮງທີ່ຕ້ອງການໂຮງຫມໍຫຼືມີຄວາມຮຸນແຮງຫຼາຍທີ່ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການໂຮງຫມໍໃນປີທີ່ຜ່ານມາ. ອາການ COPD ຂອງທ່ານແມ່ນຫນ້ອຍລົງເຖິງປານກາງ.
ກຸ່ມ D
ທ່ານໄດ້ມີການຊຶມເສົ້າຂອງການເຂົ້າໂຮງຫມໍຫຼືສອງຫາຫຼາຍເກີນໄປທີ່ມີຫລືບໍ່ເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນປີທີ່ຜ່ານມາ. ອາການ COPD ຂອງທ່ານຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> ການລິເລີ່ມທົ່ວໂລກສໍາລັບພະຍາດປອດອັກເສບຊໍາເຮື້ອ. ຍຸດທະສາດໂລກສໍາລັບການວິນິດໄສ, ການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ການປ້ອງກັນພະຍາດປອດອັກເສບໃນໄລຍະຍາວ: ບົດລາຍງານປີ 2018 . ຈັດພີມມາວັນທີ 20 ພະຈິກ 2017.
> Mayo Clinic Staff COPD: ການກວດແລະປິ່ນປົວ. Mayo Clinic ອັບເດດ 11 ສິງຫາ 2017.
> ແຫ່ງຊາດຫົວໃຈ, ປອດແລະເລືອດສະຖາບັນ. COPD. ສະຖາບັນສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ. US Department of Health and Human Services.