ອາການແພ້ບໍ່ແມ່ນສາເຫດທີ່ເປັນໄປໄດ້ເທົ່ານັ້ນ
Urticaria, ຫຼືໂຣກ, ແມ່ນເປັນປະເພດທົ່ວໄປຂອງໄຂມັນທີ່ມີລັກສະນະຂອງເກີດຂື້ນຂື້ນ, ສີແດງ, ຄັນໄຄທີ່ຜິວຫນັງ. ສາເຫດແລະຄວາມຮຸນແຮງຂອງອາການກະເພາະລໍາໄສ້ອາດຈະແຕກຕ່າງຈາກຄົນຫນຶ່ງໄປອີກ. ໃນຂະນະທີ່ urticaria ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການແພ້ຕໍ່ອາຫານ, ຢາແລະການລະຄາຍເຄືອງອື່ນໆ, ມັນຍັງສາມາດມີເຫດຜົນທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ຄວາມກົດດັນ, ການຕິດເຊື້ອ, ພະຍາດ autoimmune, ແລະເຖິງແມ່ນການກິນພິດຂອງອາຫານ.
ກໍລະນີອື່ນໆແມ່ນ idiopathic, ຫມາຍຄວາມວ່າສາເຫດແມ່ນບໍ່ຮູ້ຈັກ.
ທ້ອງທຽມສາມາດໂຈມຕີຜູ້ໃດບໍ່ວ່າຈະເປັນອາຍຸ, ເພດ, ແລະເຊື້ອຊາດ. ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າໃນລະຫວ່າງ 15% ແລະ 23% ຂອງຜູ້ໃຫຍ່ຈະໄດ້ຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງເທື່ອໃນການເປັນໂຣກກະທັນຫັນ.
Allergic Causes
ອາການແພ້ທີ່ ເປັນສາເຫດຕົ້ນຕໍຂອງການ ບາດເຈັບ . ມັນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຕອບສະຫນອງຜິດປົກກະຕິກັບສານເສບຕິດທີ່ບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນແລະນໍ້າຖ້ວມຮ່າງກາຍທີ່ມີສານເຄມີທີ່ເປັນອັກເສບທີ່ເອີ້ນວ່າ histamine .
ໃນຂະນະທີ່ການປ່ອຍ histamine ມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດ ການອັກເສບ rhinitis ແລະອາການທາງຍ່າງຫາຍໃຈຫຼືອາການກະເພາະອາຫານອື່ນໆ, ບາງຄັ້ງກໍ່ມີເວລາທີ່ມັນຈະເຮັດໃຫ້ມີອາການບວມຫຼາຍເກີນໄປແລະປ່ອຍ ນ້ໍາ ເຂົ້າໄປໃນເນື້ອເຍື່ອຢ່າງຮຸນແຮງ. ໃນເວລານີ້ເກີດຂຶ້ນ, ການໄຄ່ບວມທ້ອງຖິ່ນຂອງ ຜິວຫນັງ ຈະເຮັດໃຫ້ມີການຜ່າຕັດທີ່ແນ່ນອນທີ່ພວກເຮົາໄດ້ຮັບຮູ້ວ່າເປັນຮູ.
ມີສອງອາການແພ້ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ urticaria ມັກມີ:
- ອາການແພ້ອາຫານ , ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປືອກຫອຍ, ຫມາກຖົ່ວ, ໄຂ່, ເຂົ້າຈີ່, ຫມາກໄມ້ສົດ, ໂກເລດ, ແລະສະບູ່
- ອາການແພ້ຢາເສບຕິດ ລວມທັງສິ່ງທີ່ເກີດຈາກຢາຕ້ານເຊື້ອບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ cefaclor), anticonvulsants, antifungal (ເຊັ່ນ: clotrimazole), aspirin, codeine, dextroamphetamine (ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ ADHD), ibuprofen, morphine, sulfonamides, ສັກຢາປ້ອງກັນແລະການສັກຢາອາການແພ້
ຫນ້ອຍລົງ, ອາການໂຄມູດອາດເປັນສາເຫດທີ່ເກີດຈາກອາການແພ້ທົ່ວໄປເຊັ່ນ: pollen, pet dander, ແມງໄມ້ກັດ, ຢາງຫຼື nickel.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງອາການແພ້ອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ຈະແກ້ໄຂດ້ວຍຕົວເອງເມື່ອອາການແພ້ (allergen) ຖືກລຶບອອກ.
ສາເຫດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາຫານທີ່ມີຫນ້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນ ອາຫານທີ່ເປັນສານພິດຂອງສານພິດ ທີ່ຜະລິດອອກຈາກທາດແປ້ງທີ່ເກີດຈາກປາສະຫຼາມ. ຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນສູງຂອງ histamine ໃນເນື້ອຫນັງທີ່ເຮັດໃຫ້ອາຈຽນເຮັດໃຫ້ອາຫານ "pseudoallergy" ມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດຖອກທ້ອງ, ໄຂ້, ວຽນແລະແຜ່ກະຈາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ.
ສາເຫດທາງດ້ານຮ່າງກາຍ
ການດູດຊືມທາງດ້ານຮ່າງກາຍແມ່ນກຸ່ມຂອງອາການໃຄ່ບວມທີ່ກະຕຸ້ນຜິວຫນັງແມ່ນກະຕຸ້ນໂດຍສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນສິ່ງແວດລ້ອມຫຼືຮ່າງກາຍສະເພາະເຊັ່ນຄວາມເຢັນ, ຄວາມຮ້ອນ, ຄວາມກົດດັນ, ການສັ່ນສະເທືອນ, ການຂັດແຍ່ງແລະແສງແດດ.
ໃນຂະນະທີ່ສາເຫດຂອງການບາດເຈັບທາງຮູທະວານແມ່ນບໍ່ຮູ້, ມັນເຊື່ອວ່າມັນເປັນການ ຕອບໂຕ້ອັດຕະໂນມັດ ທີ່ຮ່າງກາຍສົ່ງອອກໂປຣຕີນປ້ອງກັນ, ເອີ້ນວ່າ autoantibodies , ເພື່ອໂຈມຕີແພຈຸລັງທົ່ວໄປ.
ໃນຂະນະທີ່ນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການຕອບສະຫນອງອັກເສບດຽວກັນທີ່ເຫັນດ້ວຍອາການແພ້ອາການແພ້, ລັກສະນະຂອງຮັງໄຂ່ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ພວກເຂົາຈະພັດທະນາພຽງແຕ່ໃນພື້ນທີ່ຂອງຜິວຫນັງທີ່ມີປະສິດທິພາບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ. ໃນບັນດາຄົນອື່ນ, ການລະເບີດທີ່ແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນເລືອດຫຼຸດລົງຢ່າງໄວວາແລະອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ອາການເຈັບຫົວ, ການດູດຊືມ, ວິໄສທັດເບົາແລະລື່ນ.
ເນື່ອງຈາກວ່າທາງດ້ານຮ່າງກາຍເກີດຂື້ນໃນທາງກົງກັນຂ້າມກັບການປັ້ນອັດຕະໂນມັດ (ແທນທີ່ຈະເກີດຂື້ນໂດຍການກະຕຸ້ນພາຍນອກ), ສະພາບທີ່ເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອຫຼາຍທີ່ສຸດກໍ່ອາດຈະເປັນເວລາຫລາຍປີ.
ໃນບັນດາປະເພດບາງຢ່າງທີ່ຄຸ້ນເຄີຍ (ແລະບໍ່ຄຸ້ນເຄີຍ) ປະເພດຂອງບາດແຜທາງດ້ານຮ່າງກາຍ:
- ອາການ ນ້ໍາ ກ້ອນ Aquagenic ແມ່ນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກຂອງລໍາໄສ້ກ່ວາຍ້ອນການຕິດຕໍ່ກັບນ້ໍາ.
- ອາການກະຕຸ້ນຕັບອັກເສບ ແມ່ນເປັນຮູບແບບທີ່ຫາຍາກທີ່ເກີດຈາກການຊູນກັບຄວາມເຢັນ.
- Cholinergic urticaria , ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກວ່າເປັນໄຂ້ຄວາມຮ້ອນ, ແມ່ນເກີດຈາກເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປແລະຄວາມຮ້ອນສູງຂອງຜິວຫນັງ.
- ການຊຶມເຊື້ອ ຜິວຫນັງແມ່ນເກີດມາຈາກການຂັດກະ ດູກ ຫຼືການກະຕຸ້ນຂອງຜິວຫນັງ.
- ຄວາມເຈັບປວດ ແມ່ນເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນເກີດຂື້ນເທິງຜິວຫນັງ (ເຊັ່ນ: ການປະຕິບັດຕາມຖົງ sling ຫນັກໃສ່ບ່າຂອງທ່ານ).
- ແສງແດດ ແມ່ນເກີດຈາກແສງແດດ (UV).
- ໂຣກກະທັນຫັນ ຮຸນແຮງແມ່ນເກີດຈາກຮູບແບບຂອງການສັ່ນສະເທືອນ (ລວມທັງການຕັດຫຍ້າຫຼືຕາກແຫ້ງ)
ຄວາມເຄັ່ງຕຶງ
ນອກເຫນືອໄປຈາກການກະຕຸ້ນທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຄວາມກົດດັນ ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພັດທະນາຫຼືການຊ້າລົງຂອງລໍາໄສ້ຊໍາເຮື້ອ. ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ສາເຫດທີ່ແນ່ນອນແມ່ນບໍ່ຮູ້, ແຕ່ວ່າມັນແມ່ນເຊື່ອວ່າການປ່ອຍຮໍໂມນຄວາມກົດດັນເຊັ່ນ: cortisol ອາດມີຜົນກະທົບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບທາງດ້ານຮໍໂມນ.
ດັ່ງກ່າວ, ຄວາມກົດດັນອາດຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໂດຍກົງຍ້ອນວ່າມັນກໍ່ເປັນອັນຕະລາຍ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ການຕອບໂຕ້ອັດຕະໂນມັດ. ຫນຶ່ງໃນຕົວຢ່າງເຊັ່ນ cholinergic urticaria ຊຶ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການໄຫຼຄວາມຮ້ອນໄດ້.
ອອກກໍາລັງກາຍ
ການສູດດົມອອກກໍາລັງກາຍເປັນຮູບແບບທີ່ໂດດເດັ່ນທີ່ບໍ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກຂີ້ຕື້ cholinergic. ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນເມື່ອຜູ້ໃດປະຕິບັດພາຍໃນ 30 ນາທີໃນການກິນອາຫານທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກະຕຸ້ນ, ເຊັ່ນ: wheat ຫຼື shellfish. ການອອກກໍາລັງກາຍດ້ວຍຕົນເອງຈະບໍ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເລືອດໄຫຼ.
ໃນຂະນະທີ່ມີການກະຕຸ້ນເຕົ້ານົມ, ການປ່ອຍ cortisol ແລະຮໍໂມນໃນລະຫວ່າງການອອກກໍາລັງກາຍຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການອາການອາຫານອາຫານທີ່ຕ່ໍາຕ່ໍາ, ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນຂອງ histamine ແລະການຕອບສະຫນອງອັກເສບ. ໃນບາງກໍລະນີ, ນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນອັນຕະລາຍທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຮ່າງກາຍທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການກະທົບກະເທືອນ.
ການຕິດເຊື້ອແລະພະຍາດ
ມີການຊຶມເຊື້ອແລະພະຍາດບາງຢ່າງທີ່ມີບາດແຜຢູ່ທົ່ວໄປ.
ນີ້ແມ່ນຄວາມຈິງໂດຍສະເພາະສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ 80 ເປີເຊັນຂອງອາຈຽນແມ່ນເກີດຈາກການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ. ການກະຕຸ້ນຂອງການຕອບສະຫນອງຂອງພູມຄຸ້ມກັນສາມາດຖືກກະຕຸ້ນໂດຍບາງສິ່ງບາງຢ່າງງ່າຍດາຍເຊັ່ນ: ຄວາມເຢັນ. ຄົນໄຂ້ສ່ວນໃຫຍ່ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາພາຍໃນຫນຶ່ງອາທິດຂອງການຕິດເຊື້ອແລະມັກຈະແກ້ໄຂໃນຫນຶ່ງຫລືສອງອາທິດໂດຍບໍ່ມີການປິ່ນປົວ.
ມີພະຍາດອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບອາການກະເພາະລໍາໄສ້, ຫຼາຍໆຢ່າງທີ່ເປັນໂຣກ autoimmune ແລະອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຕິດເຊື້ອຫຼືໂຣກມະເລັງ. ພວກເຂົາປະກອບມີ:
- ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ (CKD)
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບອັກເສບ , ການເປັນໂຣກ autoimmune ຂອງຜິວຫນັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດ celiac
- Thyroiditis Hashimoto , ເປັນພະຍາດ autoimmune ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຫນ້າທີ່ thyroid ຕ່ໍາ
- Helicobacter pylori , ການຕິດເຊື້ອແບັກທີເລຍທົ່ວໄປຂອງກະເພາະອາຫານ
- ຕັບອັກເສບ B , ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດຂອງຕັບ
- ຕັບອັກເສບ C , ການຕິດເຊື້ອໂຣກຊໍາເຮື້ອຂອງຕັບ
- Lupus , ເປັນລະບົບ autoimmune ລະບົບ (ຮ່າງກາຍທັງຫມົດ)
- Lymphoma , ປະເພດຂອງມະເຮັງເລືອດ
- ການຕິດເຊື້ອພະຍາດ gastrointestinal parasitic ເຊັ່ນ Giardia lamblia ແລະ Anisakis simplex
- Polycythemia vera , ເປັນໂຣກມະເຮັງທີ່ຊ້າລົງຂອງໄຂມັນ
- ໂລກຂໍ້ອັກເສບ Rheumatic , ເປັນແບບອັກເສບ autoimmune ຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ
- ໂຣກ Sjogren , ເປັນໂຣກ autoimmune ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຕ່ອມທີ່ມີຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ
- ປະເພດ 1 ພະຍາດເບົາຫວານ
- ໂຣກບາດແຜ , ການອັກເສບຂອງເສັ້ນເລືອດທີ່ມີທັງສາເຫດ autoimmune ແລະ non-autoimmune
ໂລກເຮື້ອຮັງທີ່ເກີດຈາກບັນດາປະເພດເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະເປັນໂຣກຊໍາເຮື້ອຫຼືຍັງຄົງຢູ່ຈົນກ່ວາການຕິດເຊື້ອທີ່ຕິດເຊື້ອບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ.
ໃນເວລາດຽວກັນ, ອາການອັນຕະລາຍອາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, ເຊື້ອແບັກທີເລຍຫຼືເຊື້ອເຫັດທີ່ສັ້ນກວ່າ, ເຊັ່ນ: coxsackievirus , ຄໍນ້ໍາແຂໍງ , ແລະ ຕີນຂອງນັກກິລາ .
> ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
> Griffiths, C Barker, J Bleiker, T et al Rook ຂອງປື້ມບັນທຶກຂອງຜິວຫນັງ (9th ed). West Sussex, UK: John Wiley & Sons; 2016
> Lee, S Ha, E Je, H et al ການເຕີບໂຕແລະປັດໄຈຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນໂຣກຕັບອັກເສບດ້ວຍການສຸມໃສ່ການເປັນຕຸ່ມຮຸນແຮງໃນຄັນເດັກ. Allergy Asthma Immunol Res 2017 9 (3): 212-19 DOI: 104168 / anair201793212
> Schaefer, P. Urticaria ສ້ວຍແຫຼມແລະຊໍາເຮື້ອ: ການປະເມີນຜົນແລະການປິ່ນປົວ. Am Fam ແພດຫມໍ 2017 95 (11): 717-724